como prevenir e cuidar da obesidade na infância e adolescência bárbara palmieri eloisa moulatlet...
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Como prevenir e cuidar da obesidade na infância e
adolescência
Bárbara PalmieriEloisa Moulatlet
Janaína CaluMaria Alice Codarin
Marina MussiOlivia Carvalho
Renata Gerez
Introdução
• Aumento da prevalência de obesidade infantil e de adolescentes = Aumento de DC
• Gênese da obesidade = multi-fatorialCrescimento do nº de obesos -> ambiente- Transição nutricional- Mudança estilo de vida
• Manejo na infância e adolescência é mais difícil.- mudanças de hábitos;- disponibilidade dos pais;- falta de entendimento da criança;- percepção materna e autopercepção.
• Obesidade: risco para o desenvolvimento de problemas psicológicos (Ex.: ansiedade, depressão)
Prevenção da obesidade em crianças e adolescentes
Obesidade
Endógena Exógena (1%) (99%)
Atividade Hábitos física alimentares
O desenvolvimento da obesidade infantil pode ser influenciado antes mesmo da criança nascer
Mães: condições de escassez/fome Sobrepeso: (1º e 2º trimestres de gestação) 80% maior
Motivo: Período de diferenciação do hipotálamo
Alterações no desenvolvimento dos centros hipotalâmicos reguladores do apetite
Aleitamento materno:Desenvolvimento eficaz dos mecanismos de auto-regulação daingestão energética
Mamadeira os sinais internos de fome e saciedade podem sersuperados pelos de controle externos
o mesmo pode ocorrer quando os pais obrigam a criança a comer tudo o que está no prato, independentemente da saciedade da mesma
Recomendações alimentares (Figura 1)
Fonte: Mello, 2004 (modificada).
*É importante salientar que as recomendações devem ser seguida por toda a família, e não apenas pelas crianças com excesso de peso.
Figura 1: Prevenção da obesidade em crianças e adolescentes em relação aos hábitos alimentares
- Componente fundamental de um estilo de vida saudável e benefícios à saúde bastante difundidos x sedentarismo: epidemia mundial (60-70% da população do planeta).
- Inatividade física: aumento do peso corporal é uma consequências mais evidentes.
- Estudos realizados em escola: RJ: 38,6% dos meninos e 63,4% das meninas, entre 12 e 20 anos de idade, nunca realizavam atividade física como forma de lazer (1996). Pelotas (RS): 58,2% de sedentarismo entre crianças de 10 a 12 anos.
Atividade Física
-Declínio de crianças em áreas rurais + deterioração das condições de segurança nas cidades (periferia) = menor participação de meninos na fase pré-puberdade e de baixo nível socioeconômico em atividade física em comparação a grupos com alto nível socioeconômico.
-Estado nutricional: papel fundamental no padrão de atividade física da criança e do adolescente. Obesidade = causa e/ou conseqüência de baixos níveis de atividade física.
Estratégia para atenuar as altas prevalências de obesidade: combinação do aumento de atividades, educação nutricional e modificação de comportamento de pais e filhos.
Fatores que podem afetar a participação dos jovens em atividades físicas:
- biológicos - psicológicos- ambientais - socioculturais
Educação física escolar: estimulação à atividade física. - benefícios para a saúde, socialização de escolares, desenvolvimento de aptidões que levam à melhor auto-estima e confiança. - tendência mundial de diminuição de aulas de educação física em países desenvolvidos.- Sallis e McKenzie (1991): participação cai drasticamente de acordo com os anos de estudo.
Agita São Paulo: programa desenvolvido para aumentar a atividade física no ambiente escolar.
- Agita Galera tem a finalidade de aumentar a sua visibilidade (6500 escolas públicas): discussões em grupo, material educacional, criação de home-pages, atividade física intra e extramuros, cartazes,mensuração do nível de atividade física.
- Iniciativas duradouras, eficazes e efetivas, factíveis e de baixo custo, com perspectivas de retorno econômico e social.
Atividade física e alimentação saudável: grande acúmulo de informações e aumento dos índices de sedentarismo e obesidade conhecimento por si não muda necessariamente o comportamento, sendo preciso promover intervenções efetivas.
Mídia
Televisão: principal veículo da publicidade - entreter, informar e educar;- educação para o consumo e não para a cidadania;- afeta as formações subjetivas da criança: disseminação
de valores materialistas e modos de ser.
