centro de obesidade no obersee - spital lachen · a motivação e poder partilhar experiências com...

Excesso de peso?Vamos ajudá-lo no caminho para um sucesso duradouro.

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Inscrição para consultas no nosso centro de obesidade:Secretaria MedicinaTelefone 055 451 31 09adipositaszentrum@spital-lachen.chwww.adipositaszentrumobersee.ch

Centro de obesidade no Obersee

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2 Adipositas

A obesidade é uma doença crónica grave e deve ser entendida como tal. As pessoas afetadas por está doença lutam durante muitos anos contra o excesso de peso, geralmente sem resultados positivos e duradouros. Como sabemos que nao e possivel vencer a obesidade so com vontade propria, decidimos criar em 2007 o centro de obe-sidade Obersee no Hospital de Lachen.

A obesidade mórbida tem muitas causas e requer um tratamento por especialistas. Após clarificarmos as causas da obesidade, será decidio individualmente quais terapias podem levar ao sucesso. O nosso objetivo é reduzir o peso de forma permanente e o alívio ou a cura das doenças provocadas pela obesidade.

O que é obesidade?


Adipositas 3

«O Centro de obesidade Obersee do Hospital de Lachen e a sua equipa de especialistas existem para diagnosticar e tratar a obe-sidade de forma abrangente. O nosso objetivo é acompanhá-lo no caminho para o sucesso duradouro.»Dr. Peter Nussbaumer, médico-chefe e gerente do Centro de obesidade do Hospital de Lachen

Normalmente, quem tem obesidade não sofre apenas de excesso de peso. A obesidade é também um fator importante no surgimento de muitas outras doenças e de perturbações crónicas.

A obesidade pode causar muitas doenças.

Obesidade

Depressão

Canceroso

Infertilidade

Problemas e dores

articulares

Azia

Insuficiência cardíaca

Apneia do sono

Diabetes de tipo II

Hipertensão

Cálculos biliares

(pedras na vesícula)

Colesterol alto


4 Adipositas

Eu sofro de obesidade. Quem me pode ajudar? E como?

00 10 20 30 40 50 70 9060 80 100

20

40

60

80

100

120

140

160As dietas engordam

Anos de vida

Kg

Objetivo da cirurgia

Peso normal

Fonte: Hospital de Lachen, Centro de Adiposidade Obersee

Os nossos especialistas em obesidade realizam uma avaliação médica cuidadosa consigo para encontrarem o tratamento mais adequado para si.

Opções de tratamentos conservadores O tratamento conservador inclui um aconse-lhamento nutricional, uma terapia compor-tamental e um aumento da atividade física, como também a terapia com medicamentos. Em alguns pacientes, estas medidas têm resul-tados positivos e duradouros.

Muitas das vezes, as medidas indicadas le-vam apenas a um emagrecimento temporário. Outros pacientes, principalmente os que têm um peso elevado (IMC > 40) kg/m2), voltam a ganhar peso após algum tempo. Nestes casos, recomendamos uma terapia cirúrgica.


Adipositas 5

Abordagem cirúrgica Existem vários métodos cirúrgicos. Numa con-sulta pessoal abordaremos todos os benefícios e riscos de cada um dos métodos. Critérios importantes de decisão para o tratamento ci-rúrgico adequado são nomeadamente, a idade, as outras doenças existentes, operações ante-riores, o IMC e a sua situação pessoal.

Pelo tratamento cirúrgico, o consumo de ali-mentos e o controle mecânico e hormonal de apetite será alterado. Com os vários métodos cirúrgicos podem ser conseguidos efeitos di-ferentes. Nós no Hospital de Lachen realiza-

mos estas operações normalmente através da técnica endoscopia. Com este método é nos permitido atingir bons resultados em termos cosméticos porque é possível reduzir a cicatriz ao mínimo. Além disso, esta técnica é menos invasiva e provoca menos dores.

