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    ARTIGO CIENTFICO

    A atuao da criotermoliplise na lipodistrofia localizada estudos de casos.

    Crisleine Stpp1 Acadmica do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade Do Vale do Itaja

    UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina.

    Soraya Regina Viccari2 Acadmica do Curso de Cosmetologia e Esttica da Universidade do Vale do Itaja

    UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina.

    Priscilla B. da Motta Correa3 Orientadora.Fi

    sioterapeuta; Professora do Curso de Cosmetologia

    e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina.

    Clarissa Medeiros da Luz Bertoldi4 Fisioterapeuta; Professora do Curso de Cosmetologia

    e Esttica da Universidade do Vale do Itaja UNIVALI, Balnerio Cambori, Santa Catarina.

    Contatos

    [email protected]

    [email protected]

    [email protected]

    [email protected]

    RESUMO

    O mtodo criotermoliplise utiliza a termoterapia para o tratamento de lipodistrofia

    localizada, a temperatura varia entre 1 a 45 C. Este recurso realizado atravs de um

    aparelho que alterna a crioterapia e termoterapia em forma de tratamento. Esta pesquisa tem

    como objetivo observar a atuao do equipamento criotermomasther na lipodistrofia

    Co-orientadora.

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    localizada que age com diversos nveis de temperatura com a alternncia do frio e do calor

    em uma regio especfica ocasionando a liplise. Este estudo composto por trs estudos

    de caso, com a aplicao do recurso do aparelho de criotermoliplise no abdmen e flancos,

    foram realizadas 15 sesses num perodo de 15 dias na qual as medies antopomtricas e

    estticas foram feitas atravs de uma fita mtrica simples da seguinte forma:

    Na cintura: realizada no plano transversal, na metade da distncia entre o ultimo arco costal

    e a crista ilaca. E no abdmen: no plano horizontal na altura da cicatriz umbilical.

    Verificou-se as medidas locais antes do tratamento e aps 15 sesses, em 3 voluntrias que

    possuam lipodistrofia localizada em regio de flancos e abdmen e mantinham o seu peso

    por pelo menos 5 anos. Constata-se que pela carncia de estudos sobre este recurso estasendo apresentado esta pesquisa como forma de contribuio a comunidade cientfica

    referente a beleza e esttica. Com esse estudo relata-se que aps 15 sesses houve uma

    diminuio de at 4,1 cm em regio de abdmen e 5,9 cm em regio de flancos na V3.

    Observando assim um grande resultado atravs da aplicao da criotermoliplise.

    Palavras-chaves: criotermoliplise, lipodistrofia localizada, alterao cclica.

    INTRODUO

    A crioterapia um tratamento de alterao cclica e rpida do calor para o frio e vice

    e versa. utilizada h muitos anos, e exerce a funo de criotermoliplise na qual consistea aplicao de tcnicas que viabilizam e facilitam atuao dos profissionais de esttica por

    possuir variaes de temperatura de -1 grau a 45 C, que nos faz substituir outros modelos

    de aparelho anteriormente usados (GUIRRO, 2002).

    Tal processo sugere ao organismo que existe algo errado devido persistncia da

    baixa temperatura, de modo que indicada a emisso de ordens ao crebro para que a

    liplise seja eliminada para abastecer a produo de calor (energia). Porm, quando o

    organismo comea a se adaptar ao metabolismo, o ciclo se inverte produzindo calor

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    (CABRAL, 2007).

    Atravs da termoterapia, ocorre uma dilatao dos vasos sanguneos, melhorando a

    circulao e conseqentemente potencializando as trocas metablicas locais: os nutrientes

    chegam s clulas, as toxinas so eliminadas e a gua que estava acumulada permite a

    melhor permeabilizao de princpios ativos (CURI, 2002).

    Como o frio (crio) aplicado num intervalo maior, o corpo comea a quebrar

    gordura para produzir energia e, conseqentemente, aumentar a temperatura. Liplise

    significa transformar a molcula de triglicerdeo, que possui um tamanho maior, em cidos

    graxos e glicerol, que so menores e conseguem passar pela membrana da clula, na qual

    proporciona uma diminuio do volume no local tratado (CURI, 2002).Para melhor compreenso da liplise que o equipamento de criotermoliplise

    oferece, foram realizados 3 estudos de casos com voluntrias que possuam idades de 20,

    30 e 40 anos, que possuam lipodistrofia localizada em regio de abdmen e flancos e que

    mantinham seu peso por pelo menos 5 anos.

