assisterncia enfermagem traqueostomia ok 2

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE TRAQUEOSTOMIZADO

PROJETO DE EXTENSÃO EDUCENF

MEMBROS DA EQUIPE: ALINE CRISTINE ANDRÉ LUIZ CLÉBERSON DE OLIVEIRA JACQUELINE RIBEIRO MARCIO HENRIQUE

•Traqueo ostoma

Traqueia abertura

Traqueostomia abertura / inserção de cânula

Obstrução

Vias aéreas

Trauma

Queimaduras

Corpos estranhos

Neoplasias

Cânulas Plásticas

Homens 7 A 9

MULHERES 5 A 7

EX: Uso prolongado suporte ventilatório

Cânulas de Metal

EX:NEOPLASIAS

Complicações PO

Sangramento

Infecção da ferida

Enfisema subcutâneo

Obstrução da cânula

Disfagia

Complicações PO

Estenose traqueal

Infecção da ferida

Edema traqueal

Fístula

Obstrução da cânula

ASPIRAÇÃO TRAQUEAL

HIPÓXIA

ASPIRAÇÃO

CURATIVO

NEBULIZAÇÃO CONTÍNUA

POSIÇÃO FOWLER

Avaliar a necessidade de aspiração auscultando bilateralmente os pulmões

ASPIRAÇÃO TRAQUEAL

EXPLICAR

HIGIENIZAÇÃO

TM 15”

angústia respiratória

Técnica asséptica

Ordem de aspiração

TRAQUEOSTOMIA NARIZ BOCA

ATENÇÃOEstabelecer uma forma de comunicação com o paciente

(Ex: papel e caneta, sinais, etc.) Orientar o paciente dos cuidados prestados;

CÂNULA PORTEX pressão ideal está entre 20 a 25 mmHg; Mensurar cuff de 6/6 horas

Cuidar para que os circuitos dos nebulizadores ou respiradores não exerçam tração sobre a traqueia ou que puxem para fora a cânula;

Retirar a água que se acumula no interior dos circuitos;CÂNULA DE METAL Realizar limpeza da

endocânula(macho) de 8/8 horas ou conforme necessidade, realizar limpeza com SF 0,9%.

Referências• ARAÚJO, I. D.; BARBUTOR, C. E. In: POHL, F. F.; PETROIANU, A, • Tubos, sondas e drenos. Guanabara Koogan: Rio de Janeiro, • 2000.• CARDOSO et al. Controle da pressão do balonete de cânulas• traqueais. Revista Brasileira de Terapia intensiva. V.17 n. 3 • julho/setembro. 2005.• HORTENSE, F. T. P. Cuidados específico com a Traqueostomia. • Revista Estima. V.5 n.1.p.39 -45. 2007.• NANDA. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e • classificações 2009-2011. Porto Alegre: Artmed, 2009.• SILVA, L. D.; PEREIRA, S. R. M.; MESQUITA, A . M. F. • Procedimentos de enfermagem: semiotécnica para o cuidado. • Rio de Janeiro: Medsi, 2004.• SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico-• cirúrgica. 10 ed Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. V.1

MensagemO que parecia fora de alcance esta manhã vai parecer um pouco mais próximo amanhã ao anoitecer se você continuar movendo-se para frente.

A cada momento intenso e apaixonado que você dedica a seu objetivo, um pouquinho mais você se aproxima dele.

Se você para completamente é muito mais difícil começar tudo de novo.

Então continue andando e fazendo. Não desperdice a base que você já construiu. Existe alguma coisa que você pode fazer agora mesmo, hoje, neste exato instante.

Pode não ser muito mas vai mantê-lo no jogo.

Vá rápido quando puder. Vá devagar quando for obrigado.

Mas, seja, lá o que for, continue. O importante é não parar!!!

Autor desconhecido