acne

AcneComo Podemos Tratar em

Parceria

Ademir Júnior - MédicoFabiana Padovez – EsteticistaEspaço de Medicina e Saúde Dr Ademir Júnior

Universidade Anhembi Morumbi

Acne

Nome popular: Cravos e Espinhas

Doença de pele mais importante da

dermatologia pela sua freqüência

Causa Multifatorial

Comprometimento Psicossocial

Deixa sequelas

Severidade Variada

Acne

PILARES DO APARECIMENTO DA ACNE

Hipertrofia das Glândulas Sebáceas

Hipersecreção Sebácea

Obstrução do orifício de saída do sebo por células

que descamam da pele

Infecção pela bactéria Propionibacterium acnes

(P.acnes)

Ativação do Sistema Imunológico

Acne - Fisiopatologia

HIPERTROFIA DA GLÂNDULA SEBÁCEA

Aumento do tamanho da glândula que passa a produzir e acumular maior quantidade de Sebo

É determinada pela ação de alguns hormônios (androgênios)

Costuma ser característica definitiva

Pode ser tratada

Determina óstios dilatados


AUMENTO DA PRODUÇÃO DO SEBO

Determinado por alguns Hormônios (androgênios)

Promove o aparecimento da pele oleosa e com brilho

Facilita a formação de comedões

Aumenta a acidez da superfície da pele deixando-a mais susceptível à infecção pelo P. acnes


OBSTRUÇÃO DO ORIFÍCIO DE SAÍDA DO SEBO

A descamação das células do canal, às vezes

incompleta, favorece ao acúmulo de sebo no

canal sebáceo

Esta obstrução é fator importante para o

aparecimento de comedões e facilita a

proliferação de bactérias no interior da glândula

sebácea


INFECÇÃO

A acidez da pele e a obstrução do canal facilitam

a colonização desta pelo P. acnes

P. acnes Prolifera no interior da glândula

Leva a processo inflamatório ao redor da glândula


INFLAMAÇÃO

A inflamação causada pelas bactérias em torno da

glândula leva à ativação do Sistema Imunológico

Há Resposta de Defesa Imunológica

É objetivo do sistema imunológico conter o processo

de infecção

Acne – Classificação

Acne Comedoniana

Acne Pápulo-Pustulosa

Leve, Moderada e Severa

Acne Nódulo-cística

Moderada e Severa

Formas Especiais

Conglobata (com fístulas e cicatrizes)

Fulminas (com febre e dores articulares)

Acne Nódulo-Cística

Acne – Tratamento Médico

• Retinóides tópicos – Controla a oleosidade e

reduz a obstrução dos óstios

• Ácido salicílico – Controla a inflamação e reduz a obstrução dos óstios

• Peróxido de Benzoíla – Bactericida e controla

discretamente a oleosidade

• Antibióticos tópicos – Tratam a infecção e

reduzem a inflamação

Acne – Tratamento Médico

• Ácido Azeláico – Inibe a lipase e controla a

oleosidade

• Antibióticos sistêmicos – Tratam a infecção e reduzem a inflamação

• Isotretinoína oral – Reduz a oleosidade e atrofia

a glândula sebácea

• Hormonais – Controlam a produção de

androgênios

• Outros

Acne - ISOTRETINOÍNA

Tratamento mais controverso

Exige cuidados importantes com monitoração

sanguínea

A GRAVIDEZ É PROIBIDA

Fotoproteção solar é importante

Hidratação cutânea é importante

Evitar bebidas alcóolicas

Alimentação mais balanceada

Acne e Isotretinoína

Conclusões do Consenso

Desmistificação

Problemas relacionados ao colesterol

Questões sobre Depressão e Suicídio

Monitoração dos Pacientes

Saber iniciar e interromper o tratamento se necessário

PROTOCOLOS ESTÉTICOS

PARA PACIENTES EM

TRATAMENTO MÉDICO COM

ISOTRETINOÍNA

CARACTERÍSTICAS DA PELE ACNEICA

BIOTIPO CUTÂNEO

Pele Lipídica

ESTADO CUTÂNEO

Acneica

Espessa

Descamativa

CARACTERÍSTICAS DA PELE ACNEICA DURANTE O TRATAMENTO COM ROACUTAN®

Lesões papulo-pustulosas

Comedões

Nódulos

Eritema

“Alípica”

Descamação

Sensibilidade a frio, vento, calor e produtos cosméticos

Edema

Ardência

Prurido

Queilites

PROTOCOLO DE TRATAMENTO

Objetivo:

Acalmar a pele

Reduzir desconforto

Intervalo entre as Sessões:

Semanal

PROTOCOLO DE TRATAMENTO

Antes do Início do Tratamento: Limpeza de pele minuciosa, com extração de pústulas, comedões

abertos e fechados e milliuns

Durante o Tratamento: Higienização

Gomage (*)

Tonificação

Microcorrentes

Máscara calmante

Serum/gel calmante ou hidratante

FPS

CONTRA INDICAÇÕES PARA PACIENTES EM TRATAMENTO ROACUTAN ®

Máscaras de argila

Esfoliantes muito abrasivos

Peelings químicos

Peelings de cristal e diamante

Secativos

Cosméticos com ácidos

Luz pulsada

Laser de alta potência

Exposição solar

OBRIGADO

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