exame neurológico

Discente: Deyvid Alves de Queiróz

Período: M5

Neuroembriologia

Revisão de Anatomia

Exame Clínico

SN origina-se do Tubo Neural o qual é formado á partir do ectoderma;

Anatomia Óssea;

Meninges;

Hemisférios Cerebrais;

Diencéfalo

Tronco Cerebral;

Cerebelo;

Medula espinhal;

Circulação Arterial

Crânio

Frontal;

2 Parietais;

2 Temporais;

Occipital;

Etmoide;

Esfenoide

Compartimentos do Crânio

Fossa Anterior – Lobos frontais, Placa Crivosa;

Fossa Média – Lobos temporais, Nervos;

Fossa Posterior – Tronco, Cerebelo.

Dura-Máter

Camada meníngea int. e a Camada meníngea ext.

Pregas- Foices e Tentório

Aracnóide-máter e Pia-máter

Trabéculas, LCR

2 Hemisférios: Direito e Esquerdo;

Substância Cinzenta – Córtex cerebral;

Substância Branca – Fibras comissurais, projeção e associativas;

Principais Sulcos: Central (Rolando) e Lateral (Sylvius)

Diencéfalo a medula espinhal;

Mesencéfalo - Ponte - Bulbo;

Nervos Cranianos

4 Estruturas- Tálamo, Epitálamo, Subtálamo e Hipotálamo, todas em relação ao III Ventrículo

Maior parte do Rombencéfalo;

Fossa posterior

Equilíbrio, Mov. Voluntários,Tônus Muscular;

3 lobos: Anterior, Posterior, Floculonodular

3 fissuras Principais: Primária, Horizontal e Póstero-lateral.

Alongada, Cilindrica;

2/3 superiores do canal vertebral, forame magno a borda inf. de L1 e sup. de L2;

Difere da coluna Vertebral quanto ao tamanho.

História Neurológica;

Exame Neurológico

Registrada com clareza, concisão e de maneira lógica e org.

Sintomas: como começaram, constantes ou intermitentes, duração, natureza, frequência, fatores relacionados,etc.

QPD: Registradas nas palavras do próprio paciente;

Evolução temporal da doença;

História médica pregressa: operações, acidentes, doenças infecciosas, doenças venéreas, dieta, padrões de sono, medicações, etc.

Histórico Familiar: CA, DB, HÀ, Epilepsia, enxaqueca, DVC, Miopatias, Doenças Cerebelares, etc.

História Social

Estado civil, Nível educacional, Ocupação, Hábitos Pessoais.

IS

Doenças neurológicas podem causar manifestações em muitos sistemas diferentes

O Exame Neurológico, como é feito normalmente, inclui as seguintes seções:

Marcha e postura;

Motor;

Sensorial;

Reflexos;

Função cerebelar, coordenação;

Nervos Cranianos;

Estado mental;

Outros

Cutâneo plantar

Nem todos os pacientes necessitam de todos os testes imagináveis, mas todos necessitam de um exame de TRIAGEM.

Componentes do Exame Neurológico de Triagem:

Exame do Estado Mental;

Lanterna portátil: Pupilas, Mov. Extraoculares, Faringe e língua;

Funções motoras Faciais;

Campos Visuais

Fundo de olho

Exame de Força na Extremidade Superior

Desvio Pronador – olhos fechados;

Exame de Estereognosia

Exame de Coordenação dedo-nariz; olhos fechados

Exame de Rolar o Braço e os Dedos;

Exame de Força das Extremidades inferiores;

Terminar avaliação sensorial;

Reflexos tendinosos profundos;

Respostas plantares;

Postura e Marcha, pular num só pé, marcha pé ante pé. Romberg

OBRIGADO

PORTO, Celmo C. Semiologia Médica 5° Edição, 2005, Editora Guanabara Koogan;

MACHADO, Ângelo Neuroanatomia Funcional 2° Edição, Editora Atheneu;

DE JONG, Exame Neurológico