Silvana MorandiniCONSELHEIRA CREMESP

2008-201327/05/11

Ética na Gineco-obstetricia

01 preâmbulo com 06 incisos 25 incisos de princípios fundamentais

10 incisos de normas diceológicas direitos

118 artigos de normas deontológicas deveres

04 incisos de disposições gerais

O NOVO CÓDIGO é composto

Ginecologistas alvo de denuncias

Os ginecologistas são os especialistas mais expostos a denúncias e processos de assédio sexual.

Respondendo por 34,34% do total de denúncias de assédio figurando isoladamente como réus em 25,80% do total de processos disciplinares autuados no período estudado.

Durante o Exame Ginecológico

A solicitação de ter um acompanhante presente durante o exame físico sempre deve ser respeitada, independente do sexo do ginecologista, independente do sexo do acompanhante.

Recomendação CREMESP 01/88

Que (os médicos) expliquem às pacientes, previamente e de forma detalhada os procedimentos que irão realizar durante o exame ginecológico.

Que preferencialmente a presença de auxiliar de enfermagem ou pessoa acompanhante da paciente durante o exame ginecológico. Entretanto, cabe ao profissional médico decidir sobre tal recomendação; tendo em vista que não se trata de obrigatoriedade .

Prontuário Médico O médico tem em mãos uma grande arma:

o prontuário médico. Seu preenchimento com riqueza de

detalhes é peça fundamental, inclusive para a defesa do próprio médico, tanto perante o Cremesp quanto perante a Justiça Comum.

Escreva com letra legível e identifique-se com o número do CRM.

A composição da equipe cirúrgica

É de responsabilidade direta do cirurgião responsável ou titular.

O auxiliar deve possuir as condições técnicas para substituí-lo, em caso de eventual impedimento do titular durante o ato cirúrgico.

É obrigações do cirurgião titular, a descrição cirúrgica do procedimento, sua indicação, intercorrências e complicações da operação, além da fiel caracterização da equipe cirúrgica, sendo vedada a inclusão de nomes de profissionais que não participaram do ato, para efeito de cobrança.

Informações à paciente

Devem ser : claras, objetivas e compreensíveis

sobre : hipóteses diagnósticas, diagnósticos realizados, exames solicitados, ações terapêuticas, riscos, benefícios e inconvenientes

das medidas propostas e duração prevista do tratamento.

Informações à paciente Nos procedimentos diagnósticos e

terapêuticos invasivos, deve ser informada sobre a necessidade ou não de anestesia,

o tipo de anestesia a ser administrada, o instrumental a ser utilizado, as partes do

corpo afetadas, os efeitos colaterais, os riscos e as

conseqüências indesejáveis, a duração esperada do procedimento, a

finalidade dos materiais coletados e as alternativas diagnósticas e terapêuticas existentes no serviço onde está sendo realizado o atendimento e em outros serviços.

Informações à paciente Em se tratando de parturiente, deverá ser

internada e sempre que possível, favorecer a permanência de um familiar ou quem a parturiente designar para acompanhá-la no trabalho de parto.

Durante o acompanhamento do trabalho de parto, o obstetra deve ficar atento aos preceitos de beneficência e não maleficência, isto é, aliado aos cuidados do acompanhamento do bem-estar materno e fetal – que deverão estar anotados com horários e assinatura do examinador.

Informações à paciente Na assistência ao parto propriamente

dito, seja normal ou forcep, ou cesariana, o obstetra deverá estar ciente da justeza do procedimento e fazer constar no prontuário os motivos, além de apresentar à parturiente e acompanhante as justificativas pertinentes.

Os cuidados no terceiro e quarto períodos, diminuirão as complicações freqüentes.

FimTrate a sua paciente e o seus colegas

com gostaria de ser tratado!

Obrigada!