Antimicrobianos com ação na síntese do folato

Sulfas

•Sulfanilamida

•Sulfametoxazol

•Sulfadiazina

•Sulfadoxina

•Sulfamerazina

Função do ácido fólico

Síntese do ácido fólico bacteriano

Ação das sulfas

•Análogo estrutural do PABA

•Concentração de sulfa > 100x PABA

•Inibição das bases nucleicas

•Inibição da síntese do DNA

•Bactericida? Bacteriostático?

Características•Ampla distribuição•Amplo espectro•Infecções respiratórias (bronquites,

sinusites)•Infecções urinárias•Febre tifóide•Conjuntivites•Toxoplasmose•Meningites (meningococos)•Redução de septicemia em queimaduras•Colites

Mecanismos de resistência

•Super produção de PABA

•Diminuição da permeabilidade ao fármaco

•Mutação enzimática com diminuição da afinidade ao fármaco

Trimetoprima

•Inibidor da enzima diidrofolato redutase

Efeitos adversos

•Kernicterus em RN ( bilirrubina livre)

•Cristalúria

•Anemia hemolítica

•Eosinofilia (raro)

•Febre induzida