O Dr. Nussbaumer e a equipa cirúrgica ofere-cem vários métodos cirúrgicos diferentes:

CombinaçãoBypass gástrico

RestritivaTubo gástrico

RestritivaBanda gástrica

Malabsortiva Derivação biliopancreátrica por switch duodenal


6 Adipositas

Como a doenca de obesidade tem muitas causas, voce sera acompanhado individualmente por vários especialistas, no nosso centro de obesidade. Temos todo o prazer em apresentar-lhe a nossa equipa:

A sua equipa para uma perda de peso com resultados positivos.

Centro de obesidade Obersee

Cirurgia plástica

Gastro-enterologia

Anestesista/anestesia

Medicina interna/

endocrinologia

Aconselhamento nutricional

Enfermaria

Fisioterapia

Acompanha-mento

psicológico

Médico de família

Cirurgia


Adipositas 7

Medicina interna/endocrinologiaAvaliamos minuciosamente cada paciente, pro-curamos a causa da obesidade e estabelecemos uma terapia adequada. Em caso de terapia ci-rúrgica, acompanhamos os pacientes, antes e depois da operação. Desta forma, garantimos um sucesso duradouro e evitamos ou descobri-mos antecipadamente eventuais complicações.

GastroenterologiaO nosso gastroenterologista realiza uma gas-troscopia e um ultrassom do estômago antes da operação, para obter uma avaliação funda-mentada.

Cirurgia plásticaApós uma perda de peso bem-sucedido, pode ser necessário realizar intervenções ou corre-ções plásticas na pele, para atingir melhores resultados cosméticos.

Anestesista/anestesiaO nosso médico anestesista irá ter uma conversa individual consigo antes da operação para o preparar da melhor forma possivel para a ci-rurgia.

CirurgiaSe se considerar uma terapia com cirurgia, o Dr. Nussbaumer e a sua equipa cirúrgica irão discutir consigo as vantagens e os riscos dos vá-rios métodos cirúrgicos. A intervenção cirúrgica é apenas um dos elementos de toda a terapia. A operação irá ajudá-lo a reduzir o seu peso duradouramente. Para um sucesso duradouro, é também importante que voçe altere o seu estilo de vida e a sua alimentação de forma motivada e disciplinada. Para isso, estão vários especia-listas ao seu dispor para o acompanhar no seu caminho de sucesso.

Aconselhamento nutricionalA nossa equipa de nutricionistas analisará, jun-tamente consigo, a sua alimentação e elabo-rará um plano alimentar adequado no pré- e pós-operatório. A nossa equipe especializada irá acompanhá-lo neste caminho difícil, para que possa alterar os seus hábitos alimentares de forma correta e duradoura. Depois da ope-ração, os nossos especialistas experientes serão interlocutores importantes ao seu dispor para diversas questões.


8 Adipositas

FisioterapiaNa nossa fisioterapia, avaliamos primeiro o seu potencial de movi-mento para garantir o aumento gradual da sua atividade física antes e depois da operação. A seguir, a equipa elabora um plano de exercícios juntamente consigo para que se mantenha fisicamente ativo (p. ex., caminhada nórdica, natação, desporto de reabilitação). Para manter a motivação e poder partilhar experiências com outros pacientes, disponibilizamos o nosso «Grupo bariátrico».

Acompanhamento profissional pelo médico de família – uma condição essencial para o sucesso duradouro O acompanhamento após a operação pelo o médico de família é essencial. As consultas com o seu médico de família e com a nossa equipe especializada em obesidade são os pilares mais importantes do tratamento. Se for necessário, podemos sempre recorrer a outros especialistas em qualquer momento.

Acompanhamento psicológico A nossa equipe também lhe presta acompanhamento em termos psicológicos. Falamos consigo das suas expectativas e acompanha-mo-lo, conforme necessário, no seu caminho, antes e depois de uma eventual operação. Recebe assim um acompanhamento psicológico abrangente.


Adipositas 9

Em primeiro lugar, deve ter claramente em mente que uma inter-venção cirúrgica é definitiva. Por isso, deve primeiro esgotar todas as outras possibilidades no sentido de alcançar e manter definitiva-mente o peso pretendido, sem operação. Para analisar esta questão, podemos oferecer-lhe um aconselhamento profissional.