    FUNDAMENTAO TERICA

    O entendimento do processo que ocorre na formao e eliminao da lipodistrofia

    localizada fundamental para que se possa realizar o tratamento de forma eficaz.

    na infncia que se formam as clulas de gordura, e se apresenta no formato de

    esfera oleosa e brilhante. Essas clulas se formam at os 5 anos de idade e acompanham a

    pessoa pelo resto da vida. Quando essas possuem uma alimentao inadequada, as clulas

    aumentam de proporo e chegam a ficar seis vezes maior que o seu tamanho original. No

    processo de diferenciao celular, as clulas adiposas ou seus anlogos aparecem emdiferentes reas, inclusive no tecido subcutneo, espao perineal e tambm em outras reas

    menos visveis, como entre os msculos bucais e nas reas retroorbitrias e intra-articulares

    (BLACKLOW, 1986, p.731).

    Curi (2002) contradiz em parte a explicao da formao de tecido adiposo:

    As origens das clulas adiposas e do tecido adiposo no so totalmente

    conhecidas e os eventos moleculares envolvidos no processo de diferenciao da

    clula embrionria precursora em linhagem celular adiposa precisam ser melhor

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    caracterizados. Apesar disso, atualmente, existe uma tendncia a um consenso de

    que os adipcitos so um tipo celular especifico que deriva de clulas

    mesenquimatosas indiferenciadas. A expanso do tecido adiposo branco ocorrerapidamente aps o nascimento, como resultado do aumento das clulas adiposas.

    Mesmo no adulto, a capacidade de surgirem novos adipcitos persiste (CURI,

    2002, P. 168).

    Quando essas clulas esto cheias elas se dividem, duplicando os depsitos de

    gordura. Estas recebem o nome de adipcitos, e encontram-se na forma de triglicerdeos, ou

    seja, trs cidos graxos ligados a uma molcula de glicerol (BENTOR, 1994).

    Porm, os tecidos adiposos se diferem em dois tipos: tecido adiposo branco,

    amarelo ou unilocular e tecido adiposo pardo, marrom ou multiocular, os quais se

    diferenciam pela cor, quantidade, vascularizao, atividade metablica, nmero de

    organelas e distribuio no organismo (CURI, 2002, P.163).

    Os adipcitos brancos e maduros tm em sua principal funo o armazenamento e

    balano energtico do indivduo, pois estes desempenham funes na resposta imunitria,

    em doenas vasculares e na regulao do apetite (CURI, 2002, P.165).

    Outro tecido a ser descrito o tecido adiposo pardo, que tem a funo especial de

    regular temperatura em recm-nascidos, sendo que no ser humano ocorre a substituio

    do tecido adiposo pardo pelo tecido adiposo branco em seu crescimento (CURI, 2002, p.

    166).

    A m formao das clulas adiposas na infncia o principal motivo para a

    formao da adiposidade, mas entre os fatores, destaca-se entre os principais

    predisponentes: gentica, idade, sexo e desequilbrio hormonal. Entre os fatores

    determinantes, os quais podem agravar os predisponentes, pode se citar o estresse, fumo,

    sedentarismo, maus hbitos alimentares e disfunes no organismo em geral (GUIRRO,

    2004).

    Em relao distribuio da lipodistrofia, depende dos fatores descritos acima e

    (GUIRRO 2004 p. 321), ainda cita: O padro de distribuio da liplise hereditrio, e

    pode ser associada atividade regional de uma enzima denominada lpase lipoprotica, que

    limita o ritmo de captao dos triglicerdeos pela clula adiposa.

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    Pode-se observar atravs dessa citao, um rpido relato de como se acumula a

    lipodistrofia no corpo e, em se tratando de gentica, mesmo com aes isoladas nessas

    regies, se o indivduo engordar novamente, esse acmulo de gordura ser novamente

    distribudo nas mesmas regies (GUIRRO 2004 p. 321).

    Tendo em vista que nem sempre o problema gentico, procura-se sempre tratar o

    problema exposto, e para isso, estuda-se um aparelho de criotermoliplise que consiste na

    tcnica de ciclotermia para reduo de adiposidade localizada, atravs da liplise. Esse

    processo predomina sobre a lipognese (que a sntese ou acumulao de cidos graxos em

    uma clula, tecido ou organismo), quando energia adicional necessria. Alm dessa

    condio, o processo de mobilizao dos lipdeos pode ser influenciado pela falta ouexcesso de certos hormnios (CURI, 2002, p. 166).

