crescimento e desenvolvimento

Crescimento &

Desenvolvimento

do Complexo Crânio-Facial

www.institutowerneck.com.br

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

Remodelação: • Alterar a forma regional

• Mudar dimensões e proporções de cada parte

regional

Movimentos do crescimento: • Deslizamento

• Deslocamento O deslizamento ocorre em

quase todas as áreas de um

osso em crescimento

O deslocamento é o

movimento de todo o osso

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

Padrão de crescimento facial:

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

Qualquer osso, ou alguma parte dele,

é complemento estrutural de algum

outro osso posicionado mais ou

menos paralelo a ele.

Cruzamento bilateral

---------------------------

Mordida aberta (DA)

Classe II (1/2 cúspide)

Dentição mista

(período inter-

transicional)

Respiradora

“predominantemente”

bucal

Em período de

crescimento...

Respiradora

“predominantemente” bucal

Plano palatal girado no

sentido anti-horário

Existe moderada

correlação entre

estas variáveis (1),

altura facial (2) e

sobremordida (3).

A correlação

mais forte

está

relacionada

com a função.

Kerr (1985)

Requisito para Tratamento no Período de

Crescimento

• Avaliação dos fatores

TEVS

observar

prevenir

interceptar

Questões clínicas

Questões cefalométricas

• Conv. Pt A

• PF

• P. Max.

• P. M.

• Avaliação de

crescimento

• E.F.

• Ângulo Goníaco

• Ângulo Sela

• Avaliação da predição

do crescimento • Razão SN e GoMe

• Avaliação das funções

musculares

Genética do crescimento crânio-facial:

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

• Tamanho

• Direção

• Velocidade

Papel da musculatura no crescimento facial:

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

As alterações de crescimento observadas em nível

ósseo são SECUNDÁRIAS, pois as alterações

refletem o crescimento e a função dos tecidos

associados com os ossos !

Papel da musculatura no crescimento facial:

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

A correlação mais

forte está relacionada

com a função.

Kerr (1985)

O sobre-desenvolvimento da AFAI em ângulos

altos ocorre pela maior rotação do corpo

mandibular e muito menos que rotação total da

mandíbular.

Karlsen (1996)

1 2

3

Existe moderada

correlação entre estas

variáveis (1), altura facial

(2) e sobremordida (3).

Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o

crescimento:

Teoria de Sicher

Teoria de Scott

Teoria de Moss

Teoria de van Limborgh

3. Alteração da forma

1. Aumento ou diminuição do tamanho ósseo

2. Mudança da direção

Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o

crescimento:

A observação/prevenção pressupõe medidas de orientação

observar

prevenir

interceptar

tratar OF

tratar CO

A interceptação estará baseada em dispositivos mecânicos e/ou

funcionais que alterem o panorama do crescimento

Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o

crescimento:

A observação/prevenção pressupõe medidas de orientação

Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o

crescimento:

A observação/prevenção pressupõe medidas de orientação

• No período de

dentição mista a

norma dental é

mais protrusiva

e a face mais

convexa.

Não há dimorfismo

sexual nas dimensões

angulares.

Efeitos do tratamento ortodôntico sobre o

crescimento:

A interceptação estará baseada em dispositivos mecânicos e/ou

funcionais que alterem o panorama do crescimento

Requisito para Tratamento no Período de

Crescimento

observar

prevenir

interceptar

Qual o período em que o paciente se

encontra ?

Lembre-se...

Se o problema for mandibular há uma

melhor época para intervenção !

Requisito para Tratamento no Período de

Crescimento

observar

prevenir

interceptar

Qual o período em que o paciente se

encontra ?

Lembre-se...

Se o problema for mandibular há uma

melhor época para intervenção !

Se a relação de classe II ou III

estiver instalada existem 17 genes

que podem agir contra ou favor

de você...

Façamos nossa parte...

atresia

mordida aberta (E)

classe I classe I

• Conv. Pt A = 3,0

• PF = 89,0

• PMax = 92,0

• P M = 34,0

• EF = 87,0

• Â. Gon = 135,0

• Razão = 70/68