CURSO DE BIOMEDICINA

Trabalho de Conclusão de Curso Resumos

Turma 8º semestre – 2017.2

COORDENADOR DO CURSO: Prof. Geraldo Argolo Ferraro

SALVADOR

TEMA: Setting the record straight, what does science have to say about the tocxicity of titanium dioxide nanoparticles ALUNO: Camila Magalhães Sales ORIENTADOR: Amancio José de Souza

RESUMO Nanopartículas de dióxido de titânio (nTiO2) possuem propriedades únicas e úteis, devido principlmente à sua grande área superficial e elevada reatividade. nTiO2 apresentam um grande potencial de aplicação em produtos industriais, e levanta sérias preocupações sobre os seus efeitos adversos na saúde humana. nTiO2 parecem entrar na célula, se acumular e induzir estresse oxidativo, citotoxicidade, genotoxicidade, apoptose e necrose. Portanto faz-se necessário esclarecer sua toxicidade e suas interações com sistemas biológicos, especialmente nas exposições mais frequentes: oral, dérmica e respiratória, bem como seu mecanismo de toxicidade. Nesta revisão sistemática foram utilizados 76 artigos entre os anos 2015 e 2017, no idioma inglês e português. Pesquisas tem demosntrado resultados divergentes sobre a segurança das nTiO2, no entanto pelo menos 59 estudos utilizados confirmaram sua toxicidade. Para melhorar as formas de avaliação da toxicicidade destas substâncias é necessário uma padronização dos metódos, dose de exposição e tipo de cristal utilizado (anatase ou rutilo). Neste artigo, trazemos uma atualização sobre investigações recentes e regulamentações do uso das nTiO2 esperando colaborar com o uso seguro e tornar explicito os mais recentes e resultados científicos sobre sua toxcicidade. Palavras-chave: Titanium Dioxide, Nanoparticles, Metal Nanoparticles, TiO2 toxicity

TEMA: Avaliação da proteína HBZ no desenvolvimento de Leucemia/Linfoma de células T no Adulto: uma revisão sistemática ALUNO: Caroline Garcez da Rocha ORIENTADOR: Prof.ª Dr.ª Fernanda Khouri Barreto

RESUMO INTRODUÇÃO: A proteína HTLV-1 bzip factor (HBZ) é produzida pelas células infectadas pelo HTLV-1 e sua expressão sempre é encontrada em células de indivíduos com Leucemia/Linfoma de Células T do Adulto (ATLL). Essa patologia é grave e apesar de existir tratamentos que tratem dos sintomas e aumentem a sobrevida do paciente, ainda não existe cura conhecida. A HBZ foi descrita como uma das principais proteínas virais que induzem proliferação e imortalização celular da célula infectada pelo HTLV-1. Como a HBZ é sempre expressa em células de pacientes com ATLL, é importante discutir os mecanismos de atuação dessa proteína para auxiliar estudos futuros sobre tratamento e prevenção de doenças provocadas pelo HTLV-1. OBJETIVO: Investigar as vias de atuação da proteína HBZ no desenvolvimento da ATLL MÉTODOS: Essa revisão sistemática foi feita a partir de artigos encontrados na plataforma de busca do PubMed. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foram encontrados 61 artigos, destes 20 foram incluídos e seus dados foram coletados. Pela leitura dos artigos encontrados, é possível observar que a HBZ contribui para a imortalização celular e também influencia diversos processos que promovem a proliferação celular. Além disso, é uma proteína que possui uma baixa imunogenicidade, o que contribui para a evasão do sistema imune e a sobrevivência das células de ATLL. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A proteína HBZ é importante no desenvolvimento de ATLL ao contribuir na proliferação, imortalização e sobrevivência das células infectadas. Porém ainda não está claro se a HBZ participa do mecanismo inicial de desenvolvimento da ATLL Palavras-chave: HBZ; HTLV-1; ATLL.

TEMA: DOENÇAS DE VEICULAÇÃO HÍDRICA EM SALVADOR NO SÉCULO XIX E SUA RELAÇÃO COM A ATUALIDADE ALUNO: Fernanda Mac-Allister da Silva Caralho Cedraz ORIENTADOR: Sidney Carlos de Jesus Santana

RESUMO INTRODUÇÃO: A água é um recurso indispensável para a manutenção da vida humana por diversas questões, porém, o contato com a água de má qualidade pode oferecer riscos a população que a utiliza. Além disso, existem vetores que necessitam da água para sua proliferação, e muitos desses, oferecem o risco de transmitir doenças. Todas essas doenças relacionadas diretamente ou indiretamente a água, são conhecidas como as doenças de veiculação hídrica. A cidade de Salvador foi fundada em 1549 e por suas características foi a primeira capital brasileira. Salvador vivia em um ambiente insalubre devido ao seu rápido crescimento populacional e sua falta de recursos hídricos e sanitários para atender a demanda da população. Nesse cenário, a cidade era considerada propícia a proliferação de doenças, incluindo as de veiculação hídrica. OBJETIVOS: Identificar as doenças de veiculação hídrica que acometeram a cidade de Salvador no século XIX, durante 1861 a 1864, comparando os resultados obtidos com a atualidade, além de identificar os marcos históricos evolutivos do saneamento básico e descrever as formas de abastecimento de água da cidade. MÉTODOS: Para o levantamento bibliografo, foram selecionados artigos teses e dissertações no SCIELO e google acadêmico. Para aquisição dos dados referentes ao século XIX, utilizamos os livros de registros da Santa Casa de Misericórdia de Salvador, onde os pacientes da época foram atendidos. Os dados mais atuais foram obtidos na plataforma SINAN (Sistema de Informação de Agravos de Notificação). As comparações dos resultados foram feitas pela taxa de incidência. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Desde o século XVI, Salvador era abastecida por fontes públicas e chafarizes, porém essa forma de abastecimento não atendia mais as demandas d a população que vinha em alto crescimento. Além disso, a cidade não tinha saneamento básico, o que favorecia a proliferação de doenças. Nesse sentido medidas de intervenções foram criadas para que esses agravantes diminuíssem. Com o passar do tempo o sistema de canalização foi instituído e a EMBASA é a atual empresa de saneamento básico da Bahia. Os dados obtidos através do da Santa Casa, mostram a identificação de cinco doenças de veiculação hídrica: cólera, febre amarela, filariose linfática, febre tifoide e malária. A malária foi a que mostrou maior número de casos, representando certa de 86,8% do total de doenças de veiculação hídrica catalogadas. Comparando os dados obtidos no SINAN, é possível perceber a diminuição considerável de todas as doenças encontradas, o que se relaciona com o avanço científico na saúde e as melhorias de saneamento básico. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Devido ao rápido crescimento populacional, a cidade de Salvador vivia em um ambiente nocivo. O processo de evolução científica e em saneamento básico foi fundamental para a diminuição das enfermidades que acometiam a cidade no XIX.