    Outro processo para o entendimento da ciclotermia a temperatura corporal, que

    segundo (DOUGLAS, 1999, p. 777), um dos fatores intensivos mais estritamente

    controlados, determinando um valor muito constante. O autor salienta ainda que:

    difcil estabelecer os valores da temperatura corporal porque se for medida na

    pele, seus valores so diferentes dos registrados nas vsceras. Na pele a

    temperatura , em geral, mais baixa que nos rgos internos, e tem alto grau devariabilidade, enquanto que nas vsceras, a temperatura alm de ser maior,

    perfeitamente constante (DOUGLAS, 1999).

    A temperatura corporal constante de 37 C, em que seu principal regulador o

    hipotlamo. (DOUGLAS, 1999, p. 781), explica que Esta temperatura se mantm

    constante, pelo equilbrio entre a termognese e a termlise; o steady state trmico

    mantido por um sistema de regulao da natureza nervosa, cujo centro regulador localiza-seno hipotlamo.

    O processo de produo de temperatura chamado de termognese, enquanto que o

    mecanismo de perda de calor chamado de termlise. O processo de equilbrio entre a

    termognese e termlise mantm a temperatura estvel no corpo (DOUGLAS, 1999, p.

    779).

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    A termognese ocorre por fenmenos qumicos, sendo assim, os rgos, os

    hormnios e a alimentao produzem calor. A termlise ocorre por fenmenos fsicos,

    como a radiao, conveco, conduo e evaporao (DOUGLAS, 1999, p.795).

    No processo de ciclotermia, a termognese ocorre conforme descrito por fenmeno

    fsico denominado radiao:

    Quando a temperatura ambiental for menor que a temperatura corporal, produz-se

    um gradiente trmico, que determina a emisso de ondas eletromagnticas, pelas

    quais se perde calor. Porm, quando a temperatura ambiental for superior

    temperatura corporal, produzir-se o fenmeno inverso, isto , o corpo recebe ondas

    eletromagnticas que produziro elevao da temperatura corporal. Esse o

    fenmeno denominado radiao, que vai funcionar como mecanismo termoltico,

    apenas quando o gradiente trmico levar a emisso de calor, mas tranformar-se-

    em mecanismo termognico se o processo inverso acontecer (DOUGLAS, 1999,

    P.780).

    O efeito que a ciclotermia proporciona um bombeamento na circulao

    aumentando o fluxo sangneo (GUIRRO, 2002), e conseqentemente uma melhor oferta

    de nutrientes para o tecido aplicado.

    Cardoso (2007) traz explicaes das restries e contra indicaes, entre elas:

    Cicatrizes recentes; prteses metlicas, marcapasso ou qualquer outro tipo de dispositivo

    eletrnico implantado; gravidez; cardiopatias; disritmias; epilepsia; cncer; afeces

    dermatolgicas na regio de aplicao; processos inflamatrios; febre; alterao de

    sensibilidade; aplicao direta sobre a rea cardaca; aplicao abdominal em indivduos

    portadores de ulcera pptica.

    Portanto, percebe-se que o mtodo criotermoliplise mostra ser eficaz no

    tratamento da lipodistrofia localizada em todas as regies do corpo, pois nesse processo

    ocorre a liplise, ou seja, a quebra da molcula de triglicerdeo em cidos graxos e glicerol

    (CABRAL, 2007).

    Segundo Cardoso (2006) salienta o mtodo no qual enfatiza que o calor dilata os

    vasos sanguneos, melhora a circulao e, conseqentemente, potencializa as trocas

    metablicas locais: os nutrientes chegam s clulas, as toxinas vo embora e a gua que

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    estava acumulada tambm. Alm disso, permite a melhor permeabilizao de princpios

    ativos, enquanto que o frio provoca a mobilizao das clulas de gordura promovendo

    assim uma desestabilizao nestas, ocorrendo liplise, e conseqentemente a diminuio

    de medidas na rea tratada.

    METODOLOGIA

    O presente estudo tem por objetivo analisar a eficcia do aparelho decriotermoliplise para a reduo da adiposidade localizada em regio de abdmen e

    flancos, para isto foi utilizada uma pesquisa qualitativa.

