biodisponibilidade relativa de cÁlcio oral a partir de ... · alternativas para vacas leiteiras...

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Universidade Federal de Pelotas Núcleo de Pesquisa, Ensino e Extensão em Pecuária BIODISPONIBILIDADE RELATIVA DE CÁLCIO ORAL A PARTIR DE FORMIATO, CITRATO E CARBONATO DE CÁLCIO Fernando Guimarães e Guilherme Voss Pelotas, maio de 2014

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Page 1: BIODISPONIBILIDADE RELATIVA DE CÁLCIO ORAL A PARTIR DE ... · ALTERNATIVAS PARA VACAS LEITEIRAS ro) Horas após dose oral Fig. 3. Efeito de duas doses diferentes de cloreto de cálcio

Universidade Federal de Pelotas

Núcleo de Pesquisa, Ensino e Extensão em Pecuária

BIODISPONIBILIDADE RELATIVA DE CÁLCIO

ORAL A PARTIR DE FORMIATO, CITRATO E

CARBONATO DE CÁLCIO

Fernando Guimarães e Guilherme Voss

Pelotas, maio de 2014

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INTRODUÇÃO

Orientadores: Josiane Feijó e Rafael Prietsch

FATOR DE IMPACTO: 3,89

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ESTÁGIO EXTRACURRICULAR

Local: Bagé – RS

Orientação: Med.Vet. Cristiano Nunes Rosa

Análises sorológicas (PPT,

fibrinogênio)

Contagem diferencial de leucócitos

Outros (Coproparasitológico)

Eritrograma e leucograma

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ESTÁGIO EXTRACURRICULAR

Análises Bioquímicas

• Glicose

• Uréia

• Fosfatase alcalina

• Cálcio total

• etc

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INTRODUÇÃO

CÁLCIO IMPORTÂNCIA NO METABOLISMO?

Cálcio Total

mg/dL

60%

50 % Ca+2 10% Complexado

40% ligado

às proteínas

1,5 % do peso corporal

99 %= ossos

1 %= fluidos corporais

Valores de referência de cálcio

Humanos Vaca leiteira

9-11 mg/dL 8-12 mg/dL

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INTRODUÇÃO

↑ PTH

↑ 1,25 (OH)2 D3

(calcitriol)

Colecalciferol (pele e dieta)

Vitamina D3

1 α- hidroxilase

Ação

osteoclástica

↑ Ca ↓ PTH

↓ 1,25 (OH)2 D3

↑ 25 (OH) D3

↑ Calcitonina ↓ Ca

HOMEOSTASE DO CÁLCIO

Constanzo, L.S. Fisiologia. Rio Janeiro: Guanabara Koogan, 2008.

QUAIS HORMÔNIOS?

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INTRODUÇÃO

X

OSTEOPOROSE

Envelhecimento

Crônica

Periparto

Transitória

Goff, J.P. The monitoring, prevention and treatment of milk fever and subclinical hypocalcemia in dairy cows. The

Veterinary Journal, n. 176, p. 50-57, 2008.

Perda de 9 a 13% de Ca ósseo

E NA VACA LEITEIRA?

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INTRODUÇÃO

HIPOCALCEMIA PUERPERAL

Guideline lançado em 2013

EM HUMANOS

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INTRODUÇÃO

HIPOCALCEMIA PUERPERAL

NRC (2001)

EM VACAS LEITEIRAS

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INTRODUÇÃO

HIPOCALCEMIA PUERPERAL

EM VACAS LEITEIRAS

Hipocalcemia

Diminuição da motilidade

digestória e do rúmen

Deslocamento

do abomaso

↓consumo

de alimento

Mobilização

de reservas

Cetose

BEN

Diminuição da produção leiteira

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NÚCLEO DE PESQUISA, ENSINO E EXTENSÃO EM PECUÁRIA

HIPOCALCEMIA PUERPERAL

Concentrações de ácido graxo não esterificado (AGNE) em vacas normo e hipocalcêmicas durante

o período de transição. (Schmitt et al., 2008)

