Avaliação da qualidade da assistência à criança menor de seis meses prestada por

unidades básicas do Sistema Único de Saúde do Município do Rio de Janeiro

QUESTIONÁRIO DE ESTRUTURA

1

TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO

Prezado(a) ____________________________________________________________________

Você está sendo convidado(a) a continuar participando do projeto de pesquisa: “Avaliação da qualidade da assistência à criança menor de seis meses prestada por unidades básicas do Sistema Único de Saúde do Município do Rio de Janeiro”, de responsabilidade da pesquisadora Maria do Carmo Leal, da FIOCRUZ.

Como já informado, o estudo além de avaliar como as crianças menores de 6 meses vêm sendo atendidas nas unidades de saúde, este também, tem o objetivo de avaliar os aspectos relacionados à estrutura da mesma.

Gostaríamos de pedir o seu consentimento para fazer uma nova entrevista, quando serão feitas perguntas sobre você e sobre a unidade de saúde onde trabalha, não havendo qualquer risco envolvido.

Suas respostas serão confidenciais, e o seu nome não será divulgado em qualquer hipótese. Os resultados do estudo serão apresentados em conjunto, em eventos ou publicações científicas, não sendo possível identificar as pessoas que participaram da pesquisa.

Você tem direito de pedir outros esclarecimentos sobre a pesquisa e pode se recusar a participar, ou parar de participar dela a qualquer momento, sem que isto prejudique você em nada.

Declaro ter sido informado(a) e concordo em participar, como voluntário(a), desta pesquisa.

Assinatura do(a) profissional de saúde

Rio de Janeiro, _______ / _______ / _______

Para esclarecimentos, entrar em contato com Maria do Carmo Leal ou Sonia Bittencourt. Endereço: Rua Leopoldo Bulhões 1480, sala 808, Manguinhos. Tel: 2598-2620 ou 2598-2621.

Endereço do Comitê de Ética e Pesquisa da Escola Nacional de Saúde Pública: Rua Leopoldo Bulhões, 1.480 - Sala 314 Manguinhos - Rio de Janeiro - RJ / CEP. 21041-210. Tel e Fax - (21) 2598-2863 e-mail : cep@ensp.fiocruz.br http://www.ensp.fiocruz.br/etica O horário de atendimento ao público do CEP/ENSP é de 14:00 às 17:00 horas.

2

INSTRUMENTO PARA LEVANTAMENTO DE INFORMAÇÕES NAS UNIDADES DE SAÚDE

Para todo questionário, preencher 8 ou 88 para não se aplica e 9 ou 99 para não informado.

1. Entrevistador: 2. Código: |___|

3. Revisado por: 4. Data: |___|___|/|___|___|/|___|___|

5. Data da digitação: |___|___|/|___|___|/|___|___| 6. Digitador: |___|___|

7. Início da entrevista: |___|___|:|___|___|

I. IDENTIFICAÇÃO DA UNIDADE DE SAÚDE

8. Nome do entrevistado: _________________________________________________________________

9. Função/Cargo:_______ _________________________________________________________________

10. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

11. Nome da Unidade de Saúde completo:___________________________________________________

CNES: |___|___|___|___|___|___|___|

12. Endereço: __________________________________________________________________________

13. Número: ___________________________________________________________________________

14. Bairro: _____________________________________________________________________________

15. Cep: |___|___|___|___|___|___|___|___|

16. Qual o ano de inauguração dessa Unidade de Saúde: |___|___|___|___|

17. Horário de funcionamento da Unidade de Saúde: |___|

1 – 08 às 12 h

2 – 08 às 17 h

3 – 08 às 20 h

4 – Funcionamento de 24 h

5 – Outro: Especifique início: _________ término: ______________

3

18. Possui telefone? |___|

0 – Não

1 – Sim. Especificar: |___|___|___|___|___|___|___|___|/ |___|___|___|___|___|___|___|___|

19. Possui Fax? |___|

0 – Não

1 – Sim. Especificar: |___|___|___|___|___|___|___|___|/ |___|___|___|___|___|___|___|___|

20. Possui endereço eletrônico do estabelecimento? |___|

0 – Não

1 – Sim. Especificar: ______________________________________________________________________

21. Possui Homepage (página na Internet)? |___|

0 – Não

1 – Sim. Especificar: _____________________________________________________________________

II - PERFIL DE SERVIÇOS, CAPACIDADE INSTALADA E EQUIPAMENTOS

22. Nome do entrevistado:________________________________________________

23. Função/Cargo:_____________________________________________________________________

24. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

ATENÇÃO: TODAS AS PERGUNTAS SE REFEREM AOS MENORES DE 1 ANO.

