assisterncia enfermagem traqueostomia ok 2
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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE TRAQUEOSTOMIZADO
PROJETO DE EXTENSÃO EDUCENF
MEMBROS DA EQUIPE: ALINE CRISTINE ANDRÉ LUIZ CLÉBERSON DE OLIVEIRA JACQUELINE RIBEIRO MARCIO HENRIQUE
•Traqueo ostoma
Traqueia abertura
Traqueostomia abertura / inserção de cânula
Obstrução
Vias aéreas
Trauma
Queimaduras
Corpos estranhos
Neoplasias
Cânulas Plásticas
Homens 7 A 9
MULHERES 5 A 7
EX: Uso prolongado suporte ventilatório
Cânulas de Metal
EX:NEOPLASIAS
Complicações PO
Sangramento
Infecção da ferida
Enfisema subcutâneo
Obstrução da cânula
Disfagia
Complicações PO
Estenose traqueal
Infecção da ferida
Edema traqueal
Fístula
Obstrução da cânula
ASPIRAÇÃO TRAQUEAL
HIPÓXIA
ASPIRAÇÃO
CURATIVO
NEBULIZAÇÃO CONTÍNUA
POSIÇÃO FOWLER
Avaliar a necessidade de aspiração auscultando bilateralmente os pulmões
ASPIRAÇÃO TRAQUEAL
EXPLICAR
HIGIENIZAÇÃO
TM 15”
angústia respiratória
Técnica asséptica
Ordem de aspiração
TRAQUEOSTOMIA NARIZ BOCA
ATENÇÃOEstabelecer uma forma de comunicação com o paciente
(Ex: papel e caneta, sinais, etc.) Orientar o paciente dos cuidados prestados;
CÂNULA PORTEX pressão ideal está entre 20 a 25 mmHg; Mensurar cuff de 6/6 horas
Cuidar para que os circuitos dos nebulizadores ou respiradores não exerçam tração sobre a traqueia ou que puxem para fora a cânula;
Retirar a água que se acumula no interior dos circuitos;CÂNULA DE METAL Realizar limpeza da
endocânula(macho) de 8/8 horas ou conforme necessidade, realizar limpeza com SF 0,9%.
Referências• ARAÚJO, I. D.; BARBUTOR, C. E. In: POHL, F. F.; PETROIANU, A, • Tubos, sondas e drenos. Guanabara Koogan: Rio de Janeiro, • 2000.• CARDOSO et al. Controle da pressão do balonete de cânulas• traqueais. Revista Brasileira de Terapia intensiva. V.17 n. 3 • julho/setembro. 2005.• HORTENSE, F. T. P. Cuidados específico com a Traqueostomia. • Revista Estima. V.5 n.1.p.39 -45. 2007.• NANDA. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e • classificações 2009-2011. Porto Alegre: Artmed, 2009.• SILVA, L. D.; PEREIRA, S. R. M.; MESQUITA, A . M. F. • Procedimentos de enfermagem: semiotécnica para o cuidado. • Rio de Janeiro: Medsi, 2004.• SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico-• cirúrgica. 10 ed Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. V.1
MensagemO que parecia fora de alcance esta manhã vai parecer um pouco mais próximo amanhã ao anoitecer se você continuar movendo-se para frente.
A cada momento intenso e apaixonado que você dedica a seu objetivo, um pouquinho mais você se aproxima dele.
Se você para completamente é muito mais difícil começar tudo de novo.
Então continue andando e fazendo. Não desperdice a base que você já construiu. Existe alguma coisa que você pode fazer agora mesmo, hoje, neste exato instante.
Pode não ser muito mas vai mantê-lo no jogo.
Vá rápido quando puder. Vá devagar quando for obrigado.
Mas, seja, lá o que for, continue. O importante é não parar!!!
Autor desconhecido