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Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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ÍNDICE
I. DADOS GERAIS DA ENTIDADE ............................................................................................................. 3
A. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE ......................................................................................................... 4
B. CARACTERIZAÇÃO GERAL (ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO, DIRECÇÃO, CONSULTA E APOIO) ......... 5
C. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO ............................................................................................................ 6
D. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEXO NO
ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE .......................................................................................................... 7
E. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO ................................................................ 8
II. ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS NO SNS ................................ 11
A.TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS (TMRG), TEMPOS DE RESPOSTA GARANTIDOS
(TRG) DA ENTIDADE E TEMPOS DE RESPOSTA (TR) DA ENTIDADE EM 2013 ..................................... 12
III. ANÁLISE ESPECÍFICA: CHTS, EPE ...................................................................................................... 14
A. CONSULTA EXTERNA: PRODUÇÃO 2013 E 2012 ............................................................................ 15
B. PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE EM 2013 SISTEMA CTH ........................................... 16
C. ACTIVIDADE CIRÚRGICA: PRODUÇÃO EM 2013 E 2012 ................................................................. 16
D. ACTIVIDADE CIRÚRGICA: TEMPO DE ESPERA POR NÍVEL DE PRIORIDADE EM 2013 ..................... 18
E. MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES
EM 2013 E 2012 ................................................................................................................................. 19
ANEXO ................................................................................................................................................. 20
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I. DADOS GERAIS DA ENTIDADE
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A. IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE
Designação Centro Hospitalar do Tâmega e Sousa, EPE Localização da sede Telefone e-mail Fax Site
Avenida do Hospital Padre Américo, n.º 210 4564 - 007 Guilhufe PNF 255714000 [email protected] 255714014 www.chtamegasousa.pt
Unidades de saúde integradas na entidade Localização Telefone e-mail Localização Telefone e-mail
Unidade Hospitalar Padre Américo Avenida do Hospital Padre Américo, n.º 210 4564 - 007 Guilhufe PNF 255714000 [email protected] Hospital de Amarante Rua da Lama, n.º 76 4600 - 758 Telões AMT 255410500 [email protected]
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B. CARACTERIZAÇÃO GERAL (ÓRGÃOS DE ADMINISTRAÇÃO, DIRECÇÃO, CONSULTA E APOIO) Órgãos Administração, de Direcção, de Apoio Técnico e de Consulta
Órgãos
Constituição / Nomeação
Refª e/ou Observações
Direcção / Administração
Conselho de Administração, nomeado em março de 2013. Presidente – CCaarrllooss AAllbbeerrttoo VVaazz Vogal – EEmmaannuueell JJoosséé ddee JJeessuuss PPeerreeiirraa MMaaggaallhhããeess ddee BBaarrrrooss Vogal – JJoosséé GGaassppaarr PPiinnttoo ddee AAnnddrraaddee PPaaiiss Vogal – JJooããoo LLuuííss BBaarrrrooss ddaa SSiillvvaa ((DDiirreeccttoorr CCllíínniiccoo)) Vogal – JJoorrggee LLuucciiaannoo LLeeiittee MMoonntteeiirroo ((EEnnffeerrmmeeiirroo DDiirreeccttoorr))
Resolução n.º 7-B/2013, Diário da República, 2.ª série — N.º 59 — 25 de
março de 2013. Nomeia o conselho de
administração do Centro Hospitalar do Tâmega e
Sousa, E.P.E.
