Doenas exantemticasna infncia

Docente: Cristiane Santana

Enxantema Erupo cutnea que ocorre em consequncia de doenas agudas provocadas por vrus, protozorios ou cocos (bactrias de forma esfrica)Caracterizada pelo aparecimento de manchas ou ppulas na pele. A leso pode ser nica ou mltipla e pode ocorrer apenas numa regio especfica do corpo (rash localizado) ou espalhar-se por todo o corpo (rash disseminado ou generalizado).

Doenas exantemticasCaractersticas Em geral infectocontagiosasExantema varivel, de acordo com tipo de afeco:MaculaPapulaVesiculaPustulaPrpura.

Diagnstico

Essencialmente clnicoLaboratorial

Doenas exantemticasVaricelaSarampoRubolaExantema sbito ou rosola infantumEritema infecciosoEscarlatinaEnteroviroseMononucleoseDengueHerpes simplesDoena de Kawasaki

Varicela A varicela (tambm conhecida no Brasil como catapora) uma doena infecciosa aguda, comum na infncia dos seres humanos, altamente transmissvel e causada pelo vrus varicela-zster.

VaricelaVrus Herpesvirus varicellaeFaixa etria 2-8 anosRara em

VaricelaPrdromos1-2 diasDiscretos febre, cefalia, mialgia

Exantema1 manifestao8-10 diasPpulas, vesculas, pstulas e crostas (ltimas no contm vrus viveis).Prurido.

Varicela

VaricelaPerodo de contgio1-2 dias antes do exantema at ltima crostaAlto contagioTransmisso contato direto (gotculas), vias indiretas (mos e roupas).

VaricelaCaractersticasLeses centrpetas, evoluo em surtosPolimorfismo regionalAtinge mucosas e couro cabeludoImunidade geralmente permanenteLeses restritas pele ou acometendo diferentes rgos (esfago, fgado, pncreas, rins, ureteres, tero e supra-renais).No deixa cicatrizes residuais.

VaricelaComplicaesInfeco bacteriana secundriaContaminao por Estafilococos ou EstreptococosImpetigo, erisipela, celulite, septicemiaPneumoniaManifestao clnica tosse, dispnia, cianose, hemoptise1 semana da doenaAusculta pobre e quadro radiolgico com infiltrado nodular difuso em ambos campos pulmonares.Mais freqente em adultos.

VaricelaComplicaesEncefalite03-08 dias aps exantemaAtaxia cerebelar benigna e freqente, podendo ser a 1 manifestao da doena (normalmente ps-infecciosa).Manifestaes hemorrgicasTrombocitopenia 1-2 semanas aps incio do exantemaCIVDPacientes com deficincia imunolgicaCurso prolongado, com erupes hemorrgicas muito extensas.Complica-se com pneumoniaAlta mortalidade.

VaricelaTratamentoSintomtico na maioria dos casos.Isolamento respiratrioPrurido anti-histamnicos via oral.Pacientes em uso de corticosteride reduzir a dose a nveis fisiolgicos (20-50 mg de cortisona/m2/dia).TratarImunocomprometidosAdolescentes > 13 anos e adultosContactante infectado do caso ndice, sendo este graveNeonato infectado (

VaricelaCrianas que tiveram varicela com menos de 01 ano de idade podem desenvolver herpes zoster, pois no houve memria.Se varicela quando > 01 ano de idade, procurar outras causas (imunocomprometimento)

Varicela

SarampoFaixa etria pr-escolar e escolarPerodo de incubao 7-14 diasPrdomos 3-5 diasFebre alta, rinorria, conjuntiviteExantema5-7 diasMaculopapular, generalizado, crnio-caudalDescamao leve, nunca em mos e ps

SarampoPerodo de contgioDo 6 dia da incubao ao 5 dia do exantemaAlta contagiosidade.CaractersticasManchas de KplikImunidade duradoura.