TEMA: AVALIAÇÃO DO PAPEL DO FERRO E DE PROTEÍNAS ENVOLVIDAS EM SEU METABOLISMO NA INFECÇÃO IN VITRO DE MACRÓFAGOS POR LEISHMANIA AMAZONENSIS OU LEISHMANIA MAJOR ALUNO: Flávia Rayanne Lima Mendes ORIENTADOR: Dra Juliana Perrone Bezerra de Meneses Fullam

RESUMO INTRODUÇÃO: Macrófagos de camundongos CBA controlam a infecção por Leishmania major ao passo que são permissivos a Leishmania amazonensis. Além disso, estudos baseados em abordagem proteômica demonstraram padrões distintos de expressão proteica em macrófagos derivados de medula óssea (BMMΦ) infectados por essas espécies de Leishmania. OBJETIVO O objetivo desse trabalho foi avaliar o papel de proteínas que participam do metabolismo de ferro na infecção por Leishmania. MÉTODOS: Foram utilizados macrófagos infectados com L. amazonensis ou L. major para todos os ensaios que foram observados através de citometria de fluxo, microscopia confocal, espectrofotometria ou western blotting. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Foi observada uma maior expressão de CD71 na infecção por L. amazonensis em comparação à infecção por L. major, além de uma maior ligação e captação de HoloTf nestas células. Adicionalmente, foi observado uma expressão mais elevada de ferritina, em macrófagos infectados por L. major. Foi observada ainda uma maior expressão de HO-1 em BMMΦ infectados por L. amazonensis, em comparação àqueles infectados por L. major, associada à uma maior produção de NO nas células infectadas por L. major, quando comparadas àquelas infectadas por L. amazonensis. Esses resultados sugerem que as diferenças observadas no curso da infecção neste modelo podem estar relacionadas, pelo menos em parte, ao papel do ferro na infecção, favorecendo a sobrevivência intracelular L. amazonensis e controlando a infecção por L. major. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Em conjunto, esses dados apontam para um papel central da natureza do parasito na modulação da resposta do macrófago à infecção. Palavras-chave: Leishmania, Macrófago, Ferro, Inflamação.

TEMA: A IMPORTÂNCIA DOS MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO POR IMAGEM NA DETECÇÃO DA ESTEATOSE HEPÁTICA: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA ALUNO: Juliana Alcântara Meira ORIENTADOR: Thomas Pitangueira Barros

RESUMO INTRODUÇÃO: O diagnóstico precoce da esteatose hepática permite um início rápido do tratamento, o que promove reversão da patologia na maioria dos casos. O método padrão ouro para detecção da esteatose é a correlação clínico-patológica, porém os métodos de diagnóstico por imagem proporcionam diversas vantagens, como o fato de serem não invasivos e permitirem um rastreamento simultâneo de outras anormalidades no órgão, verificação qualitativa e quantitativa da taxa de gordura, além de que os métodos, com exceção da espectroscopia, possibilitam uma avaliação do órgão por inteiro. OBJETIVO: O propósito do estudo foi descrever o papel dos métodos de diagnóstico por imagem na detecção da esteatose hepática e identificar o mais eficaz para o diagnóstico precoce da mesma. MÉTODOS: Foi realizada uma comparação entre ultrassonografia, tomografia, ressonância magnética, espectroscopia, densidade de prótons na fração gordurosa, parâmetro de atenuação controlado e biópsia através de uma revisão sistemática. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Ressonância magnética (MRI), espectroscopia (MRS) e densidade de prótons na fração gordurosa (PDFF) mostraram resultados satisfatórios em geral e controlled attenuation parameter (CAP) pode indicar bem os pacientes com 0-10% de conteúdo de gordura. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O estudo demonstrou que a ultrassonografia é um método útil para rastreamento da esteatose hepática, MRI foi comprovadamente a mais precisa em comparação com tomografia computadorizada (CT), espectroscopia e ultrassonografia. PDFF mostrou uma estimativa acurada entre formas leves e ausência de esteatose e CAP indicou bem pacientes com 0-10% de conteúdo gorduroso. Palavras-chave: Esteatose hepática. Ressonância magnética. Tomografia computadorizada. Ultrassonografia.

TEMA: RUTINA AUMENTA O NÚMERO DE CÉLULAS NEURONAIS EM CULTURA PRIMÁRIA MESENCEFÁLICA ALUNO: Priscila Correia Pinheiro de Matos ORIENTADOR: Victor Diógenes Amaral Da Silva

RESUMO A comunidade científica tem se envolvido cada vez mais na busca de compostos que tem efeitos moduladores nos principais processos de neurodegeneração e há um possível uso de flavonóides como estimuladores da plasticidade celular. Entre eles, a rutina é um flavonol glicosídico que é farmacologicamente importante, pois inibe processos de formação de radicais livres em vários estágios. Encontra-se em alimentos, como frutas, vinho, chás. Neste projeto, as células de cultura primária mesencefálica foram cultivadas e preparadas com duas concentrações do fármaco imediatamente no lançamento. Mostrando, por imunocitoquímica após o tratamento com rutina, que, desde a menor concentração de flavonóides na cultura, há uma diferença na quantidade de neurônios e isso pode ter acontecido por duas hipóteses: aumento da camada de glial, com astrócitos que contribuem para uma menor perda de neurônios após lavagem e fixação; ou neurogênese. Concluímos que a rutina aumenta a camada glial e o número de neurônios nas duas concentrações testadas, em cultura primária de neurônios mesencefálicos. Palavras-chave: Neuroplasticidade, flavonoide, rutina, doenças neurodegenerativas, sistema nervoso.

