ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · ergonomia e qualidade de vida ergonomia as...

8
Ergonomia e qualidade de vida

Upload: vudieu

Post on 02-Dec-2018

250 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

Ergonomia equalidade de vida

Page 2: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

MATERIAL TÉCNICO-CIENTÍFICO EXCLUSIVO À CLASSE MÉDICA

Referências Bibliográficas: 1) Rainsford K.D.: Nimesulide; Overview of properties and aplications. Drugs of Today 2001, 37 (Suppl. B): 3-7. 2) Bennett A. Clinicalimportance of the multifactorial actions of nimesulide. Drugs of Today 2001, 37 (Suppl. B): 9-14. 3) Rainsford K.D.: Nimesulide Actions and Uses. 2005; 334. 4) ShahAA, Murray FE, Fitzgerald DJ. The in vivo assessment of nimesulide cyclooxygenase-2 selectivity. Rheumatology 1999, 38(1): 1-46. 5) Brandt KD “Non-surgical treat-ment of osteoarthritis: a half century of advances” Ann. Rheum. Dis. 2004; 53:117-122. 6) Marini et al. Double Blind Endoscopic Study Comparing the Effect ofNimesulide and Placebo on Gastric Mucosa of Dyspeptic Subjects. Drug Invest 2(3). 162, 1990. 7) Mundo et. al. Valoración endoscópica en voluntários sanos delefecto de nimesulide en la mucosa gástrica. Estudio comparativo con indometacina. Invest Med Inter, 20-28, 1993. 8) Bijarnason et al. Gastrointestinal toxicity ofnon-steroidal anti-inflammatory drugs: the effect of nimesulide compared with naproxen on the human gastrointestinal tract. Rheumatol, 38(1), 24, 1999. 9) RainsfordK.D.: Nimesulide - Actions and Uses. Birkhauser Ed. SW 2.005, pp: 1_24.

* Tema da apresentação do Professor Kim D. Rainsford (Centro de Pesquisa Biomédica da Universidade de Hallam, Reino Unido).

Mais de 20 anos de equilíbrio* com segurança3,4,9

Segurança cardiovascular.3

Sem efeito significativosobre a agregação plaquetária.4

Boa tolerabilidadegástrica e renal.2,4,5,6,7,8

Segurança gástrica comparávela dos inibidores específicos da COX2.3

Controle multifatorial da inflamação1,2

A minibula deste produto consta no final desta edição.

An_NISULID 18x255 sbula 28.02.08 16:16 Page 1

Page 3: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

Ergonomia equalidade de vida

Ergonomia

As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas, digitação por tempo pro-longado, entre outras, podem levar a dores musculares. Esses tipos de atividades sem alternância, pausas para descanso e/ou mu-danças de postura podem ser prejudiciais. É possível trabalhar com maior segurança e conforto adotando-se algumas medidas simples, baseadas em exercícios de alon-gamento e de relaxamento muscular, que ajudam também a diminuir o estresse, a fa-diga, corrigir a postura e reduzir as chances de lesões osteomusculares.

Ergonomia é um conjunto de ciências e tecnologias que procura a adaptação confortável e produtiva entre o ser humano e o seu ambiente de trabalho, procurando adaptar as condições de trabalho às características do ser humano (Couto, 1995), resultando no princípio mais importante da ergonomia: adaptar o trabalho ao homem (Grandjean, 1980).

Alguns exercícios de alongamento:

Pescoço: Inclinar a cabeça para o lado, puxando-a com uma das mãos. Manter o outro braço esticado e com a mão estendida.

Ombro: Puxar com uma das mãos o cotovelo até sentir alongar a região posterior do ombro.

Punhos 1: Manter um dos braços estendidos. Dobrar o punho para baixo com o auxílio da outra mão. Repetir o mesmo com o outro punho.

Punhos 2:Flexionar o polegar, segurá-lo com os dedos e realizar um movimento de desvio para baixo.

Page 4: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

Ergonomia equalidade de vida

Relaxar os músculos do pescoço:Inclinar a cabeça para a esquerda, para a direita, para a frente e para trás. Manter cada posição por alguns segundos.

Alguns exercícios de relaxamento:

Relaxar os ombros:Com os braços soltos e com as mãos apontadas para baixo, executar um movimento giratório nos ombros para a frente, por três vezes, e para trás, por também três vezes.

Rotação dos punhos:Com os braços retos e para os lados, girar lentamente as mãos em círculo, trabalhando os punhos.

Flexão das pontas dos dedos: Com a mão direita estendida, dedos juntos e palma voltada para baixo, forçar os dedos contra a palma da mão esquerda, mantendo a posição por alguns segundos, e soltá-los suavemente. Repetir a flexão nos dedos da outra mão.

