assisterncia enfermagem traqueostomia ok 2

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE TRAQUEOSTOMIZADO

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Page 1: assisterncia  enfermagem traqueostomia  ok 2

ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE TRAQUEOSTOMIZADO

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PROJETO DE EXTENSÃO EDUCENF

MEMBROS DA EQUIPE: ALINE CRISTINE ANDRÉ LUIZ CLÉBERSON DE OLIVEIRA JACQUELINE RIBEIRO MARCIO HENRIQUE

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•Traqueo ostoma

Traqueia abertura

Traqueostomia abertura / inserção de cânula

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Obstrução

Vias aéreas

Trauma

Queimaduras

Corpos estranhos

Neoplasias

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Cânulas Plásticas

Homens 7 A 9

MULHERES 5 A 7

EX: Uso prolongado suporte ventilatório

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Cânulas de Metal

EX:NEOPLASIAS

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Complicações PO

Sangramento

Infecção da ferida

Enfisema subcutâneo

Obstrução da cânula

Disfagia

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Complicações PO

Estenose traqueal

Infecção da ferida

Edema traqueal

Fístula

Obstrução da cânula

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ASPIRAÇÃO TRAQUEAL

HIPÓXIA

ASPIRAÇÃO

CURATIVO

NEBULIZAÇÃO CONTÍNUA

POSIÇÃO FOWLER

Avaliar a necessidade de aspiração auscultando bilateralmente os pulmões

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ASPIRAÇÃO TRAQUEAL

EXPLICAR

HIGIENIZAÇÃO

TM 15”

angústia respiratória

Técnica asséptica

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Ordem de aspiração

TRAQUEOSTOMIA NARIZ BOCA

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ATENÇÃOEstabelecer uma forma de comunicação com o paciente

(Ex: papel e caneta, sinais, etc.) Orientar o paciente dos cuidados prestados;

CÂNULA PORTEX pressão ideal está entre 20 a 25 mmHg; Mensurar cuff de 6/6 horas

Cuidar para que os circuitos dos nebulizadores ou respiradores não exerçam tração sobre a traqueia ou que puxem para fora a cânula;

Retirar a água que se acumula no interior dos circuitos;CÂNULA DE METAL Realizar limpeza da

endocânula(macho) de 8/8 horas ou conforme necessidade, realizar limpeza com SF 0,9%.

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Referências• ARAÚJO, I. D.; BARBUTOR, C. E. In: POHL, F. F.; PETROIANU, A, • Tubos, sondas e drenos. Guanabara Koogan: Rio de Janeiro, • 2000.• CARDOSO et al. Controle da pressão do balonete de cânulas• traqueais. Revista Brasileira de Terapia intensiva. V.17 n. 3 • julho/setembro. 2005.• HORTENSE, F. T. P. Cuidados específico com a Traqueostomia. • Revista Estima. V.5 n.1.p.39 -45. 2007.• NANDA. Diagnósticos de Enfermagem da NANDA: definições e • classificações 2009-2011. Porto Alegre: Artmed, 2009.• SILVA, L. D.; PEREIRA, S. R. M.; MESQUITA, A . M. F. • Procedimentos de enfermagem: semiotécnica para o cuidado. • Rio de Janeiro: Medsi, 2004.• SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de enfermagem médico-• cirúrgica. 10 ed Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2005. V.1

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MensagemO que parecia fora de alcance esta manhã vai parecer um pouco mais próximo amanhã ao anoitecer se você continuar movendo-se para frente.

A cada momento intenso e apaixonado que você dedica a seu objetivo, um pouquinho mais você se aproxima dele.

Se você para completamente é muito mais difícil começar tudo de novo.

Então continue andando e fazendo. Não desperdice a base que você já construiu. Existe alguma coisa que você pode fazer agora mesmo, hoje, neste exato instante.

Pode não ser muito mas vai mantê-lo no jogo.

Vá rápido quando puder. Vá devagar quando for obrigado.

Mas, seja, lá o que for, continue. O importante é não parar!!!

Autor desconhecido