É a presença constante de uma doença ou de um agente infeccioso em determinada área geográfica...

É a presença É a presença constanteconstante de de uma doença ou de um uma doença ou de um agente infeccioso em agente infeccioso em

determinada área determinada área geográfica (Organização geográfica (Organização Pan-americana de Saúde, Pan-americana de Saúde,

1992).1992).

Endemia

Exemplo: Malária na região Norte do Brasil

Denominação da Denominação da ocorrência de doença em ocorrência de doença em

grande número de pessoas grande número de pessoas ao mesmo tempo ao mesmo tempo

(ROUQUAYROL, 1993)(ROUQUAYROL, 1993)

Epidemia

Exemplo: Dengue no centro-oeste em meses de maior

incidência de chuvas

Ocorrência epidêmica Ocorrência epidêmica caracterizada por uma caracterizada por uma

larga distribuição espacial, larga distribuição espacial, atingindo várias nações atingindo várias nações (ROUQUAYROL, 1993)(ROUQUAYROL, 1993)

Pandemia

Exemplo: AIDS, tuberculose, etc.

Período Endêmico Período Epidêmico

Mortalidade por Poliomielite

PrevalênciaNº. total de casos de uma doença num período de tempo ou numa população. Ex: 5176 casos de tuberculose/2008 em

Goiânia

IncidênciaNº. de casos novos de uma doença num

certo período de tempo. Ex: 223 casos novos de

tuberculose/dezembro 2008/Goiânia

Índices Epidemiológicos

MortalidadeNº. óbitos / população.

EX: Raiva = 1/1.000.000 habitantes

LetalidadeNº. de óbitos / nº. casos da doença.

Ex: 100% para raiva, 30% para tuberculose

Índices Epidemiológicos

Epidemiologia Epidemiologia Moderna:Moderna:

Matemática Matemática relacionada à relacionada à

transmissão de transmissão de doenças.doenças.

Objetivos da Epidemiologia Objetivos da Epidemiologia ModernaModerna

Determinar e isolar o agente etiológico Determinar e isolar o agente etiológico (causador da doença).(causador da doença).

Estudo da Forma de Transmissão:Estudo da Forma de Transmissão:

Direta (Contato – água, alimentos, ar, Direta (Contato – água, alimentos, ar, etc).etc).

Indireta (Vetor - Biológico ou Indireta (Vetor - Biológico ou Mecânico).Mecânico).

Patogenicidade – habilidade de um Patogenicidade – habilidade de um agente infeccioso provocar lesões.agente infeccioso provocar lesões.

R-Zero R-Zero ou ou

Multiplicador da DoençaMultiplicador da Doença

Número médio de indivíduos Número médio de indivíduos que podem contrair a doença a que podem contrair a doença a partir de cada pessoa infectada.partir de cada pessoa infectada.

Varia conforme a doença.Varia conforme a doença.

Exemplo 1: AIDSExemplo 1: AIDS

Homossexual extrema-Homossexual extrema-mente promíscuo (lem-mente promíscuo (lem-brem-se que estamos brem-se que estamos falando da época pré-falando da época pré-AIDS)AIDS)

Morreu em 1984 – Morreu em 1984 – Falência renal associada Falência renal associada à imunodeficiênciaà imunodeficiência

“Paciente zero” na América – Gaetan Dugas, um comissário de bordo da Canadian Air Lines.

20/02/1953

30/03/1984

Dugas

SF1

SF4

TX1

SF5

TX2

SF2

NM2

OK1

SF3

NM1

OK2

LV1

LV2LV3

BS2

BS1

CH3

CH1

CH2

SL2

SL1

ST2

ST1

BS3

SF – San Francisco / NM –Novo México / OK – Oklahoma / TX – Texas

LV – Las Vegas / BS – Boston / CH - Chicago

Então...Então...Podemos concluir que a dissemi-Podemos concluir que a dissemi-

nação de uma doença segue um nação de uma doença segue um padrão matemático.padrão matemático.

