tratamento de feridas - aula 01

Introdução a FeridasIntrodução a Feridas

Professora: Adriana Rodrigues do CarmoGraduada e licenciada em Biologia e Enfermagem

Instituto de Educação Jesus Monteiro

A Pele

• Maior órgão do corpo humano

É composta pela:

EpidermeDermeTecido subcutâneo

Composição da pele: Epiderme

Camada mais externa Composta de 4 estratos de epitélio escamoso:

Córneo (mais externo) Granuloso Espinhoso (mais espesso) Basal (mais interno)

Queratinócitos Espessura (varia com a localização, idade ou sexo) Período de regeneração: + ou – 4 semanas.

Epiderme (Histologia)

Composição da pele: Derme

Camada Intermediária. Também conhecida como cório ou pele verdadeira.Composta de 2 estratos:

Papilar (mais próximo a epiderme) Reticular

Queratinócitos Espessura (varia com a localização, idade ou sexo) Período de regeneração: + ou – 4 semanas.

Derme (Histologia)

Composição da pele: Tecido subcutâneo

Compõe-se de fibras de tecidos conjuntivos, que sustentam o tecido adiposo. É atravessada por vasos sanguíneos mais calibrosos. Ocorre o metabolismo dos carboidratos e a lipogênese. (Síntese de ácidos graxos e triglicérides, que serão armazenados subsequentemente no fígado e no tecido adiposo.)

É uma camada de ligação e isolante do frio e calor exacerbados.

Tecido subcutâneo (Histologia)

Funções da Pele

Manter a integridade do corpo; Proteger o corpo contra infecções,

lesões ou traumas; Absorver e excretar líquidos; Manter a temperatura corpórea; Sintetizar vit D com a exposição aos

raios solares Agir como órgão do sentido; Exercer papel estético.

Introdução

O Tratamento de feridas se refere a proteção de lesões contra a ação de agentes externos físicos, mecânicos ou biológicos, tendo com objetivo reduzir, prevenir e/ou minimizar os riscos de complicações decorrentes. Antes da seleção e aplicação de um curativo, é necessária uma avaliação completa da ferida, do seu grau de contaminação, da maneira como esta ferida foi produzida, dos fatores locais e sistêmicos e da presença de exsudato, como forma de agilizar o processo de cicatrização e proteger a ferida.

FERIDAS E SUASFERIDAS E SUAS

CLASSIFICAÇÕESCLASSIFICAÇÕES

Ferida e Úlcera

Ferida: Lesão do tecido em decorrência de trauma mecânico, físico ou térmico ou que se desenvolva a partir de uma condição patológica ou fisiológica, que deve se fechar em até 2 semanas.

Úlcera: A Ferida se torna uma úlcera após seis semanas de evolução sem intenção de cicatrizar.

Classificação de Feridas

1. Quanto a causa

3. Quanto a presença de infecção

2. Quanto a evolução

4. Quanto ao comprometimento tecidual

Classificação de Feridas

Cirúrgicas ou

traumáticas

1. Quanto a causa:

Resultante de uma cirurgia ou de um trauma.

1. Quanto a causa:

Patológicas

Ocorre como consequência de uma patologia, (úlcera de pressão, neoplasia, úlceras venosas e arteriais).

Classificação de Feridas

Classificação de Feridas

1. Quanto a causa:

Iatrogênicas

Resultantes de procedimentos ou tratamentos (radioterapia).

Ferida Cirúrgica e Ferida traumática

Ferida Patológica

Ferida Iatrogênica

Classificação de Feridas

2. Quanto a evolução:

Aguda

Crônica

Feridas de fácil resolução,há ruptura da vascularização e desencadeamento imediato de hemostasia (cortes , escoriações, queimaduras)

Feridas de longa duração (desvio do processo cicatricial fisiológico.)

Aguda

Crônica

Classificação de Feridas

3. Quanto a presença de infecção:

Limpa Contaminada

Limpa

Isenta de microrganismos.

Lesões com tempo inferior 6h entre o trauma e o atendimento inicial.

Classificação de Feridas

3. Quanto a presença de infecção:

Contaminada

Infectada

Feridas cujo tempo de atendimento foi superior a 6h após o trauma

Presença de agente infeccioso local.

Ferida Limpa

Ferida Contaminada

Ferida Infectada

Classificação de Feridas

4. Quanto ao comprometimento tecidual:

Estágio I

Pele íntegra, com sinais de Pele íntegra, com sinais de hiperemia, descoloração ou hiperemia, descoloração ou endurecimento. endurecimento.

Estágio II

Classificação de Feridas

4. Quanto ao comprometimento tecidual:

A epiderme e a derme estão A epiderme e a derme estão rompidas, podendo envolver rompidas, podendo envolver tecido subcutâneo, e com tecido subcutâneo, e com hiperemia , bolhas e cratera hiperemia , bolhas e cratera rasa.rasa.

Estágio III

Classificação de Feridas

4. Quanto ao comprometimento tecidual:

Perda total do tecido cutâneo, necrose do tecido subcutâneo até a fáscia muscular;

Estágio IV

Classificação de Feridas

4. Quanto ao comprometimento tecidual:

Grande destruição tecidual, com necrose, atingindo músculos,tendões e ossos

Os quatro estágios (Camadas da pele)

Os quatro estágios (Imagens para diferenciação)

Quanto a causa

Quanto a presença

de infecção

Quanto a evolução

Quanto ao comprometimento tecidual

Iatrogênicas

Cirúrgica ou traumática

Patológica

Aguda

Crônica

Limpa

Limpa Contaminada

Infectada

Contaminada

Estágio I

Estágio II

Estágio III

Estágio IV

Exercícios

1. Qual é o maior órgão do corpo humano?2. A pele é composta pela ___________,

______________ e ___________________.3. Qual é a camada mais externa da pele e

ela é composta de que estratos?4. Qual o período de regeneração da parte

mais externa da pele?5. Qual é a camada intermediária da pele e

ela é composta de que estratos?6. Qual é a camada mais interna da pele e

como ele é composto?7. Onde é realizado o metabolismo dos

carboidratos?8. Diferencie ferida de úlcera.

9. Como podem ser classificadas as feridas?10. O que são feridas patológicas?11. O que são feridas iatrogênicas?12. Diferencie ferida aguda de ferida crônica.13. O que são feridas limpas, contaminadas e infectadas?14. Fale de cada um dos 4 estágios das úlceras.15. Faça um resumo do que aprendeu sem precisar ler a matéria.

Exercícios