Fiscalização
Patrício, Moreira, Valente & Associados representada pelo Dr. Carlos de Jesus Pinto de Carvalho
Despacho n.º 1077/13 – SET, 28-05-2013
Participação/ Consulta (Ex: Comissão de utentes; Conselho consultivo; Conselho da comunidade; Comissão de trabalhadores)
CFT - Comissão de Farmácia e Terapêutica Comissão ETICA CGPDEP - Comissão Gestão do Património dos Doentes de Evolução Prolongada CGCD - Comissão Guia de Combate ao Desperdício CGCA -Comissão de Gestão de Camas e Altas CGRCIC - Comissão Gestão e Risco de Corrupção e Infracções Conexas CCIPRA - Comissão Controlo de Infeção e Resistências Antimicrobianas Comissão de Acompanhamento – Plano Estratégico do Baixo Carbono e ECO.AP Comissão Oncologia / Roreno Equipa Inter-Hospitalar de Cuidados Paliativos
Comissões existentes no Conselho de Administração
Apoio Técnico no domínio do acesso aos cuidados de saúde (Ex: Unidade Hospitalar de Gestão de Inscritos para Cirurgia; Unidade Hospitalar da Consulta a Tempo e Horas; Unidade Integrada para o Acesso a Cuidados de Saúde)
UHGIC
Gabinete do Utente Telefone e-mail
Funcionamento: Todos os dias úteis das 08:30 às 20:00 255714046 / 255714143 [email protected]
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C. SISTEMAS DE INFORMAÇÃO C.1. Aplicações informáticas em uso no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados e fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P. (ou pelo antigo IGIF) no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais (Assinalar com X)
1. SONHO X
2. SINUS
3. SAM SCLINICO (desde nov./2012) X
4. SAPE SCLINICO (desde nov./2012) X
5. CTH X
6. SIGIC X
7. SIES - Sistema de Informação dos Equipamentos de Saúde
8. SICA X
C.2. Outras aplicações informáticas utilizadas no(s) sector(es) que envolvem o acesso a cuidados de saúde
1. ALERT –ER (SU) X
2. MAGICWEB /RADIO/ PACS SIENET (Imagiologia) X
3. PICIS (Bloco Operatório e UCI) X
4. CLINIDATA / CLINIDATA NET (Laboratórios) X
5. HYT (Imunohemoterapia) X
6. ESTERIS (Serv. Esterilização) X
7. SGICM (Prescrição Electrónica Farmácia) X
8. MEGACARE X
9. ASTRAIA X
10. AIDA (Relatórios Clínicos) X
11. SW HEPIC X
C.3. Métodos e parâmetros de segurança e salvaguarda da confidencialidade da informação respeitante aos utentes, nos termos da legislação em vigor
Respeitados os normativos instituídos pela Comissão Nacional de Protecção de Dados.
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D. OUTROS ASPECTOS DE REGULAÇÃO, ORGANIZAÇÃO E CONTROLO INTERNO COM REFLEXO NO ACESSO A CUIDADOS DE SAÚDE
DOCUMENTOS DE ORIENTAÇÃO S N Referência e/ou Observações
1.1 O Regulamento Interno (global) da instituição identifica as estruturas responsáveis pelo acesso a cuidados de saúde? XX
1.2.Os Planos e Relatórios de Actividades incluem pontos relacionados com a matéria do acesso? XX
1.3. Os Planos e Relatórios apresentam avaliação da capacidade instalada/rentabilização dos recursos materiais e humanos disponíveis, designadamente ao nível das consultas e outras áreas de cuidados dos centros de saúde, consultas externas, MCDT, Bloco Operatório (qd. aplicável)?
XX
1.4. Enumeração de Regulamentos/Manuais de Procedimentos de Sectores/Serviços fundamentais e/ou com afinidade temática com o acesso (gestão de doentes, Serviço Social, Gabinete do Utente, Serviços Financeiros/ Contratualização, …)
1. Regulamento do Gabinete para a Garantia da Qualidade Assistencial
2. Regulamento do Utente
3. Regulamento do Serviço Social
4. Regulamento da Gestão do Risco Hospitalar
5. Regulamento do Núcleo Hospitalar de Apoio à Criança e Jovens.
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E. IMPLEMENTAÇÃO DA CARTA DOS DIREITOS DE ACESSO
Medidas implementadas
Sim Não Refª e/ou Observações
1.1 Existe estrutura multidisciplinar interna tendo em vista a implementação da carta dos direitos de acesso?
• Indicar os serviços envolvidos e constituição XX
Serviço de Relações Públicas e Comunicação; Serviços Clínicos.
1.2 No caso afirmativo, existe suporte de regulação de procedimentos para o efeito?
• Indicar a data de deliberação do CA e Normativo Interno de publicitação
XX
Portaria n.º 615/2008 de 11 de Julho
1.3 Estão definidos pela própria instituição, ou de acordo com a(s) instância(s) de contratualização, indicadores de resultados na componente do acesso e de produção?
XX
o Incentivos Institucionais 2013 � Percentagem das primeiras consultas no
total de consultas médicas: 35%; � Percentagem de doentes sinalizados
para a RNCCI, em tempo adequado, no total de doentes saídos: 6‰; � Percentagem de consultas realizadas e
Peso das consultas externas com registo de alta no total de consultas externas: 15%; � Percentagem de doentes cirúrgicos
tratados em tempo adequado: 98,97%; � Percentagem de utentes referenciados
para consulta externa atendidos em tempo adequado: 89,22%.