Cada paciente pode transmitir a Cada paciente pode transmitir a doença para um número doença para um número XX de de pessoas.pessoas.

Dependendo da forma de contágio, Dependendo da forma de contágio, o o XX varia...cada doença tem uma varia...cada doença tem uma média diferente de contágio.média diferente de contágio.

Continuando...Continuando...Doenças de contágio direto Doenças de contágio direto (Gripe)(Gripe) são mais facilmente são mais facilmente disseminadas do que uma disseminadas do que uma

doença sexualmente doença sexualmente transmissível transmissível (AIDS)(AIDS) ou ou transmitida por vetor transmitida por vetor biológico biológico (Dengue)(Dengue)..

O caso da AIDSO caso da AIDSSe um portador de HIV tem Se um portador de HIV tem 33

parceiros sexuais, ele contaminará parceiros sexuais, ele contaminará 33 outras pessoas.outras pessoas.Se cada um deles tem apenas outros Se cada um deles tem apenas outros

33 parceiros, além do parceiro parceiros, além do parceiro transmissor, no final das contas (e se transmissor, no final das contas (e se ninguém morrer), só nessa primeira ninguém morrer), só nessa primeira etapa, teremos etapa, teremos 1313 contaminados. contaminados.Seguiremos este padrão para Seguiremos este padrão para 1010

etapas.etapas.

1 indivíduo1 indivíduo1 + 3 (31 + 3 (311) = 4 indivíduos) = 4 indivíduos1 + 3 + 9 (31 + 3 + 9 (322) = 13 indivíduos) = 13 indivíduos1+ 3 + 9 + 27 (31+ 3 + 9 + 27 (333) = 40 indivíduos) = 40 indivíduos1+3+9+27+81 (31+3+9+27+81 (344) = 121 indivíduos) = 121 indivíduos1+3+9+27+81+243 (31+3+9+27+81+243 (355) = 364 indivíduos) = 364 indivíduos1+3+9+27+81+243+729 (31+3+9+27+81+243+729 (366) = 1093 indivíduos) = 1093 indivíduos1+3+9+27+81+243+729+2187 (31+3+9+27+81+243+729+2187 (377) = 3280 indivíduos) = 3280 indivíduos1+3+9+27+81+243+729+2187+6561 (31+3+9+27+81+243+729+2187+6561 (388) = 9841 ) = 9841

indivíduosindivíduos1+3+9+27+81+243+729+2187+6561+19683 (31+3+9+27+81+243+729+2187+6561+19683 (399) = ) =

27794 indivíduos27794 indivíduos

Observando uma variação de SEIS MESES entre cada etapa, teremos:

Partindo da premissa que cada Partindo da premissa que cada infectado transmite a doença para infectado transmite a doença para APENAS outros 3 indivíduos em um APENAS outros 3 indivíduos em um tempo de 6 meses, teremos em 54 tempo de 6 meses, teremos em 54 meses, ou 4,5 anos ( 9 intervalos de meses, ou 4,5 anos ( 9 intervalos de tempo de 6 meses cada) um total de tempo de 6 meses cada) um total de 27.794 indivíduos infectados e 27.794 indivíduos infectados e possíveis transmissores.possíveis transmissores.

Obs Obs partimos do pressuposto que partimos do pressuposto que NENHUMNENHUM dos indivíduos morreu dos indivíduos morreu nesse intervalo de tempo.nesse intervalo de tempo.

Esses cálculos correspondem à realidade?Esses cálculos correspondem à realidade?

NÃO!NÃO!

Por que?Por que?

Um indivíduo pode contaminar Um indivíduo pode contaminar muito mais do que apenas 3 outros.muito mais do que apenas 3 outros.

Então, a situação real é muito pior Então, a situação real é muito pior do que a calculada por nós do que a calculada por nós (lembramos que a AIDS (lembramos que a AIDS demoooooora para manifestar demoooooora para manifestar sintomas, e nesse período assin-sintomas, e nesse período assin-tomático, o indivíduo pode tomático, o indivíduo pode contaminar outros...)contaminar outros...)

