bases ii apostila 2

SISTEMA RESPIRATÓRIOSISTEMA RESPIRATÓRIO

O sistemasistema respiratóriorespiratório éresponsável pela captaçãode O2, troca gasosa eeliminação de CO2.

IntroduçãoIntrodução

eliminação de CO2.

Esse sistema interagecom o sistemacardiovascular paramanter as células docorpo com os níveis degases em equilíbrio.

Prof. Msc. Anderson BorbaProf. Msc. Anderson Borba

Vias RespiratóriasVias Respiratórias

Estruturalmente, o sistema respiratório consiste emduas partes: (1) a via aérea superior e (2) a via aérea inferior.

Vias aéreas superiores:

Prof. Msc. Anderson Borba

Vias aéreas superiores:

� Nariz externo� Cavidade nasal (ou nariz

interno)� Faringe� Laringe

Nariz ExternoNariz ExternoOssosnasais

Ossomaxilar

NarinaRaiz

Dorso


Tecidocartilaginoso

Cartilagem dosepto nasal

Ápice

Dorso

Asa

Cavidade NasalCavidade NasalParede lateralSeio frontal

Seio esfenoidalConcha nasalsuperior

Concha nasalmédia

Concha nasalinferior

Meato nasal superior

Meato nasal médio Parede medial – septo

Coanas


Vestíbulo(com as vibrissas)

Meato nasal inferior

Coanas

Septo nasal

Principais funçõesPrincipais funções

Nervo olfatórioNo teto da cavidadenasal encontra-se asterminações do nervoolfatório que tem afunção de interpretar oodor.

Conchas e MeatosnasaisO formato anatômicodas conchas nasaisforçam o ar aturbilhonar.

A paredeparede internainterna dacavidade nasal érevestida por tecidoepitelial ciliar produtora domuco, o que favorece acontinuação da filtragem,o umedecimento e oaquecimento do ar.


FaringeFaringeA faringe (ou “garganta”) é um tubo muscular que mede

aproximadamente 13cm e começa nas coanas (C1) e se estende até alaringe (C6).

Sua parte posterior fica em contato com as vértebrascervicais e a parte anterior possui 3 aberturas:

�� NasofaringeNasofaringe

�� OrofaringeOrofaringe Tonsila faríngea

Vista lateral


OrofaringeOrofaringe

�� LaringofaringeLaringofaringe

Funções:• Funciona como uma

passagem para o ar e oalimento;

• Aloja as tonsilas.

Óstio faríngeo da tuba auditiva

Tonsila palatina

Nasofaringe

Orofaringe

Secção Sagital Mediano Vista posterior seccionada

Divisão anatômica da porção anterior da faringeDivisão anatômica da porção anterior da faringe


Orofaringe

Laringofaringe

LaringeLaringe

A laringe é uma passagemcurta, que conecta a faringe,superiormente, e a traqueia,inferiormente.

Situa-se no pescoço, na


Situa-se no pescoço, nalinha mediana e anteriormente aoesôfago, ao nível de C4 a C6.

É composta de 9 peças cartilaginosas fixadas por ligamentose músculos intrínsecos e extrínsecos:33 ímparesímpares:: 33 parespares::

# Cartilagem tireóidea # Cartilagens aritenóideas# Cartilagem cricóidea # Cartilagens corniculadas# Epiglote # Cartilagens cuneiformes

Secção Sagital MedianoVista Posterior SeccionadoVista Anterior

Epiglote

Cartilagemtireóidea

Cartilagemcricóidea

Cartilagemaritenóidea

Cartilagemcorniculada

Lig. cricotireóideo

Membrana tireo-hióidea

Lig. vocal


Funções:• Funciona como um condutor do ar;• E na fonação.

Vista superiorVista superior


Vias aéreas inferiores:

� Traqueia� Árvore brônquica� Alvéolos� Pulmões Traqueia

Árvore brônquica

Alvéolos


TraqueiaTraqueia

A traqueia é umapassagem tubular para o ar,medindo aproximadamente12cm de comprimento e2,5cm de diâmetro.

Está localizadoanteriormente ao esôfago eestende-se da laringe até a

Vista posterior

Vista anterior


estende-se da laringe até aaltura de T5, na qual sedivide em dois brônquios.Essa região de divisão échamado de carinacarina.

A traqueia é formada por um conjunto de 16 a 20 anéiscartilaginosos incompletos e empilhados um em cima do outro,sendo mantidos juntos por tecido conjuntivo denso.

