DOENÇAS CRÔNICO DOENÇAS CRÔNICO DEGENERATIVAS, A DEGENERATIVAS, A EXPECTATIVA DE VIDA E EXPECTATIVA DE VIDA E A PARTICIPAÇÃO DO A PARTICIPAÇÃO DO INDIVÍDUO NO TRABALHO INDIVÍDUO NO TRABALHO PRODUTIVO. PRODUTIVO.

Silvana Aparecida Franco Silvana Aparecida Franco Nutricionista - CRN 767Nutricionista - CRN 767silvnutri@yahoo.com.brsilvnutri@yahoo.com.br

ERGONOMIAERGONOMIACiência que estuda as interações

do homem com o trabalho.O homem dissociado da máquina

que ele comanda.A otimização dos processos

produtivos aumentando o interesse (sociológico/biológico) nas questões que permeiam as relações “homem/trabalho”

Ergonomia...Ergonomia...• Nas últimas décadas ocorreu – nos

países desenvolvidos e em desenvolvimento – uma transição epidemiológica, que gerou alterações nas principais causas de morbidade e mortalidade das populações (principalmente urbanas). As doenças infecto-contagiosas (anteriormente as mais incidentes), foram substituídas pelas doenças crônico-degenerativas, das quais fazem parte as doenças cardiovasculares como Aterosclerose, AVC e Diabetes.

Ergonomia ...Ergonomia ...Mesmo as doenças crônicas

degenerativas tendo causas mais complexas que as doenças infecto contagiosas, seu início pode ser retardado ou impedido, o que incentiva ações voltadas ao seu controle e prevenção...

A aterosclerose pode afetar A aterosclerose pode afetar as artérias de órgãos vitais as artérias de órgãos vitais como o cérebro, coração e como o cérebro, coração e rins. rins.

Aterosclerose

AteroscleroseAteroscleroseAterosclerose é uma doença

progressiva e insidiosa, que pode ter seu início na infância mas se manifestar clinicamente apenas na idade adulta.

Os efeitos da obstrução da luz dos vasos pelas placas de ateroma e de outros fatores preponderantes injuriantes sobre as paredes venosas e arteriais, reduz o fluxo de sangue para tecidos e órgãos do corpo, prejudicando suas funções e podendo inclusive ocasionar morte celular.

Placas de gordura Placas de gordura obstruindo a circulaçãoobstruindo a circulação

A aterosclerose pode causar AVC hemorrágico, AVC isquêmico, Infarto do Miocárdio, Claudicação Intermitente (cãibras nos braços e/ou pernas, pela diminuição de oxigenação dos tecidos), Hipertensão Arterial.

É a principal causa de doenças e óbitos na população com mais de 50 anos.

INSUFICIÊNCIA VENOSA / INSUFICIÊNCIA VENOSA / ARTERIALARTERIAL

PREVENÇÃOPREVENÇÃO: : focada nos focada nos fatores de riscofatores de risco

• Altos níveis de colesterol e triglicérides séricos

• Hipertensão Arterial• Tabagismo• Etilismo• Sedentarismo• Obesidade

TRATAMENTO: focado em TRATAMENTO: focado em dieta e exercícios físicosdieta e exercícios físicos

Baixa ingestão de alimentos ricos em colesterol e carboidratos simples.

Alta ingestão de alimentos ricos em fibras.

Aumento da ingestão de alimentos ricos em componentes Ômega

(3 – 6 – 9)

DIABETES IIDIABETES IIÉ um distúrbio metabólico causado

pela falta relativa ou absoluta de insulina no organismo.

Insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas e tem a função de facilitar a absorção da glicose pelo organismo.

Quando a insulina é produzida em quantidade insuficiente ou atua de forma inadequada, a glicose deixa de ser absorvida pelas células e acumula-se no sangue.

GLICOSEGLICOSEÉ o combustível do organismo,

que circula na corrente sanguínea, mas que precisa da insulina para penetrar nas células do corpo. Com a insuficiência da insulina ou inadequação da sua ação, os níveis de glicose aumentam e se concentram no sangue. Em outras palavras, diabetes é o excesso de açúcar (glicose) no sangue.

GLICOSEGLICOSE

A glicose provém principalmente da ingestão de carboidratos simples

(amido e açúcar)

INSULINAINSULINAHormônio produzido pelo Pâncreas,

com a função de tornar a célula “permeável” à glicose, funcionando como um bico injetor.