Exemplo 02: GripeExemplo 02: Gripe

O contágio é direto (pessoa a O contágio é direto (pessoa a pessoa).pessoa).

Os sintomas manifestam-se Os sintomas manifestam-se rapidamente.rapidamente.

Vamos imaginar um caso Vamos imaginar um caso semelhante à Gripe semelhante à Gripe

Espanhola (1918-1919), em Espanhola (1918-1919), em

que o paciente que o paciente morriamorria devido à doença (mas antes devido à doença (mas antes contaminava muita gente, contaminava muita gente,

pois no período pois no período assintomático, ele era assintomático, ele era

transmissor).transmissor).

Vítima da Gripe Espanhola morta

em 1918, enterrada no permafrost do

Alasca e desenterrada em 1997 por Johan Hultin e Jeffrey Taubenberger,

que conseguiram recuperar o

vírus.

Gripe espanholaGripe espanhola

Supondo que um indivíduo, após Supondo que um indivíduo, após contrair essa doença, venha a contrair essa doença, venha a óbito em um mês e que nesse óbito em um mês e que nesse período, ele transmita-a para 10 período, ele transmita-a para 10 outros indivíduos, teremos o outros indivíduos, teremos o seguinte modelo matemático:seguinte modelo matemático:

Observando uma variação de Observando uma variação de UM MÊSUM MÊS entre cada etapaentre cada etapa,, teremos: teremos:

Um indivíduo (10Um indivíduo (1000))10 indivíduos (1010 indivíduos (1011))100 indivíduos (10100 indivíduos (1022))1.000 indivíduos (101.000 indivíduos (1033))10.000 indivíduos (1010.000 indivíduos (1044))100.000 indivíduos (10100.000 indivíduos (1055))1.000.000 indivíduos (101.000.000 indivíduos (1066))10.000.000 indivíduos (1010.000.000 indivíduos (1077))100.000.000 indivíduos (10100.000.000 indivíduos (1088))1.000.000.000 indivíduos (101.000.000.000 indivíduos (1099))

Neste caso, a seqüência de

termos constitui uma progressão geométrica de

primeiro termo 1 e razão 10.

Esse é um exemplo que pode ser Esse é um exemplo que pode ser real?real?

Sim!Sim!

Lembramos que...Lembramos que...A Seleção Natural não elimina A Seleção Natural não elimina

TODOS os indivíduos...TODOS os indivíduos...Qualquer doença pode ser contidaQualquer doença pode ser contida (nem que seja fazendo o isolamento (nem que seja fazendo o isolamento

TOTAL dos pacientes – o que TOTAL dos pacientes – o que ocorreu com o surto de Ebola no ocorreu com o surto de Ebola no

Zaire em 1996 e com a Pneumonia Zaire em 1996 e com a Pneumonia Asiática na China em 2002)Asiática na China em 2002)

Casos extremos!Casos extremos!

Fatores de risco (OMS)Fatores de risco (OMS)

Atividade sexual de qualquer espécie, com ou sem penetração.Algumas doenças: São DSTs não-exclusivas – O contágio pode ocorrer sem atividade sexualFaixa de risco: QUALQUER pessoa que tenha atividade sexual de qualquer tipo, independente de idade, classe social ou etnia.

1. Herpes (Vírus)1. Herpes (Vírus)Modo de transmissão - contato direto com

herpéticos na fase de manifestação da doença.

Modo de infecção/sintomas - Nos dois surgem pequenas bolhas, que se ulceram, havendo a seguir a cicatrização da pele, sem dar sinal da manifestação do vírus. Estes podem ficar latentes por muito tempo, até voltarem a se manifestar.

Controle (profilaxia) - evitar contato direto com herpéticos em fase de manifestação da doença.