*

*

-0,1

0,1

0,3

0,5

0,7

0,9

1,1

1,3

1,5

-22-20-18-16-14-12-10 -8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10 12 14 16 18 20

AG

NE

mm

ol/

dL

Dia AGNE Normocalcêmicas AGNE Hipocalcêmicas

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INTRODUÇÃO

CONDIÇÃO

HIPOCALCÊMICA

ESTRATÉGIAS

TERAPÊUTICAS

FONTES DE

CÁLCIO VIA

ORAL

BIODISPONIBILIDADE

FARMACOCINÉTICA

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INTRODUÇÃO

BIODISPONIBILIDADE

PARÂMETRO

FARMACOCINÉTICO

Tempo (horas) Co

nce

ntr

ação

pla

smát

ica

(mg

/L)

ÁREA SOB A CURVA = CONCENTRAÇÃO PLASMÁTICA x TEMPO

ADME

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OBJETIVO

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MATERIAIS E MÉTODOS

14 Mulheres saudáveis (19 – 33 anos);

Dose única de 1200 mg de cálcio;

Controle: Metilcelulose;

Duração: 4 dias diferentes;

Determinação de cálcio total e hormônio da

paratireóide intacto (iPTH).

0 30 60 90 135 180 225 270 TEMPO

(min)

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Placebo Formiato Carbonato Citrato

Tempo (min)

Perc

en

tual

de C

a (

so

ro)

no

tem

po

0

Fig. 1. Mudanças na concentração de Ca no soro após administração de placebo ou

1200 mg de cálcio na forma de carbonato, citrato ou formiato demonstrado como

média ± média desv.pad. (n = 14).

RESULTADOS

Placebo Formiato Carbonato

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Tempo (min)

Perc

en

tual

de iP

TH

(so

ro)

no

tem

po

0

Fig. 2. Mudanças na concentração de iPTH no soro após administração de

placebo ou 1200 mg de cálcio na forma de carbonato, citrato ou formiato

demonstrado como média ± média desv.pad. (n = 14).

RESULTADOS

Citrato Placebo Formiato Carbonato

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RESULTADOS

Valores farmacocinéticos para aumento de Cálcio sérico após administração de Carbonato de

Cálcio, Citrato de Cálcio, Formiato de Cálcio ou Placebo

Valores utilizados são a média e o intervalo de confiança de 95%.

TABELA 1

Citrato Placebo Formiato Carbonato

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Absorção por difusão passiva e transporte ativo;

Ácido fítico e sua influência na absorção de cálcio;

Concentração sérica de Ca + iPTH = biomarcador farmacodinâmico;

DISCUSSÃO

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ALTERNATIVAS PARA VACAS LEITEIRAS

Perc

en

tual

de C

a (

so

ro)

Horas após dose oral

Fig. 3. Efeito de duas doses diferentes de cloreto de cálcio oral na concentração

total de cálcio, expresso em percentual. Dados são de vacas Jersey não-prenhas

e não lactantes (n = 8 para dose de 50g e n = 4 para a dose de 100g).

Goff, J.P. & Horst, R.L. Oral administration of calcium salts for treatment of hypocalcemia in cattle. Jornal of Dairy Science, n. 76,

p. 101-108, 1993.

CÁLCIO VIA ORAL EM VACAS LEITEIRAS

CaCl2

50g

100g

CALCITONINA

50 g Ca de CaCl 2 em 250mL de água

100 g Ca de CaCl 2 em 500mL de água

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Fig. 4. Efeito de cloreto de cálcio e carbonato de cálcio via oral na concentração

total de cálcio plasmático. Dados são de 8 vacas Jersey não-prenhas e não

lactantes.

Goff, J.P. & Horst, R.L. Oral administration of calcium salts for treatment of hypocalcemia in cattle. Jornal of Dairy Science, n. 76,

p. 101-108, 1993.

