**FACULDADE DE FARMCIA E BIOQUMICA Disciplina: COSMETOLOGIA - 6 PerodoProf.: Cristina Moreira Barbosa

Agosto, 2010

**ESTRIAS:A pele quando no possui elasticidade suficiente para acompanhar certos processos de transformao corporal como a gravidez, mudanas bruscas de peso, crescimento rpido na adolescncia, podem ocasionar o aparecimento de estrias, sendo causadas pelo rompimento das fibras elsticas e colgenas na derme.

**ESTRIAS:DEFINIO:

So atrofias da pele adquiridas devido ao rompimento e adelgamento da derme nos pontos de maior tenso ou fragilidade, depois forma-se uma espcie de cicatriz;

Encontrando preferencialmente nas coxas, ndegas, mamas e abdome;

Aparece em 90% das gestantes;

**FORMAO:

Ocorre desarranjo nas fibras elsticas;

As fibras elsticas e colgenas que sustentam e do resistncia a pele tornam-se frouxas e irregulares se depois se rompem;

Surge posteriormente um vergo avermelhado, que pode coar;

Clareia com o tempo;

Forma uma cicatriz de cor esbranquiada;

**ETIOLOGIA: HereditariedadeGravidezHormniosMedicamentos: os corticides e suplementos nutricionais;Exerccios fsicos descontroladosObesidadeSedentarismo

**A etiologia da estria bastante controversa, existindo, portanto trs teorias que tentam justific-la:(GUIRRO e GUIRRO, 2004).Teoria mecnica:

Teoria endcrina:

Teoria infecciosa:

Teoria mecnica: acredita-se que a excessiva deposio de gordura no tecido adiposo, com subseqente dano as fibras elsticas e colgenas da pele seja o principal mecanismo do aparecimento das estrias.

As estrias tambm so consideradas como seqelas de perodos de rpido crescimento, onde ocorre a ruptura ou perda das fibras elsticas drmicas, como por exemplo na gestante, no estiro do crescimento e em obesos.

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Teoria endcrina: a etiologia da estria parece estar relacionada fortemente com as alteraes hormonais, especificamente com os hormnios corticides. pode-se explicar ento que o aparecimento das estrias em algumas patologias no tem como efeito causal a afeco em si, mas sim as drogas utilizadas na sua teraputica.

Teoria infecciosa:processos infecciosos provocam danos s fibras elsticas, provocando estrias. So observados em adolescentes a presena de estrias prpuras aps febre reumtica, hansenase e outras infeces.

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**EVOLUO:Rosadas ou Iniciais: Predomina o carter inflamatrio, colorao rseo-avermelhada.

Atrficas:Estrias com depresso central e hipocromia, porm com anexos da pele ainda preservados (plos, glndulas sudorparas e sebceas).

Estado Tardio ou Cicatricial (nacaradas):Elas ganham uma colorao esbranquiada. O aspecto de uma cicatriz mais espessa e profunda.

**ESTRIAS

**PREVENO:Manter a pele bem hidratada e nutrida;

Em caso de oscilao de peso, gravidez, crescimento de massa muscular fazer uso de produtos a base de colgeno, elastina, leo de amndoas, leo de uva e alimentos a base de vitamina A e C.

Evitar usar roupas apertadas e o cigarro;

Beber ao menos 8 copos de gua ao dia;

Manter uma alimentao saudvel;

Praticar exerccios fsicos regularmente.

**TRATAMENTO:Todas as formas de tratamento visam:Melhorar o aspecto das leses;Estimulara formao de tecido colgeno;Torna-las mais semelhantes pele ao redor

Peelings: Aumenta a penetrao dos ativos e renova rapidamente as camadas da pele;

Mesoterapia: Injees de vrias substncias que contenham uma mistura de cidos (retinico, gliclico, ascrbico), que visam promover uma retrao das estrias.

**Aplicao de cidos:Os cidos normalmente utilizados no tratamento das estrias so o retinico e o gliclico.

cido Gliclico:promove uma leve esfoliao da pele, o que estimula a microcirculao e a produo de novas fibras de colgeno. O cido gliclico a 70% (sob indicao mdica) penetra na derme superficial, reorganizando-a.

cido Retinico:assemelha-se atuao do cido gliclico.Porm como possui uma molcula maior, a descamao mais intensa, causando uma pequena retrao na epiderme e na derme superficial.