Formas Genitais de

HerpesHerpes Genital

2. Cancro Mole (Bactéria)2. Cancro Mole (Bactéria)Agente Haemophilus ducreyi

Sintomas Ulceração (ferida) dolorosa, com a base mole, hiperemiada (avermelhada), com fundo purulento e de forma irregular que compromete principalmente a genitália externa mas pode comprometer também o ânus e mais raramente os lábios, a boca, língua e garganta. Estas feridas são muito contagiosas, auto-inoculáveis e portanto, geralmente múltiplas.

Período de Incubação 2 à 5 dias.

3. Linfogranuloma Venéreo3. Linfogranuloma VenéreoAgente Chlamydia trachomatis. (Bactéria) Período de Incubação 7 a 60 dias. Conceito lesão genital (lesão primária) que tem

curta duração e que se apresenta como uma ulceração (ferida) ou como uma pápula (elevação da pele). depois de duas a seis semanas, surge o bubão inguinal que é uma inchação dolorosa dos gânglios de uma das virilhas (70% das vezes é de um lado só). Se este bubão não for tratado adequadamente ele evolui para o rompimento espontâneo e formação de fístulas que drenam secreção purulenta.

Sinônimos Doença de Nicolas-Favre, Linfogranuloma Inguinal, Mula, Bubão.

4. Condiloma Acuminado (HPV) - Vírus4. Condiloma Acuminado (HPV) - VírusComplicações/Conseqüências Câncer

do colo do útero e vulva e, mais raramente, câncer do pênis e também do ânus.

Período de Incubação Semanas a anos

Tratamento Local (cáusticos, quimioterápicos, cauterização). As recidivas (retorno da doença) são freqüentes, mesmo com o tratamento adequado. Eventualmente, as lesões desaparecem espontaneamente.

5. Pediculose Pubiana (Piolho)5. Pediculose Pubiana (Piolho)Conceito Infestação da região pubiana

causadas por um inseto do grupo dos piolhos e cuja única manifestação é o intenso prurido que causa. Por contigüidade pode acometer também os pelos da região do baixo abdome, ânus e coxas. Eventualmente acometem as sobrancelhas e cílios (auto-inoculação).

Sinônimos Ftiríase, Chato

Agente Phtirus pubis (artrópode)

6. Tricomoníase (Protozoário)6. Tricomoníase (Protozoário)Conceito Doença infecto-contagiosa do

sistema gênito-urinário do homem e da mulher.

Sinônimos Uretrite ou vaginite por Trichomonas, Tricomoníase vaginal ou uretral, Uretrite não gonocócica (UNG).

Agente Trichomonas vaginalis (protozoário).

Complicações/Consequências Vaginite.Período de Incubação 10 à 30 dias, em

média.

Tricomonas

Corrimento devido à Tricomoníase

7. Gonorréia (Bactéria)7. Gonorréia (Bactéria)Conceito presença de abundante secreção (corrimento)

purulenta pela uretra no homem e vagina e/ou uretra na mulher. Este quadro frequentemente é precedido por prurido (coceira) na uretra e disúria (ardência miccional).

Agente Neisseria gonorrhoeae Complicações/Conseqüências Aborto espontâneo,

natimorto, parto prematuro, baixo peso, endometrite pós-parto. Doença Inflamatória Pélvica. Infertilidade. Epididimite. Prostatite. Pielonefrite. Meningite. Miocardite. Gravidez ectópica. Septicemia, Infecção ocular (ver foto), Pneumonia e Otite média do recém-nascido. Artrite aguda etc.

Período de Incubação 2 a 10 dias.

8. Sífilis (Bactéria)8. Sífilis (Bactéria)Conceito Doença infecto-contagiosa sistêmica.

Divide-se em Primária, Secundária, Latente e Terciária. Quando transmitida da mãe para o feto é chamada de Sífilis Congênita. O importante a ser considerado aqui é a sua lesão primária, também chamada de cancro de inoculação (cancro duro), que é a porta de entrada do agente no organismo do paciente.

