PREPARAO DA SALA CIRRGICA

Noes de instrumentao cirrgica

Organizao da mesaA montagem da mesa cirrgica tem o objetivo de facilitar e organizar o trabalho do cirurgio. uma forma de tornar o ato cirrgico mais eficiente. A capacitao do trabalho do instrumentador de grande importncia para que ele possa atender s necessidades do cirurgio e de seus ou seus auxiliares.

Para a montagem da mesa, o auxiliar e a instrumentadora, j paramentados, devero escolher o local da sala menos movimentado iniciando sistematicamente a organizao da mesa cirrgica.

As mesas auxiliares devem ser protegidas com um campo plstico que, ao mesmo tempo em que amortece o choque dos instrumentos com o tampo metlico, impermeabiliza a cobertura da mesa que, se molhada por soro ou secrees, perderia seu poder de barreira antibacteriana, com possibilidade de contaminao dos objetos sobre ela colocados. Sobre o campo plstico so colocados campos protetores esterilizados, aps o que o circulante dever aproximar a caixa dos instrumentos sobre uma outra mesinha menor.Mesa de Mayo: Uma posio comum encontrada em alguns centros cirrgicos a mesa do instrumentador sob o paciente, eliminando-se assim a figura da instrumentadora . A mesa poder tambm estar posicionada em 90 mesa cirrgica ou na extremidade inferior desta, ou ento do lado do cirurgio tambm eliminando o instrumentador.

EQUIPE CIRRGICA

EQUIPE CIRRGICAEQUIPE DE ANESTESIA FORMADA POR MDICOS ANESTESIOLOGISTASRESPONSVEL POR TODO ATO ANESTSICOAVALIAO PR-ANESTSICA DO PACIENTEINDICAO DA MEDICAO ANESTSICA APLICAO DESSA MEDICAO MONITORAMENTO DO PACIENTE DURANTE A CIRURGIAEQUIPE CIRRGICAEQUIPE DE CIRURGIARESPONSVEL DIRETA POR TODO O ATO CIRRGICO. COMPOSTA POR: CIRURGIO: O RESPONSVEL PELO ATO CIRRGICO, CABENDO A ELE O PLANEJAMENTO E EXECUO DO MESMO.2. INSTRUMENTADOR CIRRGICO: RESPONSVEL PELA MESA DE INSTRUMENTAL CIRRGICOEQUIPE CIRRGICA3. ENFERMEIRA:RESPONSVEL PELO PLANEJAMENTO DAS AES DA EQUIPE DE ENFERMAGEM4.TCNICOS DE ENFERMAGEM:AUXILIAR DIRETO DA ENFERMEIRA VERIFICAR O FUNCIONAMENTO, A CONSERVAO E A MANUTENO DOS EQUIPAMENTOS NECESSRIOS NO CENTRO CIRRGICOEQUIPE CIRRGICACIRCULANTE DE SALA:ATENDIMENTO DIRETO DA SOLICITAO DA EQUIPE MDICAPOSIONAMENTO DO PACIENTEVERIFICAO E CONTROLE DOS EQUIPAMENTOS NECESSRIOS NA CIRURGIAAUXILIAR DE ENFERMAGEM: RESPONSVEL PELA MONTAGEM DA SALA CIRRGICAEQUIPE CIRRGICAPOSIO DA EQUIPE DURANTE O ATO CIRRGICO

ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAO

ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAODEVE SER FEITA DE FORMA PADRONIZADA, DE ACORDO COM A ORDEM DE UTILIZAO DOS INSTRUMENTAIS A ARRUMAO DA MESA DEVE COMEAR PELO CANTO INFERIOR DIRETO (VISO DO INSTRUMENTADOR)ALTERNA O SENTIDO A DEPENDER DO LOCAL DA CIRURGIA E POSIO DO CIRURGIOARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAO

ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAODEVE-SE IMAGIMAR 6 SETORES PRINCIPAISDIRESE (BISTURIS E TESOURAS)PREENSO ( PINAS DE PREENSO)HEMOSTASIA ( GASES, COMPRESSAS, FIOS PARA LIGADURA E PINAS HEMOSTTICAS)EXPOSIO ( AFASTADORES)SETOR ESPECIAL ( VARIA DE ACORDO COM O TIPO DE CIRURGIA)SNTESE ( AGULHAS, FIOS E PORTA-AGULHAS)ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAODE UMA FORMA GERAL, OS INTRUMENTOS MENOS TRAUMTICOS DEVEM PRECEDER OS MAIS TRAUMTICOS OS INSTRUMENTOS DEVEM TER SUAS CURVATURAS VOLTADAS PARA CIMA E SUAS PONTAS VOLTADAS PARA BAIXO (INSTRUMENTADOR)EXCETO QUANDO AINDA DESMONTADOS (BISTURIS E PORTA-AGULHAS)ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAO

SENTIDO DE ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAOSENTIDO VARIA DE ACORDO COM O LOCAL DA OPERAO E POSIO DO CIRURGIOCIRURGIAS EM QUE O CIRURGIO FICA DIREITA DO PACIENTE, O SENTIDO SER HORRIO ( CIRURGIAS SUPRA-UMBILICAIS)CIRURGIAS COM O CIRURGIO ESQUERDA, O SENTIDO SER ANTI-HORRIO (CIRURGIAS INFRA-UMBILICAIS)

SENTIDO DA ARRUMAO DA MESA DE INSTRUMENTAO

Instrumentao CirrgicaA instrumentadora elemento fundamental na equipe cirrgica. Sua funo primordial fornecer o instrumental cirrgico ao cirurgio e ao auxiliar, sendo possvel realizar as funes de segundo auxiliar quando o primeiro estiver ocupado.A/o instrumentadora(o) capacitada(o) e bem treinada pea fundamental no bom transcorrer do ato operatrio.

Deve acatar as ordens do cirurgio e de seu auxiliar. Em ordem, ela ir atender primeiramente ao cirurgio e posteriormente ao auxiliar. obrigao da instrumentadora(o) e de todos os componentes da equipe cirrgica denunciar qualquer contaminao que possa ocorrer transgredindo as leis de assepsia. Dever conhecer a tcnica empregada no ato operatrio a fim de antecipar s ordens do cirurgio quando solicitar um instrumento cirrgico. Antes da cirurgia, juntamente com o auxiliar, deve certificar-se que tudo est em ordem, desde os fios e agulhas, at os instrumentos especiais.No deve se distrair em nenhum momento do transcorrer da cirurgia, pois a antecipao s requisies do cirurgio depende disso.

Existem vrias formas de dispor os matrias na mesa instrumentadora, o que chega a causa discusses entre as diversas escolas e cirurgies. Mas o mais importante que cada cirurgio deve escolher uma forma que melhor atenda suas necessidades durante o ato operatrio, pois s assim ele poder realizar uma interveno correta, bem sucedida e, acima de tudo, com o melhor benefcio possvel ao paciente.