Insuficiência da insulina ou inadequação da ação na célula, os níveis de glicose aumentam e se concentram no sangue, podendo se depositar sobre tecidos e órgãos.

PREVENÇÃOPREVENÇÃO: focada nos : focada nos fatores de riscofatores de risco

• Obesidade • Dieta rica em carboidratos

simples (amido e açúcar)• Sedentarismo• Tabagismo• Etilismo crônico

DIAGNÓSTICO DOS FATORES DIAGNÓSTICO DOS FATORES DE RISCO:DE RISCO:

IMCCircunferência abdominalExames laboratoriaisIdadeSexo

OBESIDADEOBESIDADE

Todos podemos (visualmente) distinguir o indivíduo de peso normal daquele com excesso de peso. MAS nem todos os indivíduos com excesso de peso serão (necessariamente) inseridos nos fatores de risco para desenvolvimento de doenças crônico degenerativas.

ObesidadeObesidadeO tipo de gordura e a localização

é determinante para o aparecimento ou não de doenças cardiovasculares.

- Gordura localizada no tecido subcutâneo.

- Gordura localizada no tecido visceral.

ObesidadeObesidade

CIRCUNFERÊNCIA CIRCUNFERÊNCIA ABDOMINALABDOMINAL

A circunferência abdominal é utilizada para estimar os riscos de uma pessoa desenvolver diabetes, doenças cardíacas e outros problemas de saúde. Os valores maiores que os citados na tabela de referência representam riscos para o indivíduo, classificado como obeso ou não.

Circunferência AbdominalCircunferência AbdominalHOMENS: medida da

Circunferência Abdominal deve ser realizada com o indivíduo em pé. O abdômen e os braços devem estar relaxados, e estes, ao lado do corpo. A fita métrica é colocada horizontalmente, sem dobras ou torções em volta do abdômen, exatamente em cima do umbigo.

Circunferência AbdominalCircunferência AbdominalMULHERES: a medida deve ser

realizada no nível do ponto mais estreito entre a última costela e o umbigo.

TABELA DE REFERÊNCIA:TABELA DE REFERÊNCIA:HOMENS: acima de 94 cm risco

aumentado. Acima de 102 cm risco muito aumentado.

MULHERES: acima de 84 cm risco aumentado. Acima de 90 cm risco muito aumentado.

ÍNDICE DE MASSA ÍNDICE DE MASSA CORPORAL (IMC = kg/m²)CORPORAL (IMC = kg/m²)

18 a 24,9  Peso saudável - Risco Ausente

25 a 29,9  Sobrepeso Risco Moderado ( Pré-Obesidade ) 30 a 34,9  Obesidade Grau I – Risco

Alto35 a 39,9 Obesidade Grau II – Risco

muito Alto40 ou mais Obesidade Grau III – Risco

Extremo

Segundo estudos apresentados no Congresso Internacional de Obesidade realizado em Estocolmo na Suécia,em qualquer idade, um indivíduo obeso – seja homem ou mulher – tem até 02 vezes mais chances de desenvolver doenças cardiovasculares, do que um indivíduo com o peso dentro das tabelas de normalidade.

Adolescentes obesos sofrem os efeitos do sobrepeso sobre a saúde, até 50 anos depois.

Indivíduos obesos tem a expectativa de vida diminuída em até 08 anos, em relação a indivíduos com peso normal.

Trabalho e Doenças Trabalho e Doenças CoronarianasCoronarianasA expectativa de vida “útil” do

indivíduo chega hoje (nos países desenvolvidos ou em desenvolvimento), aos 70 anos de idade – ou mais.

As doenças degenerativas cardiovasculares, podem diminuir esta expectativa em até 30 anos.

Trabalho e Doenças Trabalho e Doenças Crônico-DegenerativasCrônico-DegenerativasIndivíduos que sobrevivem aos casos agudos das doenças cardiovasculares degenerativas, tem diminuída – na maioria dos casos – sua qualidade de vida, necessitando de apoio para locomoção, higiene e alimentação.

Trabalho e Doenças Crônico Trabalho e Doenças Crônico DegenerativasDegenerativasApesar da evolução da medicina no diagnóstico e tratamento das doenças, devemos sempre focar na prevenção.

Sabemos hoje que mais de 55% das patologias que incapacitam o indivíduo para o trabalho, são doenças comuns, que em princípio não apresentam sintomas, mas poderiam ser evitados com atitudes saudáveis preventivas e exames periódicos.