gonsaga, ricardo alessandro teixeira , 1976 · logbook de internato em medicina – setor i...

G635

Gonsaga, Ricardo Alessandro Teixeira , 1976

Logbook e controle de tutoria no internato de medicina/ Ricardo Alessandro Teixeira

Gonsaga. - - Catanduva: Faculdades Integradas Padre Albino, 2013.

109 f; 28 cm

Logbook e controle de monitoria no internato. Faculdades Integradas Padre Albino,

curso de Medicina.

1. Educação médica. 2. Internato. 3. Ensino superior. I. Faculdades Integradas Padre

Albino, Curso de Medicina. II. Título.

CDU 61

Logbook de Internato em Medicina - Faculdades Integradas Padre Albino (FIPA) - Curso de MEDICINA - 2013

1

LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR I ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA – 2013

1. Tipos de atendimentos ou procedimentos (preencher somente com algarismos arábicos)

Dia de estágio Tipos de atendimentos

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Osteomielite aguda

Osteomielite crônica

Fratura fechada de membros superiores

Fratura exposta de membros superiores

Fratura fechada de membros inferiores

Fratura exposta de membros inferirores

Infecções de sítios cirúrgicos

Infecções de articulações

Osteoartrites

Imobilizações de membros superiores*

Imobilizações de membros inferiores*

Ortopedia pediátrica

Traumatismo das mãos

Tenorrafias*

Miorrafias*

Traumatismo raquimedular

Doenças da coluna vertebral não traumáticas

Traumatismo da coluna vertebral sem TRM

Traumatologia da face

Traumatismos do joelho e tornozelo, exceto fraturas.

Lombalgias

Dores articulares em geral

Outros:

* procedimentos efetivamente realizados (não considerar observação) – treinamento de habilidades.


2

2. Faixas etárias atendidas

Faixas etárias atendidas 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso

3. Ciência dos preceptores:

Assinatura do preceptor I Assinatura do Preceptor II Assinatura do preceptor III Assinatura do preceptor IV 4. O que tenho aprendido? 5. O quê quero aprender melhor? (baseado na sua experiência e na sua síntese de casos, o que precisa ser melhor explorado por você para aprimorar suas competências como médicos em formação. Seja crítico, reflexivo, humano e criativo. Faça esta observação no portfólio (diário de atividade).

Síntese dos casos - Descreva 10 casos diferentes que contribuíram para seu aprendizado.

Nº Tipo de caso Pontos de aprendizado

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Lista de procedimentos comuns executados no estágio – Preencha 5 diferentes

procedimentos aprendidos neste estágio .


1

2

3

4

5


3

LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR I NEFROLOGIA E UROLOGIA – 2013

1. Tipos de atendimentos ou procedimentos (preencher somente com algarismos arábicos) Dia de estágio Tipos de atendimentos

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Glomerulonefrites

Nefroses

Insuficiência renal aguda

Insuficiência renal crônica

Litíase renal

Diálise

Infecção do trato urinário

Síndrome nefrótica

Glomerulopatias

Hipertensão arterial sistêmica

Hipertensão arterial secundária

Nefrites túbulo-intersticial

Traumatismos urológicos

Hiperplasia prostática benigna

Tumor de próstata

Tumor de rins e bexiga

Disfunção erétil

Litrotripsia

Balonopostite, fimose e para-fimose

Torção de Testículo

Prostatite aguda e crônica

Doenças Sexualmente Transmissíveis

Refluxo vesico-ureteral

Incontinência urinária

Passagem de sonda vesical de alívio e demora*

Toque retal e prostático*

Outros:



4



Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


5

RELATÓRIO DO GRUPO DE TUTORIA Docente: Local escolhido para desenvolver a atividade:

Tema desenvolvido:

Avaliação do aluno

1. Quais discussões o grupo realizou sobre o tema escolhido? O que o tema pode me ajudar (O quê tenho aprendido?)

2. Tipos de colaboração formativa utilizada (relacionar todas as formas de contribuição dadas pelo tutor no processo de aprendizado) (Como estou aprendendo?)