**Nutrientes tpicos (em cremes, gis e loes):

Hidratantes:cido gama linolico, cido linolico, Alantona, Ceramida, Colesterol escina, D Pantenol;

Emolientes:leo de abacate,leo de amndoas, leo de prmula, leo de rosa mosqueta, leo de uva;

**Dermoabraso:Lixamento das estrias, onde promove a formao de colgeno e regulariza a superfcie da pele; A microdermoabraso apresenta o mesmo mecanismo ms age mais superficialmente.Intradermoterapia:Injeo ao longo e sob as estrias, com produtos como vitamina C, Centela asitica, e Ginkgo biloba;Laser: Agem estimulando a formao de colgeno renovando a pele;Maquiagem: til para diminuir o constrangimento.

**Subciso: Introduo de uma agulha ao longo e por baixo da estria;

Sesses semanais proporcionam a neo-formao de fibras de colgeno;

Com isso apresenta-se regenerao em mais de 50% da estrias brancas.

**Creme Hidratante com ColgenoColgeno...........................5%leo de Amndoas...........10% Alantona............................1% Creme Hidratante qsp.......100g Creme c/ leo de Rosa MosquetaColgeno......................................3%Vitamina E...............................0,20%leo de Uva...............................10%leo de Rosa Moasqueta.............5%Alantona.................................0,30%Creme Hidratante qsp...............100g

**Creme Anti-Estriasleo de Semente de Uva.............5%leo de Amndoas......................5%Colgeno....................................5%Elastina......................................5%Alantona.................................0,3%Creme Lanette ou de massagens qsp 200g

**LIPOHIDRODISTROFIA GINIDEDEFINIES: Tambm chamada Hidrolipodistrofia ginide;

So alteraes no metabolismo lipdico e do fluxo de gua;

Ocorrem na camada adiposa subcutnea;

Acomete principalmente as mulheres.

**LOCALIZAO:Ela pode se localizar em vrias regies do corpo, porm com uma predileo pela regio gltea, regio lateral (ou externa) da coxa, a face interna e posterior da coxa, o abdmen, parte posterior lateral dos braos e a face interna dos joelhos.

IDENTIFICAO:

Ndulos;Diminuio da mobilidade da pele sobre as clulas;Principalmente sinal de casca de laranja.

**FORMAO:As clulas adiposas se alargam;

As paredes capilares tornam-se excessivamente permeveis;

A drenagem linftica torna-se insuficiente;

A gordura impede a corrente sangnea;

Os fios de tecido conjuntivo endurecem, contraem-se e puxam a pele para baixo.

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CaractersticaObesidadeLipodistrofiaLocalizaoGeneralizadaem locais especficosAlt. Clulas adiposasQuantitativaQualitativoFatores regulam a dist.Metabolismo e alimentaoHormniosCaracteristica da peleSuavespera e de consistnciaCasca de LaranjaAum. Quant.PositivoClulas Adiposass/alteraoAlterao Qualitativa

**CAUSAS:Determinantes ou Primrias :Hereditariedade, idade, fatores vasculares e hormonais. Agravantes ou Secundrias: Estress, sedentarismo, alimentao, lcool, obesidade, medicamentos postura, roupas apertadas, etc.

**Camadas de Gordura NormaisLipohidrodistrofia Celulite

**CLASSIFICAO:Quanto a LocalizaoGeneralizadaLocalizadaQuanto a ConsistnciaDuraFlcidaEdematosaMistaQuanto a SeveridadeGrau 1: visvel ao pinsamento, e a pele sem deformaes;Grau 2: sinal de casca de laranja j visvel;Grau 3: ndulos visveis com ou sem sintomatologia;Grau 4: sintomatologia sempre presente quase sem tratamento.

**GRAU 1 o caso mais brando;Ainda no visvel, s se percebe ao apertar;H uma reteno hdrica e aparente no perodo menstrual.A pele nas coxas e glteos lisa, tanto na posio deitada como na posio em p. O tratamento indicado so associao de exerccios, dieta saudvel, cremes e tcnicas como drenagem e endermologia;

**GRAU 2Neste estgio a pele apresenta-se menos uniforme, tornando visvel o aspecto de casca de laranja, sem a contrao da pele;Indica-se associar vrios mtodos como endermologia, drenagem linftica, ultra-som, e mesoterapia;

**GRAU 3Nesta fase os ndulos apresentam-se visveis, mesmo estando de p;A pele est edemaciada , com os poros dilatados, ocorre sensao de perna pesada, cansada, devido a dificuldade da circulao sangnea, podendo apresentar dores;Melhores tcnicas so endermologia, mesoterapia, ultra-som, eletroestimulao (estimulao russa).

