Saúde da Criança e do Adolescente

I

Profª Bruna Carvalho

♥ A pediatria é a especialidade dedicada à assistência à criança e ao adolescente, nos seus diversos aspectos, sejam eles preventivos ou curativos.

♥ Os aspectos preventivos envolvem ações como aleitamento materno, imunizações (vacinas), prevenção de acidentes, além do acompanhamento e das orientações necessárias a um crescimento e desenvolvimento saudáveis (puericultura).

Crescimento e Desenvolvimento

Infantil

Crescimento

♥ Geral aumento do tamanho corporal (cessa com o término do aumento em altura).

♥ Amplo processo dinâmico e contínuo que ocorre desde a concepção até o final da vida, considerando-se os fenômenos de substituição e regeneração de tecidos e órgãos.

♥ Um dos melhores indicadores de saúde da criança.

Crescimento

♥ O planejamento familiar, a realização de uma adequada assistência pré-natal, ao parto e ao puerpério, as medidas de promoção, proteção e recuperação da saúde nos primeiros anos de vida são condições cruciais para que o crescimento infantil se processe de forma adequada.

Fatores que influenciam o crescimento

♥ O crescimento é um processo biológico, de multiplicação e aumento do tamanho celular, expresso pelo aumento do tamanho corporal.

♥ Todo indivíduo nasce com um potencial genético de crescimento, que poderá ou não ser atingido, dependendo das condições de vida a que esteja submetido desde a concepção até a idade adulta.

Fatores que influenciam o crescimento

♥ Fatores intrínsecos (genéticos, metabólicos e malformações, muitas vezes correlacionados, ou seja, podem ser geneticamente determinadas).

♥ Fatores extrínsecos (a alimentação, a saúde, a higiene, a habitação e os cuidados gerais com a criança).

Fatores que influenciam o crescimento

♥ Com relação ao crescimento linear (estatura), pode-se dizer que a altura final do indivíduo é o resultado da interação entre sua carga genética e os fatores do meio ambiente que permitirão a maior ou menor expressão do seu potencial genético.

♥ Crianças < 5 anos maior influência dos fatores ambientais.

Herança Genética

♥ A herança genética é a propriedade dos seres vivos de transmitirem suas características aos descendentes.

♥ Do ponto de vista do crescimento, a herança genética recebida do pai e da mãe estabelece um potencial ou alvo que pode ser atingido.

Influência do meio ambiente

♥ A influência do meio ambiente ocorre desde a vida intrauterina, quando o crescimento é limitado a partir de um certo momento pelo espaço da cavidade intrauterina, até a idade adulta.

♥ Quanto mais jovem a criança, mais dependente e vulnerável é em relação ao ambiente. Isso faz com que condições favoráveis ao crescimento sejam função, não apenas dos recursos materiais e institucionais com que a criança pode contar (alimentação, moradia, saneamento, serviços de saúde, creches e pré-escolas), mas também dos cuidados gerais, como o tempo, a atenção, o afeto que a mãe, a família e a sociedade como um todo lhe dedicam.

Crescimento Intrauterino

♥ O período de crescimento intrauterino é de vital importância para o ser humano. É quando se observa maior velocidade de crescimento.

♥ Múltiplas divisões celulares.

♥ É neste período, de maior velocidade de crescimento, que os riscos externos (agentes infecciosos, mal nutrição materna, uso pela mãe de tabaco e outras drogas, insuficiente irrigação placentária, enfermidades maternas) de agressão para o feto são maiores, mais graves e com repercussões mais generalizadas.

Crescimento Intrauterino

♥ O crescimento em comprimento e o peso do feto seguem o mesmo padrão, entretanto, o pico da velocidade de ganho ponderal é atingindo mais tarde, por volta da 32ª semana (terceiro trimestre).

♥ Entre a 34ª e a 36ª semana, a velocidade de crescimento do feto começa a diminuir devido a influência do espaço da cavidade uterina que vai se tornando completamente ocupado.

Peso ao nascer

♥ Melhor indicador que retrata o que ocorre durante a fase fetal.

♥ Prematuridade e/ou déficit de crescimento intrauterino baixo peso ao nascer.

♥ Peso < 2500g.

Fatores de risco para baixo peso ao nascer

♥ Fumo; ♥ Álcool e outras drogas; ♥ Hipertensão arterial e diabetes; ♥ Doenças infecciosas e crônicas; ♥ Doenças sexualmente transmissíveis; ♥ Estado nutricional da gestante; ♥ Curto intervalo interpartal; ♥ Elevada paridade; ♥ Idade materna; ♥ Gestação múltipla; ♥ Anomalias congênitas.

Crescimento Pós-Natal

♥ A velocidade de crescimento pós-natal é particularmente elevada até os dois primeiros anos de vida com declínio gradativo e pronunciado até os cinco anos de idade.

♥ Primeiros dias de vida perda de 10% a 20% do seu peso de nascimento.

♥ Aos 10 dias recupera peso de nascimento.

Classificação do Período Infantil

♥ Recém – nascido: 0 a 28 dias;

♥ Lactente: 29 dias a 12 meses;

♥ Toddler (Infante): 12 meses a 36 meses;

♥ Pré – escolar: 3 a 6 anos;

♥ Escolar: 7 a 11 anos;

♥ Adolescente: 12 a 18 anos.

DESENVOLVIMENTO NEUROPSICOMOTOR

(DNPM)

De 01 a 02 meses

♥ Fixa o olhar na mãe durante o aleitamento;

♥ Sorri;

♥ Sente-se seguro no colo da mãe;

De 03 a 04 meses

♥ Acompanha com olhar;

♥ Responde com balbucios;

♥ Olha para as mãos e coloca-as na boca;

♥ Sustenta a cabeça;

♥ Busca a direção dos sons;

De 05 a 06 meses

♥ Rola na cama;

♥ Senta com apoio;

♥ Leva os pés na boca;

De 07 a 08 meses

♥ Início do processo de mastigar;

♥ Estranha, pessoas fora do convívio;

♥ Senta sem apoio;

♥ Começa a arrastar-se;

♥ Atende pelo nome;

De 09 a 10 meses

♥ Engatinha;

♥ Firma os passos;

♥ Bate palmas;

♥ Dá tchau;

12 meses

♥ Anda sem apoio;

♥ Sabe o que quer;

De 13 a 18 meses

♥ Quer independência;

♥ Fala algumas palavras;

De 19 meses a 02 anos

♥ Gosta e precisa do convívio com outras crianças;

♥ Dá pequenas corridas;

♥ Sobe e desce escadas;

♥ Tem vontade própria;

♥ Fala muito "não".

FIM!!!!