aaron beck - terapia cognitiva

8/12/2019 Aaron Beck - Terapia Cognitiva

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" Os homens so movidos e perturbados nopelas coisas, mas pelas opinies que eles

tm delas."(Epicteto - filsofo grecolatino nascido em 55 d.C )


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Aaron Beck considerado um dos cinco

psicoterapeutas mais influentes de todosos tempos. Sua terapia cognitiva

demonstrou-se inestimvel no tratamento

de uma ampla variedade de transtornos,

transformando a psiquiatria e a psicologia

ao redor do mundo. Beck tambm ajudou

a mudar o entendimento e tratamento

psicolgicos de vrias condies difusas

como a depresso, ansiedade e transtorno

de pnico. Tambm desenvolveu

instrumentos sofisticados para avaliar a

severidade de sndromes especficas

(Escalas Beck), fazendo ainda adies

originais ao entendimento e preveno do

suicdio.


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Certificou-se em psiquiatria em 1953, e, em 1954, tornou-se Professor

de Psiquiatria da Escola de Medicina da Universidade da Pensilvnia.

Nos anos 60, criou e dirigiu o Centro de Terapia Cognitiva da

Universidade da Pensilvnia. Em 1995, afastou-se do Centro e fundou com sua filha Judith Beck o

Beck Institute, em Bala Cynwid, um subrbio da Filadlfia.

Em 1996, retornou Universidade da Pensilvnia como Professor

Emrito, com um grande financiamento do NIMH - National Institute of

Mental Health dos Estados Unidos.

Nasceu em 18 de Julho de 1921 nos

Estados Unidos. Seus pais eram judeus imigrantes da

Rssia.

Graduou-se em 1942 na Brown

University e depois estudou na Yale

Medical School, graduando em 1946.


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Beck empregou a teoria da melancolia de Freudpara desenvolver estudos sobre a depresso.

Contudo, ao longo de seu trabalho concluiu que

sua pesquisa invalidava os conceitos psicanalticos

de depresso.

Beck descobriu que os sintomas da psicopatologiada depresso podiam ser melhor explicados

atravs do exame dos pensamentos conscientes do

paciente, no lugar de tentar trazer a tona

(hipotticos) desejos reprimidos e motivaes

inconscientes. Seu tratamento para depresso baseia-se em

auxiliar os pacientes a solucionar seus problemas

atuais, mudar seus comportamentos disfuncionais

e responder de forma adaptativa a seus

pensamentos disfuncionais.


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Beck prope que a depresso causadapor vises negativas irrealistas sobre o

mundo. Pessoas deprimidas tem uma

cognio negativa em trs reas, que so

tidas como a trade depressiva. Elas

desenvolvem vises negativas sobre: elas

mesmas, o mundo e seu futuro.


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As descries dos pacientes sobre si mesmos e de

suas experincias evidenciavam pensamentos e vises

negativas de si mesmos, de suas experincias de vida,

do mundo e do seu futuro. Beck deu a esses

pensamentos o nome de pensamentos automticos,

visto que no precisam ser motivados pelas pessoas

para vir tona. Esses pensamentos so o resultado da

forma do indivduo interpretar as situaes do dia-a-

dia, ou seja, o que fica gravado como importanteno o que est acontecendo, mas a viso do

indivduo sobre aquele fato. Tais vises demonstram

distores cognitivas da realidade vivida.


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A partir do aprofundamento da origem desses pensamentos

automticos, possvel chegar s crenas centrais do

indivduo, que so as idias mais fixas e enraizadas,

oriundas do processo de desenvolvimento, experincias e

formao do individuo desde a infncia, aceitas por elescomo verdades absolutas.


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As distores cognitivas

influenciam a resposta

emocional, comportamental efisiolgica do indivduo. Pessoas

com transtornos psicolgicos com

freqncia interpretam

erroneamente situaes neutrasou at mesmo positivas, ou seja,

seus pensamentos automticos

so tendenciosos.


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Logo, o afeto e o comportamento de um

indivduo so amplamente determinados pelo

modo como ele estrutura o mundo

(cognies/pensamentos). Assim, a terapia cognitiva uma abordagem

estruturada, orientada para o presente,

diretiva, ativa e breve, direcionada pararesolver os problemas atuais e modificar os

pensamentos e comportamentos

disfuncionais.


