aula teórica: hematopoese

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Aula teórica: Hematopoese MED, 2017

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Page 1: Aula teórica: Hematopoese

Aula teórica:

Hematopoese

MED, 2017

Page 2: Aula teórica: Hematopoese

Elementos figurados do sangue periférico

• Plaquetas ou trombócitos 200-400 mil/ml

• Glóbulos vermelhos, eritrócitos ou hemácias 4-5 milhões/ml

• Glóbulos brancos ou leucócitos 6-9 mil/ml

Polimorfonucleares (granulócitos)

Neutrófilos 55-60%

Eosinófilos 2-5%

Basófilos 0-1%

Mononucleares (agranulócitos)

Linfócitos 30-35%

Monócitos 3-7%

Page 3: Aula teórica: Hematopoese

Formação de células sanguíneas

Hematopoese

Do grego poetin = produzir

Page 4: Aula teórica: Hematopoese

Locais de hematopoese durante o desenvolvimento

• Primeiras semanas de vida fetal

“ilhotas sanguíneas” na parede do saco

vitelínico, desenvolvidas a partir de

hemangioblastos (até ± segundo mês)

• Sexto mês de gestação

fígado e baço

• Nascimento

medula óssea

resquícios no fígado e baço

• Vida adulta normal

medula óssea

Page 5: Aula teórica: Hematopoese

Fase

mesoblástica

Fase

hepática

Fase

medular

Saco

vitelínico

Fígado

Baço

Linfonodo

Medula óssea

Meses

Page 6: Aula teórica: Hematopoese

Locais de hematopoese

Jovem Adulto (praticamente todos os ossos) (esterno, bacia, costelas e vértebras)

Page 7: Aula teórica: Hematopoese

Medula óssea

Local de hematopoese pós-nascimento

hemocitoblasto

(célula tronco)

Eritrócitos

(células vermelhas)

Leucócitos (células brancas)

Page 8: Aula teórica: Hematopoese

Medula óssea

Jovem Adulto

Celularidade decresce progressivamente: substituição por células adiposas

60-100% 64-80% 40% 20-30%

~10 ~20 ~60 ~80 anos

Page 9: Aula teórica: Hematopoese

Medula óssea Osso compacto Músculo

Page 10: Aula teórica: Hematopoese

Trabécula óssea Medula óssea

Page 11: Aula teórica: Hematopoese

Osso

compacto

Medula

Óssea

Page 12: Aula teórica: Hematopoese

Medula óssea do indivíduo adulto

“Nichos”

Page 13: Aula teórica: Hematopoese

Compartimentos da medula óssea

Hematopoético

Células hematopoéticas Células não hematopoéticas

Estromal

Page 14: Aula teórica: Hematopoese

Compartimento Estromal da Medula Óssea

Células não hematopoéticas

Page 15: Aula teórica: Hematopoese

Compartimento Estromal da Medula Óssea

controle da passagem de células

células adiposas

fibroblastos

células mesenquimais

células endoteliais

vasos

macrófagos

Microambiente indutor de hematopoese

reserva de energia

fatores de crescimento e suporte

remoção de células apoptóticas

e partículas

Page 16: Aula teórica: Hematopoese

Compartimento

hematopoiético

sinusóides

Adipócito

Adipócito

Adipócito

Page 17: Aula teórica: Hematopoese

Estroma reticular da

medula óssea, prata

Fibras reticulares

Page 18: Aula teórica: Hematopoese
Page 19: Aula teórica: Hematopoese
Page 20: Aula teórica: Hematopoese

Vasos sanguíneos da medula óssea

de um osso longo

Page 21: Aula teórica: Hematopoese

Compartimento Celular Hematopoético

Page 22: Aula teórica: Hematopoese

Punção biópsia aspirativa de medula óssea

Osso cortical

Osso esponjoso

Medula

Page 23: Aula teórica: Hematopoese

1- Células tronco

capazes de auto-renovação e diferenciação

2- Células progenitoras comprometidas

geração de linhagens celulares distintas

3- Células em amadurecimento

resultantes da diferenciação de células

comprometidas

Populações celulares hematopoéticas

Compartimento Celular da Medula Óssea

Page 24: Aula teórica: Hematopoese

Célula Tronco

Célula

Precursora (mielóides)

Page 25: Aula teórica: Hematopoese

Célula Tronco

Microscopia de varredura

Page 26: Aula teórica: Hematopoese

Células-tronco Célula tronco

hematopoética

Célula tronco

Célula precursora

mielóide

- indiferenciadas e não-especializadas

- capacidade de multiplicação infinita

- capacidade de diferenciação

Page 27: Aula teórica: Hematopoese

HEMATOPOESE

Page 28: Aula teórica: Hematopoese
Page 29: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

CD34

Sca-1

Page 30: Aula teórica: Hematopoese
Page 31: Aula teórica: Hematopoese
Page 32: Aula teórica: Hematopoese

Eritropoese

Page 33: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

eritropoetina

Page 34: Aula teórica: Hematopoese
Page 35: Aula teórica: Hematopoese

Desenvolvimento do eritrócito

Pró-eritroblasto

Eritroblasto basofílico

Eritroblasto

policromatófilo

Eritroblasto

ortocromático

Medula

óssea

Page 36: Aula teórica: Hematopoese
Page 37: Aula teórica: Hematopoese

Eritroblasto

ortocromático:

extrusão do

núcleo

Page 38: Aula teórica: Hematopoese

Eritroblasto

ortocromático

Page 39: Aula teórica: Hematopoese

Reticulócito

logo após a

extrusão do núcleo

Page 40: Aula teórica: Hematopoese

Reticulócitos: poliribossomo remanescente (RNA)