Antes de poder ser aprovado para a Operação, as seguin-tes disposições devem ser compridas:

· O tratamento, incluindo a cirurgia, deve-se realizar-se num centro de obesidade certificado· O índice de massa corporal (IMC) deve ser superior a 35 kg/m2

· Apresentação de uma terapia adequada de dois anos (24 meses em caso de IMC >50 kg/m2) para redução de peso, sem sucesso. · O paciente é obrigado a submeter-se a exames de controle regulares durante toda a sua vida

Sou adequado para uma Operação?


10 Adipositas

Classificação de peso Índice de massa corporal (IMC)

Peso ideal 18.5–24.9

Peso a mais/excesso de peso 25.0–29.9

Obesidade (nível I) 30.0–34.9

Obesidade (nível II) 35.0–39.9

Obesidade mórbida (nível III) > 40.0

Qual é o seu índice de massa corporal (IMC)?

Com base no índice de massa corporal (IMC), o peso é subdividido em cinco categorias diferentes. Na tabela “Índice de massa corporal”, pode consultar o seu IMC de forma relativamente rápida.

A partir de um IMC de 30 kg/m², distinguimos três níveis de gravi-dade de obesidade. Com um IMC ≥ 40 kg/m², falamos de obesidade mórbida, ou seja, de obesidade patológica. A nossa experiência no tratamento de obesidade mostrou que o risco de se sofrer de diversas doenças e de morrer prematuramente sobe a medida que o excesso de peso aumenta. No entanto, ao utilizar o IMC, deve realçar-se que os valores de IMC para garantir um risco normal para a saúde nas pessoas idosas podem ser ligeiramente mais altos.

O IMC não permite avaliar se é aconselhável uma terapia conser-vadora ou uma operação, devendo isto deve ser sempre analisado numa consulta individual.


Adipositas 11

152.4 157.4 162.5 167.6 172.7 177.8 182.3 187.9 190.5 198.1

68 29.3 27.4 25.7 24.2 22.8 21.5 20.3 19.3 18.3 17.373 31.2 29.3 27.5 25.8 24.3 23.0 21.7 20.5 19.5 18.577 33.2 31.1 29.2 27.4 25.8 24.4 23.1 21.8 20.7 19.682 35.2 32.9 30.9 29.0 27.4 25.8 24.4 23.1 21.9 20.886 37.1 34.7 32.6 30.7 28.9 27.3 25.8 24.4 23.1 22.091 39.1 36.6 34.3 32.3 30.4 28.7 27.1 25.7 24.3 23.195 41.0 38.4 36.0 33.9 31.9 30.1 28.5 27.0 25.6 24.3

