puericultura e pediatria -...
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PUERICULTURA E PEDIATRIA
FAMED 2011
Dra. Denise Marques Mota
Puericultura e pediatria
• Século XXI
• Novo enfoque na pediatria
• Transição epidemiológica
• Diminuição doenças infectocontagiosas
• Vacinas
• Melhora saneamento básico
• Melhora nível socioeconômico das populações
• Aumento das doenças crônicas
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Puericultura e pediatria
• Ciclo vital
• Exposições precoces são determinantes para o risco de saúde na vida adulta
• Crescimento Intrauterino Restrito
• Baixo peso ao nascer
• Amamentação
• Padrão de crescimento
• Tipo de alimentação
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Puericultura e pediatria
•Amamentação
•Campanhas da SBP
• licença maternidade 6 meses
• Estímulo à amamentação exclusiva até os 6 meses
•Benefícios da amamentação
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Puericultura e pediatria
• Hipertensão inicia na infância
x
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Fatores de risco: aterosclerose
Não modificáveis
• Herança
• Sexo
• Idade
• Raça
Modificáveis
• Dislipidemias
• Hipertensão
• Tabagismo
• Obesidade
• Sedentarismo
• Diabetes
• Estresse
• Baixo peso ao nascer
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Ações infância X prevenção HAS
• Aferição PA a partir de 3 anos
• Prevenir e combater a obesidade
• Evitar excesso de sal na dieta
• Estimular consumo de alimentos ricos em potássio
• Promover atividade física
• Prevenir baixo peso ao nascer
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Puericultura e pediatria
• Transição nutricional
• Redução da desnutrição
• Aumento da obesidade
• Prevalência de excesso de peso > 40% 8/1
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Puericultura e pediatria
• Mudanças demográficas
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Menor natalidade
Maior expectativa de vida
Puericultura e pediatria • Mortalidade infantil no Brasil
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Medidas de mortalidade • Coeficiente de mortalidade infantil
• Pelotas: 2005 a 2010
0
5
10
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20
2005 2006 2007 2008 2009 2010
Co
efic
ien
tes
po
r m
il
mortalidade infantil
8/10/2011 12
Puericultura e pediatria
ANO 2005 2006 2007 2008 2009 2010
Total
de
óbitos
86 66 49 65 56
CMI 19,8 15,4 12,2 16,3 13,8 15,0
MORTALIDADE INFANTIL POR ANO EM PELOTAS, RS.
Puericultura e pediatria Mortalidade infantil estratificada: dados 3aCRS
Puericultura e pediatria • Causas de morte infantil (Pelotas): dados 3ª CRS
• Até junho de 2009 (63 mortes)
0
5
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causas de morte
prematuridade extrema anóxia mal formações
sepses anóxia mecânica morte súbita
pneumonia desconhecida
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Puericultura e pediatria
• Futuro da pediatria
• Prevenção de doenças
• Desde a concepção
• Papel do pediatra como educador
• Acompanhamento longitudinal
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Puericultura e pediatria
• Futuro da pediatria
• Pediatria
• Preventiva • Puericultura
• Curativa • Clínica pediátrica
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Puericultura e pediatria
• Criança não é um adulto pequeno
• Tabelas de normalidade
• Peso, altura, PC
• Pressão arterial
• Exames laboratoriais
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Puericultura e pediatria I
• Sétimo e quinto semestres
• Regente da disciplina: Dra. Denise Marques Mota
• Programa teórico
• Aulas terças e quintas às 15:10 horas
• Duração: 60 minutos
• Aulas expositivas (40 minutos) + discussão (20 minutos)
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Puericultura e pediatria I
• Programa prático
• Segunda à sexta: 8:00 às 10:50
• Ambulatório de pediatria
• Atendimento pediátrico: 3 horas todos os dias
• Discussões práticas
• Grupo A: 1 ao 4 quinto semestre; 5 ao 8 sétimo semestre
• Grupo B: 1 ao 4 sétimo semestre; 5 ao 8 quinto semestre
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Grupo A Período Neurodesenvolvimento SAE Hospital escola Ambulatório
8 às 11hs 08/08 1 2 3 e 4 5, 6, 7 e 8
15/08 2 1 3 e 4 5, 6, 7 e 8
22/08 3 4 1 e 2 5, 6. 7 e 8
29/08 4 3 1 e 2 5, 6, 7 e 8
05/09 5 6 7 e 8 1, 2, 3 e 4
