acne- tratamento e prevenção

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  ASPECTOS FISIOPATOLÓGICOS DA ACNE: TRATAMENTOS E PREVENÇÃO Cristina Romano Coral  Gabriela Gonçalves de Oliveira ∗∗  INTRODUÇÃO A acne é uma afecção da pele muito comum, que afeta a unidade pilossebácea e apesar das várias opções terapêuticas, ainda deixa sequelas cosméticas que interferem no perfil psicológico de seus portadores, prejudicando sua autoestima e consequentemente dificultando sua vida social e profissional.(KADUNC, 2009). REVISÃO DE LITERATURA A pele é uma estrutura do organismo que reveste exteriormente o corpo humano, sendo considerado o maior órgão do corpo. Quanto a sua estrutura, constitui-se de uma complexa estrutura de tecidos de várias naturezas, dispostos e inter-relacionados de modo a adequar-se, harmonicamente ao desempenho de suas funções (SAMPAIO, 2001). Representa mais de 15% do peso corpóreo, além de possuir outras funções como servir de isolante térmico para os órgãos, reserva de nutrientes e tato. É composta por uma camada superior denominada epiderme, seguida de uma camada intermediária denominada derme, e por fim uma camada profunda- a hipoderme. A epiderme “varia de 0,04mm nas pálpebras até 1,6 mm nas regiões palmo- plantares” e é composta por queratinócitos  , células responsáveis pela síntese da queratina no corpo. Anexa à epiderme, mas localizadas na derme estão as glândulas  Acadêmica do 3º ano do Curso de Farmácia ∗∗  Docente do Curso de Estética

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8162019 Acne- Tratamento e Prevenccedilatildeo

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ASPECTOS FISIOPATOLOacuteGICOS DA ACNE TRATAMENTOS E

PREVENCcedilAtildeO

Cristina Romano Corallowast

Gabriela Gonccedilalves de Oliveiralowastlowast

INTRODUCcedilAtildeO

A acne eacute uma afecccedilatildeo da pele muito comum que afeta a unidade pilossebaacutecea

e apesar das vaacuterias opccedilotildees terapecircuticas ainda deixa sequelas cosmeacuteticas que interferem

no perfil psicoloacutegico de seus portadores prejudicando sua autoestima e

consequentemente dificultando sua vida social e profissional(KADUNC 2009)

REVISAtildeO DE LITERATURA

A pele eacute uma estrutura do organismo que reveste exteriormente o corpo

humano sendo considerado o maior oacutergatildeo do corpo Quanto a sua estrutura constitui-se

de uma complexa estrutura de tecidos de vaacuterias naturezas dispostos e inter-relacionados

de modo a adequar-se harmonicamente ao desempenho de suas funccedilotildees (SAMPAIO

2001)

Representa mais de 15 do peso corpoacutereo aleacutem de possuir outras funccedilotildees

como servir de isolante teacutermico para os oacutergatildeos reserva de nutrientes e tato Eacute composta

por uma camada superior denominada epiderme seguida de uma camada intermediaacuteria

denominada derme e por fim uma camada profunda- a hipoderme

A epiderme ldquovaria de 004mm nas paacutelpebras ateacute 16 mm nas regiotildees palmo-

plantaresrdquo e eacute composta por queratinoacutecitos ceacutelulas responsaacuteveis pela siacutentese da

queratina no corpo Anexa agrave epiderme mas localizadas na derme estatildeo as glacircndulas

lowast Acadecircmica do 3ordm ano do Curso de Farmaacutecia

lowastlowast Docente do Curso de Esteacutetica

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sebaacuteceas que satildeo estruturas unilobulares e multilobulares normalmente associadas ao

foliacuteculo piloso

Elas consistem em alveacuteolos conectados a um canal excretor comum composto

de epiteacutelio estratificado escamoso As glacircndulas satildeo compostas de seboacutecitos produtores

de lipiacutedeos e ceratinoacutecitos Tais glacircndulas produzem um sebo que eacute excretado atraveacutes da

pele Ao ser eliminado pela glacircndula sebaacutecea esse sebo eacute constituiacutedo por ldquoesqualeno

colesterol eacutesteres de colesterol eacutesteres de cera e trigligeriacutedeosrdquo (FITZPATRICK