100 43.0 40.2 37.8 35.5 33.4 31.6 29.8 28.2 26.8 25.4104 44.9 42.1 39.5 37.1 35.0 33.0 31.2 29.5 28.0 26.6109 46.9 43.9 41.2 38.7 36.5 34.4 32.5 30.8 29.2 27.7113 48.8 45.7 42.9 40.3 38.0 35.9 33.9 32.1 30.4 28.9118 50.8 47.5 44.6 42.0 39.5 37.3 35.3 33.4 31.6 30.0122 52.7 49.4 46.3 43.6 41.0 38.7 36.6 34.7 32.9 31.2127 54.7 51.2 48.1 45.2 42.6 40.2 38.0 35.9 34.1 32.4132 56.6 53.0 49.8 46.8 44.1 41.6 39.3 37.2 35.3 33.5136 58.6 54.9 51.5 48.4 45.6 43.0 40.7 38.5 36.5 34.7141 60.5 56.7 53.2 50.0 47.1 44.5 42.0 39.8 37.7 35.8145 62.5 58.5 54.9 51.6 48.7 45.9 43.4 41.1 38.9 37.0150 64.4 60.4 56.6 53.3 50.2 47.3 44.8 42.4 40.2 38.1154 66.4 62.2 58.4 54.9 51.7 48.8 46.1 43.6 41.4 39.3159 68.3 64.0 60.1 56.5 53.2 50.2 47.5 44.9 42.6 40.4163 70.3 65.8 61.8 58.1 54.7 51.6 48.8 46.2 43.8 41.6168 72.3 67.7 63.5 59.7 56.3 53.1 50.2 47.5 45.0 42.8172 74.2 69.5 65.2 61.3 57.8 54.5 51.5 48.8 46.3 43.9177 76.2 71.3 66.9 62.9 59.3 56.0 52.9 50.1 47.5 45.1181 78.1 73.2 68.7 64.6 60.8 57.4 54.2 51.4 48.7 46.2186 80.1 75.0 70.4 66.2 62.3 58.8 55.6 52.6 49.9 47.4191 82.0 76.8 72.1 67.8 63.9 60.3 57.0 53.9 51.1 48.5195 84.0 78.6 73.8 69.4 65.4 61.7 58.3 55.2 52.3 49.7200 85.9 80.5 75.5 71.0 66.9 63.1 59.7 56.5 53.6 50.8204 87.9 82.3 77.2 72.6 68.4 64.6 61.0 57.8 54.8 52.0209 89.8 84.1 79.0 74.2 69.9 66.0 62.4 59.1 56.0 53.2213 91.8 86.0 80.7 75.9 71.5 67.4 63.7 60.3 57.2 54.3218 93.7 87.8 82.4 77.5 73.0 68.9 65.1 61.6 58.4 55.5222 95.7 89.6 84.1 79.1 74.5 70.3 66.4 62.9 59.6 56.6227 97.6 91.4 85.8 80.7 76.0 71.7 67.8 64.2 60.9 57.8231 99.6 93.3 87.5 82.3 77.5 73.2 69.2 65.5 62.1 58.9236 101.5 95.1 89.2 83.9 79.1 74.6 70.5 66.8 63.3 60.1240 103.5 96.9 91.0 85.5 80.6 76.0 71.9 68.0 64.5 61.2245 105.5 98.8 92.7 87.1 82.1 77.5 73.2 69.3 65.7 62.4249 107.4 100.6 94.4 88.8 83.6 78.9 74.6 70.6 66.9 63.6254 109.4 102.4 96.1 90.4 85.1 80.3 75.9 71.9 68.2 64.7259 111.3 104.2 97.8 92.0 86.7 81.8 77.3 73.2 69.4 65.9263 113.3 106.1 99.5 93.6 88.2 83.2 78.7 74.5 70.6 67.0268 115.2 107.9 101.3 95.2 89.7 84.6 80.0 75.7 71.8 68.2272 117.2 109.7 103.0 96.8 91.2 86.1 81.4 77.0 73.0 69.3277 119.1 111.6 104.7 98.4 92.7 87.5 82.7 78.3 74.2 70.5281 121.1 113.4 106.4 100.1 94.3 89.0 84.1 79.6 75.5 71.6286 123.0 115.2 108.1 101.7 95.8 90.4 85.4 80.9 76.7 72.8290 125.0 117.0 109.8 103.3 97.3 91.8 86.8 82.2 77.9 74.0295 126.9 118.9 111.6 104.9 98.8 93.3 88.1 83.4 79.1 75.1299 128.9 120.7 113.3 106.5 100.3 94.7 89.5 84.7 80.3 76.3

peso

Obeso

Seu

peso

em

kg

Seu tamanho em centímetros

Índice de massa corporal (IMC) = seu peso (em kg) ÷ seu tamanho² (em metros)

Obeso mórbido


Estamos ao seu dispor em caso de perguntas no nosso centro de obesidade.

Secretaria MedicinaTelefone 055 451 31 09adipositaszentrum@spital-lachen.chwww.adipositaszentrumobersee.ch

Um novo recomeço? Toca a avançar – cada dia conta!

«Alívio, recomeço, autoestima melhorada, estou feliz por ter feito a operação.» M.W.

«O tratamento e a operação coroados de êxito. A redução gástrica deu-me uma nova vida.» K.R

«A par dos meus filhos, a operação de um bypass gástrico foi a melhor decisão da minha vida. Tornei-me uma nova pessoa.» W.G.


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