Agente Treponema pallidum Complicações/Conseqüências Aborto

espontâneo, natimorto, parto prematuro, baixo peso, endometrite pós-parto. Infecções peri e neonatal. Sífilis Congênita. Neurossífilis. Sífilis Cardiovascular.

Período de Incubação 1 semana à 3 meses.

9. AIDS (Vírus)9. AIDS (Vírus)Agente HIV (Human Immunodeficiency

Virus), com 2 subtipos conhecidos : HIV-1 e HIV-2.

Complicações/Consequências Doenças oportunísticas, como a tuberculose miliar e determinadas pneumonias, alguns tipos de tumores, como certos linfomas e o Sarcoma de Kaposi, distúrbios neurológicos.

Período de Incubação De 3 à 10 anos entre a contaminação e o aparecimento de sintomas sugestivos de AIDS.

Revisão histórica Revisão histórica da infecção peloda infecção pelo

HIVHIV

COMOCOMO,, QUANDOQUANDO ee ONDE ONDE

o HIV começou a o HIV começou a infectar infectar

seres humanos?seres humanos?

COMO ?COMO ?

que tipo de vírus é o HIV?que tipo de vírus é o HIV?

Em 1999 um grupo de pesquisadores da Universidade do Alabama publica na Nature a identificação de um tipo de SIVcpz que era quase idêntico ao HIV-1.

HIV é um Lentivírus e como todos os outros vírus deste tipo, ataca o sistema imune;

Lentivírus pertencem a um grande grupo denominado retrovírus;

São encontrados em diferentes animais, incluindo gatos, carneiros, cavalos, vacas e macacos (SIV).

1959 - O caso mais antigo, posteriormente identificado, data deste ano. O

vírus HIV (Human Immunodeficiency Virus – vírus da imunodeficiência

humana foi encontrado em uma amostra sanguínea de um homem africano

da etnia bantu, que viveu em Leopoldville, hoje Kinshasa, no Congo. A

descoberta foi publicada em fevereiro de 1998 na revista americana Nature.

1978 - Homossexuais nos Estados Unidos e heterossexuais na Tanzânia e

no Haiti começam a apresentar sintomas da Aids, ou seja, o sistema

imunológico não reage contra infecções e outras doenças. A AIDS ainda não

havia sido identificada.

Como o Como o HIV HIV poderia ter quebrado poderia ter quebrado a barreira entre as espécies?a barreira entre as espécies?

A teoria da CaçaA teoria da Caça O SIVcpz foi transferido aos humanos quando os chipanzés

eram caçados e sua carne ingerida, ou através de ferimentos com facas sujas de sangue.

Um artigo publicado na The Lancet em 2004, demonstra que vírus símios são ainda hoje transferidos a humanos . Dentre 1099 indivíduos da República dos Camarões estudados, 1% estavam infectados com SFV (Simian Foamy Virus), que, assim como o SIV, imaginava-se que só infectava macacos. Acredita-se que se infectaram em caçadas e ingerindo carne de macacos.

Como o Como o HIVHIV poderia ter quebrado a poderia ter quebrado a barreira entre as espécies?barreira entre as espécies?

A teoria da Caça A teoria da Caça Principal crítica:

Por que as epidemias de AIDS são todas descritas no século XX e nunca anteriormente?


A teoria da Vacina contra PoliomieliteA teoria da Vacina contra Poliomielite – Transmissão via – Transmissão via iatrogênicaiatrogênica



The River - A journey back to the source of HIV and AIDS

Edward Hooper

SBN 0-713-99335-9, USA, 1999.propõe que o HIV-1 quebrou a barreira inter-espécies

graças a vacinação de quase um milhão de “voluntários” no Congo belga e Ruanda-Urundi, nos anos 50, com uma vacina preparada em células de chimpanzé, chamada CHAT.

Os cientistas envolvidos (Hilary Koprowski, Stanley Plotkin e Paul Osterrieth) negam que utilizaram células destes animais.

