assistência de enfermagem nas feridas tumorais

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Universidade Federal de Campina Grande Centro de Educação e Saúde - CES Unidade Acadêmica de Saúde - UAS Curso Bacharelado em Enfermagem Disciplina: Cuidados de Enfermagem em Curativos e Tratamento de Feridas Docente: Bernadete Gouveia ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO TRATAMENTO DE FERIDAS TUMORAIS Cuité-PB 2014

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Page 1: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Universidade Federal de Campina Grande

Centro de Educação e Saúde - CES

Unidade Acadêmica de Saúde - UAS

Curso Bacharelado em Enfermagem

Disciplina: Cuidados de Enfermagem em Curativos

e Tratamento de Feridas

Docente: Bernadete Gouveia

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO

TRATAMENTO DE FERIDAS TUMORAIS

Cuité-PB

2014

Page 2: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Discentes

• Genário Medeiros

• Margarida Fernandes

• Maria Vitória de Souza Medeiros

• Milca Silícia

• Tamirys leite

Fonte: Google Imagens, 2014

Page 3: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Introdução

• Processo de oncogênese

• Classificação das feridas

• Eventos ligados ao crescimento da lesão tumoral

• Classificação da ferida tumoral

Fonte: Google Imagens, 2014 Fonte: Google Imagens, 2014

Page 4: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Objetivo

Apresentar meios de assistência de enfermagem ao

paciente com feridas tumorais.

Fonte: Google Imagens, 2014 Fonte: Google Imagens, 2014

Page 5: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Metodologia

Para alcançar o objetivo proposto realizamos um

estudo de revisão de literatura visto que o cuidado a

feridas oncológicas é tema relevante para a

enfermagem. A pesquisa foi realizada na cidade de

cuité no período de outubro a dezembro de 2013. Na

busca bibliográfica utilizou-se o livro intitulado “

Humanização e Cuidados Paliativos” do acervo da

biblioteca da UFCG e estudos das bases de dados

online como Scielo, Bireme e BVS.

Page 6: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Foram encontrados 14 publicações na forma de

artigos e manuais, levando em consideração para

inclusão de amostra: identificação dos autores, ano

de publicação, titulo do periódico, conteúdo quanto a

característica das feridas e assistência de

enfermagem. Após a coleta de dados foram

selecionadas 6 publicações em forma de artigos que

teve como analise de dados a própria literatura.

Fonte: Google Imagens, 2014Fonte: Google Imagens, 2014

Page 7: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Resultados e Discussão

O que é oncogênese ?

Page 8: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Formação das feridas Neoplásicas está associado a 3

eventos:

• Crescimento do tumor

• Neovascularização

• Invasão da membrana basal

Classificação das feridas quanto:

• Aspecto

• Estadiamento

• Odor

Fonte: Google Imagens, 2014

Fonte: Google Imagens, 2014Fonte: Google Imagens, 2014

Page 9: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Tratamentos

Sugestão de protocolo para controle do odor.

• Odor grau I

• Odor grau II

• Odor grau III

Tratamento contra a dor.

• Usar escala analgésica

• Verificar a técnica de cobertura de curativo

• Uso de opióides

Fonte: Google Imagens, 2014

Fonte: Google Imagens, 2014

Page 10: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Quanto ao exsudato.

• Curativos altamente absortivos

• Aplicação de Vit. A+D em pomada

• Bolsas de colostomia

Fonte: Google Imagens, 2014

Fonte: Google Imagens, 2014

Page 11: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

O que é cuidados Paliativos?

Segundo Firmino (2005):

...”Define cuidados paliativos como uma forma de

assistência a qual visa cuidar de pessoas cuja doença

não responde mais ao tratamento curativo e se

caracteriza por preconizar uma postura ativa frente

ao controle dos sinais e sintomas inerentes a fase

avançada da doença que se tornou incurável.”

Page 12: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Papel da Enfermagem nos Cuidados

Paliativos

Enfermeiro

Planejamento

Treinamento

Registro

Revisão

Implementação

Avaliação

Page 13: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Diagnósticos

Diagnóstico Resultado Esperado Intervenções

Dor Crônica relacionada a limitação física evidenciado por relato verbal e expressões faciais

Verbalizará e demostrará (indícios não verbais) alivio e\ou controle da dor\desconforto.

- Administrar medicamentosconforme prescrição.- Avaliar o comportamento gerado pela dor.- Determinar o limiar da dor do cliente.

Page 14: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Diagnóstico Resultado Esperado Intervenções

Integridade da pele prejudicada relacionado tumorações evidenciado destruição das camadas da pele.

Verbalizará que compreende a situação da patologia.

- Avaliar a irrigação sanguínea e a sensibilidade da área afetada.- Determinar a profundidade da lesão/ dano ao sistema tegumentar. - Avaliar os odores emitidos da pele/ área lesionada.- Fazer avaliação do estado emocional do cliente.- Manter a área limpa/ seca atentando para horários de curativo.

Page 15: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Diagnóstico Resultado Esperado Intervenções

Padrão de sono perturbado relacionado a dor evidenciado por insatisfação com o sono

Dirá que houve melhora do padrão de sono/repouso

- Proporcionar um ambiente tranquilo e implementar medidas e conforto antes de dormir.- Identificar as circunstancias que interrompem o sono e a frequência com que ocorrer.- Experimentar recursos que facilitem o sono.

Page 16: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Considerações Finais

Com o desenvolvimento desse trabalho ficou claro

que a ferida tumoral é resultado de um câncer de

pele avançado ou de metástases. Os sintomas que

caracterizam são odor, dor, exsudato, sangramento e

difícil cicatrização.

Fonte: Google Imagens, 2014

Fonte: Google Imagens, 2014

Fonte: Google Imagens, 2014

Page 17: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Referências

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Page 20: Assistência de Enfermagem nas feridas tumorais

Fonte : Google Imagens, 2014