Autismo: diretrizes gerais do

tratamento

Dra. Carla Gikovate

Neuropediatra e Mestre em Psicologia

Transtorno Invasivo do Desenvolvimento

interação socialinteração social

comunicaçãocomunicaçãoComportamento e interesses repetitivos e estereotipadosComportamento e interesses repetitivos e estereotipados

PDDPDD

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volv

imen

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Causa biológica

Dificuldade para compartilhar atenção

Comprometimento do recebimento e processamento de informações sociais

Comprometimento da habilidade para se comunicar e socializar: 

•Dificuldade para iniciar contato com olhar e gestos com objetivo de compartilhar•Dificuldade para participar em atividades que

envolvam “turn-taking”

Com o tempo o ambiente (pais, irmãos etc.) Estimula menos socialmente a criança

INTERVENÇÃO PRECOCE (INICIAR ANTES DOS 5 ANOS)

melh

ora

ag

rava

Asperger

Autismo

(não verbal)PDDNOS

Aut

ism

o(e

cola

lia)Autismo

(verbal)

ESPECTRO AUTÍSTICO

Pontos principais do Tratamento

• A Família precisa compreender quais são as dificuldades cognitivas de um portador de autismo e se dispor a trabalhar e se adaptar as necessidades da criança

• Atendimento individualizado, idealmente 1 profissional para 1 criança

• Utilizar sempre a via visual em conjunto com a verbal para passar informação

• Contato com crianças não autistas

Bases de um programa

• Currículo básico- dirigir atenção, imitação, desenvolver comunicação, estimular o interesse social e aprender a brincar

• Ambiente estruturado, previsível e com rotina.

• Necessidade de generalizar para os demais ambientes da criança.

Por onde começar ?

• Procurar profissionais especializados

• Decidir qual a melhora estratégia (escola regular com facilitador, escola especial ou atendimento individual)

• Localizar quais as prioridades a serem trabalhadas (depende do grau de autismo)

• Avaliar de maneira dinâmica e constante os resultados

MÉTODO TEACCH(Treatment and Education of Autistic and

related Communication-handicapped Children)

• Objetivo: aumentar o funcionamento independente.

• Valoriza o aprendizado estruturado (principalmente no início do tratamento). Dá importância à rotina e a informação visual.

• É necessário organizar e simplificar o ambiente, apresentando menos estímulos sensoriais concomitantes. Isto facilita a criança a focar a atenção nos detalhes relevantes

• UTILIZAÇÃO DE MATERIAL COM INFORMAÇÃO VISUAL

ABA (applied behavioral analysis)

• Baseado nos trabalhos de Skinner (estímulo ->resposta ->conseqüência)

• Programa UCLA (Lovaas)

• Programas envolvendo Discrete Trial Training (DTT) em casa ou na escola

• ABA + educação inclusiva

PECS (Picture Exchange Communication System).

• Este sistema utiliza cartões contendo fotos ou logotipos de coisas relevantes para a criança. Pode-se iniciar com coisas que a criança gosta de comer e ensiná-la a utilizar os cartões como objeto de troca pelo que deseja.

PECS (Picture Exchange Communication System).

solicitando um item recebendo o item

PECS (Picture Exchange Communication System).

Explicar visualmente uma situação social (Carol Gray)

www.do2learn.com

Fundamental

• Diagnóstico precoce• Intervenção adequada e com reavaliação

sistemática• Boa vontade e interesse são pontos

importantes. Mas conhecimento é essencial

• O tratamento pode ser baseado em um método ou na combinação de vários

• Utilizar medicação se necessário