Todos participaram de pesquisas no campo de Lindi, onde 600 animais estavam presos, dos quais 400 foram usados durante o período de pesquisa com a vacina pólio.



Principais críticas:

Só explica o aparecimento de um grupo de HIV (M): a transferência pode ter acontecido de outras maneiras!

Existem casos confirmados de infecção anteriores aos experimentos na África!

Como o Como o HIV HIV poderia ter quebrado a poderia ter quebrado a barreira entre as espécies?barreira entre as espécies?

Teoria da agulha contaminada

Nos anos 50 as seringas descartáveis não eram disponíveis na África.

O uso de uma mesma seringa em muitos indivíduos pode ter transmitido rapidamente sangue contaminado (de um caçador, por exemplo) para muitas pessoas.

Gera alto potencial para mutações, podendo mesmo transmitir o SIV, antes de ter se tornado HIV.


Teoria do ColonialismoTeoria do Colonialismo – – Também derivada da Teoria da caça.

(Proposta em 2000 por Jim Moore, especialista em comportamento de primatas)

Final do séc. XIX e início do séc. XX – África colonizada – péssimas condições sanitárias, de alimentação e extenuação física: SIV escapa da resposta imune e muta para HIV! Chimpanzé seria bem-vindo como fonte extra de alimento!

Trabalhadores recebiam vacinação contra varíola e conviviam com prostitutas!

Muitos devem ter morrido antes de desenvolverem os primeiros sintomas de AIDS; os que desenvolveram não chamaram atenção!

Todos os registros, inclusive médicos, foram destruídos para esconder a existência dos campos onde quase 50% da população local desapareceu!


Teoria da ConspiraçãoTeoria da ConspiraçãoHIV teria sido “feito” em laboratório para exterminar

negros e homossexuais!

Teria sido feito sob os auspícios do US federal 'Special Cancer Virus Program' (SCVP), com ajuda da CIA!

Teria sido espalhado através de campanhas de vacinação contra varíola e nos experimentos com vacinação contra hepatite B em homossexuais!

Embora não possa ser definitivamente descartada, ignora a ligação evidente entre SIV e HIV e que o vírus foi identificado em 1959, época em que a tecnologia de engenharia genética para “criar” o vírus não existia.

QUANDO ?QUANDO ?

As 3 mais antigas infecções com HIV comprovadas são:

De uma amostra de plasma coletado em 1959 de um homem adulto da atual República Democrática do Congo.

De uma amostra de tecido de um adolescente americano que morreu em St. Louis, EUA, em 1969.

De uma amostra de tecido de um marinheiro norueguês, morto em 1976.

A análise da amostra de plasma (1998) sugere que o HIV tenha sido introduzido em seres humanos nos anos 40 e 50. Alguns cientistas acreditam que tenha sido ainda mais cedo, final do séc. XIX.

Outro estudo sugere que o primeiro caso de HIV-1 ocorreu na África Ocidental nos anos 30.

ONDE ?ONDE ?

Muito possivelmente na África: Macacos asiáticos e sul-americanos não têm SIV.

Como se transformou numa Como se transformou numa pandemia ?pandemia ?Viagens internacionais: paciente

Zero (Gaetan Dugas )! Revolução sexual dos anos 60 e 70 –

aumento da promiscuidade!Revolução Gay dos anos 70!Indústria do sangue: doações pagas!Drogas injetáveis!

1981

Junho - Publicado artigo do médico imunologista Michael

Gottieb, no boletim do Centro de Controle de Doenças

(CDC), dos EUA, relatando que uma nova doença leva à

falência do sistema imunológico dos pacientes.

Junho - Registrado o primeiro caso europeu da doença, na

Dinamarca.

Dezembro - Registrado o primeiro caso de Aids no Reino

Unido.

Fase do DescobrimentoFase do Descobrimento

1982 1982

A dermatologista paulista Valéria Petri, da Escola Paulistade Medicina, identifica o primeiro caso de Aids no Brasil.


1982

Janeiro - A comunidade científica certifica-se que o vírus é transmitido por meio do sangue e do contato sexual a partir da definição de grupos de risco no Haiti e entre hemofílicos.

Junho - Registrado o primeiro caso de Aids por meio de transmissão de sangue em hemofílico nos EUA.

Pesquisadores chegam à conclusão de que o primeiro caso de Aids teria surgido em Uganda, em 1976.

O Centro de Controle de Doenças (CDC) dos EUA O Centro de Controle de Doenças (CDC) dos EUA batiza a nova doença de AIDS (Aquired Immune batiza a nova doença de AIDS (Aquired Immune Deficiency Syndrome, ou Síndrome da Imunodeficiência Deficiency Syndrome, ou Síndrome da Imunodeficiência Adquirida).Adquirida).


19831983

Morre, em Nova York, aos 31 anos, o estilista e figurinista brasileiro Markito, conhecido costureiro de atrizes e socialites. Ele foi a primeira pessoa pública brasileira a falecer por causa da doença.

O dermatologista Paulo Roberto Teixeira inaugura o primeiro programa de prevenção à Aids como parte do Instituto de Saúde da Secretaria de Saúde do Estado de São Paulo.

A equipe do Instituto Pasteur, na França, chefiada por Luc A equipe do Instituto Pasteur, na França, chefiada por Luc Montaigner, identifica o vírus causador da doença, batizado Montaigner, identifica o vírus causador da doença, batizado de LAV. Mas é o pesquisador americano Robert Gallo, do de LAV. Mas é o pesquisador americano Robert Gallo, do Instituto Nacional de Saúde dos EUA, quem primeiro publica Instituto Nacional de Saúde dos EUA, quem primeiro publica a descoberta do vírus, chamando-o de HTLV-III.a descoberta do vírus, chamando-o de HTLV-III.


19831983

Luc Montagnier

Institut Pasteur

França

Robert Gallo

NIH

EUA

LAVLAV x x HTLV-IIIHTLV-III


Evolução da população mundial

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600 1800 2000 2200

Europa Ocidental

2 milhões2 milhões

África do Norte e Oriente Médio


África SubSaariana


Europa Oriental e Ásia Central


Sul e Sudoeste da Ásia


Austrália e Nova Zelândia

500 mil500 mil

América do Norte


Caribe

1,5 milhão1,5 milhão

América Latina

3,5 milhões3,5 milhões

Total: 180 milhõesTotal: 180 milhões(lembre-se que nem todos os casos são (lembre-se que nem todos os casos são

diagnosticados)diagnosticados)

Ásia Oriental e Pacífico

1 milhão1 milhão

Estimativa de adultos e crianças Estimativa de adultos e crianças vivendo com vivendo com AIDSAIDS até final de 2008 até final de 2008

AIDS hojeAIDS hojeMais de 65.000 novas infecções de AIDS por dia em 2008.Mais de 95% estão em países em desenvolvimento.5.000 são em pessoas abaixo dos 15 anos.

Cerca de 20.000 em pessoas entre 15 e 49 anos, dos quais:cerca de 40% são mulheres.Mais de 50% estão entre 14 -24 anos de idade.

Fontes de transmissãoSANGUE:

É comprovado como transmissão

SALIVA,LÁGRIMAS,URINA:

Contém o vírus,mas o título é menor que no sangue e no sêmen

PELE INTACTA:

Não está ligada a transmissão de forma alguma

CONTATO PESSOAL,EXPOSIÇÃO A FÔMITES,GOTÍCULAS DE SALIVA:

Não tem sido relacionada a transmissão

AEROSSÓIS DE SANGUE OU SALIVA:

Não têm sido relacionados a transmissão

Sarcoma de Kaposi

E segura na mão de

Deus e vai!!!

É a presença constante de uma doença ou de um agente infeccioso em determinada área geográfica...

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