1.4. Em caso afirmativo, os indicadores têm em conta os Tempos de Resposta Garantidos fixados pela instituição e integrados nos seus planos de actividades e de desempenho?
XX
1.5. Os indicadores de resultados direccionados ao acesso são utilizados a todos os níveis da instituição (verticais e horizontais)? Especificar
XX Estando os indicadores incluídos nos Objectivos Gerais da Instituição são utilizados a todos os níveis da estrutura do hospital.
1.6. A instituição utiliza estes indicadores para efectuar relatórios periódicos de situação (para além do relatório anual previsto na Lei n.º 41/2007, de 24 de Agosto? XX
Mensalmente nos seguintes documentos: � Relatório do Movimento Assistencial; � Relatório Analítico da Produção e da
informação económico-financeira; � Mapas SICA; � Relatório Mensal SIGIC.
1.7. Existem planos especiais de monitorização e correcção de desvios e/ou incumprimento de objectivos?
XX
o Mensalmente é efetuada a monitorização dos indicadores via sistema SICA e é enviada informação de produção aos Diretores de Serviço, Administradores Hospitalares e Enfermeiros Responsáveis para que possam ser implementadas as medidas necessárias ao cumprimento dos objectivos contratualizados.
1.8. Verificam-se, com regularidade, processos de revisão crítica da relevância e actualidade dos indicadores utilizados e respectiva comunicação às entidades e organismos competentes?
XX o São realizadas reuniões periódicas com as Chefias.
1.9. Estão definidos procedimentos de controlo para minimizar o risco de erros, insuficiência, inadequação e eventual desvirtuação de informação (que constitui fonte ou está associada aos indicadores de resultados)?
XX
o São realizadas reuniões periódicas com as Chefias; o São analisados os relatórios produzidos: Relatório Mensal do Movimento Assistencial; Relatório Analítico da Produção e da
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Informação Económico-Financeira. o Foi instituída a Contratualização Interna, assente na metodologia do Balanced
Scorecard.
1.10. Foram fixados, nos termos da lei, os Tempos de Resposta Garantidos? XX
o Foram adoptados os estabelecidos na Portaria;
1.11. Quais os Tempos de Resposta Garantidos que foram estabelecidos nas diferentes áreas de prestação de cuidados? (apresentar em mapa anexo)
(Tempos apresentados nas páginas seguintes)
1.12. Os Tempos de Resposta Garantidos fixados constam dos Planos e Relatórios de Actividades? XX
Os tempos fixados constam do CP 2013 e foram avaliados no R&C2013.
1.13. Os Tempos de Resposta Garantidos foram integrados no Contratos-programa/ Plano de Desempenho?
XX No CP2013 foram fixadas metas ao nível do acesso aos cuidados de saúde.
1.14. Está afixada, em locais de fácil acesso e consulta, informação actualizada relativa ao Tempos de Resposta Garantidos para os diversos tipos de prestações e por patologia ou grupos de patologias? Especificar
XX
É do conhecimento dos Secretariados Clínicos que transmitem aos utentes quando solicitada informação.
1.15. Está disponível, no sítio da internet, informação actualizada das áreas de actividade/serviços disponíveis e a capacidade instalada e, mais concretamente, os respectivos Tempos de Resposta Garantidos, nas diversas modalidades de prestação de cuidados de Saúde? Indicar com que regularidade é actualizada.
XX
O R&C 2013 apresenta informação sobre a capacidade instalada e os serviços do CHTS, EPE. Após aprovação do documento, o mesmo será disponibilizado no site do CHTS. No site do CHTS estão publicados os Tempos Máximos de Resposta Garantidos na Consulta Externa.
1.16. Existe comprovativo, mediante registo ou impresso próprio, da prestação de informação aos utentes no acto de pedido ou marcação de consulta, tratamento ou exame, sobre os Tempos de Resposta Garantidos para prestação dos cuidados de que necessita? Indicar.
XX Não existe.
1.17. Em caso de referenciação para outra unidade de saúde, estão definidos procedimentos para informar os utentes sobre o tempo máximo de resposta garantido para lhe serem prestados os respectivos cuidados no estabelecimento de referência? Indicar.
XX Sempre que necessário é obtida informação para resposta concreta aos utentes.
1.18. O relatório anual sobre o acesso foi divulgado e publicado em suporte autónomo ou consta do Relatório de Actividades e/ou do Plano de desempenho?