**GRAU 4Situao mais grave;A dor apresenta-se constante;As fibras formam ns, as clulas de gordura agrupam-se e vo criando vrios ndulos;O comprometimento do tecido grande, geralmente a regio torna-se fria e dolorosa ao toque;Neste estgio utiliza todas as tcnicas possveis;A subciso tenta destruir as reas fibrosas, podendo melhor-las;

**Atividades Fsicas:Exerccios aerbicos;Esportes em geral;Musculao;

Alimentao: Fibras;gua;Sal;Refrigerante;Acar, gorduras, frituras e enlatados;

**CATEGORIA DE PRINCPIOS ATIVOSDescongestionantes: Thiomucase e Hialuronidase.

Lipolipdeos: Yombina; Derivados do Iodo(TRIAC); Algas Marinhas.

Vasoprotetores e Estimulantes da Microcirculao Perifrica-Cafena, Nicotinato de Metila.

Melhora das Fibras Elsticas e Colgenas:Centela asitica, salcio orgnico, colgeno e elastina.

**Gel RedutorCnfora.................................2%Mentol..................................2%Azuleno............................0,02%Gel qsp...............................100gCreme com AsiaticosdeoAsiaticosdeo..............................0,50%Thiomucase........................10.000UTRAlantona.........................................1%Creme para massagem qsp...........100g

**CREMES ANTI- CELULITES:Extr. glic. de Ginkgo biloba............... 2%Extr. glic. de Centella........................2%leo de Girassol............................... 2%Cellulinol..........................................1%Adipol..............................................1%Iodeto de Potssio............................1%Cafeina............................................2%Creme de Massagem qsp..................200g

**CREMES ANTI- CELULITES:Extr. glic. de Castanha da ndia...........5%Extr. glic. de Centella..........................5%Extr. glic. de Ginkgo biloba..................5%Iodeto de Potssio..............................1%Nicotinato de Metila.........................0,1%Creme de massagem qsp.................200g

**CREMES ANTI- CELULITES:Thiomucase.......................2000UTRAsiaticosideo......................0,2%Celulinol.............................5%Adipol................................5%Nicotinato de Metila............0,1%Creme de Massagens qsp....100g

**TRATAMENTODRENAGEM LINFTICA: uma massagem leve e estimuladora dos vasos linfticos, provocando a desintoxicao. A drenagem linftica pode ser manual ou por aparelhos (endermologia,dermotonia).

SUBINCISO: Mtodo cirrgico sob anestesia local, realizado com o auxlio de uma agulha especial. Este procedimento mdico rompe as traves de tecidos que prendiam a pele e formavam as depresses da celulite;Aps o tratamento um novo tecido preenche os espaos, alisando a superfcie da pele.

**MESOTERAPIA(Intradermoterapia) Procedimento mdico pelo qual injetado um frmaco;Consiste na aplicao de pequenas doses de princpios ativos por meio de microinjees sabre a rea afetada;Pode ser feita em vrias partes do corpo como a rea interna dos braos, abdome, laterais de cintura, costas, parte interna dos joelhos, e das coxas;Essas substncias que tem a capacidade de quebrar as clulas de gordura, possui uma eficaz atividade anti-edematosa, entre outras;

**ULTRASOMAge em duas frentes:Para reduzir o grau de celulite;Contra a gordura localizada;Utilizando um gel que contm especfico, o aparelho realiza a desfibrosagem (quebra dos ndulos de gordura) e a fonoforese, que facilita a penetrao das enzimas contidas no gel.

**ENDERMOTERAPIAEficaz no combate as ondulaes provocadas pela celulite, a gordura localizada; Durante as sesses realizada a desfibrosagem, a depressomassagem e a depressodrenagem, por meio de movimentos de suco e rolamento.

**LIPOASPIARAO:No caso especfico da celulite a lipoaspirao feita com cnulas finssimas, as quais atuam em camadas mais superficiais do que a lipo tradicional;Na verdade no elimina a celulite propriamente dita;A tcnica retira grandes quantidades de gordura e assim, os ndulos desaparecem;ESTIMULAO RUSSA: Terapia de eletroestimulao que aumenta a massa muscular e define a musculatura;Promove uma drenagem linftica mecnica;

**Carboxiterapia:Melhora a aparncia da celulite atravs da melhora do microcrculo vascular e do efeito lipoltico.

um tratamento rpido, confortvel e efetivo na grande maioria dos pacientes.

A carboxiterapia consiste na administrao subcutnea, atravs de injeo hipodrmica, do CO2 diretamente nas reas afetadas.

A carboxiterapia efetiva em diversas patologias da rea de atuao do mdico esteta: celulite, flacidez cutnea, estrias e como coadjuvante na gordura localizada. Em outras especialidades utilizado na teraputica de arteriopatias, flebopatias, lceras vasculares e psorase entre outras.