Agentes e tcnicas operatriasTodas as tcinicas podero ser realizadasTodas incluem cuidados pr, per e ps-operatrios

importante avaliar as condies fsicas, emocionais e laboratoriais do paciente1 O idoso acompanhado de doenas concomitantes (interaes medicamentosas).2 importante avaliar dados como nvel de conscincia e comunicao, estado nutricional, estado de hidratao, condio de movimentao dos membros.

Cuidados pr-operatrios

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3 Avaliar dados laboratoriais, preocupando-se com as reservas funcionais dos diferentes rgos.5 Programar medicao pr-anestsica (paciente mais ansioso)Selecionar o tipo de anestesia

Tcnicas

Anestesia regionalo idoso mais sensvel s drogas; reduo da dose de 25 a 50% a absoro mais lenta do anestsico devida fibrose regional reduo exagerada de PA devido pouca resposta das catecolaminas

Anestesia geraladaptar bem a mscara facial; osteoartrite cervical: dificuldade na entubao; atrofia senil da pele: cuidado com o posicionamento, fixao de veias e colocao de eletrodos; reduo do tnus gastro-esofgico: sndrome de Mendelson; deambulao precoce; profilaxia para trombose venosa.

Deve-se dar preferncia a a agentes anestsicos:de baixa potncia, com melhor titulao em sua administrao, com via alternativa de metabolizao/eliminao e com a menor interferncia possvel com o SCV

Sempre que possvel: anestesia local

Cuidados ps-operatriosPrevenir: Hipo ou hipertenso, dor, distrbios eletrolticos, temperatura, retardo na recuperao da conscincia.

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