XX
1.19. As reclamações e/ou sugestões relativas ao acesso são objecto de tratamento próprio, independentemente da sua génese/proveniência (Gabinete do Utente, Entidade Reguladora da Saúde, etc.)? Apresentar quadro-resumo discriminando tipo de reclamação, origem, objecto, consequências (anexo)
XX
1.20. As sugestões e reclamações ou outras formas de participação dos utentes/cidadãos na melhoria do acesso são integradas na avaliação e medidas de correcção?
XX
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1.21. A Entidade Reguladora da Saúde promoveu diligências, intervenções ou outras medidas junto da instituição, em resultado de reclamações relativas ao acesso a cuidados de saúde?
XX
1.22. Foram constituídos/abertos processos sancionatórios em resultado de reclamação e/ou mero incumprimento da Lei? Quantificar e caracterizar
XX Foram abertos 2 processos sancionatórios.
1.23. O Relatório sobre o Acesso foi objecto de auditoria pela Inspecção-Geral das Actividades em Saúde?
XX
1.24. As reclamações, sugestões e comentários foram comunicados à Direcção Geral da Saúde, no âmbito do projecto “SIM Cidadão”? (anexar um mapa com resumo do tratamento das reclamações)
XX
(Ver quadro anexo)
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II. ANÁLISE GLOBAL DE TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS NO SNS
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A.TEMPOS MÁXIMOS DE RESPOSTA GARANTIDOS (TMRG), TEMPOS DE RESPOSTA GARANTIDOS (TRG) DA ENTIDADE E TEMPOS DE RESPOSTA (TR) DA ENTIDADE EM 2013
(Lei nº 41/2007 de 28 de Agosto e Portaria nº1529/2008, de 26 de Dezembro)
Nível de acesso TMRG TGR da entidade
TR da entidade
e tipo de cuidados
Ano 2013
Hospitais do serviço Nacional de saúde
Primeira consulta de especialidade hospitalar referenciada pelos centros de saúde
De realização “muito prioritária” de acordo com a avaliação em triagem hospitalar
30 (trinta) dias a partir do registo do pedido da consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do
centro de saúde 42,7 42,7
De realização “prioritária” de acordo com a avaliação em triagem hospitalar
60 (sessenta) dias a partir do registo do pedido da consulta no sistema informático CTH pelo médico assistente do
centro de saúde 60,8 60,8
De realização com prioridade “normal” de acordo com a avaliação em triagem hospitalar
150 (cento e cinquenta) dias a partir do registo do pedido
da consulta no sistema informático CTH pelo médico
assistente do centro de saúde
131,2 131,2
* tempo de resposta médio, obtido como proxy como a diferença entre a data de realização da consulta e a data de recepção do pedido (base SONHO)
Fonte: SINAIH_Mapas CHTS_CTH - Primeiras Consultas - ARSNorte (Com P1 e com Referência e Com Nível de Prioridade no SONHO)_ 01-01-2013 a 31-12-2013 extraído em 30-05-2014
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Hospitais do serviço Nacional de saúdeHospitais do serviço Nacional de saúdeHospitais do serviço Nacional de saúdeHospitais do serviço Nacional de saúde
Meios complementares de diagnóstico e Meios complementares de diagnóstico e Meios complementares de diagnóstico e Meios complementares de diagnóstico e terapêutica em doenças cardiovascularesterapêutica em doenças cardiovascularesterapêutica em doenças cardiovascularesterapêutica em doenças cardiovasculares
Nível de acesso Nível de acesso Nível de acesso Nível de acesso TMRG TMRG TMRG TMRG TGR da entidadeTGR da entidadeTGR da entidadeTGR da entidade TR da entidade TR da entidade TR da entidade TR da entidade