    A escolha do mtodo qualitativo d-se devido a essa pesquisa ser caracterizada

    como tentativa de uma compreenso detalhada dos significados e caractersticas

    apresentados no problema (RICHARDSON, 1990, p.90). Este estudo foi realizado no

    laboratrio de Cosmetologia e Esttica de Balnerio Cambori e teve seus resultados

    avaliados atravs de uma ficha de anamnese, (conforme anexo), medidas antopomtricas e

    estticas, atravs de uma fita mtrica simples e fotos por meio de uma cmera digital,

    marca cnon, com flash automtico em posio anterior, posterior, perfil direito e perfil

    esquerdo. O acompanhamento foi realizado na 1, 5, 10 e 15 sesso.

    O aparelho de criotermomasther da marca (ADVICE) foi usado na inverso de -1

    C a 45 C, 15 minutos em cada regio contendo 3 ciclos de inverso de cada temperatura

    sendo 2 minutos no calor e 3 no frio. A cada 5 sesses foram realizadas as medidas com a

    utilizao de uma fita mtrica simples, e fotografada para se avaliar o desenvolvimento do

    tratamento. Para este trabalho foi realizado um total de 15 sesses com cada paciente.

    O sujeito da pesquisa contou com trs voluntrias caracterizadas por idades

    diferenciadas, na faixa etria de vinte, trinta e quarenta anos, as quais foram avaliadas por

    apresentar adiposidade localizada em regies de abdmen e flancos e se manter no peso

    atual por anos devido a uma alimentao balanceada.

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    A amostra intencional, pois como explica Richardson, (1999 p. 161) entende-se

    como representativa do universo, pois se relaciona de acordo com as intenes do

    pesquisador.

    A anlise de dados foi realizada atravs de tabelas explicativas, as quais fazem uma

    relao entre a 1 e a 15 sesso para se avaliar as medidas estticas das regies de

    abdmen e flancos demonstradas no final do tratamento, bem como exemplificando atravs

    de fotos. O estudo concentra no tipo descritivo exploratrio, pois busca descrever e explicar

    o porqu do fenmeno bem como sua maneira de atuao na presente pesquisa.

    Citando Richardson (1990 p. 146) o estudo descritivo se apresenta com o propsitode fazer afirmaes para descrever aspectos de uma populao ou analisar a distribuio de

    determinadas caractersticas ou atributos.

    Esse estudo possibilita embasamento terico e prtico para os profissionais do ramo

    de beleza esttica, alm da contribuio cientfica.

    ANLISE DOS DADOS

    Conforme relatado anteriormente, foram realizadas 15 sesses de 30 minutos no

    total, sendo 15 minutos aplicados o equipamento em flancos e 15 minutos em regio de

    abdmen. As trs voluntrias possuem diferenas de idades de aproximadamente 10 anos

    de uma para a outra, e possuem as mesmas queixas de gordura localizada em flancos e em

    abdmen. Estas mantinham o mesmo peso h alguns anos e no faziam dieta. As medidas

    antopomtricas e estticas foram realizadas de 5 em 5 sesses e quando avaliadas antes e

    aps o tratamento, verifica-se que o maior resultado encontrado na voluntria 3, o que

    provavelmente se deve ao fato desta praticar atividade fsica, enquanto as outras voluntrias

    no.

    Os resultados obtidos podem ser observados tanto nas fotos quanto nas medidas

    antopomtricas e estticas comparadas antes e aps o tratamento.

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    De acordo com as medidas realizadas foi constatado que a voluntria 1, reduziu

    sua lipodistrofia localizada em regio de abdmen 2,3 cm e em regio de flancos 0,9 cm, a

    voluntria 2 obteve em regio de abdmen a reduo de 5,1 cm e em regio de flancos 4,1

    cm e finalmente, a voluntria 3 foi a que obteve um maior resultado de reduo da

    adiposidade localizada, sendo a diferena da ltima para a 1 sesso de 4,1 cm em regio de

    abdmen e 5,9 cm em regio de flancos.

    TABELA DE RESULTADOS

    TABELA 1

    VOLUNTRIA 1 VOLUNTRIA 2 VOLUNTRIA 3

    1 sesso 15 sesso 1 sesso 15 sesso 1 sesso 15 sesso

    Abdmen 92,3cm 90,0cm 87,1cm 82,0cm 92,1cm 88,0cm

    Flancos 95,2cm 94,3cm 91,1cm 87,0cm 98,9cm 93,0cm

    *Medidas antopomtricas da 1 e 15 sesso.