Esses exercícios devem ser executados du-rante as pausas, que devem ocorrer a cada 50 minutos trabalhados, lentamente, de forma a não sentir dor, respirando calma e regular-mente durante os exercícios.

No caso de sentir formigamento, fraqueza, cansaço ou desconforto deve-se procurar o Médico do Trabalho para melhor avaliação.

Postura correta para trabalhar na frente do computador:

a) Mantenha os olhos no mesmo nível dapartesuperiordateladomonitor;

b) Mantenhaomonitoraumadistânciadeaproximadamente50cmdosseusolhos;

c) Mantenhaascostasapoiadasnoencostodacadeira;

d)Os cotovelos, próximos ao corpo, de-vemfazerumângulode90º;ospunhosdevem permanecer retos e apoiadossobreamesadetrabalho;

e) Caso a mesa de trabalho não permitao apoio dos punhos, utilizar cadeiracom braços reguláveis, posicionadosnamesmaalturadamesadetrabalho;

f) Mantenhaospésapoiadosnochãoouemapoiopróprio,umaoladodooutro;

g)Omonitordeveficarperpendicularàsjanelas, evitando reflexos na tela ouofuscamento;

h)Não trabalhe com rotação ou torçãodo tronco, ficando de frente para omonitor;

i) Faça pausas de 10 minutos a cada 50minutosdedigitaçãocontínua.

Page 5: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

INFORMAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO: BIOFENAC CLR. diclofenaco sódico. MS – 1.0573.0140. INDICAÇÕES: Doenças reumáticas inflamatórias e degenerativas. Síndromes dolorosas da coluna vertebral. Reumatismo extra-articular. Processos inflamatórios e dolorosos deorigem não-reumática desde que o germe causal seja concomitantemente tratado e edemas pós-traumáticos e pós-operatórios. Dismenorréiaprimária ou anexite. CONTRA-INDICAÇÕES: CRIANÇAS ABAIXO DE 14 ANOS, COM EXCEÇÃO DE CASOS DE ARTRITE JUVENILCRÔNICA. HIPERSENSIBILIDADE A QUAISQUER DOS COMPONENTES DE SUA FÓRMULA. PACIENTES QUE APRESENTEM ÚLCERAPÉPTICA. PACIENTES NOS QUAIS O ÁCIDO ACETILSALICÍLICO OU OUTROS MEDICAMENTOS INIBIDORES DA ATIVIDADE DA

