Diagnóstico de Embarazo

Dr. Kevin Dickens G.

ASPECTOS GENERALES

Relativamente fácil (tercer mes)

Seguridad por motivos: PERSONALES – MEDICOS – LEGALES

Diagnóstico se basa en: SIGNOS y SINTOMAS – EXAMENES DE LABORATORIO – METODOS AUXILIARES

TIPOS DE SIGNOS Y SINTOMAS

Síntomas y signos de presunción

Signos de probabilidad

Signos de certeza

Síntomas y Signos de Presunción

Amenorrea

Nauseas y vómitos Fatiga

Cambios en las mamas

Manifestaciones

Cutáneas

Síntomas Urinarios

Elevación de la temperatura

basal

Signos de Probabilidad

ORGANOS PELVICOS:

•Signo de Chadwick•Signo de Goodell•Signo de Hegar•Peloteo fetal•Leucorrea•Cambios en estructuras óseas y ligamentosas

ABDOMEN

•Crecimiento•Contracciones uterinas

Signos Positivos Presencia del feto:

Movimientos Fetales

Actividad Cardiaca Fetal

Ultrasonido

Hitos Ecográficos del desarrollo Embrionario

Cuarta a Sexta

SemanaBotón cardiaco

Saco vitelino 3-4mmMayor presición de edad gestacional

con el CRLEstructura

embrionaria indistinguibles

Séptima a Octava Semana

AmniosDiferenciación de

cavidad amniótica y coriónica

Distinción de polos embrionarios cefálico

y caudalEsbozos de miembros superiores e inferiores

PlegamientoVesículas encefálicas

Cordón umbilicalMovimmientos embrionarios

Novena a Undécima Semana

Organogénesis completa

Ventrículo laterales y plexos coroideos

Extremidades: dedos

Hernia fisiológica

Duodécima semana

Cabeza: hoz del cerebro, septum

pellucidum y cavum, tálamo, plexos

coroideosCuatro cámaras

cardiacasPuede persistir

herniación fisiológica (no se puede hablar de onfalocele hasta la semana 13 o 14)Amnios en contacto

con corionDesaparición de la vesícula vetilina

Hanretty K. Obstetrics Illustrated. Sixth Edition. 2004

Gonadotripona Coriónica Humana

GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA Función: establecimiento y mantenimiento de

embarazo (primeras etapas)

Inicio de producción: día 6 de concepción

Método más utilizado (orina o sangre)

Puede ser medida: CUALITATIVA y CUANTITATIVA

GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA

GONADOTROPINA CORIONICA HUMANAFalsos Positivos de Embarazo

Mayor nivel de hormonas sexuales a mitad del ciclo o en la menopausia

Administración exógena de HCG

Tumores: coriocarcinoma y mola hidatiforme

Cáncer de ovario o testículo

Deterioro del reactivo usado

GONADOTROPINA CORIONICA HUMANA

Diagnóstico Diferencial

Desviaciones del embarazo de lo normal

Enfermedades de los órganos pélvico

Pseudociesis, embarazo fantasma o espurio

Gracias