e tipo de cuidadose tipo de cuidadose tipo de cuidadose tipo de cuidados Ano 2013Ano 2013Ano 2013Ano 2013 � Cateterismo cardíaco 30 (trinta) dias após a
indicação clínica Não existe uma consulta específica para cateterismos. O CHTS possui a consulta de Cardiologia, em que o médico avalia a necessidade ou não de realização de cateterismo
� Pacemaker cardíaco 30 (trinta) dias após a indicação clínica A consulta de pacemakers não pode ser referenciada pelos
Centros de Saúde, pois trata-se de uma consulta interna. Todas as consultas de pacemaker são realizadas até 30
(trinta) dias após a indicação clínica
Cirurgia Cirurgia Cirurgia Cirurgia PPPProgramadarogramadarogramadarogramada SIGLIC: Lista Geral
Níveis de prioridadeNíveis de prioridadeNíveis de prioridadeNíveis de prioridade TMRG TMRG TMRG TMRG TRG da entidadeTRG da entidadeTRG da entidadeTRG da entidade TR da entidade TR da entidade TR da entidade TR da entidade
Ano 2013Ano 2013Ano 2013Ano 2013
� Prioridade “de nível 4” de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar
72 (setenta e duas) horas após a indicação clínica
72 horas
2,2
(valores médios)
� Prioridade “de nível 3” de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar
15 (quinze) dias após a indicação clínica
15 dias
4,2
(valores médios)
� Prioridade “de nível 2” de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar
60 (sessenta) dias após a indicação clínica
60 dias
25,3
(valores médios)
� Prioridade “de nível 1” de acordo com a avaliação da especialidade hospitalar
270 (duzentos e setenta) dias após a indicação clínica
270 dias
85,1
(valores médios)
Fonte: SIGLIC - Saídas HO 31-12-2013
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III. ANÁLISE ESPECÍFICA: CHTS, EPE
Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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A. CONSULTA EXTERNA: PRODUÇÃO 2013 E 2012
Nº 1ªs
consultas
2013
Nº 1ªs
consultas
2012
Variação
2013-
2012 (%)
Total
consultas
2013
Total
consultas
2012
Variação
2013-
2012 (%)
Anestesiologia 5.338 5.074 5,2% 6.312 6.102 3,4%
Cirurgia Vascular 1.448 1.286 12,6% 2.775 2.456 13,0%
Cardiologia 3.017 2.646 14,0% 7.659 6.545 17,0%
Cirurgia Geral 9.708 11.178 -13,2% 17.378 19.335 -10,1%
Cirurgia Plástica e Reconstrutiva 893 864 3,4% 2.275 2.016 12,8%
Endocrinologia e Nutrição 1.781 1.270 40,2% 4.170 3.246 28,5%
Estomatologia 3.469 3.809 -8,9% 7.343 8.156 -10,0%
Gastroenterologia 1.280 1.039 23,2% 3.768 3.489 8,0%
Ginecologia 5.174 5.267 -1,8% 15.503 15.993 -3,1%
Imuno-hemoterapia 1.040 1.079 -3,6% 37.540 37.306 0,6%
Medicina Física e Reabilitação 4.507 4.020 12,1% 9.386 8.586 9,3%
Medicina Interna 4.587 3.721 23,3% 15.113 13.315 13,5%
Neonatologia 325 334 -2,7% 1.525 1.393 9,5%
Neurologia 1.328 976 36,1% 3.527 3.416 3,2%
Obstetrícia 3.225 3.585 -10,0% 9.198 10.208 -9,9%
Oftalmologia 12.061 10.944 10,2% 18.487 17.893 3,3%
Ortopedia 17.416 15.956 9,2% 34.901 31.407 11,1%
Otorrinolaringologia 3.290 3.507 -6,2% 10.282 10.384 -1,0%
Pediatria 3.954 3.625 9,1% 16.668 16.095 3,6%
Pneumologia 1.538 1.410 9,1% 4.831 4.746 1,8%
Psiquiatria 5.456 5.347 2,0% 28.732 29.776 -3,5%
Psiquiatria da Infância e Adolescência 2.333 2.248 3,8% 5.591 5.772 -3,1%
Urologia 3.143 3.239 -3,0% 8.668 8.728 -0,7%
Medicina do Trabalho 123 214 -42,5% 1.221 1.267 -3,6%
1.890 1.634 15,7% 6.982 6.238 11,9%
Outras consultas por pessoal não médico 11 5 120,0% 11 7 57,1%
Total Consultas Médicas 96.434 92.638 4,1% 272.853 267.630 2,0%