PROSTAGLANDINA-SINTETASE INDUZAM SÍNDROME DE ASMA, RINITE AGUDA OU URTICÁRIA. DISCRASIA SANGUÍNEA, TROMBOCITOPENIAS, DISTÚRBIOS DACOAGULAÇÃO SANGUÍNEA, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA, HEPÁTICA OU RENAL GRAVES. PRECAUÇÕES E ADVERTÊNCIAS: SÃO NECESSÁRIOS O DIAGNÓSTICO PRECISO E O ACOMPANHAMENTO CUIDADOSO DE PACIENTES COM SINTOMAS INDICATIVOS DE AFECÇÃO GASTRINTESTINAL, HISTÓRIA PREGRESSA DE ÚLCERAGÁSTRICA OU INTESTINAL, COLITE ULCERATIVA, DOENÇA DE CROHN OU A CONSTATAÇÃO DE DISTÚRBIOS DO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO OU DA COAGULAÇÃOSANGUÍNEA ASSIM COMO PORTADORES DE INSUFICIÊNCIA DAS FUNÇÕES RENAL, HEPÁTICA OU CARDÍACA. BIOFENAC CLR PODE INIBIR TEMPORARIAMENTE AAGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA. DEVE-SE TER PRECAUÇÃO ESPECIAL EM PACIENTES IDOSOS DEBILITADOS OU NAQUELES COM BAIXO PESO CORPÓREO. COMO COMOUTROS AGENTES ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO-ESTEROIDAIS, DURANTE TRATAMENTOS PROLONGADOS COM BIOFENAC CLR, DEVEM SER REALIZADOS POR MEDIDADE PRECAUÇÃO, EXAMES PERIÓDICOS DO QUADRO HEMATOLÓGICO E DAS FUNÇÕES HEPÁTICA E RENAL. NÃO INGERIR BEBIDAS ALCOÓLICAS DURANTE O TRATAMENTO COM BIOFENAC CLR. BIOFENAC CLR SOMENTE DEVE SER EMPREGADO DURANTE A GRAVIDEZ QUANDO HOUVER INDICAÇÃO FORMAL, UTILIZANDO-SE A MENOR DOSE EFICAZ. PELA POSSIBILIDADE DE OCORRER INÉRCIA UTERINA E/OU FECHAMENTO PREMATURO DO CANAL ARTERIAL, ESSA ORIENTAÇÃOAPLICA-SE PARTICULARMENTE, AOS TRÊS ÚLTIMOS MESES DE GESTAÇÃO. LACTANTES SOB TRATAMENTO NÃO DEVEM AMAMENTAR. PACIENTES QUE SENTIREMTONTURAS OU OUTROS DISTÚRBIOS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL DEVEM SER ADVERTIDOS PARA NÃO OPERAREM MAQUINARIA PERIGOSA OU DIRIGIREMVEÍCULOS MOTORIZADOS. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: Quando administrado concomitantemente com preparações contendo lítio ou digoxina, BIOFENAC CLR podeelevar a concentração plasmática destes. Alguns agentes antiinflamatórios não-esteroidais são responsáveis pela inibição da ação de diuréticos. O tratamento concomitante comdiuréticos poupadores de potássio pode estar associado à elevação dos níveis séricos de potássio, sendo necessário o controle periódico destes níveis. A administração concomitante de glicocorticóides e agentes antiinflamatórios não- esteróidais, pode predispor à ocorrência de reações adversas do sistema gastrintestinal. O tratamento por via oralcom dois ou mais antiinflamatórios não-esteroidais pode acarretar reações secundárias. A biodisponibilidade do diclofenaco é reduzida pelo ácido acetilsalicílico e vice-versa quandoambos são administrados concomitantemente. Como precaução, recomenda-se a realização de exames laboratoriais periódicos, quando anticoagulantes forem administrados em conjunto para aferir se o efeito anticoagulante desejado está sendo mantido. Ensaios clínicos realizados em pacientes diabéticos mostram que BIOFENAC CLR não interage comsubstâncias antidiabéticas de uso oral. Cuidado deve ser tomado quando esta medicação for administrada menos de 24 horas antes ou depois do tratamento com metotrexato, poisa concentração sérica desta droga pode se elevar e sua toxicidade ser aumentada. Pode ocorrer um aumento da nefrotoxicidade da ciclosporina por efeitos dos agentes antiinflamatórios sobre as prostaglandinas renais. REAÇÕES ADVERSAS: EPIGASTRALGIA, DISTÚRBIOS GASTRINTESTINAIS CEFALÉIA, TONTURA OU VERTIGEM. “RASH”OU ERUPÇÕES CUTÂNEAS. ELEVAÇÃO DOS NÍVEIS SÉRICOS DAS ENZIMAS AMINOTRANSFERASES (TGO E TGP). POSOLOGIA: como regra geral, a dose inicial diária é de75 a 150 mg, ou seja, um ou dois comprimidos de BIOFENAC CLR ao dia.VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICAA PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. CPD 2802703

INFORMAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO: BIOFENAC LP. diclofenaco sódico. MS - 1.0573.0140. INDICAÇÕES: Tratamento de: doenças reumáticas inflamatórias e degenerativas,tais como: artrite reumatóide, espondilite ancilosante e osteoartroses em geral. Síndromes dolorosas da coluna vertebral. Reumatismo extra-articular. Crises agudas de gota.Processos inflamatórios e dolorosos de origem não reumática como inflamações que acompanham infecções do ouvido, nariz e garganta, desde que o germe causal seja concomitantemente tratado e edemas pós-traumáticos e pós-operatórios, tais como: cirurgia dental, ortopédica ou ginecológica. Cólica renal e biliar. Dismenorréia primária. CONTRA-INDICAÇÕES: CRIANÇAS ABAIXO DE 14 ANOS, COM EXCEÇÃO DE CASOS DE ARTRITE JUVENIL CRÔNICA. HIPERSENSIBILIDADE A QUAISQUER DOS COMPONENTESDE SUA FÓRMULA. ÚLCERA PÉPTICA. DEVIDO À POSSIBILIDADE DE REAÇÕES DE SENSIBILIDADE CRUZADA, BIOFENAC LP NÃO DEVERÁ SER ADMINISTRADO APACIENTES NOS QUAIS O ÁCIDO ACETILSALICÍLICO OU OUTROS MEDICAMENTOS INIBIDORES DA ATIVIDADE DA PROSTAGLANDINA-SINTETASE INDUZAM SÍNDROMEDE ASMA, RINITE AGUDA OU URTICÁRIA. DISCRASIA SANGUÍNEA, TROMBOCITOPENIAS, INSUFICIÊNCIA CARDÍACA, HEPÁTICA OU RENAL GRAVES. PRECAUÇÕES EADVERTÊNCIAS: SÃO NECESSÁRIOS O DIAGNÓSTICO PRECISO E O ACOMPANHAMENTO CUIDADOSO DE PACIENTES COM SINTOMAS INDICATIVOS DE AFECÇÃO GASTRINTESTINAL, HISTÓRIA PREGRESSA DE ÚLCERA GÁSTRICA OU INTESTINAL, COLITE ULCERATIVA, DOENÇA DE CROHN OU A CONSTATAÇÃO DE DISTÚRBIOSDO SISTEMA HEMATOPOIÉTICO OU DA COAGULAÇÃO SANGUÍNEA ASSIM COMO EM PORTADORES DE INSUFICIÊNCIA DAS FUNÇÕES RENAL, HEPÁTICA OU CARDÍACA.SE OCORRER EVENTUALMENTE ULCERAÇÃO PÉPTICA OU SANGRAMENTO GASTRINTESTINAL EM PACIENTES SOB TRATAMENTO, A MEDICAÇÃO DEVERÁ SER SUSPENSA IMEDIATAMENTE. BIOFENAC LP PODE INIBIR TEMPORARIAMENTE A AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA. DEVE-SE TER PRECAUÇÃO ESPECIAL EM PACIENTESIDOSOS DEBILITADOS OU NAQUELES COM BAIXO PESO CORPÓREO, SENDO PARTICULARMENTE RECOMENDÁVEL A UTILIZAÇÃO DA MENOR POSOLOGIA EFICAZ.COMO COM OUTROS AGENTES ANTIINFLAMATÓRIOS NÃO ESTERÓIDES, DURANTE TRATAMENTOS PROLONGADOS COM BIOFENAC LP, DEVEM SER REALIZADOS PORMEDIDA DE PRECAUÇÃO, EXAMES PERIÓDICOS DO QUADRO HEMATOLÓGICO E DAS FUNÇÕES HEPÁTICA E RENAL. NÃO INGERIR BEBIDAS ALCOÓLICAS DURANTEO TRATAMENTO COM BIOFENAC LP. NÃO É INDICADO PARA CRIANÇAS ABAIXO DE 14 ANOS, COM EXCEÇÃO DE CASOS DE ARTRITE JUVENIL CRÔNICA. ISTO SEDEVE AO FATO DA SEGURANÇA E EFICÁCIA DO DICLOFENACO - INDEPENDENTE DA FORMULAÇÃO FARMACÊUTICA - NÃO TER SIDO AINDA ESTABELECIDA EM CRIANÇAS. ATENÇÃO DIABÉTICOS: CONTÉM AÇÚCAR. MUTAGENICIDADE, CARCINOGENICIDADE E TOXICIDADE SOBRE REPRODUÇÃO NOS ESTUDOS CONDUZIDOS,BIOFENAC LP NÃO MOSTROU EFEITOS CARCINOGÊNICOS, MUTAGÊNICOS OU TERATOGÊNICOS. GRAVIDEZ E LACTAÇÃO: BIOFENAC LP SOMENTE DEVE SER EMPREGADO DURANTE A GRAVIDEZ QUANDO HOUVER INDICAÇÃO FORMAL, UTILIZANDO-SE A MENOR DOSE EFICAZ. PELA POSSIBILIDADE DE OCORRER INÉRCIAUTERINA E/OU FECHAMENTO PREMATURO DO CANAL ARTERIAL, ESSA ORIENTAÇÃO APLICA-SE PARTICULARMENTE, AOS TRÊS ÚLTIMOS MESES DE GESTAÇÃO.EMBORA TENHA SIDO CONSTATADO QUE O DICLOFENACO PASSE PARA O LEITE MATERNO EM PEQUENAS QUANTIDADES, APÓS DOSE ORAL DE 50 MG ADMINISTRADA A CADA 8 HORAS, AS LACTANTES SOB TRATAMENTO NÃO