12/09 6 5 7 e 8 1, 2, 3 e 4
19/09 7 8 5 e 6 1, 2, 3 e 4
26/09 8 7 5 e 6 1, 2, 3 e 4
Grupo B 03/10 1 2 3 e 4 5, 6, 7 e 8
8 às 11hs 10/10 2 1 3 e 4 5, 6, 7 e 8
17/10 3 4 1 e 2 5, 6. 7 e 8
24/10 4 3 1 e 2 5, 6, 7 e 8
31/10 5 6 7 e 8 1, 2, 3 e 4
07/11 6 5 7 e 8 1, 2, 3 e 4
14/11 7 8 5 e 6 1, 2, 3 e 4
21/11 8 7 5 e 6 1, 2, 3 e 4
Recepção
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Sala de recreação
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Professores
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Puericultura e pediatria • Projetos de pesquisa
• Ambulatório de hipertensão e obesidade
• Protocolos específicos 8
/10
/2011
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Puericultura e pediatria
• Ensino e pesquisa
• Perfil dos atendimentos de pediatria no ambulatório • Cada aluno: registro dos seus pacientes atendidos (planilha
excel)
• Final do semestre: entregar em formato de resumo de artigo científico
• Número de pacientes
• Idade, sexo, cor
• Diagnósticos
• Um grupo de alunos faz o artigo final, agrupando todos os pacientes do semestre
• Relato de caso
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Puericultura e pediatria
• Perfil dos atendimentos pediatria 2011-2
• Final do semestre • Introdução
• Metodologia
• Resultados
• Tabelas de prevalências
• Gráficos de patologias
• Conclusão
Prontuário Nome Idade Data nasc Data cons Sexo Cor Motivo consulta Diagnóstico Aluno Professor
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Perfil epidemiológico
• Ambulatório: MARÇO 2009/2010
• Total de pacientes: 5163
• Sexo: masculino 53,6%; feminino 46,4%
• Cor: brancos 69,6%; não brancos 30,4%
• Idade
• Lactentes (0-12M): 24%
• Crianças (2-6 anos): 30,9%
• Escolares (7-9anos):22%
• Adolescentes (10-18 anos): 23,1%
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Perfil epidemiológico
0
1
2
3
4
5
6
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Patologias mais prevalentes (%)
IVAS
TDAH
ANEMIAS
INFECÇÕES DOTRATO URINÁRIOOBESIDADE
Perfil epidemiológico
• Diagnósticos mais freqüentes • Puericultura
• Consulta de revisão
• Sinusite
• Infecção de vias aéreas superiores
• Infecção urinária
• Asma brônquica
• Obesidade/ sobrepeso
• Hipertensão
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Puericultura e pediatria
• Avaliação da disciplina
• Avaliação prática: ambulatório: peso 4,5
• Evolução do conhecimento e do atendimento
• Interesse
• Assiduidade
• Relacionamento com professores, colegas e pacientes
• Trabalho final da disciplina: peso 1(todos devem entregar)+ apresentação de artigos ou seminários.
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Puericultura e pediatria
• Avaliação da disciplina
• 2 provas teóricas: peso 4,5
• Aulas ministradas à tarde
• Discussões teóricas da manhã
• Rotinas do ambulatório
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Puericultura e pediatria
Ambulatório de pediatria geral e especialidades
• Hematologia e oncologia
• Nefrologia
• Neurodesenvolvimento
• Neurologia pediátrica
• Obesidade
• Pneumologia
• SAE
• Seguimento de prematuros muito baixo peso (<1500gr)
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Bibliografia sugerida
1. Tratado de Pediatria da Sociedade Brasileira de Pediatria/2007 Dioclécio Campos Junior e Fábio Ancona Lopez 2. Semiologia Pediátrica/2002 João Carlos Santana, Délio José Kipper e Renata Wagner Fiori 3. Nelson Tratado de Pediatria / 18 edição/2008 Behrman e Vaughan
4. Pediatria Básica /2002 Eduardo Marcondes 5. Pediatria diagnóstico e tratamento /2005 José Paulo Ferreira e colaboradores 6. Semiologia da criança e do adolescente/ 2010 Maria Aparecida Martins, Maria Regina de Almeida Viana, Marcos
Carvalho de Vasconcelos, Roberto Assis Ferreira
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Site da pediatria
• http://medicina.ufpel.edu.br/pediatria.
• Programa teórico
• Programa das aulas
• Aulas administradas pelos professores
• Links interessantes
• Artigos selecionados
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Pediatria
• 1 foto de cada aluno
• e-mail da turma
• denisemmota@gmail.com
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• www.bit.ly/dFWMfS (mapa mundial)
• www.bit.ly/eWza7Q (mortalidade infantil últimas décadas)
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top related