25. A Unidade de Saúde presta serviço de pediatria com marcação (agendamento) de consulta? |___|

0 – Não

1 – Sim. Qual o percentual das consultas? |___|___|___| %

26. A Unidade de Saúde presta serviço de pediatria por demanda espontânea

(pronto atendimento)? |___|

0 – Não

1 – Sim. Qual o percentual das consultas? |___|___|___| %

27. A Unidade de Saúde agenda consulta de puericultura? |___|

0 - Não

1 - Individual

2 - Grupo

3 - Individual e grupo

4

28. A Unidade de Saúde oferece acolhimento mãe-bebê? |___|

0 – Não

1 – Sim

29. A Unidade de Saúde possui equipes de saúde da família/PACS? |___|

0 – Não

1 – Sim. Quantas equipes? |___|___|

30. Indique a existência ou não de atendimentos a crianças menores de 1 ano pelos seguintes profissionais:

Profissionais de Saúde

Existe o atendimento?

0 - Não

1 - Sim

a. Enfermeiro

|___|

b. Nutricionista |___|

c. Psicólogo |___|

d. Assistente Social |___|

e. Outros. Especificar:________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

5

ATENÇÃO: NAS QUESTÕES 31, 32, 33 e 34, AS RESPOSTAS DEVERÃO SER ASSINALADAS CONFORME O RELATO DO ENTREVISTADO E OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR. CASO HAJA DISCORDÂNCIA ENTRE O RELATO DO ENTREVISTADO E A OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR, DEVERÁ SER PRIORIZADA A OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR.

31. Registrar o número de consultórios e/ou salas utilizadas na atenção a crianças menores de 1 ano (indicar o n° absoluto de salas e não o n° de turnos) por tipo: Nota: No caso da sala servir para mais de um tipo de serviço registrar aquele de uso por mais tempo. Indicar número absoluto e assinalar quantas opções forem necessárias. A sala do pezinho será considerada caso esteja separada da sala de vacinação.

Tipo

1. Números de

salas

2. Número de salas que

permitem privacidade visual e auditiva nos atendimentos

3. Número de salas que

possuem dimensões adequadas

a. Consultório de Pediatria (Consultório indiferenciado = 7,5 m2 com dimensões mínimas =2,2 m2)

|___||___| |___||___| |___||___|

b. Consultório de Enfermagem (9 m2) |___||___| |___||___| |___||___|

c. Consultório de Nutrição |___||___| |___||___| |___||___|

d. Consultório de Psicologia |___||___| |___||___| |___||___|

e. Consultório de Serviço Social |___||___| |___||___| |___||___|

f. Odonto-bebê |___||___| |___||___| |___||___|

g. Consultório (outro):__________________ |___||___| |___||___| |___||___|

h. Sala de Uso Multiprofissional (consultório indiferenciado = 7,5 m2 com dimensões mínimas = 2,2 m2)

|___||___| |___||___| |___||___|

i. Sala de Triagem |___||___| |___||___| |___||___|

j. Sala de Vacinação |___||___| |___||___| |___||___|

k. Sala do Teste do Pezinho

|___||___| |___||___| |___||___|

l. Sala de Procedimentos (pesagem, etc) |___||___| |___||___| |___||___|

m. Sala de Reunião

|___||___| |___||___| |___||___|

6

Tipo

1. Números

de salas

2. Número de salas que

permitem privacidade visual e auditiva nos atendimentos

3. Número de salas que

possuem dimensões adequadas

n. Sala de Nebulização

|___||___|

|___||___|

|___||___| o. Dispensário de Medicamentos |___||___| |___||___| |___||___|

p. Arquivo de Registros de Saúde

|___||___| |___||___| |___||___|

q. Sala de Coleta |___||___| |___||___| |___||___|

r. Almoxarifado |___||___| |___||___| |___||___|

s. Laboratório de Análises Clínicas (3,6 m2)

|___||___| |___||___| |___||___|

t. Área/Sala de Espera |___||___| |___||___| |___||___|

7

32. Responda sobre as condições de lavagem das mãos desta Unidade de Saúde: Nota: Indicar número absoluto e assinalar quantas opções forem necessárias.

Tipo 1. Número de salas 2. Pia lavatória

3. Torneira funcionante

4. Dispensador com sabão

líquido

5. Suporte

com papel toalha

6. Observações

a. Consultório de Pediatria

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

b. Consultório de Enfermagem

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

c. Consultório de Nutrição

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

d. Odonto-bebê

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

e. Consultório. Outro: _____________________ |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

f. Sala de Uso Multiprofissional

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

g. Sala de Triagem

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

h. Sala de Vacinação |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

i. Sala do Teste do Pezinho

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

j. Sala de Procedimentos (pesagem, etc)

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

k. Sala de Nebulização

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

l. Sala de Coleta |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

m. Laboratório de Análises Clínicas

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

8

33. Responda sobre o mobiliário pertencente a esta Unidade de Saúde: Nota: Indicar número absoluto e assinalar quantas opções forem necessárias. Caso a mesa de exame esteja acoplada ao armário, considerar que a unidade possui os dois itens. Se o laboratório de análises clínicas estiver na mesma sala da coleta, considerar apenas a sala de coleta.