2011) Proacuteximo agraves glacircndulas sebaacuteceas estatildeo localizados os foliacuteculos pilosos que satildeo

estruturas responsaacuteveis pela formaccedilatildeo dos pelos Unidos glacircndula sebaacutecea e foliacuteculo

piloso passam a ser denominados por unidade pilossebaacutecea Eacute comum haver distuacuterbios

nessas unidades pilossebaacuteceas sendo conhecidos como acne

A acne eacute uma das dermatoses mais frequumlentes podendo aparecer em diferentes

idades e com diferentes graus de intensidade Eacute uma afecccedilatildeo dos foliacuteculos

pilossebaacuteceos que se localizam na face e na regiatildeo acircntero-posterior do toacuterax A

caracteriacutestica desses foliacuteculos eacute ter uma glacircndula sebaacutecea hipertrofiada e um pecirclo fino

rudimentar (SAMPAIO 2001) As causas da acne podem ser hereditaacuterias e os agravos

podem ser tensatildeo emocional ciclo menstrual alimentaccedilatildeo e uso de drogas As lesotildees

ocasionadas por essa afecccedilatildeo algumas vezes satildeo miacutenimas e outras vezes satildeo mais

evidentes A partir da intensidade a acne pode ser classificada em natildeo inflamatoacuteria e

inflamatoacuteria de acordo com o tipo predominante (VAZ 2003) As lesotildees natildeo-

inflamatoacuterias satildeo comedatildeo aberto ou ponto negro comedatildeo fechado ou ponto branco

E as inflamatoacuterias satildeo paacutepulas papulopustulas noacutedulos quistos e cicatrizes

A acne facial ainda eacute classificada em 12 graus de severidade progressiva

devendo ser considerado pelo profissional a presenccedila de cicatrizes e possiacuteveis

repercussotildees psico-sociais da doenccedila para se fazer a avaliaccedilatildeo Fatores como a escolha

de determinados alimentos adoccedilatildeo de especificas dietas podem causar mudanccedilas

metaboacutelicas que por sua vez contribuem para o aumento da acne (COSTA LAGE e

MOISEacuteS 2010)

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De todo modo o prognoacutestico da acne eacute na maioria dos casos favoraacutevel e com

quadro reversiacutevel O tratamento deve ser iniciado cedo para prevenir a formaccedilatildeo de

cicatrizes ou outras sequelas Os agentes toacutepicos mais conhecidos e mais utilizados e

apontados por Fitzpatrick (2011) satildeo aacutecido azelaico e o peroacutexido de benzoila

encontrados na forma liacutequida cremes dermatoloacutegicos e sabonetes Os antibioacuteticos e os

antibacterianos satildeo tetraciclina eritromicina e trimetropim-sulfametoxazol Em casos

mais graves existem outros tratamentos como cirurgias para acne tratamentos

hormonais aleacutem de fototerapia e laser

O principal tratamento de acne realizado pelo profissional da esteacutetica eacute

extraccedilatildeo dos comedotildees (limpeza de pele) o qual inibe o processo inflamatoacuterio e diminui

a proliferaccedilatildeo das bacteacuterias (GOBBO FLORIANO 2010)