Total Consultas por Pessoal não Médico 1.901 1.639 16,0% 6.993 6.245 12,0%
TOTAL 98.335 94.277 4,3% 279.846 273.875 2,2%
Consultas Realizadas
Especialidade
Fonte: MAPAS SICA
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B. PRIMEIRAS CONSULTAS DE ESPECIALIDADE EM 2013 SISTEMA CTH
Especialidade do pedido Consultas realizadas
Consultas Muito
Prioritárias com tempo de
resposta hospitalar
inferior a 30 dias
Consultas Prioritárias
com tempo de resposta
hospitalar inferior a 60
dias
Consultas Prioridade
Normal com tempo de resposta
hospitalar inferior a 150
dias
Consultas com resposta
hospitalar fora TMRG
Anestesiologia 66 11 53 2
Cardiologia 154 1 1 38 114
Cirurgia Geral 4.488 18 221 2.673 1.576
Estomatologia 1.034 39 979 16
Gastrenterologia 537 4 416 117
Ginecologia 2.814 4 75 1.694 1.041
Ginecologia - Apoio à Fertilidade 98 91 7
Imuno-hemoterapia 35 2 7 14 12
Medicina Interna 428 3 38 356 31
Medicina Física e de Reabilitação - Fisiatria
337 18 315 4
Neurologia 424 2 7 42 373
Obstetrícia 1.862 22 1.837 3
Oftalmologia 6.417 115 4.336 1.966
Ortopedia 7.169 2 38 6.965 164
Otorrinolaringologia 1.679 1 95 103 1.480
Pediatria 901 1 65 809 26
Pneumologia 570 33 37 297 203
Psiquiatria - Consulta Geral 1.163 159 560 444
Psiquiatria da Infância e da Adolescência 550 29 307 214
Urologia 1.001 3 42 334 622
Total 31.727 70 1.023 22.219 8.415
Fonte: SINAIH_Mapas CHTS_CTH - Primeiras Consultas - ARSNorte (Com P1 e com Referência e Com Nível de Prioridade no SONHO)_ 01-01-2013 a 31-12-2013 extraído em 30-05-2014
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C. ACTIVIDADE CIRÚRGICA: PRODUÇÃO EM 2013 E 2012
Nº ci rurg ias Nº ci rurg ias Nº ci rurg ias Nº ci rurg ias program adasprogram adasprogram adasprogram adas
Variação Variação Variação Variação 2013/20122013/20122013/20122013/2012
Variação Variação Variação Variação 2013/20122013/20122013/20122013/2012
2013201320132013 (Qt)(Qt)(Qt)(Qt) (%)(%)(%)(%)Ci rurgia Geral 1.069 1.137 -68 -6,0% 169 83 86 103,6% 1,6 0,8 0,8 100,0%
Cirurgia Plástica 138 139 -1 -0,7% 30 26 4 15,4% 2,6 2,6 0 0,0%
Cirurgia Vascular 261 344 -83 -24,1% 147 49 98 200,0% 3,7 3 0,7 23,3%
Estomatologia Cirúrgica 2 2 #DIV/0! 0 #DIV/0! 0,7 -0,7 -100,0%
Ginecologia 561 668 -107 -16,0% 127 115 12 10,4% 1,6 1,8 -0,2 -11,1%
Obstetrícia 207 191 16 8,4% 8 1 7 700,0% 0,4 0,8 -0,4 -50,0%
Oftalmologia 37 36 1 2,8% 0 #DIV/0! 0 #DIV/0!
O.R.L. 576 677 -101 -14,9% 484 575 -91 -15,8% 4,7 4,7 0 0,0%
Ortopedia 1.775 1.911 -136 -7,1% 1143 796 347 43,6% 3,8 2,5 1,3 52,0%
Urologia 629 681 -52 -7,6% 99 79 20 25,3% 1,8 1,3 0,5 38,5%
Cardiologia 1
Total ConvencionalTota l ConvencionalTota l ConvencionalTota l Convencional 5.2565.2565.2565.256 5.7845.7845.7845.784 -528 -9,1%-9,1%-9,1%-9,1% 2207 1724 483 28,0% 3,3 2,7 0,6 22,2%
UCA Ci rurgia Geral 1.789 2.948 -1.159 -39,3% 528 169 359 212,4% 1,6 0,9 0,7 77,8%
UCA Cirurgia Plástica 336 340 -4 -1,2% 61 52 9 17,3% 1,8 2,7 -0,9 -33,3%
UCA Cirurgia Vascular 192 144 48 33,3% 37 71 -34 -47,9% 6,8 3,2 3,6 112,5%
UCA Estomatologia Cirúrgica
185 200 -15 -7,5% 44 14 30 214,3% 1,6 0,7 0,9 128,6%
UCA Ginecologia 1.266 1.371 -105 -7,7% 157 142 15 10,6% 1 1,3 -0,3 -23,1%
UCA Oftalmologia 2.392 2.384 8 0,3% 589 235 354 150,6% 1,6 1,3 0,3 23,1%
UCA O.R.L. 259 78 181 232,1% 118 5 113 2260,0% 6,8 6,6 0,2 3,0%
UCA Ortopedia 1.198 1099 99 9,0% 13 135 -122 -90,4% 1,1 1,1 0 0,0%
UCA Urologia 285 280 5 1,8% 29 42 -13 -31,0% 1 1,1 -0,1 -9,1%
UCA Cardiologia 50 32 18 56,3% 1 0 1 #DIV/0!