DEVEM AMAMENTAR. Efeitos sobre a habilidade de dirigir veículos e/ou operar máquinasPACIENTES QUE SENTIREM TONTURAS OU OUTROS DISTÚRBIOS DO SISTEMA NERVOSO CENTRAL DEVEM SER ADVERTIDOS PARA NÃO OPERAREM MAQUINARIAPERIGOSA OU DIRIGIREM VEÍCULOS MOTORIZADOS. INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: quando administrado concomitantemente com preparações contendo lítio ou digoxina, BIOFENAC LP pode elevar a concentração plasmática destes. Alguns agentes antiinflamatórios não-esteróides são responsáveis pela inibição da ação de diuréticos.O tratamento concomitante com diuréticos poupadores de potássio pode estar associado à elevação dos níveis séricos de potássio, sendo necessário o controle periódico destesníveis. A administração concomitante de glicocorticóides e agentes antiinflamatórios não-esteróides, pode predispor à ocorrência de reações adversas do sistema gastrintestinal. Otratamento por via oral com dois ou mais antiinflamatórios não-esteróides pode acarretar reações secundárias. A biodisponibilidade do diclofenaco é reduzida pelo ácido acetilsalicílico e vice-versa quando ambos são administrados concomitantemente. Como precaução, recomenda-se a realização de exames laboratoriais periódicos, quando anticoagulantes forem administrados em conjunto para aferir se o efeito anticoagulante desejado está sendo mantido. Ensaios clínicos realizados em pacientes diabéticos mostramque BIOFENAC LP não interage com substâncias antidiabéticas de uso oral. Cuidado deve ser tomado quando esta medicação for administrada menos de 24 horas antes ou depoisdo tratamento com metotrexato, pois a concentração sérica desta droga pode se elevar e sua toxicidade ser aumentada. Pode ocorrer um aumento da nefrotoxicidade da ciclosporina por efeitos dos agentes antiinflamatórios sobre as prostaglandinas renais. REAÇÕES ADVERSAS: TRATO GASTRINTESTINAL OCASIONAIS: EPIGASTRALGIA,DISTÚRBIOS GASTRINTESTINAIS, TAIS COMO: NÁUSEA, VÔMITOS, DIARRÉIA, CÓLICAS ABDOMINAIS, DISPEPSIA, FLATULÊNCIA, ANOREXIA. CASOS RAROS:SANGRAMENTOS GASTRINTESTINAIS, HEMATÊMESE, MELENA, ÚLCERA PÉPTICA COM OU SEM SANGRAMENTO OU PERFURAÇÃO, DIARRÉIA SANGUINOLENTA.SISTEMA NERVOSO CENTRAL OCASIONAIS: CEFALÉIA, TONTURA OU VERTIGEM. CASOS RAROS: SONOLÊNCIA. PELE OCASIONAIS: “RASH” OU ERUPÇÕESCUTÂNEAS. CASOS RAROS: URTICÁRIA. FÍGADO OCASIONAIS: ELEVAÇÃO DOS NÍVEIS SÉRICOS DAS ENZIMAS AMINOTRANSFERASES (TGO E TGP). CASOS RAROS:HEPATITE, COM OU SEM ICTERÍCIA. HIPERSENSIBILIDADE CASOS RAROS: REAÇÕES DE HIPERSENSIBILIDADE, TAIS COMO: ASMA, REAÇÕES SISTÊMICAS ANAFILÁTICAS/ANAFILACTÓIDES, INCLUINDO HIPOTENSÃO. OUTRAS: CASOS RAROS: EDEMA. POSOLOGIA: administrar uma cápsula a cada 24 horas. Quando os sintomasforem mais pronunciados durante a noite ou pela manhã, BIOFENAC LP deverá ser administrado preferencialmente à noite. A duração do tratamento deve ser a critério médico, poisvaria em função da patologia de base, da resposta do paciente e dos parâmetros de avaliação clínica. CONDUTA NA SUPERDOSAGEM: o tratamento de intoxicação aguda comagentes antiinflamatórios não-esteróides consiste essencialmente em medidas sintomáticas e de suporte. As medidas terapêuticas a serem tomadas em casos de superdosagem são:lavagem gástrica e tratamento com carvão ativado, logo que possível para evitar a absorção.

VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICAA PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. CPD 2903205

INFORMAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO: ACHEFLAN, Cordia verbenacea DC. MS - 1.0573.0341. MEDICAMENTO FITOTERÁPICO. Creme.Bisnagas contendo 30 g. Aerosol: Frasco contendo 75 ml. USO ADULTO. USO TÓPICO – NÃO INGERIR. Aerosol: AGITE ANTES DE USAR.Indicações: tendinites, afecções músculo-esqueléticas associadas à dor e inflamação, como dor miofascial (como dorsalgia e lombalgia), emquadros inflamatórios dolorosos associados a traumas de membros, entorses e contusões. Contra-indicações: INDIVÍDUOS SENSÍVEIS ACORDIA VERBENACEA DC. OU A QUALQUER COMPONENTE DA FÓRMULA. OCORRÊNCIA DE SOLUÇÕES DE CONTINUIDADE (FERIDAS, QUEIMADURAS, LESÕES INFECCIONADAS, ETC). Advertências: ACHEFLAN É PARA USO EXTERNO E NÃO DEVE SER

INGERIDO. NÃO DEVE SER UTILIZADO ASSOCIADO A OUTROS PRODUTOS DE USO TÓPICO. RARAMENTE PODE CAUSAR AUMENTO DA SENSIBILIDADE LOCAL. TESTESREALIZADOS EM ANIMAIS INDICAM QUE ACHEFLAN NÃO APRESENTA ATIVIDADE IRRITANTE NA MUCOSA OCULAR. ENTRETANTO, RECOMENDA-SE LAVAR ABUNDANTEMENTE O LOCAL COM ÁGUA EM CASO DE CONTATO COM OS OLHOS. Uso em idosos, crianças e outros grupos de risco: não existe experiência clínica sobreo uso de ACHEFLAN em idosos, crianças abaixo de 12 anos, gestantes e lactantes. Gravidez e lactação: categoria de risco na gravidez C: Não foram realizados estudos em animais prenhes e nem em mulheres grávidas. “ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO DURANTE A GESTAÇÃO OU AMAMENTAÇÃO SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA”.Interações medicamentosas: não houve relato de interação medicamentosa nos estudos conduzidos para avaliação do ACHEFLAN. Entretanto sua associação a outros fármacosdeverá ser avaliada pelo médico. Reações adversas: O USO DE ACHEFLAN NÃO ESTÁ ASSOCIADO A RELATO DE REAÇÕES ADVERSAS. RARAMENTE PODE CAUSARAUMENTO DA SENSIBILIDADE LOCAL. “ATENÇÃO: ESTE É UM MEDICAMENTO NOVO E, EMBORA AS PESQUISAS TENHAM INDICADO EFICÁCIA E SEGURANÇAACEITÁVEIS PARA COMERCIALIZAÇÃO, EFEITOS INDESEJÁVEIS E NÃO CONHECIDOS PODEM OCORRER. NESTE CASO, INFORME SEU MÉDICO.” Posologia: aplicaçãotópica, sobre a pele íntegra, de 8 em 8 horas. A duração do tratamento varia conforme a afecção que se pretende tratar. Nos ensaios clínicos a duração do tratamento variou entre 1 a 2 semanas podendo ser prolongado até 4 semanas.Farmacêutico Responsável: Dr. Wilson R. Farias CRF-SP n. 9555. Documentação Científica e informações adicionais estão à disposição da classe médica, mediante solicitação.VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICAA PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO. CPD 2220602 (A) – CR CPD 2026101 (D) - AER

Mbulas_Bloco MDT 28.02.08 16:00 Page 1

Page 6: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

Ergonomia e qualidade de vida é uma publicação periódica da Phoenix Comunicação Integrada patrocinada por Aché. Jornalista Responsável: José Antonio Mariano (MTb: 22.273-SP). Médico Responsável: Aizenaque Grimaldi. Tiragem: 2.000 exemplares. Endereço: Rua Gomes Freire, 439 – cj. 6 – CEP 05075-010 – São Paulo SP. Tel.: (11) 3645-2171 – Fax: (11) 3831-8560 – Home page: www.editoraphoenix.com.br – E-mail: [email protected]. Nenhuma parte desta edição pode ser reproduzida, gravada em sistema de armazenamento ou transmitida de forma alguma por qualquer meio. phx hm 0208

INFORMAÇÕES PARA PRESCRIÇÃO: NISULID. Nimesulida. MS – 1.0573.0301.

INDICAÇÕES: NISULID condições clínicas que requeiram atividade antiinflamatória, analgésicae antipirética. CONTRA-INDICAÇÕES: Hipersensibilidade à nimesulida ou a qualquer outrocomponente do medicamento; história de hipersensibilidade ao ácido acetilsalicílico ou aoutros AINES. Pacientes com úlcera péptica em fase ativa, ulcerações recorrentes ou com