TEMA: PREVALÊNCIA DE ESQUISTOSSOMOSE EM UMA COMUNIDADE URBANA BRASILEIRA UTILIZANDO O TESTE RÁPIDO PARA ANTÍGENO CATÓDICO CIRCULANTE (POC-CCA) ALUNO: Rodrigo Santos de Brito ORIENTADOR: Lúcio Macedo Barbosa

RESUMO INTRODUÇÃO: A esquistossomose ainda é uma dos principais problemas de saúde pública no Brasil e estima-se que cerca de sete a oito milhões de brasileiros estejam infectados com Schistosoma mansoni. Uma das estratégias para a eliminação do parasita é o desenvolvimento de novas metodologias de diagnóstico, especialmente em áreas de baixa endemia. Por esta razão, um teste imunológico para urina denominado (Point of Care) Teste rápido - Antígeno catódico circulante está sendo usado em algumas partes do mundo. Sua aplicabilidade no Brasil, no entanto, é questionada devido à ampla gama de taxas de sensibilidade e especificidade. OBJETIVO: Neste estudo, utilizamos o POC-CCA como teste para avaliar a prevalência de S. mansoni em uma comunidade urbana não endêmica na cidade de Salvador, no estado da Bahia. MÉTODOS: Cento e cinquenta tubos de coleta foram distribuídos aleatoriamente no Dique do Alto do Cabrito e os resultados foram registrados como Positivo, Traço Positivo, Traço Negativo e Negativo. RESULTADOS: Cento e dez indivíduos entregaram a amostra de urina e a prevalência avaliada na região foi de 5,45%, cuja idade média foi de 25,5. Considerando os traços como resultados positivos, a prevalência na região aumentou até 24,6%. DISCUSSÃO: Em geral, o teste POC-CCA é considerado satisfatório devido à sua sensibilidade e especificidade, mas sua aplicabilidade em uma região não endêmica e em populações com baixa carga parasitária é questionável. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Estudos adicionais sobre a aplicação da técnica em regiões não endêmicas e em populações com baixa carga parasitológica são necessários para a evolução do teste e diminuição de resultados falsos positivos. Palavras-chave: Esquistossomose; POC-CCA; Schistossoma mansoni.

TEMA: TRANSPLANTE DE CÉLULAS-TRONCO MESENQUIMAIS DERIVADAS DE MEDULA ÓSSEA APÓS INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA ALUNO: Luisa Gomes Vieira ORIENTADOR: Elisalva Teixeira Guimarães

RESUMO INTRODUÇÃO: O infarto agudo do miocárdio (IAM) é um exemplo de doença crônica não transmissível que pode ocorrer em qualquer idade. Na última década, a terapia com células-tronco surgiu alternativamente às terapias convencionais aplicadas em pacientes que sofreram de IAM. OBJETIVO: Este estudo tem como objetivo descrever os principais avanços no tratamento com células-tronco mesenquimais obtidas da medula óssea, tanto em modelo experimental, como em pacientes pós-infarto agudo do miocárdio. MÉTODOS: Possuiu critérios de inclusão e de exclusão. Os critérios de inclusão consistiram em: artigos que abordassem sobre CTMMO e IAM, para construção dos conhecimentos teóricos, publicados durante o período de 1991 a 2017. Os critérios de exclusão consistiram em artigos que discutiram outros aspectos acerca da utilização de células-tronco que não os deste projeto, em outros idiomas além do português ou inglês e publicados fora do período estabelecido. RESULTADOS: Ao final do processo, foram escolhidos 40 artigos para realização desta revisão sistemática. DISCUSSÃO: Os ensaios experimentais e clínicos publicados até o momento sugerem uma clara melhora no miocárdio infartado como resultado dessa técnica. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O método parece ser clinicamente seguro, mas ainda permanece com limitações importantes que corroboram para a necessidade de estudos mais aprofundados para uma futura padronização da técnica Palavras-chave: Infarto agudo do miocárdio; células-tronco mesenquimais; terapia celular.

TEMA: PREVALÊNCIA DE SINTOMAS DE ANSIEDADE E DEPRESSÃO E SUA RELAÇÃO COM A QUALIDADE DE VIDA EM ESTUDANTES DE MEDICINA ALUNO: Camila Freitas Chaves ORIENTADOR: Profa. Dra. Caroline Alves Feitosa

RESUMO

INTRODUÇÃO: Segundo a Organização Mundial da Saúde, a OMS, a depressão é a principal causa de incapacidade em todo o mundo e contribui fortemente para a carga global de doenças. Essa é a segunda principal causa de morte entre pessoas com idade entre 15 e 29 anos (OMS, 2017), período este em que o indivíduo normalmente cursa o ensino superior. OBJETIVO: O objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência de sintomas de estresse, ansiedade e depressão entre os discentes da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública (EBMSP), identificando possíveis fatores associados. PERCURSOS METODOLÓGICOS: Trata-se de um estudo transversal descritivo, de caráter quantitativo, cuja amostra consiste em alunos do curso de medicina da EBMSP de 2016. Para a avaliação da qualidade de vida foi utilizada a versão em português do WHOQOL-bref e para avaliar os níveis de ansiedade e depressão dos estudantes, foi usada a escala HAD. RESULTADOS: Grande parte dos participantes apresentou sintomas de ansiedade, representando 51,3% da amostra, enquanto que os prováveis casos com sintomas de depressão representam 25,3%. Todos os fatores acadêmicos e de contexto familiar e social avaliados nesse estudo tiveram relação significativa tanto com a depressão quanto com a ansiedade. DISCUSSÃO: Foi possível perceber que ansiedade e depressão afetam significativamente o desempenho dos estudantes. Mais da metade dos universitários que apresentaram sintomas de ansiedade reportaram insatisfação com sua concentração e capacidade de trabalho. Palavras-chave: Ansiedade; Depressão; Saúde Mental; Universitários; Fatores de risco.

TEMA: PRODUÇÃO DA PROTEÍNA RECOMBINANTE TAX DO VÍRUS LINFOTRÓPICO DE CÉLULAS T HUMANAS TIPO 1 (HTLV-1) ALUNO: Raphaela Lisboa Andrade ORIENTADOR: Dr. Carlos Gustavo Regis da Silva

RESUMO INTRODUÇÃO O vírus linfotrópico de células T humanas do tipo 1 (HTLV-1) infecta e induz expansão clonal de linfócitos T CD4+. A proteína TAX do HTLV-1 promove a replicação do provírus, ativação, proliferação, imortalização e transformação das células infectadas. TAX é um antígeno importante, uma vez que induz a resposta específica de linfócitos T CD8+ contra células infectadas, o que está relacionado ao desenvolvimento da HAM/TSP. Assim, inibir esta proteína pode reduzir a progressão do vírus e prevenir o desenvolvimento de doenças associadas. Com a produção da proteína TAX será possível o selecionar substâncias capazes de inibir sua atividade. Isso poderia ser útil no tratamento de indivíduos infectados com HTLV-1. OBJETIVO O objetivo deste estudo é produzir a proteína TAX do HTLV-1. MÉTODOS Uma construção de DNA que codifica uma sequência líder, TAX e uma calda de histidina, otimizadas para a expressão em células de inseto, foi sintetizada pela GenScript e subclonada em um plasmídeo pFastBac. A construção do baculovírus recombinante obtida de células Sf-9 foi usada para determinar as melhores condições de produção da proteína recombinante em sobrenadante de células High-Five. RESULTADOS e DISCUSSÃO A construção do baculovírus recombinante que codifica TAX foi gerada com sucesso. A melhor multiplicidade de infecção (MOI) e o tempo de infecção (TOI) para a produção da proteína recombinante foram de MOI 10 e TOI 72 horas. A proteína recombinante TAX foi observada com 40kDa em WesternBlot. CONSIDERAÇÕES FINAIS Desta forma, a proteína recombinante TAX foi produzida com sucesso em sistema baculovírus célula de inseto. Palavras-chave: HTLV-1; TAX; BACULOVIRUS; PROTEINA RECOMBINANTE