Total Am bulatório:Tota l Am bulatório:Tota l Am bulatório:Tota l Am bulatório: 7.9527.9527.9527.952 8.8768.8768.8768.876 -924 -10,4%-10,4%-10,4%-10,4% 1577 865 712 82,3% 1,4 1,3 0,1 7,7%
TotalTota lTota lTota l 13.20813.20813.20813.208 14.66014.66014.66014.660 -1.452 -9,9%-9,9%-9,9%-9,9% 3784 2589 1195 46,2% 2,2 2,0 0,2 10,0%
Variação Variação Variação Variação LIC LIC LIC LIC
2013/20122013/20122013/20122013/2012(%)(%)(%)(%)
2013201320132013 2012201220122012
Variação Variação Variação Variação LIC LIC LIC LIC
2013/2012 2013/2012 2013/2012 2013/2012 (Qt)(Qt)(Qt)(Qt)
Variação Variação Variação Variação 2013/2012 2013/2012 2013/2012 2013/2012
(Qt)(Qt)(Qt)(Qt)
Variação Variação Variação Variação 2013/2012 2013/2012 2013/2012 2013/2012
(%)(%)(%)(%)
ESPECIALIDADEESPECIALIDADEESPECIALIDADEESPECIALIDADE
Produção Ci rurg ias Program adasProdução Ci rurg ias Program adasProdução Ci rurg ias Program adasProdução Ci rurg ias Program adas L ista de Inscri tos para Cirurg ia (LIC)L ista de Inscri tos para Cirurg ia (LIC)L ista de Inscri tos para Cirurg ia (LIC)L ista de Inscri tos para Cirurg ia (LIC) Mediana do Tem po de Espera (LIC)Mediana do Tem po de Espera (LIC)Mediana do Tem po de Espera (LIC)Mediana do Tem po de Espera (LIC)
2012201220122012 2013201320132013 2012201220122012
(Fonte: SICA; SIGLIC) LIC – Lista de inscritos em cirurgia TE – Tempo de espera
Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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D. ACTIVIDADE CIRÚRGICA: TEMPO DE ESPERA POR NÍVEL DE PRIORIDADE EM 2013
Cirurgia Geral 1.069 1 118 4 356 9 577Cirurgia Plástica 138 28 49 1 60Cirurgia Vascular 261 138 37 3 67 15Estomatologia Cirúrgica 2 2Ginecologia 561 31 1 103 7 420Obstetrícia 207 3 204Oftalmologia 37 36O.R.L. 576 4 1 50 12 442 67Ortopedia 1.775 242 1 307 7 1218Urologia 629 18 257 4 348Cardiologia 1 1
Total Convenc ionalTotal Convenc ionalTotal Convenc ionalTotal Convenc ional 5.2565.2565.2565.256 1 584 7 1159 43 3373 82
UCA Cirurgia Geral 1.789 23 4 70 3 1689UCA Cirurgia Plástica 336 2 64 270UCA Cirurgia Vascular 192 111 2 36 37 6UCA Estomatologia CI 185 34 144 6UCA Ginecologia 1.266 59 42 1 1165UCA Oftalmologia 2.392 1 19 11 1 2363UCA O.R.L. 259 43 1 206 9UCA Ortopedia 1.198 29 850 8 312UCA Urologia 285 6 278UCA Cardiologia 50 6 44
Total Ambulatório:Total Ambulatório:Total Ambulatório:Total Ambulatório: 7.9527.9527.9527.952 0 1 283 6 1266 14 6370 15
TotalTotalTotalTotal 13.20813.20813.20813.208 1 1 867 13 2425 57 9743 97
ESPECIALIDADE ESPECIALIDADE ESPECIALIDADE ESPECIALIDADE
Tota l Tota l Tota l Tota l c i rurg ias ci rurg ias ci rurg ias ci rurg ias
program adas program adas program adas program adas rea l izadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas
2013201320132013
Cirurgias C irurgias C irurgias C irurgias com com com com
prioridade prioridade prioridade prioridade “de níve l 3” “de níve l 3” “de níve l 3” “de níve l 3” rea l i zadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas até 15 d iasaté 15 d iasaté 15 d iasaté 15 d ias
Cirurg ias C irurg ias C irurg ias C irurg ias com com com com
prioridade prioridade prioridade prioridade “de níve l 2” “de níve l 2” “de níve l 2” “de níve l 2” rea l i zadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas até 60 d iasaté 60 d iasaté 60 d iasaté 60 d ias
Ci rurg ias Ci rurg ias Ci rurg ias Ci rurg ias com com com com