CONCLUSAtildeO

A acne eacute uma afecccedilatildeo da pele crocircnica multifatorial e pleomoacuterfica proacutepria da

unidade pilossebaacutecea O tratamento visa regular a queratinizaccedilatildeo do epiteacutelio

infundibular diminuir a secreccedilatildeo do sebo reduzir o nuacutemero de P acnes e o processo

inflamatoacuterio Eacute de grande importacircncia o diagnoacutestico e tratamento precoce e de maneira

adequada para evitar as sequelas fiacutesicas e psiacutequicas

REFEREcircNCIAS

COSTA A LAGE D MOISEacuteS TA Acne e dieta verdade ou mito AnaisBrasileiros de Dermatologia jun2010 Disponiacutevel em lthttpbasesbiremebrcgi-binwxislindexeiahonlineIsisScript=iahiahxisampsrc=googleampbase=LILACSamplang=pampnextAction=lnkampexprSearch=553041ampindexSearch=IDgt Acesso em 16 de outubrode 2011

DAL GOBBO Priscila GARCIA Carlos da Silva (Rev) Esteacutetica facial essencialorientado para o profissional de esteacutetica Satildeo Paulo Atheneu 2010

FITZPATRICK Thomas B WOLFF Klaus DEFFERRARI Rafael (Revteacutec) Tratado de dermatologia v I7 ed Rio de Janeiro Revinter 2011

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KEDE Maria Paulina Villarejo SABATOVICH Oleg (Ed) Dermatologia esteacutetica 2ed Satildeo Paulo Atheneu 2009

ROTTA Osmar (Coord) Guia de dermatologia cliacutenica ciruacutergica e cosmiaacutetrica SatildeoPaulo Manole 2008

SAMPAIO Sebastiatildeo A P RIVITTI Evandro Dermatologia 2 ed Porto AlegreArtMed 2001

VAZ Ana Lucia Acne vulgar bases para o seu tratamento Revista Portuguesa deCliacutenica Geral p 561-70 2003 Disponiacutevel emlthttpwwwapmcgptfiles54documentos2008030415142015562pdfgt Acesso em16 de outubro de 2011

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sebaacuteceas que satildeo estruturas unilobulares e multilobulares normalmente associadas ao

foliacuteculo piloso

Elas consistem em alveacuteolos conectados a um canal excretor comum composto

de epiteacutelio estratificado escamoso As glacircndulas satildeo compostas de seboacutecitos produtores

de lipiacutedeos e ceratinoacutecitos Tais glacircndulas produzem um sebo que eacute excretado atraveacutes da

pele Ao ser eliminado pela glacircndula sebaacutecea esse sebo eacute constituiacutedo por ldquoesqualeno

colesterol eacutesteres de colesterol eacutesteres de cera e trigligeriacutedeosrdquo (FITZPATRICK

2011) Proacuteximo agraves glacircndulas sebaacuteceas estatildeo localizados os foliacuteculos pilosos que satildeo

estruturas responsaacuteveis pela formaccedilatildeo dos pelos Unidos glacircndula sebaacutecea e foliacuteculo

piloso passam a ser denominados por unidade pilossebaacutecea Eacute comum haver distuacuterbios

nessas unidades pilossebaacuteceas sendo conhecidos como acne

A acne eacute uma das dermatoses mais frequumlentes podendo aparecer em diferentes

idades e com diferentes graus de intensidade Eacute uma afecccedilatildeo dos foliacuteculos

pilossebaacuteceos que se localizam na face e na regiatildeo acircntero-posterior do toacuterax A

caracteriacutestica desses foliacuteculos eacute ter uma glacircndula sebaacutecea hipertrofiada e um pecirclo fino

rudimentar (SAMPAIO 2001) As causas da acne podem ser hereditaacuterias e os agravos

podem ser tensatildeo emocional ciclo menstrual alimentaccedilatildeo e uso de drogas As lesotildees

ocasionadas por essa afecccedilatildeo algumas vezes satildeo miacutenimas e outras vezes satildeo mais

evidentes A partir da intensidade a acne pode ser classificada em natildeo inflamatoacuteria e

inflamatoacuteria de acordo com o tipo predominante (VAZ 2003) As lesotildees natildeo-

inflamatoacuterias satildeo comedatildeo aberto ou ponto negro comedatildeo fechado ou ponto branco