Tipo

1. Número de salas

2. Armário

3. Mesa de exame

4. Cadeira para

usuário

5. Cadeira para

acompanhante

6. Cadeira

profissional

7. Mesa profissional

a. Consultório de Pediatria

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

b. Consultório de Enfermagem

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

c. Consultório de Nutrição

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

d. Consultório de Psicologia

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

e. Consultório de Serviço Social

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

f. Odonto-bebê

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

g. Consultório. Outro:__________________________

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

h. Sala de Uso Multiprofissional

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

i. Sala de Triagem

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

j. Sala de Vacinação

|___||___| |___||___| |__||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

k. Sala do Teste do Pezinho

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

l. Sala de Procedimentos (pesagem, etc)

|___||___| |___||___| |__||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

m. Sala de Nebulização

|___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

n. Dispensário de Medicamentos |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

o. Sala de Coleta |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___| |___||___|

9

34. Quais são os equipamentos utilizados no atendimento aos menores de 1 ano?

Equipamentos

1. Total (n)

a. Geladeira exclusiva para vacinas |___||___|

b. Balança pediátrica mecânica |___||___|

c. Balança pediátrica eletrônica |___||___|

d. Régua antropométrica/ antropômetro profissional

|___||___|

e. Fita métrica |___||___|

f. Autoclave |___||___|

g. Estufa |___||___|

h. Otoscópio |___||___|

i. Espéculo auricular |___||___|

j. Estetoscópio infantil |___||___|

k. Termômetro clínico |___||___|

l. Aparelho para aferir a pressão do bebê

35. A Unidade de Saúde dispõe de material educativo para atuação junto às mães de crianças

menores de 1 ano (folder, álbum seriado, bonecas, outros) para as seguintes atividades?

Atividades

Disponibilidade do material educativo?

0 - Não 1 - Sim. Qual (is)?

a. Crescimento e desenvolvimento

|___| ______________________________

__________________________________

__________________________________

_

b. Aleitamento materno

|___| ______________________________

__________________________________

___________________________________

c. Imunização

|___| ______________________________

__________________________________

___________________________________

___________________________________

d. Assistência às doenças prevalentes na infância (AIDPI)

|___| ______________________________

__________________________________

___________________________________

______

10

III - ORGANIZAÇÃO/ESTRUTURAÇÃO INTERNA DE SERVIÇOS

36. Nome do entrevistado:________________________________________________________________

37. Função/Cargo:___ ____________________________________________________________________

38. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

ATENÇÃO: AS PERGUNTAS 39 A 44 DEVERÃO SER OBSERVADAS PELO ENTREVISTADOR.

EM RELAÇÃO À PESAGEM DAS CRIANÇAS MENORES DE 1 ANO RESPONDA:

39. A balança pediátrica se localiza na: |___|

1 – Sala de pesagem

2 – Sala de enfermagem

3 – Sala do pediatra

4 – Outro. Especifique:_____________________________________________________________________

40. A balança pediátrica se localiza perto da janela ou porta de saída? |___|

0 – Não

1 – Sim

41. Há registro de manutenção das balanças de forma preventiva? |___|

0 – Não

1 – Sim. Qual a data do último registro? |___|___|/|___|___|/|___|___|

42. A balança pediátrica está apoiada sobre superfície plana, lisa e firme? |___|

0 – Não

1 – Sim

43. Existe local para troca da roupa do bebê perto do lugar onde se encontra a balança

pediátrica? |___|

0 – Não

1 – Sim

EM RELAÇÃO À MEDIÇÃO DE COMPRIMENTO DAS CRIANÇAS MENORES DE 1 ANO RESPONDA:

44. O antropômetro está apoiado sobre superfície plana, lisa e firme? |___|

0 – Não

1 – Sim

11

EM RELAÇÃO ÀS VACINAS:

45. Preencha o quadro abaixo de acordo com a disponibilidade das vacinas e freqüência da aplicação das mesmas em crianças menores de 1 ano.

Vacinas

1. Disponibilidade

0 - Não

1 - Sim

2. Aplicação diária

0 - Não

1 - Sim

a. BCG

|___| |___|

b. Hepatite B

|___| |___|

c. Anti pólio

|___| |___|

d. Tetravalente (DPT + Hib)

|___| |___|

e. Rotavirus

|___| |___|

f. Tríplice viral (sarampo, cachumba, rubéola)

|___| |___|

46. As vacinas do dia ficam em caixas de isopor? |___|

0 – Não

1 – Sim

47. Tem fichário com cartão de aprazamento das vacinas? |___|

0 – Não

1 – Sim

48. Há busca de faltosos? |___|

0 – Não

1 – Sim. Como é feita esta busca?___________________________________________________________

ATENÇÃO: NAS QUESTÕES 49 a 51, AS RESPOSTAS DEVERÃO SER ASSINALADAS CONFORME O RELATO DO ENTREVISTADO E OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR. CASO HAJA DISCORDÂNCIA ENTRE O RELATO DO ENTREVISTADO E A OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR, DEVERÁ SER PRIORIZADA A OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR.

