enfermagem queimados

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TRATAMENTO BSICODODOENTE QUEIMADOCUIDADOS PRIORITRIOSVIA AREA (Airway)VENTILAO (Breathe)CIRCULAO(Circulation)CUIDADOS PRIORITRIOSvia Area e ventilaaoOxigentoterapiaEntubao endotraquealSuporte VentilatrioEscarotomias/fasciotomias cervico-torccicasEntubao nasogstricaCUIDADOS PRIORITRIOSCirculaao(!)Reposio hdricaLactato Ringer: 2-4 ml/kg/%ACQAlgaliao com avaliao do dbito urinrioQT: 30-70 ml/hQE:100-150 ml/h0,5-2 ml/kg/h5A: 30-50 ml/hCUIDADOS PRIORITRIOSCirculaao(!!)Monitorizao HemodinmicaAvaliao da Circulao PerifricaEscarotomias/FasciotomiasAmbiente AquecidoBalano Hdrico/RegistosAvaliao dos Parmetros VitaisVigilncia do Estado de ConscinciaVigilncia da Perfuso PerifricaSedoanalgesiaAvaliao e Interpretao de Valores LaboratoriaisProfilaxia Anti-TetnicaExame Fsico Geral e Histria do AcidenteAvaliao da reas QueimadasCUIDADOS PS-INICIAISCUIDADOS POSTERIORESEstabilizao ClnicaControlo da Dor e AnsiedadeApoio ao Doente e FamliaCuidados rea QueimadaCUIDADOS QUEIMADURATrmica e ElctricaLAVAGEMREMOO DE PRODUTOS ADERENTESSE FLICTENAS: integras aspirao do lquido no integras remoo da pele desvitalizadaCOLOCAO DE GAZE GORDACOMPRESSAS COM ANTISSPTICOCOMPRESSAS SECASLIGADURAS DE FIXAOLAVAGEM IMEDIATA E PROLONGADAUSO DE AGENTES NEUTRALIZANTES COLOCAO DE GAZE GORDACOMPRESSAS COM ANTISSPTICOCOMPRESSAS SECASLIGADURAS DE FIXAOCORREO DE EFEITOS SISTMICOSex.: hipocalcmiaCUIDADOS QUEIMADURAQuimicaRessuscitao inicial atrasada ou inadequadaAdministrao de narcticosQueimadura circularQueimadura elctricaQueimadura respiratriaintoxicao pelo COobstruo das vias areaspneumopatia qumicaPROBLEMAS ESPECIAISQUEIMADURA ELCTRICADbito urinrio 100-150 ml/horaMonitorizao cardaca contnuaE.C.G.QUEIMADURA RESPIRATRIAGasimetria arterialOxigenoterapiaHigiene brnquicaRx traxFibroscopiaCUIDADOS ESPECIAISQUEIMADURAS CIRCULARESObservao das extremidadessensibilidadecrtemperaturapulsoEscarotomias / FasciotomiasAmputaoALT. GASTROINTESTINAISleus paralticodieta zerodrenagem gstricalcera de Curlingprotectores gstricosalimentao precoceCUIDADOS ESPECIAISEP: 5%IRIAXASIRIAXASIRIAXASIRIAXAS 2 A 2 A 2 A 2 A 2 A 2 A 2 A 2 AEP: >2%EP: >10%ET: todas ET:>2%LBIAL. ESPEIFIIAS LBIAL. ESPEIFIIAS LBIAL. ESPEIFIIAS LBIAL. ESPEIFIIASface - mos - ps - perneoB. ESPEIIAIS B. ESPEIIAIS B. ESPEIIAIS B. ESPEIIAISelctrica - qumica - respiratriaass. a traumatismosAmbulatrioInternado/S. Cir.U. Q.CRITRIOS DE TRIAGEMContacto com a U. HospitalarPreparao do doente e famliaCarta de transfernciaFactores a ponderar na transfernciatempo de percursomaterial necessrioquantidade de lquidos a perfundirventilao mecnica /oxigenoterapiamanuteno da temperatura corporalmonitorizao parmetros vitaisacompanhamentoconforto do doentemeio de transporteTRANSFERNCIAContrlo da Dor e AnsiedadeTratamento local da leso Mtodo fechadoProfilaxia anti-tetnicaBreve ensino e orientaoAMBULATRIO