E as inflamatoacuterias satildeo paacutepulas papulopustulas noacutedulos quistos e cicatrizes

A acne facial ainda eacute classificada em 12 graus de severidade progressiva

devendo ser considerado pelo profissional a presenccedila de cicatrizes e possiacuteveis

repercussotildees psico-sociais da doenccedila para se fazer a avaliaccedilatildeo Fatores como a escolha

de determinados alimentos adoccedilatildeo de especificas dietas podem causar mudanccedilas

metaboacutelicas que por sua vez contribuem para o aumento da acne (COSTA LAGE e

MOISEacuteS 2010)

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De todo modo o prognoacutestico da acne eacute na maioria dos casos favoraacutevel e com

quadro reversiacutevel O tratamento deve ser iniciado cedo para prevenir a formaccedilatildeo de

cicatrizes ou outras sequelas Os agentes toacutepicos mais conhecidos e mais utilizados e

apontados por Fitzpatrick (2011) satildeo aacutecido azelaico e o peroacutexido de benzoila

encontrados na forma liacutequida cremes dermatoloacutegicos e sabonetes Os antibioacuteticos e os

antibacterianos satildeo tetraciclina eritromicina e trimetropim-sulfametoxazol Em casos

mais graves existem outros tratamentos como cirurgias para acne tratamentos

hormonais aleacutem de fototerapia e laser

O principal tratamento de acne realizado pelo profissional da esteacutetica eacute

extraccedilatildeo dos comedotildees (limpeza de pele) o qual inibe o processo inflamatoacuterio e diminui

a proliferaccedilatildeo das bacteacuterias (GOBBO FLORIANO 2010)

CONCLUSAtildeO

A acne eacute uma afecccedilatildeo da pele crocircnica multifatorial e pleomoacuterfica proacutepria da

unidade pilossebaacutecea O tratamento visa regular a queratinizaccedilatildeo do epiteacutelio

infundibular diminuir a secreccedilatildeo do sebo reduzir o nuacutemero de P acnes e o processo

inflamatoacuterio Eacute de grande importacircncia o diagnoacutestico e tratamento precoce e de maneira

adequada para evitar as sequelas fiacutesicas e psiacutequicas

REFEREcircNCIAS

COSTA A LAGE D MOISEacuteS TA Acne e dieta verdade ou mito AnaisBrasileiros de Dermatologia jun2010 Disponiacutevel em lthttpbasesbiremebrcgi-binwxislindexeiahonlineIsisScript=iahiahxisampsrc=googleampbase=LILACSamplang=pampnextAction=lnkampexprSearch=553041ampindexSearch=IDgt Acesso em 16 de outubrode 2011

DAL GOBBO Priscila GARCIA Carlos da Silva (Rev) Esteacutetica facial essencialorientado para o profissional de esteacutetica Satildeo Paulo Atheneu 2010

FITZPATRICK Thomas B WOLFF Klaus DEFFERRARI Rafael (Revteacutec) Tratado de dermatologia v I7 ed Rio de Janeiro Revinter 2011

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KEDE Maria Paulina Villarejo SABATOVICH Oleg (Ed) Dermatologia esteacutetica 2ed Satildeo Paulo Atheneu 2009

ROTTA Osmar (Coord) Guia de dermatologia cliacutenica ciruacutergica e cosmiaacutetrica SatildeoPaulo Manole 2008

SAMPAIO Sebastiatildeo A P RIVITTI Evandro Dermatologia 2 ed Porto AlegreArtMed 2001

VAZ Ana Lucia Acne vulgar bases para o seu tratamento Revista Portuguesa deCliacutenica Geral p 561-70 2003 Disponiacutevel emlthttpwwwapmcgptfiles54documentos2008030415142015562pdfgt Acesso em16 de outubro de 2011