EM RELAÇÃO AOS RESÍDUOS GERADOS NA SALA DE VACINAÇÃO RESPONDA:

49. Os resíduos são acondicionados em saco plástico resistentes à ruptura e vazamento? |___|

0 – Não

1 – Sim

12

50. Os sacos estão contidos em recipientes de material lavável, resistente à punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de sistema de abertura sem contato manual? |___|

0 – Não

1 – Sim

51. Os sacos dos resíduos são identificados pelo símbolo de substância infectante constante na NBR-7500 da ABNT? |___| Nota: Rótulos de fundo branco, desenho e contornos pretos, acrescido da inscrição de RESÍDUO PÉRFUROCORTANTE, indicando o risco que apresenta o resíduo.

0 – Não

1 – Sim

52. Os resíduos resultantes de atividades de vacinação são submetidos a tratamento na Unidade de Saúde? |___| Nota: Microorganismos vivos, ou atenuados, incluindo frascos de vacinas com expiração do prazo de validade, com conteúdo inutilizado, vazios ou com restos do produto, agulhas e seringas.

0 – Não

1 – Sim (Ir para 54)

53. Caso não sejam submetidos a tratamentos, os resíduos são recolhidos e devolvidos em recipiente rígido, resistente à punctura, ruptura e vazamento, com tampa e devidamente identificados para às Secretarias de Saúde responsáveis? |___|

0 – Não

1 – Sim

DISPENSÁRIO DE MEDICAMENTOS:

54. A Unidade de Saúde possui dispensário de medicamentos? |___|

0 – Não

1 – Sim (Ir para 56)

55. Caso a unidade não possua dispensário de medicamentos, há encaminhamento para unidade de referência para obtenção do medicamento? |___| Nota: Independente da resposta, o entrevistador deverá Ir para a questão 66.

0 – Não

1 – Sim. Qual é a unidade de referência?______________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

56. Qual a qualificação do profissional responsável pelo dispensário de medicamentos? |___|

1 - Farmacêutico

2 - Outro profissional de nível superior. Especificar a categoria:_____________________________________

3 - Profissional de nível médio

4 – Não há profissional responsável

13

ATENÇÃO: NAS QUESTÕES 57 a 63, AS RESPOSTAS DEVERÃO SER ASSINALADAS CONFORME O RELATO DO ENTREVISTADO E OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR. CASO HAJA DISCORDÂNCIA ENTRE O RELATO DO ENTREVISTADO E A OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR, DEVERÁ SER PRIORIZADA A OBSERVAÇÃO DO ENTREVISTADOR.

CONDIÇÕES DE ARMAZENAMENTO DOS MEDICAMENTOS (CONDIÇÕES FÍSICA DO LOCAL, AVALIADOS PELO ENTREVISTADOR):

57. A luminosidade é adequada? |___|

0 – Não

1 – Sim

58. Há presença de umidade? |___|

0 – Não

1 – Sim

59. Há presença de ar condicionado? |___|

0 – Não

1 – Sim

SOBRE OS MEDICAMENTOS DISPONÍVEIS NA UNIDADE RESPONDA:

60. Existe controle de rede de frio para medicamentos termolábeis? |___|

0 – Não

1 – Sim

61. Existe controle de prazo de validade dos medicamentos e produtos para saúde? |___|

0 – Não

1 – Sim

62. A Unidade de Saúde possui armazenamento exclusivo para medicamentos controlados em conformidade com a Portaria MS n°°°°344/98? |___| Nota: Tais medicamentos deverão ser obrigatoriamente guardados sob chave ou outro dispositivo que ofereça segurança, em local exclusivo para este fim, sob a responsabilidade do farmacêutico ou químico.

0 – Não

1 – Sim

63. Os medicamentos são armazenados em ordem cronológica inversa, ou seja, medicamentos que estão próximos a vencer estão dispostos na frente dos demais? |___| Nota: Entrevistador elege uma prateleira no dispensário de medicamentos e verifica se existe esta prática.

0 – Não

1 – Sim

64. A Unidade de Saúde fornece medicamentos para uso pediátrico? |___|

0 – Não (Ir para 66)

1 – Sim

14

65. Em relação a dispensação de medicamentos e estoque de materiais, como tem sido a disponibilidade dos diferentes tipos de medicamentos em 2007 utilizados para crianças menores de 1 ano? Nota: Preencha as caselas com os números que antecedem as opções de resposta.