3. Discorra acerca da eficácia do acesso e de sua participação, apontando as dificuldades encontradas e as medidas utilizadas para resolução. (Em que local e com que instrumentos estou aprendendo?)


6

4. Tipo de acompanhamento ou tarefa extraencontro que o tutor propôs. (Como será meu planejamento estudo semanal?)

5. O quê quero aprender melhor? (Baseado na sua experiência e na sua síntese do grupo de tutoria desta semana, o que precisa ser melhor

explorado por você para aprimorar suas competências como médico em formação. Seja crítico, reflexivo, humano e criativo.)

6. Descreva sua satisfação com o grupo de tutoria, assim como sua impressão dos alunos quanto o tema desenvolvido.

Data: Assinatura do aluno:

Assinatura do tutor:


7


Tema desenvolvido:






8








9


Tema desenvolvido:






10








11


Tema desenvolvido:






12








13

“LOGBOOK” DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR II URGENCIA E EMERGENCIA I – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Suturas de baixa complexidade*

Punções venosas e arteriais*

Procedimentos de enfermagem (sondagem, curativos)

Desidratação em criança e adulto

Acidente biológico (profissional, exposição, etc)

Distúrbios eletrolíticos

Distúrbios ácidos-básicos

Atendimento a parada cardiorrespiratória*

Atendimento a dor precordial

Sincope, hipotermia

Dispnéia e insuficiência respiratória aguda

Edema agudo de pulmão

Dor abdominal – abdome agudo

Pancreatites

Hemorragias digestivas

Hipoglicemia e hiperglicemia assintomática

Diabetes descompensada

Cefaléias e enxaquecas

Vertigens e convulsões

Nefrolitíase e retenção urinária

Infecção de trato urinário

Sindromes gripais, resfriados e IVAS

Anafilaxia, urticária e angioedema

Artrite monoarticular aguda e poliarticular

Eczema e dermatite de contato

Síndrome do olho vermelho

Otalgia, otorragia e infecção dos ouvidos

Intoxicações exógenas (anotar o tipo)

Atendimento inicial ao traumatizada leve



14



Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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Tema desenvolvido:






16








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Tema desenvolvido:






18








19


Tema desenvolvido:






20








21


Tema desenvolvido:






22








23

LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR IV SAÚDE DA CRIANÇA I – Atividade I – 2013


01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Atendimento ao RN na sala de parto

Reanimação neonatal

Alojamento conjunto

Hipoglicemia RN, icterícia RN, Taquipnéia transitória

Puericultura (problemas de crescimento e ganho de peso)

Orientação de vacinação, aleitamento materno e alimentação

Anemias e parasitoses

Diarréias, vômitos e dores recorrentes

Resfriados e IVAS

Dermatologia pediátrica

Desnutrição e carência de vitaminas

Obesidades e exercícios físicos Desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos

Problemas no desenvolvimento neuropsicomotor

Enurese e encoprese

Choro e cólicas

Antropometria completa*

Retirada de corpos estranhos

Procedimentos de enfermagem (curativos, punção)



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Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR IV SAÚDE DA CRIANÇA II – Atividade I – 2013


01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total




Diarréias, vômitos e dores recorrentes

Resfriados e IVAS

Dermatologia pediátrica

Desnutrição e carência de vitaminas

Obesidades e exercícios físicos

Desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos

Problemas no desenvolvimento neuropsicomotor

Enurese e encoprese

Choro e cólicas Distúrbios genéticos

Febre e convulsão

Doença do Refluxo gastroesofágico

Pneumonias

Asma e sibilâncias na criança

Infecção do trato urinário

Infecção dos ouvidos

Triagem em oftalmologia pediátrica

Doenças exantemáticas na infância


Retirada de corpos estranhos

Procedimentos de enfermagem (curativos, punção)



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Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


27


Tema desenvolvido:






28








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Tema desenvolvido:






30








31


Tema desenvolvido:






32








33


Tema desenvolvido:






34








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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR V URGÊNCIA E EMERGÊNCIA II – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Suturas de baixa complexidade*