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Uma das tcnicas iniciais da terapia cognitiva consiste em

identificar, testar a realidade e corrigir as conceituaes

distorcidas e crenas disfuncionais, substituindo-as por

outras crenas e idias que possibilitem ao individuo

experimentar novos comportamentos e emoes menosprejudiciais a ele mesmo e, como conseqncia, aos outros.

As tcnicas para corrigir as distores utilizam a aplicao

da lgica e de regras de evidncia e experimentos reais para

testar as crenas errneas ou exageradamente negativas,

buscando o ajustamento de informaes a realidade.

As alteraes do contedo das estruturas cognitivas alteram

o estado afetivo e o padro comportamental.


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Embora os significados sejam construdos pela pessoa, em vez de

serem componentes preexistentes da realidade, eles so corretos ou

incorretos em relao a um determinado contexto ou objetivo.

Quando ocorre distoro cognitiva ou pr-concepo, os significados

so disfuncionais ou mal adaptativos (em termos de ativao de

sistemas). As distores cognitivas incluem erros no contedo

cognitivo (significado), no processamento cognitivo (elaborao de

significado), ou ambos.

Os indivduos so predispostos a fazer construes cognitivas falhas

especficas (distores cognitivas). Estas predisposies a distores

especficas so denominadas vulnerabilidades cognitivas. As

vulnerabilidades cognitivas especficas predispem as pessoas a

sndromes especficas; especificidade cognitiva e vulnerabilidade

cognitiva esto inter-relacionadas.


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A psicopatologia resulta de significados mal adaptativosconstrudos em relao ao self, ao contexto ambiental(experincia), e ao futuro (objetivos), que juntos sodenominados de trade cognitiva. Cada sndrome clnica temsignificados mal adaptativos caractersticos associados comos componentes da trade cognitiva. Todos os trscomponentes so interpretados negativamente nadepresso.

Na ansiedade, o self visto como inadequado (devido arecursos deficientes), o contexto considerado perigoso, eo futuro parece incerto. Na raiva e nos transtornosparanides, o self visto como sendo maltratado ouabusado pelos outros, e o mundo visto como injusto e emoposio aos interesses da pessoa.


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A especificidade do contedo cognitivo est

relacionada desta maneira trade cognitiva.H

dois nveis de significado: (a) o significado

pblico ou objetivo de um evento, que pode ter

poucas implicaes significativas para um

indivduo; e (b) o significado pessoal ou privado.

O significado pessoal, ao contrrio do significado

pblico, inclui implicaes, significao, ougeneralizaes extradas da ocorrncia do

evento. O nvel de significado pessoal

corresponde ao conceito de "domnio pessoal".


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A Terapia Cognitiva baseia-se na idia que pessoas com estresse

tm freqentemente o pensamento distorcido e/ou disfuncional.Este pensamento negativo tem um impacto negativo em seuhumor, em seu comportamento e, freqentemente, em suafisiologia. As sesses de terapia cognitiva so habitualmenteestruturadas e direcionadas para auxiliar o paciente a solucionarseus problemas atuais. Neste contexto, o paciente aprende

habilidades de soluo de problemas, pensamento ecomportamento que ele utiliza no s durante o tratamento, mastambm no futuro, para permanecer bem. Uma importante partedo tratamento auxiliar pacientes a aprender como avaliar avalidade e a utilidade de seus pensamentos negativos e comoresponder a eles de uma forma realista. Os pacientes, quando

aprendem a fazer isso, se sentem melhor e tornam-se capazes decomportar-se mais funcionalmente. O tratamento sensvel emrelao ao tempo de durao e freqentemente mais curto doque outras psicoterapias, devido ao fato de que um dos objetivosprincipais do tratamento ensinar os pacientes a serem seusprprios terapeutas. (Beck, 2006)


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Segundo Dattilio & Freeman (1998), a terapia cognitiva tem

tido um enorme impacto sobre o campo da sade mental

demonstrando eficcia na compreenso e no tratamento de

uma ampla extenso de distrbios emocionais e

comportamentais. A terapia cognitiva, conforme desenvolvidae refinada por Aaron Beck singular no sentido de que um

sistema de psicoterapia com uma teoria da personalidade e da

psicopatologia unificadas, apoiadas por evidncias empricas

substanciais. Ela tem uma terapia operacionalizada com umaampla gama de aplicaes tambm apoiadas por dados

empricos, que so prontamente derivados da teoria.

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