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quadro reversiacutevel O tratamento deve ser iniciado cedo para prevenir a formaccedilatildeo de

cicatrizes ou outras sequelas Os agentes toacutepicos mais conhecidos e mais utilizados e

apontados por Fitzpatrick (2011) satildeo aacutecido azelaico e o peroacutexido de benzoila

encontrados na forma liacutequida cremes dermatoloacutegicos e sabonetes Os antibioacuteticos e os

antibacterianos satildeo tetraciclina eritromicina e trimetropim-sulfametoxazol Em casos

mais graves existem outros tratamentos como cirurgias para acne tratamentos

hormonais aleacutem de fototerapia e laser

O principal tratamento de acne realizado pelo profissional da esteacutetica eacute

extraccedilatildeo dos comedotildees (limpeza de pele) o qual inibe o processo inflamatoacuterio e diminui

a proliferaccedilatildeo das bacteacuterias (GOBBO FLORIANO 2010)

CONCLUSAtildeO

A acne eacute uma afecccedilatildeo da pele crocircnica multifatorial e pleomoacuterfica proacutepria da

unidade pilossebaacutecea O tratamento visa regular a queratinizaccedilatildeo do epiteacutelio

infundibular diminuir a secreccedilatildeo do sebo reduzir o nuacutemero de P acnes e o processo

inflamatoacuterio Eacute de grande importacircncia o diagnoacutestico e tratamento precoce e de maneira

adequada para evitar as sequelas fiacutesicas e psiacutequicas

REFEREcircNCIAS

COSTA A LAGE D MOISEacuteS TA Acne e dieta verdade ou mito AnaisBrasileiros de Dermatologia jun2010 Disponiacutevel em lthttpbasesbiremebrcgi-binwxislindexeiahonlineIsisScript=iahiahxisampsrc=googleampbase=LILACSamplang=pampnextAction=lnkampexprSearch=553041ampindexSearch=IDgt Acesso em 16 de outubrode 2011

DAL GOBBO Priscila GARCIA Carlos da Silva (Rev) Esteacutetica facial essencialorientado para o profissional de esteacutetica Satildeo Paulo Atheneu 2010

FITZPATRICK Thomas B WOLFF Klaus DEFFERRARI Rafael (Revteacutec) Tratado de dermatologia v I7 ed Rio de Janeiro Revinter 2011

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KEDE Maria Paulina Villarejo SABATOVICH Oleg (Ed) Dermatologia esteacutetica 2ed Satildeo Paulo Atheneu 2009

ROTTA Osmar (Coord) Guia de dermatologia cliacutenica ciruacutergica e cosmiaacutetrica SatildeoPaulo Manole 2008

SAMPAIO Sebastiatildeo A P RIVITTI Evandro Dermatologia 2 ed Porto AlegreArtMed 2001

VAZ Ana Lucia Acne vulgar bases para o seu tratamento Revista Portuguesa deCliacutenica Geral p 561-70 2003 Disponiacutevel emlthttpwwwapmcgptfiles54documentos2008030415142015562pdfgt Acesso em16 de outubro de 2011

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KEDE Maria Paulina Villarejo SABATOVICH Oleg (Ed) Dermatologia esteacutetica 2ed Satildeo Paulo Atheneu 2009

ROTTA Osmar (Coord) Guia de dermatologia cliacutenica ciruacutergica e cosmiaacutetrica SatildeoPaulo Manole 2008

SAMPAIO Sebastiatildeo A P RIVITTI Evandro Dermatologia 2 ed Porto AlegreArtMed 2001

VAZ Ana Lucia Acne vulgar bases para o seu tratamento Revista Portuguesa deCliacutenica Geral p 561-70 2003 Disponiacutevel emlthttpwwwapmcgptfiles54documentos2008030415142015562pdfgt Acesso em16 de outubro de 2011