hemorragia gastrintestinal; paciente com distúrbios de coagulação grave; pacientes com insuficiência cardíaca grave; pacientes com disfunçãorenal grave; pacientes com disfunção hepática; crianças menores de 12 anos. A nimesulida não deve ser administrada durante a gravidez ou emmulheres que estejam amamentando. POSOLOGIA: USO PARA ADULTOS E CRIANÇAS ACIMA DE 12 ANOS. Comprimidos: 50 - 100 mg (1/2 a 1 comprimido tomado com 1/2 copo de água) duas vezes ao dia, podendo alcançar até 200 mg duas vezes ao dia. A administração é por via oral.Comprimidos dispersíveis: 100 mg (1 comprimido) duas vezes ao dia, podendo alcançar até 200 mg duas vezes ao dia. Dissolver o comprimido em 1/2 copode água (100 mL) ou, se preferir, o comprimido poderá ser deglutido inteiro, sem a necessidade de dissolução prévia. A administração é por via oral.Granulado: 50 a 100 mg (1/2 a 1 envelope dissolvido em um pouco de água ou suco) duas vezes ao dia, podendo alcançar até 200 mg duas vezes ao dia.A administração é por via oral. Supositórios: 1 supositório de 100 mg duas vezes ao dia, podendo alcançar até 200 mg (2 supositórios de 100 mg) duasvezes ao dia. Aplicar o supositório por via retal. Gotas: administrar 1 gota (2,5 mg) por kg de peso, duas vezes ao dia, diretamente na boca da criança ou sepreferir diluída em um pouco de água açucarada. Lembramos que cada gota contém 2,5 mg de nimesulida e cada mL de NISULID® contém 50 mg de nimesulida. Cada mL do produto contém 20 gotas. Suspensão: a posologia recomendada é de 5 mg/kg/dia - fracionada a critério médico em duas administrações. Agitar antes de usar. Colocar a dose recomendada no copo-medida que acompanha o produto e pedir para a criança tomar pela boca.Lembramos que 1 mL da suspensão contém 10 mg de nimesulida. Casos Especiais: Pacientes com insuficiência da função renal: não há necessidadede ajuste de dose em pacientes com insuficiência renal moderada. Em casos de insuficiência renal grave o medicamento é contra-indicado. Pacientes cominsuficiência hepática: contra-indicado em pacientes com insuficiência hepática. ADVERTÊNCIAS: Raramente nimesulida foi relatada estar associadacom reações hepáticas sérias, incluindo casos fatais. Pacientes que apresentaram sintomas compatíveis com dano hepático durante otratamento com nimesulida (por exemplo, anorexia, náusea, vômitos, dor abdominal, fadiga, urina escura ou icterícia) devem ser cuidadosamentemonitorados. A administração concomitante com drogas hepatotóxicas conhecidas e abuso de álcool, devem ser evitados durante o tratamentocom nimesulida. Pacientes que apresentaram testes de função hepática anormais devem descontinuar o tratamento e não devem reiniciar o tratamento com a nimesulida. Em raras situações, onde ulcerações ou sangramentos gastrintestinais ocorrem em pacientes tratados comnimesulida, o medicamento deve ser suspenso. Em pacientes com insuficiência renal ou cardíaca, cuidado é requerido, pois o uso de AINES poderesultar em deterioração da função renal. Pacientes idosos são particularmente sensíveis às reações adversas dos AINES, incluindo hemorragia eperfuração gastrintestinal, dano das funções renal, cardíaca e hepática. O uso prolongado de AINES em idosos não é recomendado. A nimesulidadeve ser usada com atenção em pacientes com história de ulceração péptica ou inflamações intestinais. Como os AINES podem interferir na funçãoplaquetária, eles devem ser usados com cuidado em pacientes com hemorragia intracraniana e alterações da coagulação, como por exemplo,hemofilia e predisposição a sangramento. As drogas antiinflamatórias não-esteroidais podem mascarar a febre relacionada a uma infecção bacteriana subjacente. Com relação ao uso da nimesulida em crianças, foram relatadas algumas reações graves, incluindo raros casos compatíveiscom síndrome de Reye. O uso concomitante de outros antiinflamatórios não-esteroidais durante a terapia com nimesulida não é recomendado.Como os outros antiinflamatórios não-esteroidais, a nimesulida deve ser usada com cuidado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva,hipertensão, prejuízo da função renal ou depleção do volume extracelular, que são altamente suscetíveis a uma redução no fluxo sangüíneo renal.Por ser a eliminação do fármaco predominantemente renal, o produto deve ser administrado com cuidado a pacientes com prejuízo da função hepática ou renal. Em pacientes com clearance de creatinina de 30-80 ml/min, não há necessidade de ajuste de dose. Em caso de disfunção renalgrave o medicamento é contra-indicado. Em pacientes com história de perturbações oculares devido a outros AINES, o tratamento deve ser suspenso e realizado exames oftalmológicos caso ocorram distúrbios visuais durante o uso da nimesulida. Pacientes com asma toleram bem animesulida, mas a possibilidade de precipitação de broncoespasmo não pode ser inteiramente excluída. Os riscos de uso por via de administraçãonão-recomendada são: a não-obtenção do efeito desejado e ocorrência de reações adversas. Categoria de risco de gravidez C: este medicamentonão deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Atenção diabéticos: contém açúcar (nasapresentações da suspensão oral (300 mg/ml), granulado (1,774 g por envelope) e gotas (300 mg/ml)). INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS: Apotencial interação com glibenclamida, teofilina, varfarina, digoxina, cimetidina e uma preparação antiácida (ou seja, uma combinação de hidróxido de magnésio e alumínio) foram estudadas in vivo. Nenhuma interação clínica significante foi observada. A nimesulida pode antagonizar os efeitos dos diuréticose em particular bloquear o aumento da atividade da renina plasmática induzida pela furosemida. O uso concomitante de furosemida e nimesulida requercautela em pacientes renais ou cardíacos suscetíveis. A administração concomitante de nimesulida com anticoagulantes (varfarina) ou ácido acetilsalicílicopode causar efeitos aditivos (aumento do risco de complicações de sangramento). Portanto, esta combinação não é recomendada e é contra-indicada empacientes com distúrbios de coagulação graves. Se a combinação não puder ser evitada, a atividade antricoagulante deve ser cuidadosamente monitorada.Se nimesulida for prescrita para um paciente sob terapia com lítio, os níveis de lítio devem ser monitorados cuidadosamente. Deve-se ter cuidado compacientes que apresentem anormalidades hepáticas, particularmente se houver intenção de administrar nimesulida em combinação com outras drogas potencialmente hepatotóxicas. Não há evidência de que a nimesulida afete a glicemia em jejum ou a tolerância à glicose em pacientes diabéticos tratadoscom sulfoniluréias. Pode haver potencialização da ação da fenitoína. Embora não tenham sido relatados especificamente com a nimesulida, foram documentadas interações entre antiinflamatórios não-esteroidais e lítio, metotrexato, probenecida e nimesulida. Portanto, recomenda-se cuidado na administração concomitante de nimesulida com qualquer uma destas drogas, devido ao aumento do risco de hemorragias gastrintestinais. Devido ao seuefeito sobre as prostaglandinas renais, os inibidores da prostaglandina-sintetase como a nimesulida podem aumentar a nefrotoxicidade das ciclosporinas.Recomenda-se tomar NISULID® (nimesulida) após as refeições. Não se aconselha a ingestão de bebidas alcoólicas durante o tratamento. REAÇÕESADVERSAS A MEDICAMENTOS: Pele e tecidos subcutâneos: prurido, rash e sudorese aumentada. Gastrintestinais: diarréia, náusea e vômito.Hepatobiliar: alterações dos parâmetros hepáticos (transaminases), geralmente transitórias e reversíveis. Casos isolados de hepatite aguda,falência hepática fulminante (algumas fatalidades foram relatadas), icterícia e colestase. Sistema nervoso: tonturas e vertigens. Sistemas visual eauditivo: raramente visão borrada. Sistema cardiovascular: hipertensão. Renais: raramente: disúria, hematúria e retenção urinária. Sistemasangüíneo e linfático: raramente: anemia e eosinofilia. Sistema imunológico: raramente hipersensibilidade. Sistema endócrino: raramentehipercalemia. Respiratórios: casos isolados de reações anafiláticas como dispnéia, asma e broncoespasmo, principalmente em pacientes comhistórico de alergia ao ácido acetilsalicílico e a outros aines. Distúrbios gerais: edema. SUPERDOSE Tratamento sintomático.VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICAAO PERSISTIREM OS SINTOMAS, O MÉDICO DEVERÁ SER CONSULTADO.