prioridade prioridade prioridade prioridade “de nível 4” “de nível 4” “de nível 4” “de nível 4” rea l izadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas
até 72 até 72 até 72 até 72 horashorashorashoras
Cirurg ias C irurg ias C irurg ias C irurg ias com com com com
prior idade prior idade prior idade prior idade “de níve l 4” “de níve l 4” “de níve l 4” “de níve l 4” rea l i zadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas fora TMRG fora TMRG fora TMRG fora TMRG
(> 72 h)(> 72 h)(> 72 h)(> 72 h)
Ci rurg ias Ci rurg ias Ci rurg ias Ci rurg ias com com com com
prioridade prioridade prioridade prioridade “de nível 3” “de nível 3” “de nível 3” “de nível 3” rea l izadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas fora TMRG fora TMRG fora TMRG fora TMRG (>15 d ias)(>15 d ias)(>15 d ias)(>15 d ias)
Cirurg ias C irurg ias C irurg ias C irurg ias com com com com
prioridade prioridade prioridade prioridade “de níve l 2” “de níve l 2” “de níve l 2” “de níve l 2” rea l i zadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas fora TMRG fora TMRG fora TMRG fora TMRG (>60dias)(>60dias)(>60dias)(>60dias)
Cirurg ias C irurg ias C irurg ias C irurg ias com com com com
prioridade prioridade prioridade prioridade “de níve l 1” “de níve l 1” “de níve l 1” “de níve l 1” rea l i zadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas
até 270 d iasaté 270 d iasaté 270 d iasaté 270 d ias
Cirurg ias C irurg ias C irurg ias C irurg ias rea l i zadas rea l izadas rea l izadas rea l izadas
fora do fora do fora do fora do TMRG (>270 TMRG (>270 TMRG (>270 TMRG (>270
d ias)d ias)d ias)d ias)
(Fonte: SIGLIC)
Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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E. MEIOS COMPLEMENTARES DE DIAGNÓSTICO E TERAPÊUTICA EM DOENÇAS CARDIOVASCULARES EM 2013 E 2012
Var iaçãoVar iaçãoVar iaçãoVar iação
(%)(%)(%)(%)
2013201320132013 2012201220122012 2013-20122013-20122013-20122013-2012 2013201320132013
Cateterismo cardíaco 741 618 19,90% n.d
Pacemaker cardíaco 158 123 28,46% 158
Nº de ex ames realiz ados até Nº de ex ames realiz ados até Nº de ex ames realiz ados até Nº de ex ames realiz ados até 30 dias s eguidos após 30 dias s eguidos após 30 dias s eguidos após 30 dias s eguidos após
indic aç ão c linicaindic aç ão c linicaindic aç ão c linicaindic aç ão c linica
Nº de ex ames Nº de ex ames Nº de ex ames Nº de ex ames realizados realizados realizados realizados
Nº de exames Nº de exames Nº de exames Nº de exames realizados realizados realizados realizados
In tervenções real izadas e tem po de resposta In tervenções real izadas e tem po de resposta In tervenções real izadas e tem po de resposta In tervenções real izadas e tem po de resposta
Tipo de in tervençãoTipo de in tervençãoTipo de in tervençãoTipo de in tervenção
Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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ANEXO
Relatório Anual Sobre o Acesso a Cuidados de Saúde 2013 CENTRO HOSPITALAR DO TÂMEGA E SOUSA, EPE
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Reclamações (ano: 2013)
Reclamações (ano 2013)
HPA HSG
Nº Reclamações Nº Reclamações
Acumulado (ano N) Acumulado (ano N)
Reclamações Entradas 473 79
Reclamações Resolvidas em menos de 30 dias 340 67
Mediana do Tempo Resolução das Reclamações 17 16
Fonte: Serv.Social/SICA Dez/2013