Sarampo

RubolaFaixa etria 5-14 anosPerodo de incubao 14-21 diasPrdromos geralmente no hExantemaMacular discretoSem conflunciaSem descamao

RubolaPerodo de contgio7 dias antes a 7 dias depois do exantema.Pouco contagiosa.CaractersticasConseqncias danosas para o feto.Linfadenopatia cervical posterior e retroauricularPetquias no palatoImunidade duradoura

Rubola

Exantema sbito ou Roseola InfantumFaixa etria 06 meses a 03 anosPerodo de incubao 10-14 diasPrdromos3-4 diasFebre alta, irritabilidadeExantema1-3 dias ou horasMacular, fugaz, incio no tronco, sem descamao

Exantema sbito ou Roseola InfantumPerodo de contgioDesconhecidoBaixa contagiosidadeCaractersticasErupo surge quando cai a febre, em crise.Pode ser recorrente.

Exantema sbito ou Roseola Infantum

Eritema infecciosoFaixa etria 5-12 anosPerodo de incubao 6-14 diasPrdromosGeralmente ausentesExantema7-21 diasMacular recorrente, sem descamao

Eritema infecciosoPerodo de contgioDesconhecidoIntradomiciliar ou na escolaCaractersticasExantema facial em forma de borboletaPalidez perioral

Eritema infeccioso

EscarlatinaFaixa etria 3-12 anosPerodo de incubao 2-4 diasPrdromos12 horas a 2 diasFebre, faringite, tosse, vmitosExantemaEritematoso e punctiformeIncio nas zonas de flexoGeneralizaoDescamao tardia de mos e ps

EscarlatinaPerodo de contgio1-2 dias aps incio do exantemaCaractersticasPalidez perioral (Filatov)Leses mais intensas em pregas cutneas (Pastia)Lngua em framboesa

Escarlatina

EnterovirosesDoena infecciosa febril, de evoluo benigna, ocorre tipicamente na infncia e afeta, em especial, crianas de seis meses a trs anos de idade; rara nos primeiros meses de vida, provavelmente pela proteo dos anticorpos maternos.

EnterovirosesFaixa etria menos de 2 anosPerodo de incubao 4-7 diasPrdromosGeralmente ausentess vezes, febre e faringiteExantemaEritema maculopapular discreto, s vezes urticariforme ou petequial

EnterovirosesPerodo de contgioVarivelCaractersticasIsolamento de vrus em fezes, sangue, faringe e lquorSndrome mo-p-boca

Enteroviroses

MononucleoseFaixa etria acima de 2 anos e adolescentesPerodo de incubao 30-50 diasPrdromos1-2 semanasMal-estar, fadiga, cefalia, dor abdominalExantema2-7 diasMaculopapuloso difuso

MononucleosePerodo de contgioIndeterminadoBaixa contagiosidadeCaractersticasTrade faringite exsudativa + adenomegalia + febre prolongadaLinfocitose atpica

Mononucleose

DengueFaixa etria qualquerPerodo de incubao 2-7 diasPrdromos1-5 diasFebre, rinite, dores articularesExantema3-5 dias, recrudescenteDescamao fina ou furfurceaPurprico, com petquias no 2 ataque

DenguePerodo de contgioNecessita de vetorCaractersticasImunidade tipo-especficaAtinge regies palmares e plantares

Dengue

Herpes simplesFaixa etria qualquerPerodo de incubao 2-12 diasPrdromos1-2 diasFebre, s vezesExantema8-10 diasVesicular, localizado, s vezes disseminado

Herpes simplesPerodo de contgioDos prdromos ao desaparecimento das lesesCaractersticasNo confere imunidade recorrenteFatores desencadeantes stress, menstruao, exposio ao sol

Herpes simples

Doena de Kawasaki uma das vasculitesmais comuns da infncia. Em geral, acomete mais os meninos de origem asitica, com idade entre 2 e 5 anos. Uma vez instituido o tratamento, na maioria doscasos, as crianas se recuperam sem sequelas em at 6 meses.

Doena de KawasakiFaixa etria 6 meses a 5 anosManifestaes clnicas Febre alta, prolongadaExantema. Edema palmo-plantarConjuntivite, linfadenopatia, artrite, alteraes cardiovasculares, trombocitoseVHS, MUCO e protena C elevados

Doena de KawasakiExantemaPolimorfo generalizado; maculopapular ou escarlatiniforme

CaractersticasDiagnstico clnico possvel comprometimento coronariano (aneurismas)Alteraes multissistmicasLeucocitose com DE, eosinofilia e plaquetose

Doena de Kawasaki

Doena de Kawasaki

Obrigada!