breve resumo sobre antibióticos

7/24/2019 Breve Resumo Sobre Antibiticos

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Frmacos anti-infecciosos: indicaes e efeitossecundrioss secundrios

Antibiticos

Os antibiticos so frmacos que se utilizam para tratar as infecesbacterianas. Infelizmente, so cada vez mais as bactrias que desenvolvemresistncias contra os antibiticos com que actualmente contamos. staresistncia forma!se, em parte, dado o uso e"cessivo dos mesmosantibiticos. #omo consequncia, est!se constantemente a desenvolvernovos antibiticos para combater bactrias cada vez mais resistentes. $as,

por %ltimo, as bactrias tambm se tornaro resistentes a esses antibiticosmais recentes.Os antibiticos so classi&cados de acordo com a sua potncia. Os

antibiticos bactericidasdestroem as bactrias, enquanto os antibiticosbacteriostticosevitam apenas que aquelas se multipliquem e permitemque o or'anismo elimine as bactrias resistentes. (ara a maioria dasinfeces, ambos os tipos de antibiticos parecem i'ualmente e&cazes)porm, se o sistema imunitrio est enfraquecido ou a pessoa tem umainfeco 'rave, como uma endocardite bacteriana ou uma menin'ite, umantibitico bactericida costuma ser mais e&caz.

Escolha de um antibitico

Os mdicos podem optar por um antibitico para tratar uma infecoem particular baseando!se na suposio de qual se*a, se'undo eles, oa'ente responsvel pelo processo. (or seu lado, o laboratrio podeidenti&car ta"onomicamente a bactria infectante e, com isso, a*udar omdico a escol+er o antibitico. o entanto, essas provas laboratoriaistardam +abitualmente um ou dois dias a dar os seus resultados e, porconsequncia, no podem ser utilizadas para optar pelo tratamento inicial.

-lm disso, mesmo que se ten+a identi&cado o a'ente e se ten+adeterminado em laboratrio a sua sensibilidade aos antibiticos, a escol+ado frmaco no to simples assim. -s sensibilidades que se detectam no

laboratrio nem sempre correspondem s que se apresentam no pacienteinfectado. - e&ccia do tratamento depende de factores como o 'rau deabsoro do medicamento pela corrente san'u/nea, da quantidade domesmo que alcana os diversos 0uidos corporais e de qual a velocidadecom que o or'anismo o elimina. - seleco de um frmaco tem ainda delevar em conta a natureza e 'ravidade da doena, os efeitos secundriosque provoca, a possibilidade de aler'ias e outras reaces 'raves e o custo&nanceiro do mesmo.

m certos casos necessrio recorrer a uma associao deantibiticos para tratar infeces 'raves, em particular quando sedescon+ece ainda a sensibilidade da bactria aos mesmos. -s associaestambm so importantes para certas infeces, como a tuberculose, em

que as bactrias desenvolvem rapidamente resistncia administrao deuma dro'a isolada. (or vezes, a *uno de duas delas tem um efeito mais

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poderoso e estas associaes podem ser utilizadas para tratar infecescausadas por bactrias que se mostram dif/ceis de erradicar, como asPseudomonas.

Administra$o dos antibiticos

as infeces bacterianas 'raves, os antibiticos so +abitualmenteadministrados em primeira lin+a atravs de in*eco, 'eralmenteendovenosa. 1uando a infeco est dominada, podem dar!se por via oral.Os antibiticos devem ser in'eridos at que o micror'anismo infectante se*aeliminado do corpo, um processo que pode requerer vrios dias aps odesaparecimento dos sintomas. (arar o tratamento demasiado cedo podeprovocar uma reca/da ou ento estimular o desenvolvimento de bactriasresistentes. (or essa razo, os antibiticos so +abitualmente in'eridosdurante vrios dias aps ter desaparecido toda a evidncia de infeco.

#ertos antibiticos so utilizados para tratar infeces por ric2ettsias,

que so micror'anismos semel+antes quer s bactrias, quer aos v/rus.-sric2ettsias so de menor dimenso que as primeiras, porm maiores que osse'undos. 3 semel+ana dos v/rus, s podem sobreviver dentro das clulasde outro or'anismo, mas, como as bactrias, so vulnerveis aosantibiticos. speci&camente, os mais e&cazes contra as infeces causadaspor ric2ettsias so o cloranfenicol e as tetraciclinas.

Os antibiticos so usados no s para tratar infeces, como tambmpara as prevenir. (ara que resulte e&caz, e com a &nalidade de evitar que asbactrias desenvolvam resistncias, a teraputica preventiva deve ser decurta durao e o antibitico deve ser activo contra aquela bactria emparticular. 4m e"emplo de teraputica preventiva consiste em tomarantibiticos enquanto se via*a, para evitar a diarreia do via*ante. 5a mesma

forma, essa teraputica usada em pessoas e"postas a al'um commenin'ite por menin'ococo, devido ao risco de cont'io.