Tipo de medicamento/material

1. Disponibilidade na visita

2. Indisponibilidade na visita

3. Não faz parte da rotina

a. Ácido Nalidixico suspensão oral |___|

b. Amoxicilina + Clavulanato suspensão oral 250mg + 62,5mg/5ml

|___|

c. Amoxicilina pó para suspensão oral |___| d. Benzilpenicilina G Benzatina injeção 1.200.000UI

|___|

e. Benzilpenicilina G Benzatina injeção 600.000UI |___| f. Benzilpenicilina Procaína + Benzilpenicilina G

Potássica injeção 300.000 + 100.000 UI |___|

g. Benzoato de Benzila Emulsão 25% frasco. 60 a 100ml |___|

h. Cefalexina pó para suspensão oral 250 mg/5ml frasco |___|

i. Cetoconazol creme 2% bisnaga – 30gr |___|

j. Dexametasona (acetato) creme 0,10% bisnaga - 30gr |___|

k. Dimeticona solução oral 75mg/ml frasco/ 10ml gotas |___|

l. Dipirona (Metamizol) gotas solução oral 500mg/ml frasco |___|

m. Eritromicina suspensão oral 250mg/5ml frasco |___|

n. Fenoterol (Bromidato) solução para nebulização 5 mg/ml – frasco 20 ml

|___|

o. Furazolidona suspensão oral |___|

p. Gentamicina ampola 20 mg ou 10 mg |___|

q. Glicose sol. injeção isotônica 5% frasco – 500ml |___|

r. Mebendazol suspensão oral 20mg/ml – frasco |___|

s. Miconazol creme 2% - bisnaga – 28gr |___|

t. Neomicina + Bacitracina (sulfato) pomada 5mg+ 250UI/g bisnaga - 10 ou 20g

|___|

u. Nistatina suspensão oral 100.000UI/ml frasco 50ml |___| v. Nitrofurantoína suspensão oral 5mg/ml frasco 120ml |___|

w. Oxido de Zinco + óleo com vitamina A + vitamina D pomada bisnaga – 45gr

|___|

x. Paracetamol solução oral 200mg/ml frasco |___|

y. Permanganato de Potássio |___|

z. Polivitaminas (vitamina A + vitamina B1 + vitamina B2 + vitamina B3 + vitamina B5 + vitamina B6 + vitamina H + vitamina C + vitamina D + vitamina E) solução oral pediátrica 5.000UI + 4mg + 1mg + 10mg + 1mg + 10mg + 0,1mg + 50mg + 1.000UI + 3mg/ml Frasco 20ml

|___|

15

Tipo de medicamento/material

1. Disponibilidade na visita

2. Indisponibilidade na visita

3. Não faz parte da rotina a. Prednisona solução oral 3mg/ml frasco 60ml |___|

b. Salbutamol (nebulização) 5mg/ml frasco10 ou 15ml |___|

c. Soro Glicosado 5% |___|

d. Sulfato Ferroso gotas |___|

e. Trimetropim + Sulfametoxazol suspensão oral frasco – 60 ml

|___|

f. Violeta de Genciana solução tópica 1% frasco 30ml |___|

g. Vitamina A solução oral |___|

h. Salbutamol (xarope) 0,4mg/ml frasco 120ml |___|

i. Soro Fisiológico 0,9% |___|

j. Sais de Reidratação oral envelope 27,9gr |___|

LABORATÓRIO DE ANALISES CLÍNICAS

66. A Unidade de Saúde possui laboratório de análises clínicas? |___|

0 - Não (Ir para 69)

1 – Sim

2 - Possui apenas coleta de material (Ir para 68)

67. Qual a natureza do serviço de laboratório? |___|

1 - próprio

2 - terceirizado

16

68. Quais são os exames oferecidos para crianças menores de 1 ano?

CENTRO DE ESTUDOS/BIBLIOTECA

69. A unidade possui biblioteca/acervo de livros e revistas técnicas? |___|

0 – Não

1 – Sim

70. Existe centro de estudos no estabelecimento? |___|

0 – Não (Ir para o Bloco IV)

1 – Sim

71. O centro de estudos realiza reuniões ou atividades com a equipe responsável pelo atendimento de crianças menores de 1 ano? |___|

0 – Não (Ir para o Bloco IV)

1 – Sim

Tipos de exames

Os exames são oferecidos?

0 - Não

1- Sim

a. Hematologia |___|

b. Leucometria |___|

c. Bioquímica |___|

d. Sorologia para HIV |___|

e. Sorologia para sífilis |___|

f. Tipagem sanguínea |___|

g. EAS |___|

h. Cultura de urina |___|

i. Parasitologia de fezes |___|

j. Outros.

