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INFECCIONES EN LA PIEL

IMPÉTIGOAmaya R, Diaz N, Gómez C, Marín B, Mizar C.

IMPÉTIGO• Lesión superficial que afecta principalmente a niños pequeños.

INFECCIÓN

• En cara y extremidades

MANIFESTACIÓN

• Streptococcus Betahemoliticos del grupo A y en menos frecuencia por Staphylococcus.

ETIOLOGIA

• Crecimiento en las capas superiores de la piel.

• Trasmite de persona a persona o por medio de gérmenes en algo que la persona infectada tocó.

• La persona es contagiosa cuando se están formando costras en el sarpullido o supura pus.

PATOGENIA

• La Proteína M y la Cápsula de la Bacteria retardan la fagocitosis y facilitan la Invasión Tisular.

• Los Ácidos Teitoicos aumentan la Adhesividad Celular.

• La Difusión de Enzimas y Exotoxinas influyen en la Inflamación Local.

PATOGENIA

IMPÉTIGO CONTAGIOSO

O VULGAREstreptococos del

Grupa A

Lesiones superficiales inicialmente

eritematosos en forma de vesículas pequeñas

o pústulas.

Se va formando a costras amarillentas , húmedas y gruesas.

Orificios naturales como la boca, nariz o

pabellón auricular

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

IMPÉTIGO VULGAR PRIMARIO

• Localización: Orificios Naturales (nariz, boca, oído)

• Hay Acúmulo de Costras Melicéricas Amarillas que cubren erosiones con exudados Supurulento.

• Esas lesiones forman Pápulas, después que las pústulas que se rompen y el exudado se seca sobre la piel.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

IMPÉTIGO AMPOLLOSO

Staphylococcus Aureus Son ampollas con una

pared delgada sin eritemas.

Ampollas localizadas, los eritemas no se

extienden mas allá de los limites de la

ampolla.

No esta presente el Signo de Nikolsky

IMPÉTIGO VULGAR SECUNDARIO

• Las lesiones aparecen en cualquier parte del cuerpo, sobre una dermatosis preexistente: dermatitis solar en cara, lesiones papulosas y pruriginosas en los pliegues y espacios interdigitales.

• Nunca produce prurito, si lo hay, debe pensarse en una lesión preexistente.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

ECTIMA

• Proceso más violento y más profundo.

• El agente causal: Streptococcus Beta Hemolítico y ocasionalmente Staphylococcus aureus.

• Favorecido por:- Calor- Mala higiene- Edema crónico- Traumatismos previos- DM- Desnutrición

ECTIMA

• Úlcera superficial, redondeada, purulenta con bordes elevados en sacabocados cubierta por costra amarillenta.

• Proceso suele verse en personas inmunodeprimidas y/o desnutridas.

• Puede cronificar y dejar cicatriz

Diagnóstico

TINCIÓN DE GRAM

CULTIVO

Con Exudado:Quitar la Costra y Tomar el Exudado con un

Sin Exudado:Raspar la Superficie de la

Lesión

TRATAMIENTO

Cefalexina Eritromicina

Amoxi / Clavulámico

Acido Fusídico

Dicloxacilina

http://www.valleyfamilymedicine.com/docs/spanish/Impetigo_sp.pdf

http://www.e-dermatosis.com/pdf-zip/Derma069.pdf

BIBLIOGRACIA & WEB GRAFIA

http://www.slideshare.net/cachonman/impetigo-6794704

P. Murray,