Cartilagens traqueais

Ligamentos anulares

Vista anterior Vista posterior


Músculo traqueal

BrônquiosBrônquios

A partir de T5 a traqueia dará origem a árvore brônquica.Ramificação da árvore brônquica:

Brônquios principaisBrônquios principais

Brônquios lobaresBrônquios lobares


Brônquios segmentaresBrônquios segmentares

BronquíolosBronquíolos

AlvéolosAlvéolos

PulmõesPulmõesOs pulmões estão localizados na cavidade torácica, apoiado

ao m. diafragma (basebase), inferiormente, e ligeiramente acima dasclavículas (ápiceápice). São separados um do outro pelo coração e poroutros órgãos do mediastino. Cada pulmão é envolvido e protegido

por uma membrana chamada de pleurapleura.

Vista Anterior Vista Posterior

Ápice


BasePleura

A forma cônica dos pulmões permite que esses órgãospossuam três faces:•• FaceFace diafragmáticadiafragmática – em contato com o m. diafragma•• FaceFace costalcostal – em contato com as costelas•• FaceFace mediastinalmediastinal – em contato com o coração

Pulmão direitoVista medial

Pulmão esquerdoVista medial

Face costal


Face diafragmática

Face mediastinal

Hilo pulmonar

� Lobos e Fissuras pulmonares

O pulmão direito é formadopor três lobos e duasfissuras:1. Lobo superior2. Lobo médio3. Lobo inferior

Fissura horizontalFissura oblíqua

Fissura oblíqua

Vista Anterior(Seccionada)

O pulmão esquerdo é formadopor dois lobos e uma fissura:1. Lobo superior2. Lobo inferior


1

2

3

1

2

Fissura horizontal

Fissura oblíqua

Fissura oblíqua

� Segmentos Broncopulmonares


Fisiologia RespiratóriaFisiologia Respiratória

As células do corpousam O2 continuamente paraas reações metabólicas, queliberam energia a partir dasmoléculas de nutrientes, e

Bronquíolo

Artéria pulmonar (do ventrículo direito)

Capilares sanguíneos (envolvendo os alvéolos)

Circulação Sanguínea Intrapulmonar

O sistemasistema respiratóriorespiratório é responsável pela troca gasosa entreo arar atmosféricoatmosférico, o sanguesangue e as célulascélulas.


moléculas de nutrientes, epara produzir ATP. Ao mesmotempo, essas reações liberamCO2.

A respiração, ouseja, o ato de inspirarinspirar eexpirarexpirar, é a troca de gases queocorre em dois locais: nospulmõespulmões e nas célulascélulas.

ventrículo direito)

Veia pulmonar (para o átrio esquerdo)

� Troca de gases nos pulmões (Hematose)A troca gasosa nos pulmões ocorre devido a 4 condições:

1. A QUANTIDADEQUANTIDADE de alvéolos em cada pulmão chega, aproximadamente, a350 milhões de alvéolos, isso aumenta a capacidade de troca dos gases;

2. As PAREDESPAREDES dos alvéolos e dos capilares sanguíneos são de tecidoepitelial, o que favorece a difusão entre os gases;

3. A PROXIMIDADEPROXIMIDADE dos alvéolos e dos capilares facilita a difusão, porquegarantirá uma maior velocidade na troca;

4. A EXPANSÃOEXPANSÃO e o RELAXAMENTORELAXAMENTO do gradil costal durante a respiraçãosão acionados por alguns músculos estriados esqueléticos (m.diafragma, m. intercostais, etc.)


diafragma, m. intercostais, etc.)

�Músculos da Respiração

Principais Acessórios

Músculos Inspiratórios


Esternocleidomastóideo

(eleva o esterno)

Escalenos:

•Anterior•Médio•Posterior(eleva as primeiras

costelas)

Respiração

basal

Respiração

ativa

A expiração

resulta da

retração passiva

dos pulmões

Intercostais

internos (baixam

as costelas)

Músculos Expiratórios





Intercostais

externos (elevam

as costelas)

Parte intercondral

dos intercostais

(também eleva as

costelas)

Diafragma (se abaixa

aumentando

longitudinalmente o

tórax) Transverso

abdominal

Oblíquo

interno

Oblíquo

externo

Reto

abdominal

Músculos abdominais

(baixam as costelas e

comprimem as vísceras

abdominais):