Especifique:________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________

17

72. Qual a periodicidade dessas reuniões ou atividades com a equipe? |___|

1 – Ocasional

2 – Semanal

3 – Quinzenal

4 – Mensal

IV. O ESTABELECIMENTO, O TERRITÓRIO E A REDE DE SERVIÇOS DE SAÚDE

73. Nome do entrevistado:______________________________________________________________

74. Função/Cargo:_____________________________________________________________________

75. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

76. O estabelecimento trabalha com adscrição de clientela (cobertura populacional)? |___|

0 – Não

1 – Sim

EXISTEM REGISTROS DOS SEGUINTES AGRAVOS?

77. Percentual de casos de desidratação em menores de 1 ano no primeiro semestre de 2007? |___|

0 – Não. Por quê?_______________________________________________________________________

1 – Sim. Qual o percentual? |___||___||___| %

78. Percentual de casos de pneumonia em menores de 1 ano no primeiro semestre de 2007? |___|

0 – Não. Por quê?_______________________________________________________________________

1 – Sim. Qual o percentual? |___||___||___| %

79. Indique o(s) mecanismo(s) de cadastramento de crianças menores de 1 ano utilizado(s): Nota: Marque quantos itens forem necessários.

1 - Prontuário, livro de registro ou ficha central |___|

2 - Contra-arquivo de vacinação (Registro de vacinação) |___|

3 - SIGAB |___|

4 - GIL |___|

80. Os prontuários das crianças menores de 1 ano são armazenados por: |___|

1 - Nome

2 – Número

3 – Outro. Especifique: ________________________________________________________________

81. O estabelecimento atende crianças menores de 1 ano de fora de sua área de cobertura? |___|

0 – Não (Ir para 83)

1 – Sim

18

82. Você poderia informar o percentual de crianças menores de 1 ano de fora da área de cobertura em relação ao total de crianças atendidas no primeiro semestre de 2007? |___| Nota: É necessário o acompanhamento da população que foi residente e continua sendo atendida.

1 - Até 10%

2 - Entre 11 e 30%

3 - Entre 31 e 50%

4 - Mais de 50%

9 – Não sabe informar

83. Existe esquema de referência formalizada na Unidade Básica de Saúde para as crianças menores de um ano visando à continuidade da atenção? |___|

0 – Não (Ir para 85)

1 – Sim

19

84. Marque a disponibilidade de referência programada em relação às especialidades que possuem referência com oferta programada para crianças menores de 1 ano: Nota: Marque quantas opções forem necessárias e preencha as caselas com os números que antecedem as opções de resposta.

2. Tipo de referência

3. Existe Central de

Agendamento?

Especialidades 1. Nome do Estabelecimento 1- Não oferece

2 - Informal 3 - Formal

0 - Não 1 - Sim

a. Cardiologia

|___| |___|

b. Ortopedia

|___| |___|

c. Oftalmologia

|___| |___|

d. Otorrinolaringologia

|___| |___|

e. Neurologia

|___| |___|

f. Cirurgia infantil

|___| |___|

g. Pneumologia

|___| |___|

h. Núcleo de Atenção Integral ao Recém-Nascido de Risco- NAIRR

|___| |___|

i. Outros. Especifique:

___________________________

___________________________

___________________________

|___| |___|

85. Esta Unidade de Saúde possui laboratório de referência formalizada para exames especiais no atendimento às crianças menores de 1 ano? |___|

0 – Não (Ir para 87)

1 – Sim

86. Registre o(s) nome(s) do(s) laboratório(s) de referência - (no máximo três):

Nome do laboratório: ________________________________________________________________

Nome do laboratório: ________________________________________________________________

Nome do laboratório: ________________________________________________________________

20

87. O estabelecimento trabalha como serviço de referência? |___|

0 – Não (Ir para o Bloco V)

1 – Sim

88. Para qual (is) especialidade(s)?

1._________________________________________________________________________________

2._________________________________________________________________________________

3._________________________________________________________________________________

89. Para qual (is) serviço(s)?

1._________________________________________________________________________________

2._________________________________________________________________________________

3.__________________________________________________________________________________

V – DIREÇÃO OU RESPONSÁVEL PELO ATENDIMENTO DE CRIANÇAS MENORES DE 1 ANO

90. Nome do entrevistado:_______________________________________________________________

91. Função/Cargo:__________ ___________________________________________________________

92. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

DIRETOR OU COORDENADOR DE PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA INTEGRAL A SAÚDE DA CRIANÇA - PAISC Nota: O entrevistador deve priorizar a entrevista como o coordenador ou responsável pelo PAISC.