Punções venosas e arteriais*

Procedimentos de enfermagem (sondagem, curativos)*

Atendimento ao choque hipovolêmico

Atendimento ao choque séptico – septicemia

Infarto agudo do miocárdio

Angina instável e estável

Insuficiência cardíaca

Tromboses venosas

Asma e sibilâncias

Pneumonias

Corpos estranhos em orifícios naturais e ingestão

Disfagias, gastrites, esofagites e úlceras pépticas

Doenças das vias biliares

Anemias

Cetoacidose e coma hiperosmóticos nos diabéticos

Acidentes vasculares cerebrais isquêmicos e hemorrágicos

Síndromes de compressão da medula espinal

Insuficiência renal aguda e crônica agudizada

Dor escrotal agudo

Doenças sexualmente transmissíveis

Infecção de tecidos moles e infecções necrotizantes

Artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico

Lesões maculopapulares e bolhosos da pele

Perda visual aguda e glaucoma

Epistaxe

Intoxicação por etanol (agudo) e hidrocarbonetos

Acidentes com animais peçonhentos

Psicose aguda e síndromes de abstinências



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Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso 3. Ciência dos preceptores:




1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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Tema desenvolvido:






38








39


Tema desenvolvido:






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41


Tema desenvolvido:






42








43


Tema desenvolvido:






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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR VI ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMILIA I – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Atestado de óbito

Deficiências nutricionais

Diabetes mellitus

Dislipidemias

Doenças da pele

Doenças neurológicas

Doenças reumatológicas

Doenças do trato digestório

Doenças do trato genitourinário

DST/AIDS

Hipertensão

Infecção Vias aéreas superiores

Doenças pulmonares

Doenças cardiovasculares

Pré-natal e puerpério

Planejamento Familiar

Doenças ginecológicas

Prevenção câncer na mulher¹

Procedimentos ambulatorais²

Saúde mental

Urgências

Educação em Saúde

Doenças de notificação

Reunião equipe³

Solicitação de segunda opinião4

Visita domiciliar

Outras

1- Incluindo coleta de Papanicolau; 2- Incluindo sutura, drenagem e cirurgias ambulatoriais; 3- Reunião efetivamente participativa; 4- Incluindo encaminhados para consultas especializadas.


46

2. Faixas etárias atendidas Faixas etárias atendidas 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

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4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR VI ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMILIA II – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Atestado de óbito

Deficiências nutricionais

Diabetes mellitus

Dislipidemias

Doenças da pele

Doenças neurológicas

Doenças reumatológicas

Doenças do trato digestório

Doenças do trato genitourinário

DST/AIDS

Hipertensão

Infecção Vias aéreas superiores

Doenças pulmonares

Doenças cardiovasculares

Pré-natal e puerpério

Planejamento Familiar

Doenças ginecológicas

Prevenção câncer na mulher¹

Procedimentos ambulatorais²

Saúde mental

Urgências

Educação em Saúde

Doenças de notificação

Reunião equipe³

Solicitação de segunda opinião4

Visita domiciliar

Outras



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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


49


Tema desenvolvido:






50








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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






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57

LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR VII NEUROLOGIA, NEUROCIRURGIA, PSIQUIATRIA E ANESTESIOLOGIA – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Acidentes vasculares cerebrais

Cefaléias e enxaquecas

Síndromes convulsivas e epilepsia

Meningites e infecções do sistema nervoso

Demências

Tremor e síndromes parkinsonianas

Tumores do sistema nervoso central

Tontura e vertigem

Distúrbios da locomoção

Paralisia facial

Neuropatias periféricas

Traumatismos crânio-encefálicos

Alcoolismo e drogadição

Transtornos depressivos

Transtornos da ansiedade

Hiperatividade e déficit de atenção

Perturbações do sono

Transtornos da alimentação, da imagem e outros

Urgência psiquiátrica

Anestesias gerais

Anestesias locorregionais

Punção lombar*

Intubação orotraqueal*

Procedimentos de enfermagem*

Consultas de pré-anestésico

Interconsultas a outras clínicas

* efetivamente realizados pelo interno.


