acidente vascular encefálico
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É uma restrição de irrigação sanguínea ao cérebro causando lesão celular e danos nas funções neurológicas.
AVE Hemorrágico
Sangramento espontâneo no cérebro
AVE Isquêmico
Trombose ou êmbolos
II causa de morte no mundo;
AVE é a principal causa de incapacidade neurológica.
HAS;
Doença cardíaca;
Antecedentes familiares de AVE;
Ataques isquêmicos transitórios prévios (AIT);
Diabetes Mellitus;
Hiperlipidemia/ obesidade;
Tabagismo;
Sedentarismo;
Uso de anticoncepcionais orais
Cuidados clínicos aos pacientes de:
Hipertensos;
Diabéticos;
Cardiopatas;
Tabagistas
Os sintomas variam de acordo com a artéria acometida, a gravidade da lesão e a
extensão da circulação colateral.
Occipital: Visão;
Temporal: Coordenação motora e memória;
Frontal: Emoção, função motora e expressão da fala;
Parietal: Função sensorial e orientação espacial
Déficit motor:
Hemiplegia :
Paralisia de um lado do corpo
Hemiparesia
Diminuição parcial da força muscular de um lado do corpo.
Déficit de comunicação
Afasia: Perda da capacidade de compreender ou emitir linguagem;
Déficit da percepção;
Diplopia;
Fotofobia;
Hemianopsia (perda da metade do campo visual ou em ambos os olhos)
Diminuição da aprendizagem;
Diminuição da memória;
Depressão;
Instabilidade emocional;
Falta de cooperação;
Frustação
Incontinência urinária transitória.
Monitoramento da PIC;
MEDICAMENTOS:
Evitar danos cerebrais:
Diuréticos osmóticos (manitol); Corticosteróides (dexametasona); Vasodilatatores (Verapamil)
Anticonvulsivantes (prevenir ou tratar convulsões);
Emolientes fecais (para evitar esforço excessivo aumentando a PIC);
Analgésicos (alivio da cefaléia).
Cirurgia (grandes infartos cerebrais)
Para remover o tecido infartado e descomprimir o tecido vivo restante;
Reparo do aneurisma Evitar hemorragia adicional
Terapia trombolítica: tPA (plasminogênio tecidual)
Nas primeiras três horas após o início dos sintomas;
Para dissolver o coágulo, eliminar a oclusão e restabelecer o fluxo sanguíneo, minimizar o dano cerebral.
REPOUSO: Fase aguda nas primeiras 48horas;
Verificar SSVV (monitorar PA); Oxigenoterapia; Sondagem vesical S/N; Mudança de decúbito (2/2horas); Auxiliar nas refeições; Realizar higiene oral e corporal; Auxiliar na deambulação;