Beatriz S. Câmara Mattos - bscmatto@usp.brPriscila Galzo Marafon*Elcio Ricardo Myiashita

PRÓTESE ÓCULOPALPEBRAL

ESTABILIDADE DIMENSIONAL

PROPORCIONADA

PELO SISTEMA CAD/CAM

INTRODUÇÃO Sistema CAD/CAM

MATERIAL e MÉTODOS15 tomografias computadorizadas - DICOM

TC Helicoidal – software InVesalius® 1.0

MATERIAL e MÉTODOS reformatação da imagem

Software InVesalius Software Magics

CAD: Software Rhinoceros® + Software Solid Works

Software Magics

MATERIAL e MÉTODOS protótipo de superfície (n=30)

Sinterização seletiva a laser

Pó de poliamida

MATERIAL e MÉTODOSmoldagem facial (n=30) – lados D / E

medidas de profundidade

ex

os

os’

en

g – ponto zero

ex

os

os’

psen

sn

n

g

Linha médiag – glabelan – nasiosn – subnasal

Região orbitáriaen – canto internoex – canto externoos – orbital superiorps – palpebral superioros’ – orbital inferior

MATERIAL e MÉTODOSpontos antropométricos – 31 medidas lineares

MATERIAL e MÉTODOS31 medidas lineares

Grupo A - subnasal (sn)A1 - sn-en; A2 – sn-ex; A3 – sn-os; A4 – sn-os’; A5 – sn-os

Grupo B - nasal (n) B6 - n-en; B7 – n-ex; B8 – n-os; B9 – n-os’; B10 – n-ps

Grupo C - glabela (g) C11 - g-en; C12 - g-ex; C13 - g-os; C14 - g-os; C15 - g-os’

Grupo D - canto interno (en) D16 - en-ex; D17 – en-os; D18 – en-os’; D19 – en-os

Grupo E - canto externo (ex) E20 - ex-en; E21 – ex-os; E22 – ex-os’; E23 – ex-os

Grupo F – vertical F24 - os-ps; F25 – os-os’; F26 - ps-os’

Grupo G - profundidade:G27 - en; G28 - os; G29 - os’; G30 - ps; G31 – ex

MATERIAL e MÉTODOSestabilização dos modelos – mensurações

MATERIAL e MÉTODOSmensurações

paquímetro digital CD - “6” CX relógio COMO digital - 25 mm

lesão óculo-palpebraldiâmetro -3 cm

adaptação do protótipo

MATERIAL e MÉTODOS confecção da prótese óculo-palpebral

Silicone MDX4 – 4210

RESULTADOS

Avaliação do conjunto (31) de medidas lineares

RESULTADOS

Avaliação do conjunto (31) de medidas lineares

Variação intra-examinador

Teste Alfa de Cronback (p≤0,05) – n. sig.

Reprodutibilidade da técnica de moldagem facial

Teste Alfa de Cronback (p≤0,05)- n. sig.

Avaliação da simetria facial

Teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon (p≤0,05) - 10/30 sig.

Avaliação individual dos grupos de medidas lineares A,B,C,D,E,F Teste de Mann-Whitney ( p≤0,05) – n. sig.

Avaliação do conjunto de medidas lineares

Teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon (p≤0,05) - 3/30 (10%) - n. sig.

(magnitude das diferenças – décimos de milímetro)

RESULTADOS

CONCLUSÕES

A prótese óculo-palpebral não apresenta alteração de suas dimensões vertical, transversal e oblíqua.

Não ocorre alteração da profundidade da prótese óculo-palpebral nos modelos da face.

A prótese óculo-palpebral não sofre deslocamento espacial na face nos sentidos transversal e oblíquo.

CONCLUSÕES

O conjunto das mensurações relativas ao lado da prótese óculo-palpebral não é estável em relação ao conjunto do lado contra-lateral de origem desta prótese.

A estabilidade dimensional da prótese óculo palpebral é compatível com a utilização em clínica do sistema CAD/CAM avaliado nesta pesquisa.