93. Há quanto tempo você exerce o cargo?

|___||___| meses

|___||___| anos

94. Possuía vinculação anterior com a Unidade de Saúde antes de assumir a chefia? |___|

0 - Não

1 – Sim

95. Qual a sua formação na graduação? |___| Nota: Assinale uma única opção, considerando a formação mais importante.

1. Médico

2. Enfermeiro

3. Outro. Especifique: ________________________________________________________

96. Você fez algum curso de especialização? |___|

0 – Não (Ir para 98)

1 – Sim

21

97. Assinale uma única opção, considerando sua maior qualificação: Nota: No caso de mais de um curso do mesmo nível, especifique aquele mais adequado à função.

|___| 1. Especialização completa.

Especifique curso: __________________________________________________________

Especifique ano que concluiu o curso: |___|___|___|___|

|___| 2. Mestrado completo.

Especifique curso: __________________________________________________________

Especifique ano que concluiu o curso: |___|___|___|___|

|___| 3. Doutorado completo.

Especifique curso: _________________________________

Especifique ano que concluiu o curso: |___|___|___|___|

98. Qual o tempo de dedicação ao cargo? |___|

1 - 40 ou mais horas semanais

2 - Entre 20 e 39 horas semanais

3 - Menos de 20 horas semanais

99. Planeja estrategicamente as diretrizes organizacionais de forma participativa? |___|

0 - Não

1 – Sim. De que forma? _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

100. Avalia periódica e sistematicamente a produção e gastos planejados? |___|

0 - Não

1 – Sim. De que forma? _________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

101. Realiza reuniões com a equipe de saúde? |___|

0 – Não (Ir para 103)

1 – Sim

102. Qual a periodicidade dessas reuniões ou atividades com a equipe? |___|

1 – Ocasional

2 – Semanal

3 – Quinzenal

4 – Mensal

103. Realiza sessões clínicas com a equipe responsável pelo atendimento de crianças menores de 1 ano? |___|

0 – Não (Ir para Bloco VI)

1 – Sim

22

104. Qual a periodicidade dessas reuniões ou atividades com a equipe? |___|

1 – Ocasional

2 – Semanal

3 – Quinzenal

4 – Mensal

VI – CARACTERIZAÇÃO E GESTÃO DE RECURSOS HUMANOS

105. Entrevistado: _____________________________________________

106. Função/Cargo:______________________________________________________________________

107. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

FORMAÇÃO PROFISSIONAL

108. O estabelecimento participa de programas de capacitação para os profissionais de saúde desenvolvidos pela Secretaria de Saúde? |___|

0 - Não (Ir para 110)

1 - Sim

2 - Não existe programa de capacitação para profissionais (Ir para 110)

109. Que tipos de incentivos à formação o estabelecimento oferece aos profissionais? Nota: Assinale quantas opções forem necessárias.

|___| 1- Liberação de carga horária para realização de cursos

|___| 2 - Realização de parcerias para oferta de cursos

|___| 3 - Promoção de eventos científicos

|___| 4 - Pesquisa em serviço

|___| 5 - Apoio para participação em eventos científicos (financeiro, logístico, liberação de carga horária)

|___| 6 - Outro. Especifique:____________________________________________________________

110. O estabelecimento mede e avalia o desempenho dos trabalhadores? |___|

0 - Não

1 – Sim. De que forma?___________________________________________

111. O estabelecimento mede e avalia a satisfação dos trabalhadores? |___|

0 - Não

1 – Sim. De que forma?___________________________________________

23

112. Você poderia informar o número de profissionais lotados nesta Unidade de Saúde que atuam na assistência as crianças menores de 1 ano e quantos desses são capacitados nas seguintes ações? Nota: Assinale quantas opções forem necessárias.

Profissional de saúde

1. Número

2. Aleitamento Materno

3. Atenção Integrada às

Doenças Prevalentes da Infância –

(AIDPI)

4. Vigilância Nutricional

a. Pediatra |___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

b. Enfermeiro |___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

c. Técnico/ Auxiliar de enfermagem

|___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

d. Nutricionista |___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

e. Psicólogo |___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

f. Assistente Social |___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

g. Odontólogo |___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

h. Outros profissionais de nível superior

|___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

i. Outros profissionais de nível médio

|___||___|

|___||___|

|___||___|

|___||___|

24

VII – PRÁTICAS DE SAÚDE

113. Entrevistado: _____________________________________________________________________

114. Função/Cargo:____________________________________________________________________

115. Data |___|___|/|___|___|/|___|___| 116. Você poderia informar o número dos seguintes tipos de ações de saúde realizados em crianças menores de 1 ano no primeiro semestre de 2007? Nota: Caso a unidade não ofereça a ação, marque as caselas com 0000. Porém se a unidade oferecer as ações de saúde e não informar, o entrevistador deverá marcar 999.

