assistência de enfermagem ao paciente oncológico
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XVI Semana Acadêmica de Enfermagem- URI campus Santiago
Assistência de enfermagem ao paciente oncológico
Franciele Roberta Cordeiro
Enfermeira (UFSM)
Especialista em Cuidados Paliativos (UGA-França)
Mestre em Enfermagem (UFRGS)
Doutoranda em Enfermagem (UFRGS)
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Roteiro
● O câncer no Brasil e no mundo
● Papel do enfermeiro na prevenção do câncer
● Assistência de enfermagem em quimioterapia
● Assistência de enfermagem em radioterapia
● Assistência de enfermagem em Centro de transplante de célula tronco hematopoietica
● O enfermeiro e os cuidados paliativos em oncologia
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O câncer no Brasil e no mundo
● 8,2 milhões de morte no mundo causadas por câncer
● Mortalidade significativa: neoplasias de pulmão, fígado e estômago
● No Brasil, biênio 2016-2017: 600 mil novos casos de câncer/ano
(IARC, 2014; INCA, 2016)
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O câncer no Brasil e no mundo
Diversidade das pessoas acometidas pela doença
● Brancos● Negros● Adultos● Crianças● Ricos● Pobres
Fonte:http://multinverso.blogspot.com.br/2011/07/nao-ha-idade-para-entender-diversidade.html
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Papel do enfermeiro na prevenção do câncer
● Educação em Saúde: fatores de risco (ex. Tabagismo, agrotóxicos, obesidade)
● Rastreamento: exame das mamas,exame do colo do útero,próstata*
● Políticas públicas de saúde: Portaria 874, de 16 de maio de 2013
(WHO, 2016; INCA, 2008, BRASIL,2013)
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Modalidades de tratamento do câncer
● Cirurgia
● Quimioterapia (quimioterápicos, hormonoterapia, anticorpo monoclonal)
● Radioterapia
● Transplante de Célula Tronco Hematopoietica
(INCA, 2008)
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Assistência de enfermagem em quimioterapia
● Consulta de enfermagem
● Protocolos quimioterápicos
● Cuidados com punção venosa periférica e com o cateter totalmente implantado
● Vínculo com o paciente e família
(INCA, 2008; BONASSA & GATO, 2012)
Fonte: http://www.silviobromberg.com.br/wp-content/uploads/2016/03/chemo.jpg
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Assistência de enfermagem em radioterapia
● Consulta de enfermagem
● Atenção para lesões de pele
● Cuidados com Sonda nasoentérica e traqueostomia
● Aspectos socioeconomicos- deslocamentos
(ARAÚJO & ROSAS, 2008)
Fonte: https://infograph.venngage.com/p/104033/lung-cancer
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Assistência de enfermagem em CTMO
● Consulta de enfermagem pré e pós-transplantes
● Condicionamento (QTX, Radioterapia, etc...)
● Captação e infusão de células-tronco hematopoiéticas
● Cuidados pós TMO
(INCA, 2012)
Fonte:http://saude.consultaclick.com.br/7063/saude/doacao-de-medula-ossea-voce-sabe-como-funciona
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Assistência de enfermagem em cuidados paliativos oncológicos
● Cuidados baseados em princípios
● Controle de sinais e sintomas
– Hipodermóclise
● Abordagem junto a família
● Menor sofrimento no final da vida
(ANCP, 2012)
Fonte: http://www.sfap.org/
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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia
● Domínio 1. Proteção da Saúde
– Proteção Ineficaz
● Domínio 3. Eliminação e Troca
– Eliminação urinária prejudicada
● Domínio 4. Atividade/Repouso
– Fadiga
(NANDA-I,2013)
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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia
● Domínio 6. Autopercepção
– Risco de baixa autoestima situacional
● Domínio 7. Papeis e Relacionamentos
– Processos familiares interrompidos
● Domínio 8. Sexualidade
– Padrão de sexualidade ineficaz
(NANDA-I,2013)
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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia
● Domínio 9. Enfrentamento/Tolerância ao estresse
– Ansiedade relacionada à morte
● Domínio 11. Segurança/Proteção
– Risco de infecção
– Risco de sangramento
(NANDA-I,2013)
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Principais diagnósticos de enfermagem em oncologia
● Domínio 12. Conforto
– Conforto Prejudicado
– Dor Aguda
– Dor crônica
– Náusea
(NANDA-I,2013)
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Referências
● Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP). Manual de Cuidados Paliativos ANCP: ampliado e atualizado. 2 ed. São Paulo: ANCP, 2012.
● Araújo CRG, Rosas AMMTF. O papel da enfermagem no setor de radioterapia: uma contribuição para a equipe multidisciplinar. Revista Brasileira de Cancerologia. 2008; 54(3): 231-237.
● Bonassa EMA, Gatto MIR. Terapêutica oncológica para enfermeiros e farmacêuticos.4 ed. São Paulo: Atheneu, 2012.
● Instituto Nacional de Câncer (INCA). Ações de enfermagem para o controle do câncer: uma proposta de integração ensino-serviço. / instituto Nacional de Câncer. – 3. ed. rev. atual. ampl. – Rio de Janeiro: iNCA, 2008.
● Instituto Nacional do Câncer. Tópicos em transplante de células-tronco hematopoiéticas. Rio de Janeiro: INCA, 2012.
● International Agency for Research on Cancer (IARC).World Cancer Report 2014. Geneva: WHO, 2014.
● North American Nursing Diagnosis Association Internacional. Diagnósticos de enfermagem da NANDA Internacional: definições e classificação 2012-2014. Porto Alegre: Artmed, 2013.
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Muito Obrigada!
Franciele Roberta Cordeirofranciele.cordeiro@ufrgs.br
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