TEMA: EFEITOS DE ALCALOIDES SINTÉTICOS EM CEPAS DE STAPHYLOCOCCUS AUREUS MRSA: DO PANORAMA TECNOLÓGICO AO ESTUDO IN VITRO ALUNO: Tiago Teixeira Matos ORIENTADOR: Drª. Alene Vanessa Azevedo dos Santos

RESUMO

INTRODUÇÃO: O cenário da saúde pública frente a resistência antimicrobiana têm preocupado vários países, devido a escolha inadequada da antibiótico terapia e do diagnóstico microbiológico impreciso, ou até mesmo o uso indiscriminado de antibióticos sem receita médica. OBJETIVO: Avaliar a sensibilidade dos Staphylococcus aureus resistente à meticilina aos compostos alcaloides sintéticos testados. Além disso, realizar um panorama tecnológico para comparar as moléculas descritas nas patentes com as moléculas em estudo e também definir a concentração inibitória mínima das 23 moléculas alcaloides testadas. MÉTODOS: Para realizar o panorama tecnológico foram acessadas as bases de patentes do Instituto Nacional de Propriedade Industrial e Escritório Europeu de Patentes, utilizando como palavras-chave: Alcaloid* e Staphylococcus associados à classificação A61P31/04. Para a análise de sensibilidade das moléculas foi utilizado o método de microdiluição em caldo. RESULTADOS: Dentre as 23 moléculas testadas, apenas uma teve atividade em S. aureus resistente à meticilina. Quanto ao panorama tecnológico, é identificado que a molécula que apresenta uma ação antimicrobiana é sem precedentes e está sujeita a proteção intelectual. DISCUSSÃO: Substâncias que se revelam eficazes, embora com alta concentração não devem descartadas para estudos mais complexos inicialmente, porque elas têm um efeito sobre bactérias resistentes e, em segundo lugar, modificações estruturais podem aumentar a seletividade da molécula contra o microorganismo alvo. CONSIDERAÇÕES FINAIS: É importante inferir que o efeito específico sobre o cepa resistente já confere uma substância uma seletividade, uma vez que não é observado na ATCC testada. Palavras-chave: Patentes. Alcaloides. Staphylococcus aureus.

TEMA: PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DA SÍFILIS EM GESTANTES NA CIDADE DE SALVADOR NO PERÍODO DE 2007 A 2013 ALUNAS: Tátiva Carolina da Silva Teles; Yasmin Nadir Lisboa Rodrigues ORIENTADORA: Viviane de Matos Ferreira

RESUMO INTRODUÇÃO: A sífilis é uma doença infectocontagiosa causada pela bactéria Treponema pallidum e tem como principal forma de transmissão a via sexual, porém pode ser também transmitida da forma vertical (sífilis congênita.) Anualmente 2 milhões de casos são de sífilis gestacional, sendo que no Brasil, aproximadamente 50 mil parturientes tiveram o diagnóstico de sífilis positivo. Inicialmente, manifesta-se pela presença de erupção cutânea, dor de cabeça, linfonodomegalia entre outros. É classificada em sífilis primária, sífilis secundária, sífilis latente (recente e tardia) e sífilis terciária (tardia). Essas sintomatologias e a classificação clínica que ocorrem na sífilis adquirida não diferem na sífilis gestacional. Os recém-nascidos infectados apresentam, principalmente, baixo peso ao nascer e prematuridade, além de outros sintomas, que podem resultar em casos de aborto e natimorto. O diagnóstico pode ser realizado através de provas diretas, ou através de provas indiretas (teste treponêmicos e não treponêmicos). Na gestação, o diagnóstico é feito no pré-natal e o tratamento é realizado principalmente com a penicilina Benzatina. Porém, apesar de se conhecer bem a doença e ter um tratamento de fácil acesso e baixo custo, percebe-se um aumento no número de caso de sífilis congênita, o que reflete o déficit na assistência à gestante. OBJETIVO: Estimar a incidência de Sífilis em gestantes na cidade de Salvador no período de 2007 a 2013, descrevendo o perfil epidemiológico dos casos notificados nesse período, com o intuito de contribuir com informações para a vigilância epidemiológica do agravo. MÉTODOS: Estudo de caráter descritivo, epidemiológico, retrospectivo. Os dados foram obtidos através do Sistema de Informações de Agravos de Notificação (SINAN), pela Plataforma do DATASUS, Ministério da Saúde. As variáveis selecionadas foram: faixa etária, raça/cor, classificação clínica e os testes treponêmicos e não treponêmicos. Para fins comparativos também foi analisada a variável município de pré-natal. Calculou-se a incidência, utilizando o total de casos de sífilis gestacional por ano, pelo total da população feminina residente em Salvador, entre a faixa etária de 10-59 anos (dados do DATASUS-SINAN), multiplicando o valor encontrado por 10.000 habitantes. A partir dos dados obtidos, foram confeccionados tabelas e gráficos, através dos programas Excel e GraphPad, além da análise estatística da variável ano de diagnóstico através do programa Epi-Info em que aplicou-se o Odds Ratio e o Teste Extato de Fisher. RESULTADOS: Notou-se uma maior incidência de casos no ano de 2012, na faixa etária de 20-39, em que a maioria das gestantes se auto declaravam pardas e foram diagnosticadas com sífilis primária, além de ter sido realizado mais testes não treponêmicos do que treponêmicos. Destacou-se também, o ano de 2012 com maior número de mulheres que realizaram o pré-natal, ocorrendo uma redução significativa no ano de 2013. Notou-se que as gestantes do ano de 2012 possuíram 3 vezes mais chance