Pressão alveolar = 760mmHg

Pressão intrapleural = 756mmHg



Pressão atmosférica = 760mmHg


� Ventilação Pulmonar


1.1. Em repouso Em repouso (diafragma relaxado)(diafragma relaxado)

2.2. Durante a inspiração Durante a inspiração (diafragma se contrai)(diafragma se contrai)

3.3. Durante a expiração Durante a expiração (diafragma relaxado)(diafragma relaxado)




NaNa ventilaçãoventilação pulmonar,pulmonar, oo arar fluiflui entreentre aa atmosferaatmosfera ee ososalvéolosalvéolos emem razãorazão dasdas diferençasdiferenças alternadasalternadas dede pressãopressão criadascriadas pelapelacontraçãocontração ee relaxamentorelaxamento dosdos músculosmúsculos respiratóriosrespiratórios..


� Troca de gases nas células (respiração celular)

O outro momento respiratório ocorre nas células, porém sem a ação

mecânica que ocorre nos pulmões pelo gradil costal.A troca gasosa nos pulmões ocasionará uma pressãopressão, ou seja, um

aumento dos gases nos vasos, gerando sempre a difusãodifusão celularcelular nostecidos.

•• 9898%% do O2 são transportadospelas hemáciashemácias;

•• 22%% do O2 são dissolvidos no


•• 22%% do O2 são dissolvidos noplasmaplasma;

• O O2 se dissocia dashemácias e difunde-seatravés das paredes doscapilares para as células.Finalmente, o O2 é utilizadono metabolismo celular.

� Volumes e Capacidades Pulmonares

Espirograma das capacidades e volumes dos pulmões.

EspirômetroEspirômetro


� Regulação da Respiração

CentroCentro RespiratórioRespiratório

Encontra-se no tronco encefálico e é dividido funcionalmenteem 3 áreas (ou núcleos):

1.1. AA áreaárea dede ritmicidaderitmicidade medularmedular;;2.2. AA áreaárea pneumotáxicapneumotáxica:: transmitetransmite

impulsosimpulsos inibidoresinibidores parapara aa áreaárearespiratóriarespiratória desligandodesligando aa áreaáreainspiratóriainspiratória antesantes queque osos

Centro Respiratório


inspiratóriainspiratória antesantes queque osospulmõespulmões fiquemfiquem completamentecompletamentecheioscheios dede arar.. QuandoQuando essaessa áreaáreaestáestá maismais ativa,ativa, aa frequênciafrequênciarespiratóriarespiratória éé maismais rápidarápida;;

3.3. AA áreaárea apnêusticaapnêustica:: enviaenviaimpulsosimpulsos estimuladoresestimuladores parapara aaáreaárea inspiratória,inspiratória, ativandoativando eeprolongandoprolongando aa inspiraçãoinspiração.. OOresultadoresultado éé umauma inspiraçãoinspiraçãoprofundaprofunda ee longalonga..

Mesencéfalo

Ponte

Bulbo

Medula espinal

Área pneumotáxicaÁrea pneumotáxicaÁrea apnêusticaÁrea apnêustica

Área de ritmicidade:Área de ritmicidade:Área inspiratória

Área expiratória

1.1. ÁreaÁrea dede RitmicidadeRitmicidade medularmedular

ÁREA INSPIRATÓRIAÁREA INSPIRATÓRIA

AtivaAtiva InativaInativa

M. diafragma e M. diafragma e músculos intercostais músculos intercostais externos se contraemexternos se contraem

M. diafragma e M. diafragma e músculos músculos

intercostais intercostais externos relaxam, externos relaxam,

ÁREA ÁREA

INSPIRATÓRIAINSPIRATÓRIA

ATIVAATIVA

M. diafragma e M. diafragma e músculos músculos

esternocleidomastóideo esternocleidomastóideo

ÁREA ÁREA

EXPIRATÓRIAEXPIRATÓRIA

Músculos Músculos intercostais internos intercostais internos

e abdominais e abdominais


Inspiração tranquila Inspiração tranquila e normale normal

externos relaxam, externos relaxam, seguidos pela seguidos pela

retração elástica retração elástica dos pulmõesdos pulmões

Expiração tranquila Expiração tranquila e normale normal

esternocleidomastóideo esternocleidomastóideo e escalenos se e escalenos se

contraemcontraem

Inspiração Inspiração forçadaforçada

e abdominais e abdominais contraemcontraem--sese

Expiração Expiração forçadaforçada

bases ii apostila 2

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