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR VII REUMATOLOGIA E ENDOCRINOLOGIA – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Artrite reumatóide

Gota

Lúpus eritematoso sistêmico

Febre reumática

Monoartrites

Esclerodermias

Espondiloartroses

Doença mista do tecido conjuntivo

Vasculites

Síndrome antifosforolipide

Miosites e dores musculares

Poliartralgias

Osteoporose

Fibromialgia

Obesidade

Dislipidemia e síndrome metabólica

Diabetes tipo 1 e 2

Pé diabético

Tiroidopatias

Patologias dos hormônios sexuais

Patologias do crescimento


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


61


Tema desenvolvido:






62








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Tema desenvolvido:






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65


Tema desenvolvido:






66








67


Tema desenvolvido:






68








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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR VIII DERMATOLOGIA, CIRURGIA PLÁSTICA, OTORRINOLARINGOLOGIA E OFTALMOLOGIA – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Problemas do couro cabeludo

Pruridos, sudorese e hirsutismo

Acne Eczemas

Problemas nas unhas

Escabiose e pediculose

Nevos, verrugas e tumores

Celulites, erisipela e piodermites

Micoses e onicomicoses


Estrófulo, foliculites, furúnculos

Hanseníase

Herpes simples, zoster e varicela

Impetigo, larva migrans, molusco contagioso

Psoríase, ptitriases, doenças exantemáticas

Tinhas, urticárias, ceratoses

Procedimentos ambulatoriais (biopsias, cirurgias ambulatoriais, baciloscopia, exame micológico direto, cauterizações,

Atendimento ao médio e grande queimado

Cirurgias reparadoras

Traumatismos da face

Epistaxe e corpos estranhos

Rouquidão, disacusia e zumbido

Afecções de ouvido e otite média aguda

Rinossinusites, amigdalites, laringites, epiglotites

Perda da acuidade visual

Ptirigio, pinguécula e ptose

Síndrome do olho vermelho

Glaucoma agudo e crônico

Catarata e outras doenças do olho


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR VIII SAÚDE DA CRIANÇA – ATIVIDADE III – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Atendimento ao RN na sala de parto

Reanimação neonatal

Alojamento conjunto

Hipoglicemia RN, icterícia RN, Taquipnéia transitória




Triagem em oftalmologia pediátrica

Doenças exantemáticas na infância


Triagem dos erros do metabolismo

Triagem em audiometria


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






80








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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR IX SAÚDE DA MULHER - MATERNIDADE I – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Assistência de pré-natal de baixo risco

Assistência de pré-natal de alto risco

Atendimento as urgências em obstetrícia

Vitalidade e maturidade fetal

Assistência ao pré-parto normal

Assistência ao pré-parto de alto risco

Partos normais*

Partos cesarianos*

Puerpério imediato e tardio

Amamentação

Doença hipertensiva especifica da gravidez

Diabetes e gestação

Doenças infecciosas na gestação

Procedimentos ginecológicos básicos*

Coleta de Papanacolau*

Infertilidade e sexualidade

Planejamento familiar e anticoncepcional

Climatério, menopausa e amenorreia

Patologias benignas das mamas

Patologias malignas das mamas

Colposcopia*

Violência sexual e doméstica.

Sangramentos vaginais e distúrbios menstruais


Corrimentos vaginais

Outros:

* Procedimentos efetivamente realizado ou com participação ativa do interno.


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

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1

2

3

4

5


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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR IX SAÚDE DA MULHER – MATERNIDADE II – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total


Assistência de pré-natal de alto risco

Atendimento as urgências em obstetrícia

Vitalidade e maturidade fetal

Assistência ao pré-parto normal

Assistência ao pré-parto de alto risco

Partos normais*

Partos cesarianos*

Puerpério imediato e tardio

Amamentação

Doença hipertensiva especifica da gravidez

Diabetes e gestação

Doenças infecciosas na gestação

Procedimentos ginecológicos básicos*

Coleta de Papanacolau*

Infertilidade e sexualidade

Planejamento familiar e anticoncepcional

Climatério, menopausa e amenorreia

Patologias benignas das mamas

Patologias malignas das mamas

Colposcopia*

Violência sexual e doméstica.