Criança brasileira: passa em média 4 horas 50 minutos e 11 segundos do dia em frente à TV (IBOPE, 2007) e bastam apenas 30 segundos para uma marca influenciar uma criança.
- Estratégias comerciais: crianças são alvo principal.1 mercado primário de consumidores que gastam seu próprio dinheiro; 2 mercado de influência que orienta o gasto do dinheiro de seus pais (80% processos decisórios); 3 mercado de futuro de todos os bens e serviços que proporcionarão um fluxo constante de novos consumidores.
- 27,47% dos anúncios televisivos referem-se a produtos da área da alimentação: 58%: gorduras, óleos, açucares e doces; 21%: pães, cereais, arroz e massas; 12%: leites, queijos e iogurtes; 9%: carnes, ovos e leguminosas.
Linn (2006): estratégias do marketing para crianças que mais funcionam na sociedade ocidental:
- condicionamento (imitação e repetição); - amolação;- diversão (“comertimento”); - voltado aos pais, para atender as necessidades destes
de oferecerem aos filhos qualidade e bem-estar através de alimentos “ricos” em determinados nutrientes.
Comportamento de cada criança vai depender de: experiências anteriores, ambiente cultural e familiar, freqüência da exposição e características do expectador infanto-juvenil.
Assonili, 2008: O trabalho de desenvolver formas de comunicação para o público infantil é uma tarefa que requer muita responsabilidade, ética e moral, pois a televisão e demais meios de comunicação eletrônicos são fortes referências de formas de relacionamentos e comportamentos sociais.
PROJETO EDUCATIVOCANTINA- Oferecimento de alimentos saudáveis• Lista de substituições:
Evite: Utilize:- Salgados fritos e/ou com recheios gordurosos, como catupiry.
- Salgados assados ou lanches naturais com recheios leves, como ricota, peito de peru e hortaliças.
- Salgadinhos de pacote- Bolachas recheadas
- Biscoitos integrais doces ou salgados
- Chocolates - Barrinhas de cereal- Bolos integrais
- Refrigerantes - Sucos naturais de frutas
- Balas e guloseimas - Salada de frutas
- Maior exposição de alimentos saudáveis (posição e apresentação)- “Combos”- Exposição de cartazes (informação nutricional – educativa)
- Treinamento teórico-prático para os funcionários• Tema: Importância da alimentação nutritiva e equilibrada para a
saúde da criança e do adolescente • Oficinas culinárias, manipulação de alimentos, aulas teóricas
PAIS E RESPONSÁVEIS- Palestras e grupos de discussão – temas:• Entendendo o adolescente• Obesidade infantil e no adolescente e suas conseqüências• Pirâmide Alimentar• Importância da Alimentação Saudável associada à prática de
atividade física
• Grupos de discussão pequenos• Entrega de folders
- Dinâmicas• Oficina culinária• Como montar a lancheira (pais de crianças de 1ª a 4ª série)• Entrega de livrinho de receitas
- Dia da família na escola• Vários encontros durante o ano• Oficinas culinárias e degustação• Gincanas, estimulando a prática de atividade física• Brincadeiras de infância
Crianças
- Atividades lúdicas: caça ao tesouro, jogo da memório, análise sensorial•Estimula criatividade
- História em quadrinhos, colagens, desenhos
- Peças de teatro
- Estimular atividade física na escolaInovar nas aulas de educação física
- Criatividade no calendário escolarO dia da fruta, o dia de tomar sucos naturais, o dia de levar brinquedos de casa
Adolescentes
- Aulas e palestras•Obesidade e suas consequências, pirâmide alimentar, etc.
- Peças de teatro
- Estimular atividade física na escolaAulas de educação física, campeonato interclasses
- Exibição de filmesBreve discussão, dinâmica
- Folders
- DinâmicasMontagem do prato
Professores
- Aulas e palestrasRegularmente, sobre obesidade infantil, pirâmide alimentar, etc.
- Caixa de dúvidas
- Grupos de discussão
- Visitas ao Mercadão e feiras livresCuriosidade das crianças por produtos frescos e “diferentes”
- Planejamento de aulasRelacionando matérias com o tema “alimentação saudável, atividade física e saúde”: português com textos sobre o tema
Conclusão
• Medidas de caráter educativo- currículo escolar- comunicação em massa
• Trabalho integrado
• Indústria = apoio à produção e comercialização de alimentos saudáveis