    RESULTADO FINAL

    TABELA 2

    Voluntria 1 Voluntria 2 Voluntria 3Abdmen 2,3cm 5,1cm 4,1cm

    Flancos 0,9cm 4,1cm 5,9cm

    * Diferena da ltima sesso para a primeira feitas atravs das medidas

    antopomtricas e estticas em regio de flancos e abdmen.

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    CONSIDERAES FINAIS

    Pode-se observar ao fazer o estudo sobre o equipamento de criotermoliplise que a

    unio do frio e do calor apresenta resultado na reduo de lipodistrofia localizada em regio

    de abdmen e regio de flancos.

    Os resultados foram bastante significativos e eficazes mesmo tendo realizado o

    tratamento somente no lado esquerdo de cada voluntria.

    Sugerem-se novos estudos para que seja comprovado ainda mais a eficcia da

    criotermoliplise, pois o embasamento terico em relao a este assunto encontra-se

    precrio.

    REFERNCIAS

    BENTOR, W. Enciclopdia Barsa. Volume 7. So Paulo SP:Melhoramentos, 1994.

    BLACKLOW. R.S. Sinais e Sintomas - fisiopatologia aplicada a interpretao clnica. Rio

    de Janeiro RJ: Guanabara, 1986.

    CABRAL, P. Novas tcnicas para tratar a gordura localizada Disponvel em

    Acesso

    em 28 jul 2007

    CABRAL, P. Calor e frio para tratar a gordura localizada- c hagla medicina esttica

    Disponvel em acesso em 07 ago 2007.

    CARDOS0. E. Tcnicas de ciclotermia para reduo de gorduras de grandes reas

    corporais. Personalit n. 49, p. 53-55 So Paulo 2006.

    CARDOSO, E. A nova viso da esttica corporal: disponvel em:

    acesso em 19 set 2007

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    COSTA S. F Mtodo cientifico os caminhos da investigao So Paulo SP: Harbra,

    2001

    CURI, R- Entendendo a gordura Os cidos graxos. 1 ed. Barueri SP: Manole, 2002

    DOUGLAS. C.R Tratado de fisiologia- Aplicada a cincia da sade So Paulo SP: Robel,

    1999.

    GUIRRO, E.C.O. Fisioterapia clnica 2.ed, Barueri, SP: Manole 2002

    GUIRRO, E.C.O. Fisioterapia dermato-funcional. Fundamentos, recurso, patologias.3.ed, Barueri, SP: Manole 2004

    MATTAR, F.N. Pesquisa de Marketing.Edio compacta. So Paulo SP, Atlas, 1996.

    RICHARDSON, R. J. Pesquisa Social: Mtodos e tcnicas.So Paulo SP: Atlas, 1999.

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    ANEXO

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    FICHA DE ANAMNESE

    AVALIAO

    1- IDENTIFICAO DATA DA ANAMNESE: 09/11/2007Nome: V1

    Data de nascimento: 10/02/1987

    Sexo: F (X) M ( )

    2- OBJETIVO

    Reduo de medidas no abdmen e flancos

    3- ATIVIDADE FSICA

    Nenhuma

    4-ATIVIDADE DIRIAEstudante

    5- INFORMAES COMPLEMENTAES

    Doena crnica / aguda Sim ( ) No (X) Quais?

    Contraceptivos hormonais Sim (X) No ( ) Qual o motivo?

    Quanto tempo? 5 anos

    Hormonioterapia Sim ( ) No (X) Qual o motivo?Quanto tempo?

    Corticides Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Dermatolgicos Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Endcrinos Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Medicamentos Sim ( ) No (X) Quais? Ginecolgicos,

    Exames bioqumicos Sim (X) No ( ) Quais? Ginecolgicos,hemograma.

    Fumo / lcool Sim ( ) No (X) Freqncia:

    Stress Sim (X) No ( ) Moderado

    Gestao Sim ( ) No (X) Quantas?

    Marcapasso Sim ( ) No (X)

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    Implante metlico Sim ( ) No (X)

    Alterao de peso recente Sim ( ) No (X) Quanto?