Sangramentos vaginais e distúrbios menstruais


Corrimentos vaginais


* Procedimentos efetivamente realizado ou com participação ativa do interno.


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






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Tema desenvolvido:






90








91


Tema desenvolvido:






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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR X MEDICINA INTENSIVA ADULTA – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Politraumatizado

Distúrbios hidro-eletrolíticos

Distúrbios acidobásicos

Ventilação mecânica invasiva

Ventilação mecânica não invasiva

Monitorização hemodinâmica invasiva

Suporte cardiológico intensivo

Insuficiência renal aguda e suporte dialítico intensivo

Choque séptico

Choque cardiogênico

Choque hipovolêmico

Arritmias e cardioversão

Síndromes coronarianas agudas

Edema agudo de Pulmão e SARA

Insuficiência respiratória aguda, crônica e asma

Suporte neurológico intensivo no trauma

Processo de morte cerebral e doação de órgãos

Acidentes vasculares encefálicos

Sepse abdominal, pós-operatório e pancreatite

Intoxicações exógenas e animais peçonhentos

Cuidados paliativos

Nutrição enteral e parenteral

Procedimentos de coletas gasometrias e outros proccedimentos*

Utilização de hemoderivados; distúrbios de coagulação

Outros:

* procedimentos efetivamente realizados.


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Pediátrica

Adolescente

Adulto





1

2

3

4

5

6

7

8

9

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1

2

3

4

5


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LOGBOOK DE INTERNATO EM MEDICINA – SETOR X CARDIOLOGIA E HEMODINÂMICA – 2013



01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Total

Prevenção primária e secundária para doenças cardiovasculares

Dor torácica na urgência

Angina e infarto agudo do miocárdio

Cineangiocoronariografia

Procedimentos por hemodinâmica

Palpatação e arritmias

Interpretação do eletrocardiograma

Hipertensão arterial sistêmica

Síndrome metabólica

Arteriografias periféricas e aortografia



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Pediátrica

Adolescente

Adulto

Idoso





1

2

3

4

5

6

7

8

9

10




1

2

3

4

5


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Tema desenvolvido:






98








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Tema desenvolvido:






100








101


Tema desenvolvido:






102








103


Tema desenvolvido:






104








105

Observações e anotações gerais.


106

Bibliografia

ALMEIDA, H. G. G. et al. Elaborando a capacitação de tutores: subsídios da prática. Rev. Bras. Educação, v. 27, n. 3, set./dez. 2003.

BARBOSA, M. F. S. O.; REZENDE, F. A prática dos tutores em um programa de formação pedagógica a distância: avanços e desafios. Interface, Botucatu, v. 10, n. 20, p. 473-486, dez. 2006.

BELLODI, M. T. et al. Temas para um programa de tutoria em medicina: uma investigação das necessidades dos alunos da FMUSP. Rev. Bras. Educ. Med., v. 28, n. 2, p. 119-129, 2004.

BELLODI, P. L. et al. Mentoring: ir ou não ir, eis a questão: um estudo qualitativo. Rev. Bras. Educ. Med., v. 35, n. 2, p. 237-245, 2011.

BELLODI, P. L. O que é um tutor? Representações do papel em um grupo de professores de medicina durante o processo de seleção. Rev. Bras. Educ. Med., Rio de Janeiro, v .27, n. 3, set./dez. 2003.

BRANSFORD, John; BROWN, Ann L; COCKING, Rodney (Org.). Como as pessoas aprendem: cérebro, mente, experiência e escola. [How peaple learn: brain, mind, experience and school]. Tradução Carlos David Szlak. São Paulo: SENAC, 2007.

CASTRO, R. N. A.; RIBEIRO, C. J.; SOUTO, P. H. G. Acompanhamento do programa de tutoria nos cursos de engenharia elétrica e de engenharia de Computação.

FRANCISCHETTI I, A. C. L. et al. Role-playing: estratégia inovadora na capacitação docente para o processo tutorial. Comunicação Saúde Educação, v. 15, n. 39, p. 1207-1218, out./dez. 2011.

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