CPD 2841505

Mbulas_Bloco MDT 28.02.08 16:00 Page 2

Page 7: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

MATERIAL TÉCNICO-CIENTÍFICO EXCLUSIVO À CLASSE MÉDICA.

A minibula deste produto consta no final desta edição.

Apenas 1,5%de interrupção do tratamento por eventos adversos 1

Potente analgésicopara diferentes situações, com rápido início de ação e manutenção do efeito por diversos dias 2

Efeito analgésicocomparável ao de alguns opióides 2

100 mg LP

1xdia3

24 horasde Eficácia e Segurança

75 mg CLR1 a 2x

dia3

Referências Bibliográficas: 1) Tood, P; Sorkin, E. Diclofenac Sodium – A Reappraisal of its Pharmacodynamic and Pharmacokinetic Properties, and Therapeutic Efficacy. Drugs, 1988; 35: 244-285. 2) Kantor, TG. Use of Diclofenac in analgesia. American J. Med. 1986, 80 supp4B: 64- 69. 3) Bula domedicamento: diclofenaco sódico - MS - 1.0573.0140.

An_BIOFENAC 18x255 28.02.08 16:09 Page 1

Page 8: Ergonomia e qualidade de vida - ache.com.br · Ergonomia e qualidade de vida Ergonomia As atividades que exigem movimentos re-petitivos, força excessiva, posturas estáticas ou inadequadas,

LV-6

92-B

loco

MD

T L

ER

/DO

T-5º

-2.0

00-5

51/0

8

P

L 0

0208

9

MATERIAL TÉCNICO-CIENTÍFICO EXCLUSIVO À CLASSE MÉDICA.

A minibula deste produto consta no final desta edição.

An_ACHEFLAN AER 180x255 Sem Mbula com cod 03.03.08 09:59 Page 1