de contrair sífilis do que as gestantes dos outros anos estudados, (intervalo de confiança 2,06-3,4) e um p valor <0.0000001. DISCUSSÃO: O pico no ano de 2012, pode ser justificado devido ao aumento na notificação, por melhoria no diagnóstico precoce, relacionada a implantação de testes rápidos na atenção básica. Entretanto, observou-se que ocorreu uma subnotificação no ano de 2013, seja pela não realização do pré-natal ou pelo erro no momento do preenchimento dos prontuários. O maior número de casos na faixa etária de 20-39 anos pode estar relacionado à fatores sociais e econômicos, além de fatores fisiológicos que levam a maior atividade sexual nesse período. Sobre a raça/cor os dados refletem o padrão étnico da miscigenação brasileira. O maior número de casos encontrou-se durante a sífilis primária, o que pode ser relacionado a reinfecção por parceiros não tratados ou por erro no preenchimento das fichas de notificação. Há também, uma falta de conhecimento dos profissionais em relação ao teste rápido, o que dificulta a interpretação do mesmo, resultando na sua baixa implantação. O fato do teste não treponêmico ter sido mais realizado pode ser justificado pela maior utilização do VDRL como teste para diagnóstico da sífilis. CONCLUSÃO: A análise dos dados mostra que é necessária uma qualificação na prestação dos serviços de saúde oferecidos as gestantes. Sendo assim, um bom acompanhamento durante o pré-natal, o precoce diagnostico e a correta notificação dos resultados, resulta na melhoria, do manejo a parturiente, da vigilância epidemiológica da doença e na diminuição do número de casos. Palavras-chave: Sífilis gestacional, Incidência, Salvador

TEMA: AVALIAÇÃO DO PAPEL DE PROTEASES NA MIGRAÇÃO DE MACRÓFAGOS INFECTADOS POR LEISHMANIA AMAZONENSIS ALUNO: Amanda do Amor Divino Rebouças ORIENTADOR: Juliana Perrone Bezerra de Menezes Fullam

RESUMO Leishmania é um parasito intracelular capaz de causar lesão na pele, mucosa e órgãos internos. A disseminação e homing de células infectadas contendo antígenos de Leishmania são fundamentais para a sobrevivência do parasito no hospedeiro e para o estabelecimento da lesão. Apesar de se saber que a migração transendontelial de células e sua infiltração nos tecidos envolve sinais regulatórios oriundos de um ambiente tridimensional, pouco se sabe sobre os mecanismos envolvidos neste processo. Em macrófagos, a migração tridimensional envolve a interação e adesão da célula ao substrato por estruturas conhecidas como podossomos. Estas são estruturas circulares ricas em F-actina que participam da degradação da matriz extracelular, sendo a talina uma das proteínas constitutivas dessas estruturas. Estudos mostram que patógenos são capazes de modular a adesão e migração da célula hospedeira. O presente trabalho tem como objetivo avaliar o papel de proteases na migração de macrófagos infectados por L. amazonensis, em um contexto tridimensional, caracterizando a participação de podossomos neste processo. Matrizes tridimensionais foram preparadas e macrófagos infectados ou não foram submetidos a análise de velocidade por quantificação de sua trajetória e velocidade. Também avaliamos a expressão de talina e a degradação da matriz após a infecção por L. amazonensis. Os dados obtidos mostram uma redução da taxa e velocidade de migração de macrófagos em matriz tridimensional de colágeno I após a infecção por L. amazonensis. Dados preliminares sugerem ainda que a infecção por L. amazonensis não altera a degradação da matriz extracelular densa, matrigel, pelo macrófago. Adicionalmente, nossos dados mostram que a infecção por L. amazonensis reduz a expressão de talina em macrófagos em matrizes fibrilares. Sugerimos que não seja o macrófago o responsável pela disseminação do parasito no hospedeiro e sim pelo desenvolvimento da úlcera na leishmaniose e concluímos que a redução da migração de macrófagos infectados por L. amazonensis independe da degradação da matriz. Este trabalho irá contribuir para o melhor entendimento da migração de macrófagos infectados por L. amazonensis, permitindo assim um maior conhecimento a respeito da disseminação da doença no hospedeiro. Palavras-chave: Macrófago, Leishmania, migração, proteases

TEMA: ATIVIDADES ANTICOLINESTERÁSICA, ANTIOXIDANTE E TESTE DE TOXICIDADE DE PLANTAS MEDICINAIS DE INTERESSE FARMACOLÓGICO. ALUNO: Ângelo Antônio Oliveira Silva. ORIENTADOR: Érika Maria de Oliveira Ribeiro.

RESUMO INTRODUÇÃO: As atividades anticolinesterásica (iAChE) e antioxidante (AA) de extratos vegetais, destacam a importância das moléculas como agentes terapêuticos que podem auxiliar no desenvolvimento de medicamentos para doenças crônico-degenerativas. Alguns estudos já têm descrito estes possíveis potenciais em plantas medicinais, as suas relações com o metabolismo vegetal e a aplicação em mamíferos. Além disso, testes de toxicidade aguda, comumente são empregados nas pesquisas com espécies vegetais, no intuito de garantir o estabelecimento da segurança, eficácia e qualidade dos extratos. OBJETIVO: Esse trabalho teve como objetivo avaliar as atividades anticolinesterásica, antioxidante e a toxicidade aguda de nove plantas medicinais utilizadas pela população de Salvador. MÉTODOS: Para isso, o material vegetal obtido foi moído e macerado em metanol. O ensaio de toxicidade aguda com Artemia salina foi realizado e calculou-se o CL50. A triagem fitoquímica das plantas foi realizada por testes qualitativos e por cromatografia de camada delgada. A atividade iAChE foi determinada pelo método quantitativo fotocolorimétrico, em triplicata, comparando com o padrão eserina e a AA analisou o sequestro do radical estável DPPH, comparando os resultados com o padrão ácido gálico. As leituras de absorbância foram realizadas em espectrofotômetro e foram calculados o IC50 e a porcentagem da atividade iAChE. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Os resultados mostraram que todas as espécies possuem algum metabólito secundário e que a baixa ou nenhuma toxicidade no teste com Artemia salina não se mostrou limitada a uma classe específica de substância. Somente dois extratos obtiveram resultados positivos para a atividade antioxidante, sendo considerados candidatos naturais contra o stress oxidativo. Para a atividade anticolinesterásica, três espécies foram fortes inibidoras, quatro moderadas, três foram fracas e uma não obteve resultado positivo. As plantas que mostraram resultado positivo foram consideradas como potenciais terapêuticas para a doença de Alzheimer. Já a cromatografia de camada delgada confirmou a presença de possíveis substâncias bioativas relacionadas a essas atividades biológicas em comparação à literatura. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Desta forma, entende-se que essas espécies podem contribuir para o desenvolvimento de novos farmacos e ajudar no aprofundamento das pesquisas em doenças crônicas e degenerativas. Além disso, esse estudo é uma contribuição inédita sobre as possíveis atividades biológicas de algumas das plantas estudadas. Palavras-chave: Plantas medicinais, Cromatografia em camada delgada, Antioxidante, Acetilcolinesterase.

