Fisiologia Endócrina

O eixo hipotálamo/hipófise

Introdução

• Interface complexa entre sistemas– Nervoso X Endócrino

• O cérebro influencia a atividade de células neurossecretoras

• Hormônis influenciam a liberação de outros hormônios

Objetivos

• Anatomia do eixo hipotálamo/pituitária

• Rever o sistema porta hipofisário

• Identificar as fontes de controle endócrinas e neurais no eixo hipotálamo/pituitária

• Rever o hormônio tireoideano

Anatomia da pituitária

• Sinônimo: hipófise• Lobo anterior

(adenohipófise)– Tecido glandular

• Lobo posterior (neurohipófise)– Tecido neural

• Conexão com hipotálamo– Infundíbulo

NúcleoSupraóptico

NúcleoParaventricular Hipotálamo

Ventral

Hormônios da pituitária anteriorPeptídeos

1. Hormônio estimulante da tireóide (TSH ou tireotrofina)

2. Hormônio folículo estimulante (FSH, uma gonadotrofina)

3. Hormônio luteinizante (LH, uma gonadotrofina)

4. Hormônio adrenocorticotrófico (ACTH, ou corticotrofina)

5. Hormônio do crescimento (GH)

6. Prolactina (PRL)

Alvo e função1.TSH – tireóide a produzir (TH).2.FSH – Mulher: crescimento dos folículos ovarianos

e produção de estrogênio. Homem: estimula o testículo e a produção de esperma

3.LH – Mulher: age no folículo, desencadeia a ovulação e aumenta a secreção de progesterona. Homem: estimula a produção de testosterona

4.ACTH – córtex adrenal: produção de glicocorticóides5.GH – a maioria das células: estimula o metabolismo

e crescimento6.PRL – mama: desenvolvimento e lactação

Alvo

TSH

PRL

GH ACTH

FSHLH

FSHLH

Hormônios tróficosTSHACTHFSHLH

Pituitária posterior

• Tecido neural• Estoca 2 neurohormônios para liberação

posterior1. ADH (vasopressina) – reabsorção de água nos rins

2. Ocitocina – contração uterina no parto

• Liberados como outros neurotransmissores• Funcionam frequentemente como

neurotransmissores, neuromoduladores ou parácrinos em outras partes do corpo

Hormônios hipotalâmicos

Alguns hormônios hipotalâmicosinfluenciam a regulação de outroshormônios tróficos

Feedback negativo

TRH↓TSH↓TH

CRH↓

ACTH↓

Cortisol

Hormônios hipotalâmicos

• Mantêm o trofismo da pituitária anterior que por sua vez mantêm o trofismo de outras glândulas endócrinas

• Em algumas ocasiões hormônios de uma série causa secreção de hormônios de outra série:– (Ex. TH estimulando secreção de GH).

• A Prolactina (PRL) é especial– O estímulo primário é inibitório– A produção inicia após o parto

Interações neuroendócrinas, hipotálamo, SNA

• Partes da córtex, sistema límbico, núcleos da base, formação reticular e retina, projetam para o tálamo

• Emoções fortes, ingestão de alimentos, estímulos dolorosos, trauma, infecção, extremos de frio/calor, e estímulos luminosos pela retina podem influenciar o sistema endócrino, via circuitos hipotalâmicos

Exemplos

• 1. Reflexos neuroendócrinos– Sugar e chorar – reflexo da lactação– Estímulo sensorial ocitocinaglândulas mamárias

liberação do leite.• 2. Neurônios quimicamente sensíveis

– Osmolaridade sanguínea– Osmoreceptores hipotalâmicos – Liberação de ADH

• 3. Ritmos circadianos– Estímulos através da retina– Flutuações diárias nos níveis sanguíneos– Ex. Cortisol

Hormônios tireoideanos

• Secreção– Exocitose

• Transporte– Ligado a proteínas

• Mecanismo de ação– Dna do núcleo

• Síntese– Células foliculares

• Função– Metabolismo

• Inativação– No fígado, eliminado pelos rins

Hormônios tireoideanos

Hipo/Hipertiroidismo

Hipo/hipertireoidismo

• Mixedema: hiposecreção crônica• Doença de Graves: hipersecreção crônica

– Tumores– Doenças autoimunes

• Classificação– Doença primária: afeta a própria tireóide– Doença secundária: afeta o hipotálamo ou a pituitária

anterior primeiramente

Causas

• Causas de hipotireoidismo primário1.Falência na secreção de TH.2.Falência na produção de TH: falta de Iodo

• Causas de hipotireoidismo secundário1.Deficiência de TSH ou TRH

• Causas de hipertireoidismo primário1.Tumor da tireóide2.Doença de Graves

• Causas de hipertireoidismo secundário1.Excesso de TSH ou TRH

Fim

"O brasileiro só têm três problemas: Café, almoço e jantar".

• Chico Anísio - Humorista