    Peso mnimo Sim ( ) No ( ) 60 kg

    Peso mximo Sim ( ) No ( ) 72 kg

    Histrico de dietas No faz dietas

    Consumo de gua dirio 2 litros

    Intestino: freqncia /

    consistncia

    normal

    Ciclo menstrual Bom(X) Regular ( ) Ruim( ) 28 dias

    6- FREQNCIA ALIMENTAR

    Alimentos integrais-raramente

    Frutas-regularmente

    Laticnios-regularmente

    Leguminosas-regularmente

    Carnes-regularmente

    Peixe-raramente

    Ovo-regularmenteGordura-regularmente

    Verdura-regularmente

    Doces / guloseimas-regularmente

    7 OUTROS HBITOS ALIMENTARES

    Excesso de refrigerantes e carboidratos, e no possui horrio para as refeies.

    8 ANAMNESE ESTTICA CORPORAL

    LIPODISTROFIA TIPO

    Ginide Flcida

    Andride X Compacta X

    Normolneo Edematosa

    Localizao:em Abdmen Localizao: em abdmen

    MEDIDAS ANTOPOMTRICAS

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    PERMETRO

    09/11/2007 15/11/07 22/11/07 29/11/07

    Cintura 85,1 cm 87,0 cm 87,0 cm 86,0 cmAbdmen 92,3 cm 90,0 cm 94,0 cm 90,0 cm

    Cintura: realizada no plano transversal, na metade da distncia entre o ultimo arco costal ea crista ilaca.Abdmen: Plano horizontal na altura da cicatriz umbilical.

    MEDIDAS ESTTICAS 1 sesso09/11/07

    5 sesso15/11/07

    10sesso22/11/07

    15sesso29/11/07

    Abdmen (umbigo) 92,3 cm 90,0 cm 94,0 cm 90,0 cm

    Flancos (5 cm abaixo doumbigo)

    95,2 cm 94,0 cm 95,0 cm 94,3 cm

    FOTOS:

    1 Sesso:

    5 Sesso:

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    10 Sesso:

    15 Sesso:

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    FICHA DE ANAMNESE

    AVALIAO

    1- IDENTIFICAO DATA DA ANAMNESE: 09/11/2007Nome: V2

    Data de nascimento: 14/09/1978

    Sexo: F (X) M ( )

    2- OBJETIVO

    Reduo de medidas no abdmen e flancos

    3- ATIVIDADE FSICANenhuma

    4-ATIVIDADE DIRIAProfessora

    5- INFORMAES COMPLEMENTAES

    Doena crnica / aguda Sim ( ) No (X) Quais?

    Contraceptivos hormonais Sim (X) No ( ) Qual o motivo?

    Quanto tempo? 10 anos

    Hormonioterapia Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?Corticides Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Dermatolgicos Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Endcrinos Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Medicamentos Sim ( ) No (X) Quais?

    Exames bioqumicos Sim (X) No ( ) Quais? Ginecolgicos e

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    Dermatolgico. De 6 em 6

    meses.

    Fumo / lcool Sim ( ) No (X) Freqncia:

    Stress Sim (X) No ( ) Moderado

    Gestao Sim ( ) No (X) Quantas?

    Marcapasso Sim ( ) No (X)

    Implante metlico Sim (X) No ( )

    Alterao de peso recente Sim ( ) No (X) Quanto?

    Peso mnimo Sim ( ) No ( ) 58 kg

    Peso mximo Sim ( ) No ( ) 68 kg

    Histrico de dietas No faz dietas

    Consumo de gua dirio 1 litroIntestino: freqncia /consistncia

    normal

    Ciclo menstrual Bom(X) Regular ( ) Ruim( ) 28 dias

    6- FREQNCIA ALIMENTAR

    Alimentos integrais-raramente

    Frutas-regularmente

    Laticnios-regularmente

    Leguminosas-regularmente

    Carnes-regularmente

    Peixe-regularmente

    Ovo-regularmente

    Gordura-raramente

    Verdura-regularmente

    Doces / guloseimas-regularmente

    7 OUTROS HBITOS ALIMENTARES

    Refrigerantes, caf em excesso, carboidratos.