TEMA: OCORRÊNCIA DE MICRO-ORGANISMOS ASSOCIADOS À ENDOCARDITE BACTERIANA EM PACIENTES COM PRÓTESE VALVAR ALUNO: Daniela Ramos Ribeiro ORIENTADOR: Prof.ª Dr.ª Suzana Ramos Ferrer

RESUMO INTRODUÇÃO: A gravidade da endocardite é constantemente relacionada ao tipo de agente infeccioso responsável pelo processo, porém, existem evidências de que a lesão pode se agravar em pacientes portadores de prótese valvar. A substituição de válvulas cardíacas é uma condição necessária para aumentar a sobrevida dos pacientes portadores de problemas cardíacos e, atualmente, graças ao avanço da tecnologia e a melhora das técnicas cirúrgicas, tem sido um procedimento comumente realizado. OBJETIVO: Relacionar a ocorrência dos micro-organismos mais comumente envolvidos na endocardite bacteriana em pacientes com prótese valvar. MÉTODOS: Foram selecionados artigos através de buscas nas bases de dados SciELO, PubMed e Science Direct, utilizando-se dos descritores em português “Endocardite Bacteriana AND (Próteses Valvulares Cardíacas OR Implante de Prótese de Valva Cardíaca)” e, em inglês, “Endocarditis, Bacterial” AND (“Heart Valve Prosthesis” OR “Heart Valve Prosthesis Implantation”). RESULTADOS: A primeira busca resultou em 501 artigos, após serem aplicados os critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados como amostra final nove artigos. Foi identificado o perfil demográfico dos pacientes com endocardite infecciosa envolvidos nas pesquisas selecionadas e apresentado os gêneros Staphylococcus e Streptococcus como os dois micro-organismos mais envolvidos na infecção desses indivíduos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os achados apontaram que os agentes mais frequentes causadores de endocardite infecciosa são os gêneros Staphylococcus e Streptococcus. Foi possível reconhecer que a média de idade predominante é de indivíduos com idade mais avançada e que pessoas submetidas ao implante de válvula cardíaca tem sua sobrevida aumentada. Levando em consideração os resultados desse trabalho, torna possível concluir que há a necessidade de mais pesquisas que disponibilizem dados, principalmente atuais, para que assim seja possível uma elaboração mais completa e fundamentada de uma revisão desse tipo. Palavras-chave: Endocardite Bacteriana. Próteses Valvulares Cardíacas. Implante de Prótese de Valva Cardíaca.

TEMA: AVALIAÇÃO DO EFEITO ANTI-LEISHMANIA DE LIPOSSOMAS CONTENDO 17-AAG ALUNO: Diana Angélica dos Santos Dantas ORIENTADOR: Dr. Antonio L. O. A. Petersen

RESUMO INTRODUÇÃO: A leishmaniose é uma zooantroponose parasitária com incidência anual de 1.3 milhões de casos. Os antimoniais pentavalentes como Pentostam e Glucantime além de uma segunda linha de drogas que incluem Pentamidina e Anfotericina B têm sido usados no tratamento da leishmaniose. No entanto, em razão dos efeitos colaterais graves e aparecimento de resistência, faz-se necessário o desenvolvimento de novas drogas para o tratamento da doença. Estudos realizados pela equipe demonstraram a eficácia do composto 17-AAG como um agente leishmanicida, diminuindo o percentual de infecção de macrófagos por L. amazonensis em até 98% de forma dose (25-500 nM) e tempo dependentes. Apesar de mostrar-se eficaz do tratamento da leishmaniose, o 17-AAG possui baixa solubilidade, baixa biodisponibilidade e alta hepatoxicidade. Neste contexto, são necessárias novas estratégias para liberação do composto de forma controlada e direcionada. Estratégias como o uso de sistemas de liberação controlada, podem melhorar a eficácia do tratamento, levando à redução de efeitos colaterais e aumento da atividade leishmanicida. Com base em dados da literatura e em estudos realizados pela equipe, resolvemos utilizar o 17-AAG, encapsulado em lipossomas como uma medida eficaz no tratamento da leishmaniose. OBJETIVO: Avaliar o potencial quimioterápico do fármaco 17-AAG encapsulado em lipossomos no tratamento de macrófagos murinos infectados com Leishmania. MÉTODOS: Foi realizada a obtenção e cultura de macrófagos peritoneais inflamatórios, obtenção das culturas dos parasitos, elaboração das formulações lipossomais de 17-AAG, análise da viabilidade celular de macrófagos murinos após o tratamento com diferentes formulações lipossomais, análise da viabilidade celular de promastigotas axênicas de L. amazonensis após o tratamento com diferentes formulações lipossomais, infecção de macrófagos com promastigotas de L. amazonensis e tratamento com formulações lipossomais, avaliação do percentual de infecção de macrófagos murinos, detecção de óxido nítrico (NO) em macrófagos infectados por L. amazonensis, avaliação ultraestrutural de Leishmania após tratamento com lipossomas contendo 17-AAG e análise estatística. RESULTADOS: Lipossomas contendo 17-AAG em complexo de inclusão apresentaram um aumento de potência e foram capazes de eliminar promastigostas de Leishmania em concentrações tão baixas quanto 0,0039 nM, como também reduziram a viabilidade intracelular destes parasitos na concentração de 0,006 nM. Nossos resultados também mostram que a morte intracelular dos parasitos ocorre independentemente da produção de óxido nítrico (NO). DISCUSSÃO: o encapsulamento do 17-AAG em lipossomas promove aumento do seu efeito anti-Leishmania e diminui a toxicidade desse composto, para que venha a ser utilizado no futuro como alternativa no tratamento das leishmanioses. CONSIDERAÇÕES FINAIS: É notável que a presença do 17-AAG encapsulado em lipossomas aumenta significativamente a atividade leishmanicida da droga, podendo ter futura aplicação no tratamento da leishmaniose. Palavras-chave: Leishmania, Lipossoma, 17- AAG, macrófagos, quimioterapia, delivery de drogas.

TEMA: PROCESSOS INFLAMATÓRIOS DESENCADEADOS PELO CONSUMO DE GLÚTEN EM INDIVIDUOS COM DOENÇA CELIACA E SENSIBILIDADE AO GLÚTEN NÃO CELÍACA ALUNO: Elessandra Dantas dos Reis ORIENTADOR: Prof. MSc. Gabriel Andrade Nonato Queiroz

RESUMO A Doença Celíaca e a Sensibilidade ao glúten são as mais importantes patologias associadas ao consumo de glúten. O glúten é um completo proteico, cujo consumo cresce a cada dia. Considerando que a saúde intestinal tem uma importância significativa na saúde de todos os órgãos e um desequilíbrio ou inflamação pode causar danos graves a longo e curto prazo, torna-se necessário compreender os processos inflamatórios que são desencadeados pelo seu consumo. O objetivo do presente artigo foi diferenciar os processos inflamatórios desencadeados pelo consumo de glúten em duas formas de enteropatias, a Doença Celíaca e a Sensibilidade ao glúten não celíaca. Para tanto procede-se a revisão da literatura elaborada de fevereiro a setembro de 2017, usando os descritores como: “Diseases Celiac", "Non Celiac Gluten Sensitivity", "Gliadin", "Inflammation", foram utilizadas bases de dados para busca de artigos, o PubMed, Periódico Capes, Google acadêmico e Scielo. Foram selecionados 54 artigos e utilizados 36 para construção da discussão. Embora as duas enteropatias terem sintomatologia semelhantes, e serem causadas pela mesma proteína toxica, o processo inflamatório segue de forma distinta. Na doença celíaca existe um fator genético importante, e ativa a imunidade inata e adaptativa. Já na sensibilidade ao glúten, existem variações de sintomas e níveis de inflamação, ativando somente a imunidade inata. Há uma necessidade de melhor compreensão e avaliação de risco de portadores dessas enteroparias que não foram diagnosticadas corretamente, além da necessidade de um tratamento e métodos para facilitar o diagnostico. Palavras-chave: “Doença Celíaca", "Sensibilidade ao Glúten não Celíaca", "Gliadina", "Inflamação"

TEMA: EPIDEMIOLOGIA DA LEISHMANIOSE VISCERAL NO ESTADO DA BAHIA NO PERÍODO DE 2007-2015 ALUNO: Évelyn Aryana Andrade Brandão ORIENTADOR: Adriano Costa de Alcântara

RESUMO INTRODUÇÃO: A leishmaniose é uma doença provocada por protozoários do gênero Leishmania. Sendo a Leishmaniose Visceral (LV) é uma doença sistêmica, de caráter crônico e potencialmente fatal, acometendo, principalmente, crianças menores de 10 anos. O quadro clínico clássico da doença apresenta: febre, hepatoesplenomegalia, distensão abdominal, linfadenomegalia, anemia, manifestações hemorrágicas, tosse, diarreia e perda de peso. Na América, o Brasil é o pais de maior destaque para a doença pois representa cerca de 97% dos casos de LV do continente. O Nordeste brasileiro apresenta grande relevância epidemiológica, e a Bahia é um dos estados com maior número de casos registrados. OBJETIVO: Realizar uma avalição epidemiológica da LV no estado da Bahia no período de 2007 a 2015. MÉTODOS: Este trabalho é um estudo analítico do tipo ecológico misto. A análise foi realizada a partir de dados secundários obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Além disso, foram avaliadas as seguintes características da população-alvo: sexo, raça, escolaridade e faixa etária RESULTADOS: A Bahia foi o 6º estado com maior incidência do país, com uma taxa que variou de 1,47 a 3,74 por 100.000 habitantes. Pode-se perceber que, entre os anos de 2011 e 2012, houve uma redução do número de casos, seguido de um aumento do número de registros até o ano de 2013, tanto no Brasil como na Bahia. Dos 3206 casos notificados, 1602 (49,98%) eram crianças menores de 9 anos, 1936 (60,39%) eram do sexo masculino e 1990 (62,07%) eram considerados da raça parda. Apenas 0,16% possuía educação superior completa. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Percebeu-se que existe uma divergência com relação a escolaridade entre o SINAN e o dado do IBGE. O aumento da LV após o ano de 2012 sugere que as medidas do Programa de Controle de Leishmaniose (PCL) não estão sendo eficientes para conter esta antropozoonose na Bahia. Palavras-chave: Leishmaniose Visceral; parasitologia; epidemiologia.

TEMA: AVALIAÇÃO DO EFEITO DA AUTOFAGIA NA ADESÃO DE MACRÓFAGOS INFECTADOS POR LEISHMANIA AMAZONENSIS ALUNO: Gustavo Lima Nery ORIENTADOR: Dra. Juliana Perrone Bezerra de Menezes Fullam

RESUMO INTRODUÇÃO: A autofagia é um processo celular que gera energia, a partir de organelas e componentes celulares, quando a célula se encontra em estado de falta de nutrientes. A via autofágica se comunica com a via endocítica, de forma que pode regular a disposição de diversas moléculas, inclusive aquelas que participam da adesão celular, como integrinas. A forma com que a autofagia interage com a adesão ainda é pouco compreendida, entretanto já foi mostrado que a autofagia é um fator importante no processo de adesão, principalmente na formação dos complexos de adesão. Estes complexos são formados por diversas proteínas, como paxilina, talina e FAK. OBJETIVO: O objetivo deste estudo é avaliar o efeito da autofagia na adesão de macrófagos infectados por Leishmania amazonensis. MÉTODOS: Para avaliar o que foi proposto, foram realizados ensaios de adesão de células em matriz de colágeno I e fibronectina, além da análise da expressão de proteínas que participam do processo de adesão celular. RESULTADOS: Os resultados obtidos até o momento mostram um aumento da adesão em células não infectadas e tratadas com rapamicina, ao contrário das células infectadas que apresentam uma redução da adesão após o tratamento. Adicionalmente, os dados mostram uma redução da expressão de FAK em células tratadas com rapamicina e infectadas por L. amazonensis. Mostramos ainda que a inibição da autofagia pela wortmanina também reduz a expressão de FAK em células não infectadas. Com relação à expressão de talina, os resultados mostram uma redução da expressão desta proteína em células não infectadas, em contraste a um aumento observado em células infectadas, após o tratamento com rapamicina ou wortmanina. DISCUSSÃO: Autores afirmam que a via autofágica e a via endocítica estão conectadas de diversas formas, desde moléculas comuns as duas vias como também a participação da autofagia na reciclagem de integrinas. E que esta conexão entre as vias pode indicar que a autofagia tem papel na regulação da adesão celular, apoiando o que foi mostrado em nossos dados. Diferente do esperado, nas células infectadas, foi observado um aumento da adesão dessas células após a infecção, e não uma redução da adesão como descrito anteriormente na literatura. Este estudo é o primeiro a avaliar o efeito da inibição ou indução da autofagia na expressão da FAK, e foi observado uma redução da expressão da proteína FAK em macrófagos infectados por L. amazonensis, em comparação ao grupo controle não infectado, estando em concordância com o que já foi demostrado na literatura. Até o momento, não há nenhum artigo publicado que discuta o efeito da indução da autofagia na expressão de talina mas autores mostraram que a autofagia auxilia na reciclagem de proteínas do complexo de adesão, o que possivelmente justificaria a redução na expressão de talina no grupo tratado com rapamicina. Referente a polimerização de actina, os dados mostraram que tanto a indução da via autofágica por rapamicina quanto a inibição por wortmanina provoca um aumento da polimerização, já os dados da literatura mostram o contrário, desta forma, faz-se necessários novos estudos para melhor compreensão do papel da autofagia na polimerização de actina. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Por fim, os dados obtidos neste trabalho mostram um aumento da actina polimerizada em células infectadas ou não por L. amazonensis, tratadas com rapamicina ou wortmanina Palavras-chave: Leishmania, macrófago, adesão, autofagia.