As pessoas com *l*ulas cardacas anormais in'erempre*enti*amente antibiticos de forma habitual antes de umainter*en$o cir+r'ica" incluindo a cirur'ia dentria, Estesindi*duos tm um risco acrescido de contrair uma infec$o das*l*ulas cardacas .endocardite/ por bactrias 0ue se encontramnormalmente na boca e em outras partes do corpo, As referidasbactrias podem in'ressar na corrente san'unea durante acirur'ia e atin'ir as *l*ulas cardacas dani&cadas,

Os antibiticos de tipo preventivo tambm podem ser in'eridos pelos

indiv/duos cu*o sistema imunitrio no se*a totalmente e&ciente, comoaqueles que sofrem de leucemia, os que recebem quimioterapia para tratarum cancro e ainda os doentes de 6I5-. (or outro lado, as pessoas saudveisque se submetem a cirur'ias com elevado risco de infeco 7como a 'randecirur'ia ortopdica ou a intestinal8 tambm os podem tomar.

Infelizmente, os antibiticos so muitas vezes usados sem que e"istauma razo forte para tal. (or e"emplo, so administrados com frequnciaincorrectamente para tratar afeces virais, como constipaes e 'ripe.

Efeitos secundrios

4m antibitico pode provocar uma reaco alr'ica, como ocorre

+abitualmente com a penicilina, ou ento pode causar outros efeitossecundrios. (or e"emplo, os amino'licosidos podem lesar os rins e o

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ouvido interno. O tratamento antibitico pode ser mantido apesar dosefeitos colaterais, em particular se for o %nico meio e&caz contra a infecode que sofre o doente. O mdico avaliar comparando a import9ncia dessesefeitos com a 'ravidade da infeco.

:rmacos anti!infecciosos; indicaes e efeitos secundrios

:rmaco Indicaes frequentes feitos secundrios

Antibiticos

Amino'licsidos

-micacinalebsiella.

(erda de audio,verti'em e leso renal.

Cefalosporinas

#efaclor#efadro"ilo#efazolina#e&"ime#efoperazona

#efota"ima#efotetan#efo"itina#eftazidima#eftria"ona#efuro"ima#efale"ina#efalotina?oracarbef

-mpla variedade de infeces. (erturbao 'astrointestinais ediarreia.useas 7se ao mesmo tempose in'erir lcool8.@eaces alr'icas.

!acrlidos

-zitromicina#laritromicina

Infeces estreptoccicas, s/&lis,infeces respiratrias, infeces

por micoplasmas,doena de ?Ame.

useas,vmitos e diarreia7especialmente com doses

elevadas8.Icter/cia.



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ritromicina=roleandomicina

%enicilinas

-mo"icilina-mpicilina-zlocilina#arbenicilina#lo"acilina$ezlocilinaafcilina(enicilina(iperacilina=icarcilina

-mpla variedade de infeces. -

penicilina utilizada em infecesestreptoccicas, s/&lis e doena de?Ame.

(erturbao 'astrointestinal e

diarreia.-ler'ia com reacesana&lcticas 'raves.?eso cerebral e renal 7rara8.

%olipptidos

Bacitracina#olistina(olimi"ina B

Infeces do ouvido, ol+o e be"i'a.m 'eral aplicam!se directamenteno ol+o ou inalam!se como aerossol)raramente se administram atravsde in*eco.

?eso nervosa e renal 7quandoadministrado atravs dein*eco8.

3uinolonas

#ipro0o"acinano"acinaor0o"acina

O0o"acina

Infeces das vias urinrias,prostatite bacteriana, diarreiabacteriana, 'onorreia.

useas 7pouco frequentes8.

4ulfonamidas

$afenide6ulfacetamida6ulfametizol6ulfameto"azol6ulfasalazina6ul&so"azol=rimetoprim!!sulfameto"azol

Infeces das vias urinrias7e"cepto sulfacetamida emafenide8) tpico em queimaduras.

useas,vmitos e diarreia.-ler'ia 7incluindo usa!semafenide como erupescut9neas8.#lculos renais.Insu&cincia renal.5iminuio do n%mero de'lbulos brancos.6ensibilidade luz solar.

5etraciclinas

5o"iciclina$inociclina=etraciclinas

6/&lis, infeces por #+lamAdia,doena de ?Ame, infecescausadas por micoplasma eric2ettsias.

(erturbao 'astrointestinal.6ensibilidade luz solar.(i'mentao dentria.(otencial to"icidade para ame e para o feto durante a'ravidez.

Antibiticos *rios

-ztreonam Infeces causadas por bactrias'ram!ne'ativas. @eaces alr'icas.



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#loranfenicol:ebre tifide e outras infeces por6almonella, menin'ite.

5escida 'rave do n%mero de'lbulos brancos 7rara8.

#lindamicinaInfeces estreptoccicas, infecesrespiratrias,abcessos pulmonares.

5iarreia intensa.

tambutol =uberculose.?eso ocular 7revers/vel setravada a tempo8

ImipenemCariedade muito ampla deinfeces.

=enso arterialtemporariamente bai"a,convulses.

Isoniazida =uberculose.?eso +eptica 'rave, masrevers/vel.-ler'ia.

?incomicinaInfeces estreptoccicas, infecesrespiratrias.

5iarreia intensa.

$etronidazolCa'inite causada por =ric+omonasou


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Interfero!alfa=ricoleucemia, sarcoma de>aposi,verru'as 'enitais.

6intomas semel+antes aos da'ripe 7febre, dores musculares,dor de cabea, cansao8.useas e diarreia.

?amivudina 7F=#8

Infeco pelo v/rus da

imunode&cincia +umana.

?eso de nervos perifricos,

alopecia.

@ibavirinaInfeco respiratriapelo v/russincicial.

5estruio de 'lbulosvermel+os que provocaanemia.

@imantidina

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