Sangue

Periférico

Page 41: Aula teórica: Hematopoese

Reticulócitos

Hemácias normais

Page 42: Aula teórica: Hematopoese

tamanho e basofilia

núcleo

condensação da

cromatina nuclear

primitivo maduro

Eventos da eritropoese

Eventos da

eritropoese “Éritron”

Page 43: Aula teórica: Hematopoese

Trombocitopoese

Page 44: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

Page 45: Aula teórica: Hematopoese

Mielóide

Page 46: Aula teórica: Hematopoese

Megacariócito

imaturo

Megacariócito

jovem

Megacariócito

plaquetogênico Plaquetas

Page 47: Aula teórica: Hematopoese

Medula Óssea, megacariócito

Megacariócito

Page 48: Aula teórica: Hematopoese

Medula óssea

Megacariócito

Page 49: Aula teórica: Hematopoese

Um megacariócito produz cerca de

10.000 plaquetas

Canais de demarcação plaquetária

Page 50: Aula teórica: Hematopoese

Leucopoese:

granulócitos e agranulócitos

Page 51: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

Page 52: Aula teórica: Hematopoese

Desenvolvimento dos granulócitos (10-14 dias), acelerado por infecções, G-CSF ou GM-CSF

mieloblasto

promielócito

mielócito metamielócito célula

madura

bastonete

eosinófilo

neutrófilo

basófilo

tamanho da célula

basofilia do citoplasma

granulação citoplasmática

lobulação do núcleo

Page 53: Aula teórica: Hematopoese

Neutropoese

Page 54: Aula teórica: Hematopoese

Neutropoese

Page 55: Aula teórica: Hematopoese

mieloblasto promielócito mielócito

metamielócito neutrófilo segmentado bastonete

Page 56: Aula teórica: Hematopoese

eosinófilo

Medula

óssea

Page 57: Aula teórica: Hematopoese

megacariócito

eosinófilo

Medula

óssea

Page 58: Aula teórica: Hematopoese

neutrófilo

bastonete

blasto eritróide

linfócito

Eritroblasto

ortocromático

neutrófilos mais

segmentados

Medula

óssea

Page 59: Aula teórica: Hematopoese

promielócito

eritroblasto

basofílico

eritroblastos

ortocromáticos metamielócito

neutrofílico

Medula

óssea

blasto

Page 60: Aula teórica: Hematopoese

Leucopoese:

Desenvolvimento de Agranulócitos

Monócitos

Page 61: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

Page 62: Aula teórica: Hematopoese

G-CSF

mieloblasto

neutrófilo

monoblasto

monócito

CFU de monócito-granulócito

neutrófilo monócito M-CSF

Fatores estimuladores de colônia específicos

Page 63: Aula teórica: Hematopoese

CFU de monócito e granulócito

Monoblasto

Pró-monócito

Monócito

M-CSF

Page 64: Aula teórica: Hematopoese

Monoblasto

Pró-monócito

Monócito

Macrófago imaturo

Macrófago

maduro

Na medula óssea

No sangue 3-9 horas

Nos tecidos

Page 65: Aula teórica: Hematopoese
Page 66: Aula teórica: Hematopoese

Monócito

Page 67: Aula teórica: Hematopoese

Medula óssea com hematopoese ativa

Page 68: Aula teórica: Hematopoese

Leucopoese

Desenvolvimento de Agranulócitos

Linfócitos

Page 69: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

Page 70: Aula teórica: Hematopoese

Progenitor linfóide

Linfoblasto

Pró-linfócito

Linfócito maduro

T, B ou NK

Page 71: Aula teórica: Hematopoese

Maturação dos Linfócitos

Células B

totalmente na medula

óssea

Células T

inicia-se na medula óssea e

se completa no timo

Plasmócito

Linfócitos maduros

Migram para órgãos linfóides secundários

Linfócito ativado

Page 72: Aula teórica: Hematopoese

Desenvolvimento do

linfócito

• Origem: célula tronco da medula óssea

• Maturação (acompanhada por marcadores de

superfície)

Linfócito B: completa, na medula óssea

Linfócito T: timo

Page 73: Aula teórica: Hematopoese

Célula tronco

Progenitor

mielóide

Progenitor

linfóide

Célula tronco

Linfócito B Linfócito T

Célula NK

CFU-E CFU-Meg CFU-Bas CFU-Eos CFU-GM

eritrócitos plaquetas basófilo eosinófilo neutrófilo monócito

Page 74: Aula teórica: Hematopoese

Progenitor linfóide

Linfoblasto

Pró-linfócito

Linfócito maduro

T, B ou NK

Page 75: Aula teórica: Hematopoese

Estágio de

desenvol-

vimento

Céula

tronco

Pró-

linfócito Pré-

linfócito Linfócito

imaturo

Linfócito

maduro Plasmócito

Linfócitos B

Órgão linfóide primário

(medula óssea)

Órgão linfóide

secundário

Desenvolvimento Ativação

Page 76: Aula teórica: Hematopoese

FIM