CÁLCIO VIA ORAL EM VACAS LEITEIRAS

Horas após dose oral

Perc

en

tual

de C

a (

so

ro)

CaCO3

CaCl2

50g

Alcaliniza o

sangue

50 g Ca de CaCl 2 em 250mL de água 50 g Ca de CaCO3 em 1000 mL de água

ALTERNATIVAS PARA VACAS LEITEIRAS

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CÁLCIO VIA ORAL EM VACAS LEITEIRAS

Horas após dose oral

Perc

en

tual

de C

a i

on

izad

o

Fig. 5. Efeito da administração de dois bolus oral de cálcio (Bovikalc, Bioehringer

Ingelheim Vet-medica) na concentração de cálcio ionizado (percentual). Dados são de 20

vacas Holstein com hipocalcemia puerperal.

Sampson, J.D.; Spain, J.N.; Jones, C. et al. Effects of calcium chloride and calcium sulfate in an oral bolus given as a supplement to postpartum dairy

cows. The Veterinary Therapeutics, n. 10, p. 131-139, 2009.

Horas após o parto

Perc

en

tual

de c

álc

io i

on

izad

o

CaCl2 CaSO4

Liberação

controlada

ALTERNATIVAS PARA VACAS LEITEIRAS

Controle

Ingestão do bolus

Concentração de Ca

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CÁLCIO VIA ORAL EM VACAS LEITEIRAS

Propionato de cálcio

Precursor

gliconeogênico

ALTERNATIVAS PARA VACAS LEITEIRAS

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ALTERNATIVAS NO MERCADO

CALFORM®

Composição:

11,4% de cálcio (Formiato de cálcio) + 0,1%

magnésio

Lançamento: 2009

CALFORM PLUS®

Composição:

170g Formiato de cálcio + 2,6g magnésio

Lançamento: 2009

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ALTERNATIVAS NO MERCADO

CALFON ORAL®

Composição: 170g Formiato de cálcio + 4,2g

Cloreto de magnésio

Lançamento: 2013

CALFORM ENERGY®

Composição: 11,2% (Formiato de cálcio) +

0,11% de magnésio + propilenoglicol + ácido

propiônico

Lançamento: 2012

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ALTERNATIVAS NO MERCADO

CALFORM PHOSPHOR®

Composição: Formiato de cálcio +

57% Fosfato de cálcio dibásico + 10% Fosfato

de cálcio monobásico

Lançamento: ?

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CALFORM® BOLUS

Composição:

Formiato de cálcio (44g de Ca) +

Cloreto e óxido de magnésio (6g

de Mg)

Lançamento: 2012

ALTERNATIVAS NO MERCADO

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PATENTES

Quatro setores:

• Insumos agrícolas (67%)

• Agroquímicos (16%)

• Alimentos (15%)

• Tecnologia marinha (2%)

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ALTERNATIVAS NO MERCADO

Bolus efervescente (liberação

instantânea)

Composição:

Formiato de cálcio + carbonato de

cálcio + sorbitol + estearato de

cálcio

Bolus de liberação prolongada

Composição:

Sorbitol + formiato de cálcio

+carbonato de cálcio + estearato

de cálcio

BOLIFLASH® CALCIUM

Lançamento: 2014

Ordem: maior para o menor

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NÚCLEO DE PESQUISA, ENSINO E EXTENSÃO EM PECUÁRIA

GRANDE RELEVÂNCIA EM

MEDICINA VETERINÁRIA

SISTEMAS DE

LIBERAÇÃO

CONTROLADA

ESTRATÉGIAS DE

PREVENÇÃO E

TRATAMENTO PARA

HIPOCALCEMIA

PROJETOS EM

ANDAMENTO POTENCIAL PRODUTO

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CONCLUSÃO DO ARTIGO

Formiato de cálcio como potencial alternativa no tratamento de doenças

hipocalcêmicas.

O presente estudo demonstrou pela primeira vez que o formiato de Ca foi

claramente superior as outras duas fontes de Ca, na habilidade de

fornece-lo para corrente sanguínea e deprimir o iPTH após a concentração

oral.

peso molecular biodisponibilidade

solubilidade em pH neutro =

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CONCLUSÃO

TRATAMENTO

PREVENÇÃO

X

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Núcleo de Pesquisa, Ensino e Extensão em Pecuária

OBRIGADO PELA

ATENÇÃO!

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RESUMO