TEMA: RISCO DE INFECÇÃO E REINFECÇÃO POR SCHISTOSOMA MANSONI EM ZONA PERIURBANA DE SALVADOR, BAHIA. ALUNO: Emily Ferreira dos Santos ORIENTADOR: Lucio Macedo Barbosa

RESUMO INTRODUÇÃO: A esquistossomose é caracterizada como um problema de saúde pública mundial. No mundo cerca de 240 milhões de pessoas são acometidas e mais de 54 países são endêmicas. O parasita causador da doença é da espécie Schistosoma mansoni, seu ciclo biológico dependerá da presença do hospedeiro definitivo (o homem) e do hospedeiro intermediário, o caramujo do gênero Biophalaria. O perfil epidemiológico da esquistossomose tem sofrido mudanças, graças ao êxodo rural, levando ao surgimento de focos da transmissão em locais antigamente considerados de pouca importância para a doença. OBJETIVO: avaliar a prevalência atual de esquistossomose neste subgrupo, determinar o risco de reinfecção e realizar o tratamento. MÉTODOS: O local de estudo foi o Parque São Bartolomeu, localizado na periferia de Salvador. Foram selecionados 15 trabalhadores rurais da horta no parque. Coletou-se uma amostra de fezes para em seguida ser analisadas pelo método de Kato-Katz, foi solicitada uma segunda amostra para aqueles que obtiveram resultados negativos na primeira análise. Para o estudo de reinfecção foi usado dados do estudo realizado em 2011 por Blanton et al. Os resultados foram compilados na planilha Excel para cálculos e as análises estatísticas descritivas. RESULTADOS: A prevalência atual de S. mansoni foi de 86,6%, 36% dos participantes estavam coinfectados por geo-helmintos, entre eles: Ascaris lumbricóides (15%), Trichuris trichiura (23%) e Ancylostoma duodenale (7%). Entre os 7 trabalhadores que participaram do estudo em 2011, todos estavam reinfectado. DISCUSSÃO: Os resultados mostraram foco de transmissão do S. mansoni no local, onde fatores socioeconômicos e ecológicos favorecem a prevalência da esquistossomose. A população estudada apresentou alto risco de infecção e reinfecção por S. mansoni, e também por outros geohelmintos. A alta carga parasitária aliada ao tempo de exposição e reinfecção podem levar a casos mais graves da doença, como a hepatoesplenomegalia. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Desta forma entende-se que o Parque São Bartolomeu é uma área de foco da transmissão do S. masoni, sendo necessária medidas de controle da morbidade juntamente com o controle da transmissão local. Palavras-chave: Esquistossomose, Schistosoma mansoni, reinfecção, transmissão urbana.

TEMA: A FITOTERAPIA UTILIZADA NO CONTROLE DA PROGRESSÃO DO MAL DE ALZHEIMER: PRINCÍPIO ATIVO DE PLANTAS COM MELHOR DESEMPENHO NA INIBIÇÃO DA ENZIMA ACETILCOLINESTERASE. ALUNO: Jaiara Magalhães Pita Alves ORIENTADOR: Elisalva Teixeira Guimarães

RESUMO

INTRODUÇÃO: A doença de Alzheimer é o tipo de demência neurodegenerativa que mais afeta os idosos em todo o planeta. Esta doença tem associação aos déficits de uma série de neurotransmissores como a acetilcolina, por exemplo. Primordialmente, o tratamento sintomático da doença de Alzheimer envolve o restabelecimento da função colinérgica por meio da utilização de inibidores da acetilcolinesterase, enzima que realiza a hidrólise metabólica da acetilcolina. OBJETIVO: Relatar os princípios ativos de plantas com desempenho maior ou igual a 80% na inibição da enzima acetilcolinesterase, que apresentem menos efeitos colaterais e sejam menos onerosos do que os medicamentos disponíveis atualmente para o tratamento da doença de Alzheimer. MÉTODOS: Esta revisão sistemática foi instituída a partir da literatura científica sobre o uso de fitoterápicos no controle da progressão da doença de Alzheimer, especialmente àqueles que apresentem inibição da acetilcolinesterase. Para este fim, as bases eletrônicas Pubmed, Scielo e Science Direct foram utilizadas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: De acordo com os critérios de inclusão, nove espécies de plantas foram selecionadas, e destas, seis demonstraram inibição da acetilcolinesterase em mais de 80% e as outras três atingiram um nível acima de 90% na inibição da enzima. A Amburana cearenses atingiu 100% de inibição da enzima. Apesar de todos os avanços científicos sobre o assunto, até o momento os inibidores naturais da acetilcolinesterase ainda estão em fase de testes e mais estudos precisam ser realizados para que seja desenvolvido um fitoterápico que atue revertendo à progressão da doença.CONSIDERAÇÕES FINAIS: As espécies de plantas Corydalis solida, Corydalis intermedia e Amburana cearensis apresentaram uma elevada taxa de inibição da acetilcolinesterase, enzima de grande importância na progressão da doença de Alzheimer. Por isso, pesquisas mais aprofundadas com estas espécies de plantas devem ser realizadas para possível identificação dos mecanismos de ação e atualização dos dados já descritos na literatura. Palavras-chave: Doença de Alzheimer; fitomedicina; tratamento; acetilcolinesterase; inibição.