feridas e úlceras : cuidados de enfermagem

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Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa

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Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem. Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa. Fatores que interferem na cicatrização das feridas. Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência. Fatores sistêmicos. Idade Biótipo Doenças crônicas - PowerPoint PPT Presentation

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Page 1: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Enf. Elane Patrícia Fernandes Costa

Page 2: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Fatores locais: Ambiente seco Traumatismos e edemas Infecção Necrose Incontinência

Page 3: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Idade Biótipo Doenças crônicas Condições Nutricionais Insuficiências Vasculares

Page 4: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Infecção Hemorragia Deiscência Evisceração

Page 5: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Condições da pele em torno da ferida Tipo de ferida( aguda ou crônica) Quantidade de exsudato Necrose Grau de infecção /contaminação da ferida

Page 6: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Desenvolve-se quando um tecido mole é comprimido entre uma proeminência óssea e uma superfície externa

Page 7: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem
Page 8: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Doenças crônicas Desidratação Redução da sensibilidade Desnutrição Incontinência Má circulação obesidade

Page 9: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem
Page 10: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

I Gr II

Grau I Grau II

Grau IVGrau III

Page 11: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

A epiderme está íntegra Não é possível descrever a profundidade Pode ser mais difícil em pacientes de pele

mais escura

Page 12: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Apresenta certo grau de profundidade Penetrou a epiderme Pode ocorrer perda tecidual

Page 13: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Existe tecido necrótico Perda total da pele Não atinge a fáscia muscular

Page 14: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

A fáscia , músculo e osso pode ser visível Profunda destruição do tecido

Page 15: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem
Page 16: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Ocorre em virtude da insuficiência do retorno venoso e disfunções circulatórias

Representam de 70 a 90 % de todas as úlceras em Membros inferiores

Page 17: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Curativos : Desbridamento Elevação de MMII Compressão Bota de Unna

Page 18: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Decorrem na isquemia por insuficiência arterial geralmente por progressão da aterosclerose

Page 19: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Curativo: Bota de UNNA elástica.

Modo de Ação: Compressão em membros inferiores, facilitando o retorno venoso e auxiliando na cicatrização da úlcera.

Indicação: Úlceras venosas de difícil cicatrização; edema linfático.Conduta: Irrigar o local da lesão com S.F. Elevar o membro por, aproximadamente, 20 minutos. Limpar a área a ser coberta pela bandagem e se necessário, hidratar a pele íntegra com AGE. Limpar a lesão e usar a cobertura escolhida, se for o caso.

Page 20: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Fácil de aplicar (à frio)- Ajuste perfeito- Flexível e confortável- Não faz sujeira - Fácil remoção, basta desenrolar.- Sai facilmente das mãos com água e sabão.

Permanência = deve ser trocada a cada 7 dias

                                                                  

                                                                  

                                                                  

Page 21: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Ação: Decorre da dissolução física do oxigênio no plasma, em função da pressão ambiente elevada, condição esta que permite a oxigenação dos tecidos antes isquêmicos, além de agredir estruturas de bactérias e de suas toxinas.

Indicações: Queimaduras,lesões crônicas e refratárias,úlceras de decúbito, deiscência de suturas, úlceras de origem diabética , síndrome de furnier

Page 22: Feridas e úlceras : Cuidados de enfermagem

Câmara hiperbárica monocliente

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