Ações de Saúde 1. Quantidade

a. Consulta médica de pediatria

|___||___||___||___|

b. Consulta médica de puericultura

|___||___||___||___|

c. Consulta de enfermagem

|___||___||___||___|

d. Pronto-atendimento

|___||___||___||___|

e. Visitas domiciliares

|___||___||___||___|

f. Grupos realizados com as mães de crianças menores de 1 ano

|___||___||___||___|

g. Nebulizações

|___||___||___||___|

h. Outro. Especifique:______________________________________

|___||___||___||___|

117. Registre os três diagnósticos mais freqüentes nas consultas médicas para crianças menores de 1 ano no primeiro semestre de 2007, considerando como referência o Código Internacional de Doenças – CID.

Diagnóstico

1. CID

2. Número de consultas

(< 1 Ano)

a. |___||___||___||___| |___||___||___||___|

b. |___||___||___||___| |___||___||___||___|

c. |___||___||___||___| |___||___||___||___|

25

118. A Unidade possui sistema de comunicação das doenças e agravos de notificação compulsória à Vigilância Epidemiológica da Secretaria de Saúde? |___| Nota: Verificar a existência da Ficha Individual de Notificação - FIN. Caso a Unidade não possua a mesma, considerar a opção Não.

0 - Não

1 – Sim

VIGILÂNCIA NUTRICIONAL 119. A Unidade de Saúde possui algum programa de combate as carências nutricionais? |___| Nota: Exemplo de programas de combate as carências nutricionais: Bolsa família, Saúde do Ferro.

0 - Não

1 - Sim. Qual(is)?_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________.

120. Em relação às seguintes atividades educativas, responda: Nota: Preencha as caselas com os números que antecedem as opções de resposta.

Atividades Educativas

1. Realiza a atividade?

0 – Não

1 - Sim

2. Qual o tipo de atividade?

1- Consulta

2 - Grupo

3 - Ambos

a. Crescimento e desenvolvimento

|___|

|___|

b. Aleitamento materno |___|

|___|

c. Imunização

|___|

|___|

d. Diarréia |___|

|___|

e. Infecções respiratórias agudas (IRA)

|___|

|___|

f. Outra.

Especifique:-____________________________________

____________________________________

|___| |___|

g. Outra.

Especifique:-____________________________________

____________________________________

|___| |___|

26

VIOLÊNCIA 121. Quanto ao direcionamento para atenção às famílias, o estabelecimento identifica dinâmicas familiares de risco, como situações de violência doméstica? |___|

0 - Não (Ir para Bloco VIII)

1 - Sim, através das consultas individuais

2 - Sim, através dos trabalhos de grupo

3 – Sim, através das consultas individuais e trabalhos de grupo

4 - Sim. Outro: _______________________________________________________________________

122. São realizadas intervenções em equipe sobre o problema? |___|

0 - Não

1 - Sim

123. Existe alguma capacitação específica para trabalho com dinâmicas familiares de risco? |___|

0 - Não

1 - Sim

VIII- INSTRUMENTOS E PRÁTICAS GERENCIAIS UTILIZADOS

124. Entrevistado: _____________________________________________________________________

125. Função/Cargo:__________________________________________________________ __________

126. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

127. Já recebeu alguma visita de supervisão sobre atenção à criança menor de 1 ano? |___|

0 - Não (Ir para 129)

1 - Sim

128. Com qual periodicidade a Unidade recebe alguma visita de supervisão? |___|

1 - Anual

2 - Semestral

3 - Trimestral

4 - Ocasional

5 - Outra: ____________________________________________________________________________

PROJETOS

129. A Unidade desenvolve ou oferece serviços ou atividades a partir da identificação das necessidades de saúde da criança menor de 1 ano de sua área de abrangência? |___|

0 - Não (Ir para 132)

1 - Sim

27

130. Identificar serviços ou atividades desenvolvidos ou ofertados a partir desta análise.

1._____________________________________________________________________________________

2._____________________________________________________________________________________

3._____________________________________________________________________________________

131. Realiza divulgação de serviços ou atividades oferecidos? |___|

0 - Não

1 – Sim. De que forma?____________________________________________________________________

132. Mantém canal de comunicação ativo que permitam aos usuários expressarem e terem atendidas suas reclamações, sugestões e solicitações? |___|

0 - Não

1 – Sim. De que forma?____________________________________________________________________

IX - CONSIDERAÇOES ADICIONAIS DO DIRIGENTE

133. Entrevistado: ____________________________________________________________________

134. Data |___|___|/|___|___|/|___|___|

135. Há alguma questão sobre a Unidade de Saúde que gostaria de comentar que não foi abordada no questionário? |___|

0 - Não (Finalizar o questionário com o(a) entrevistado(a))

1 - Sim

136. No caso de SIM, comente livremente a seguir:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

28

X – IMPRESSÃO DA ENTREVISTADORA

137. Hora do término da entrevista: |___|___|:|___|___|

138. A cooperação dos(as) entrevistados(as) foi em geral: |___|

1. Excelente

2. Muito boa

3. Boa

4. Razoável

5. Fraca

139. Observações da entrevistadora:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________