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    8 ANAMNESE ESTTICA CORPORAL

    LIPODISTROFIA TIPO

    Ginide FlcidaAndride X Compacta XNormolneo EdematosaLocalizao: em abdmen Localizao: em abdmen

    MEDIDAS ANTOPOMTRICASPERMETRO

    09/11/2007 15/11/07 22/11/07 29/11/07Cintura 78,2 cm 76,0 cm 77,4 cm 75,0 cmAbdmen 87,1 cm 82,0 cm 84,0 cm 82,0 cm

    Cintura: realizada no plano transversal, na metade da distncia entre o ultimo arco costal ea crista ilaca.Abdmen: Plano horizontal na altura da cicatriz umbilical.

    FOTOS:

    MEDIDAS ESTTICAS 1sesso09/11/07

    5sesso15/11/07

    10sesso22/11/07

    15sesso29/11/07

    Abdmen (umbigo)

    Flancos (5 cm abaixo doumbigo)

    87,1 cm

    91,1 cm

    82,0 cm

    90,0 cm

    84,0 cm

    87,2

    82,0 cm

    87,0 cm

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    1 Sesso:

    5 Sesso:

    10 Sesso:

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    15 Sesso:

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    FICHA DE ANAMNESE

    AVALIAO

    1- IDENTIFICAO DATA DA ANAMNESE: 09/11/2007Nome: V3

    Data de nascimento: 13/04/1962

    Sexo: F (X) M ( )

    2- OBJETIVOReduo de medidas no abdmen e flancos

    3- ATIVIDADE FSICA

    Nenhuma

    4-ATIVIDADE DIRIAEstudante e do lar

    5- INFORMAES COMPLEMENTAES

    Doena crnica / aguda Sim ( ) No (X) Quais?

    Contraceptivos hormonais Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Hormonioterapia Sim (X ) No (X) Qual o motivo? Menopausa

    precoce.

    Quanto tempo? 12 anos

    Corticides Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Dermatolgicos Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Endcrinos Sim ( ) No (X) Qual o motivo?

    Quanto tempo?

    Medicamentos Sim ( ) No (X) Quais?

    Exames bioqumicos Sim (X) No ( ) Quais? Ginecolgicos,

    hemograma.

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    Fumo / lcool Sim (X) No ( ) Freqncia:

    Stress Sim (X) No ( ) Moderado

    Gestao Sim (X) No ( ) Quantas? 2 filhos

    Marcapasso Sim ( ) No (X)

    Implante metlico Sim ( ) No (X)

    Alterao de peso recente Sim ( ) No (X) Quanto?

    Peso mnimo Sim ( ) No ( ) 68 kg

    Peso mximo Sim ( ) No ( ) 80 kg

    Histrico de dietas Mantm uma alimentao equilibrada

    Consumo de gua dirio 2 litros

    Intestino: freqncia /

    consistncia

    normal

    Ciclo menstrual Bom ( ) Regular ( ) Ruim( ) No menstrua mais (X)

    6 - FREQNCIA ALIMENTAR

    Alimentos integrais-regularmente

    Frutas-regularmente

    Laticnios-regularmente

    Leguminosas-regularmente

    Carnes-regularmente

    Peixe-nunca

    Ovo-regularmente

    Gordura-raramente

    Verdura-regularmente

    Doces / guloseimas-raramente

    7 OUTROS HBITOS ALIMENTARESRefrigerantes, caf em excesso e carboidratos.

    8 ANAMNESE ESTTICA CORPORAL

    LIPODISTROFIA TIPO

    Ginide Flcida X

    Andride X Compacta

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    Normolneo EdematosaLocalizao: em abdmen Localizao:em abdmen

    MEDIDAS ANTOPOMTRICASPERMETRO

    09/11/2007 15/11/07 22/11/07 29/11/07Cintura 84,0 cm 85,0 cm 86,0 cm 85,0 cmAbdmen 92,1 cm 89,0 cm 90,0 cm 88,0 cm

    Cintura: realizada no plano transversal, na metade da distncia entre o ultimo arco costal ea crista ilaca.Abdmen: Plano horizontal na altura da cicatriz umbilical.

    MEDIDAS ESTTICAS 1sesso09/11/07

    5sesso15/11/07

    10sesso22/11/07

    15sesso29/11/07

    Abdmen (umbigo)

    Flancos (5 cm abaixo doumbigo)

    92,1 cm

    98,9 cm

    89,0 cm

    94,2 cm

    90,0 cm

    93,0 cm

    88,0 cm

    93,0 cm

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    FOTOS:

    1 Sesso:

    5 Sesso:

    10 Sesso:

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    15 Sesso: