CONCURSO PBLICOEdital no 01/2009 - FHEMIG

PROFISSIONAL DE ENFERMAGEM-PENF NVEL VI GRAU A

ENFERMAGEM / NEONATOLOGIACdigo 909

LEIA COM ATENO AS INSTRUES DESTE CADERNO. Elas fazem parte da sua prova.Este caderno contm a Prova Objetiva abrangendo os contedos de Gesto Pblica, Sade Pblica ou Sade Coletiva e Informao em Sade e Conhecimentos Especficos. (A Prova Dissertativa de Conhecimentos Especficos compe um caderno parte.) Use como rascunho a Folha de Respostas reproduzida no final deste caderno. Ao receber a Folha de Respostas: confira seu nome, nmero de inscrio e cargo de opo; assine, A TINTA, no espao prprio indicado. Ao transferir as respostas para a Folha de Respostas: use apenas caneta esferogrfica azul ou preta; preencha, sem forar o papel, toda a rea reservada letra correspondente resposta solicitada em cada questo; assinale somente uma alternativa em cada questo. Sua resposta no ser computada se houver marcao de duas ou mais alternativas. NO DEIXE NENHUMA QUESTO SEM RESPOSTA. A Folha de Respostas no deve ser dobrada, amassada ou rasurada.

A 01 02 03 04

B

C

D

No perodo estabelecido para a realizao das provas objetiva e dissertativa, est includo o tempo necessrio transcrio das respostas do rascunho para a Folha de Respostas (verso final). ATENO Nos termos do Edital FHEMIG n. 01/2009, Ser eliminado do Concurso Pblico o candidato que [...]: portar arma(s) [...]; portar, mesmo que desligados ou fizer uso [...] de qualquer equipamento eletrnico como relgio digital [...] telefone celular [...] entre outros. (subitens 8.3.29, alneas e e f) Nos termos do subitem 8.3.35 do Edital n. 01/2009, Ao terminar as provas ou findo o horrio limite [...], o candidato dever entregar ao Fiscal de Sala os seguintes documentos devidamente assinados: Cadernos de questes das Provas Objetiva e Dissertativa, Folha de Respostas da Prova Objetiva e o Caderno de Respostas da Prova Dissertativa.

DURAO MXIMA DAS PROVAS: CINCO HORAS

ATENOSr.(a) Candidato(a), Antes de comear a fazer a prova, confira se este caderno contm, ao todo, 40 (quarenta) questes de mltipla escolha cada uma constituda de 4 (quatro) alternativas assim distribudas: 7 (sete) questes de Gesto Pblica, 12 (doze) questes de Sade Pblica ou Sade Coletiva e Informao em Sade e 21 (vinte e uma) questes de Conhecimentos Especficos todas perfeitamente legveis. Havendo algum problema, informe imediatamente ao aplicador de provas para que ele tome as providncias necessrias. Caso V.Sa. no observe essa recomendao, no lhe caber qualquer reclamao ou recurso posteriores.

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Gesto PblicaQuesto 1Conforme o artigo 1o da Constituio Federal (CF), a Repblica Federativa do Brasil constitui-se em Estado Democrtico de Direito e tem como fundamentos, EXCETO A) a soberania. B) a dignidade da pessoa humana. C) a defesa da paz. D) os valores sociais do trabalho e da livre iniciativa.

Questo 2Analise as seguintes afirmativas concernentes aos Direitos e Garantias Fundamentais de acordo com a CF. I. So direitos sociais a educao, a sade, o trabalho, o lazer, a segurana, a previdncia social, a proteo maternidade e infncia, a assistncia aos desamparados.

II. So assegurados categoria dos trabalhadores domsticos os direitos de seguro desemprego, piso salarial proporcional extenso e complexidade do trabalho, dcimo terceiro salrio e fundo de garantia do tempo de servio. III. Todos so iguais perante a lei, sem distino de qualquer natureza, garantindo-se aos brasileiros e aos estrangeiros residentes no Pas a inviolabilidade do direito vida, liberdade, segurana e propriedade. IV. Qualquer cidado parte legtima para propor ao popular que vise anular ato lesivo ao patrimnio pblico, moralidade administrativa, ao meio ambiente e ao patrimnio histrico e cultural. A partir dessa anlise, pode-se concluir que esto CORRETAS A) apenas as afirmativas I e III. B) apenas as afirmativas II e IV. C) apenas as afirmativas I, III e IV. D) as quatro afirmativas.

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Questo 3Em relao ao Captulo da CF que trata da Organizao do Estado e das Disposies Gerais da Administrao Pblica, analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A lei assegurar aos servidores da administrao direta isonomia de vencimentos para cargos de atribuies iguais ou assemelhados do mesmo Poder ou entre servidores dos Poderes Executivo, Legislativo e Judicirio. ) Os cargos em comisso e as funes de confiana sero exercidos, preferencialmente, por servidores ocupantes de cargo de carreira tcnica ou profissional, nos termos da lei. ) Os atos de improbidade administrativa importaro a suspenso dos direitos polticos, a perda da funo pblica, a indisponibilidade dos bens e o ressarcimento ao errio, nas forma e gradao previstas em lei, sem prejuzo da ao penal. ) A autonomia gerencial, oramentria e financeira dos rgos e entidades das administraes direta e indireta poder ser ampliada mediante contrato, a ser firmado entre seus administradores e o poder pblico, que tenha por objeto a fixao de metas de desempenho para o rgo ou entidade.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (V) (F) (V) (F) B) (F) (F) (V) (V) C) (F) (V) (F) (V) D) (V) (V) (F) (F)

Questo 4Os artigos 39 a 41 da CF dispem sobre os servidores pblicos civis. Em relao a essa questo, assinale a alternativa INCORRETA. A) O servidor ser aposentado, compulsoriamente, aos setenta anos de idade, com proventos proporcionais ao tempo de servio. B) A fixao dos padres de vencimento e dos demais componentes do sistema remuneratrio observar, entre outros, a natureza, o grau de responsabilidade e a complexidade dos cargos componentes da carreira. C) So estveis aps trs anos de efetivo exerccio os servidores nomeados para cargo de provimento efetivo em virtude de concurso pblico. D) O servidor pblico estvel s perder o cargo em virtude de sentena judicial transitada em julgado ou mediante processo administrativo.

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Questo 5Analise as seguintes afirmativas concernentes Administrao Pblica. I. Administrao Pblica a soma de todo o aparelho de Estado, estruturada para realizar os servios pblicos, visando a satisfao das necessidades da populao, ou seja, o bem comum. O aparelho de Estado, no contexto da Administrao Pblica, deve ser entendido como a estrutura organizacional do Estado, em seus trs poderes: Executivo, Legislativo e Judicirio e trs nveis: Unio, estados e municpios.

II.

III. O Governo o responsvel por orientar as metas, cabendo Administrao Pblica a sua execuo. O governo exercido pelos polticos eleitos e a Administrao o corpo tcnico e legal responsvel pelo cumprimento desses atos de soberania. IV. A Administrao Pblica direta e indireta, de quaisquer poderes da Unio, dos estados, do Distrito Federal, dos municpios, entidades, rgos e agentes, obedecer aos princpios de legalidade, impessoalidade, moralidade, publicidade, eficincia, com flexibilidade nos processos, sem ferir os trmites legais e aes administrativas. A partir dessa anlise, pode-se concluir que esto CORRETAS A) apenas as afirmativas II e IV. B) apenas as afirmativas I e III. C) apenas as afirmativas II, III e IV. D) todas as afirmativas.

Questo 6O novo modelo de administrao proposto a partir de 1995 apoia-se na criao de novas instituies descentralizadas para a reforma do Estado. Em relao a esses novos modelos, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA. A) O Poder Pblico poder qualificar como organizaes sociais pessoas jurdicas de direito privado, sem fins lucrativos, cujas atividades sejam dirigidas ao ensino, pesquisa cientfica, ao desenvolvimento tecnolgico, sade, cultura, atendidos os requisitos da lei. B) As organizaes sociais so organizaes pblicas no estatais que celebram contrato de gesto com o Poder Executivo, com aprovao do Poder Legislativo, para a realizao de atividades de interesse coletivo. C) A constituio de parcerias entre a Administrao Pblica, a iniciativa privada e a sociedade civil na busca da realizao das finalidades estatais delineia o denominado modelo gerencial da Administrao Pblica. D) A Organizao da Sociedade Civil de Interesse Pblico (OSCIP) um tipo especfico de organizao do Terceiro Setor, e o seu vnculo com a Administrao Pblica se realiza por meio de contrato de resultados. 5

Questo 7A proposta de reforma do aparelho do Estado, conforme o Plano Diretor da Reforma do Estado, aprovado em 1995, parte da existncia de quatro setores dentro do Estado. Em relao a esses setores, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I associando cada definio ao setor correspondente. COLUNA I 1. Ncleo estratgico 2. Unidades descentralizadas 3. Servios no exclusivos ou competitivos ( 4. Produo de bens e servios para o mercado ( ( COLUNA II ) Responsvel pelas atividades exclusivas de Estado, ou seja, onde o poder de legislar e tributar exercido. ) Realizado pelo Estado via empresas de economia mista que operam em setores de servios pblicos e/ou em setores considerados estratgicos. ) Responsvel pela definio das leis e polticas pblicas. ) Envolve o poder de Estado que realiza e/ou subsidia os servios porque os considera de alta relevncia para os direitos humanos.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de nmeros CORRETA. A) (1) (3) (2) (4) B) (2) (4) (1) (3) C) (2) (3) (1) (4) D) (1) (4) (2) (3)

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Sade Pblica ou Sade Coletiva e Informao em SadeQuesto 8O Pacto pela Vida constitudo por um conjunto de compromissos entre os gestores do SUS em torno de prioridades para a sade da populao brasileira. Assinale a alternativa que expressa uma das prioridades pactuadas. A) Sade indgena B) Tratamento humanizado C) Direito dos usurios do SUS D) Doenas emergentes e endemias

Questo 9Constituem fontes de informao essenciais para o planejamento em sade pblica, EXCETO A) sistema de Informao da Ateno Bsica. B) informao da Renda per capita. C) declarao de bito. D) declarao de nascidos vivos.

Questo 10A gripe causada pelo vrus Influenza A (H1N1) tornou-se de notificao imediata ao servio de vigilncia epidemiolgica A) por sua letalidade. B) por ser agravo inusitado. C) por implicar internao hospitalar . D) por sua alta prevalncia .

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Questo 11Em relao ao Dengue, INCORRETO afirmar que A) doena infecciosa febril aguda que pode ter curso benigno ou grave. B) a transmisso se faz pela picada da fmea do mosquito Aedes aegypti ou por contato direto de um doente com uma pessoa sadia. C) as medidas de controle se restringem ao vetor, pois no existem vacinas nem tratamento especfico. D) doena de notificao compulsria e de investigao obrigatria.

Questo 12A Poltica Nacional de Humanizao implantada pelo Ministrio da Sade em 2003 tem como resultados esperados A) garantia de reconstituio da mama aps cirurgia para tratamento do cncer. B) reduo de filas e do tempo de espera, com ampliao do acesso. C) garantia dos direitos dos usurios. D) atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critrios de risco.

Questo 13Considerando o momento atual sobre transplante de rgos no Brasil, assinale a afirmativa INCORRETA. A) Toda pessoa juridicamente capaz pode dispor gratuitamente de rgos ou tecidos do corpo vivo para fins teraputicos. B) A identificao de potenciais doadores o primeiro passo do processo de doao. C) O procedimento somente pode ser realizado entre pessoas com consaguinidade comprovada. D) Constituem razes para a recusa familiar doao de rgos dvidas com relao ao diagnstico de morte enceflica e causas religiosas.

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Questo 14So diretrizes propostas para a Poltica Nacional de Informao e Informtica em Sade (PNIIS), EXCETO A) tratar a informao e a informtica em sade como macrofuno estratgica de gesto do SUS e fortalecer a viso instrumental desse campo, o que essencial para o contnuo aperfeioamento da poltica de sade no Pas. B) garantir o acesso livre a bases de dados em sade no identificados, sujeitando a preceitos ticos o acesso a dados individuais identificados, a fim de respeitar a privacidade e confidencialidade. C) fortalecer as reas de informao e informtica nas trs esferas de governo, apoiando a sua organizao e desenvolvimento por meio da criao de mecanismos de articulao, com vistas integrao dos sistemas de informao em sade. D) institucionalizar mecanismos que garantam a participao de usurios e profissionais de sade no processo de desenvolvimento de sistemas de informao em sade para o SUS.

Questo 15Considerando a produo, sistematizao e disseminao de informaes e indicadores de sade no Brasil, INCORRETO afirmar que A) a Lei n. 8.080/90 d ao Ministrio da Sade (MS) a atribuio legal especfica para organizar o Sistema Nacional de Informao em Sade (SNIS). Com esse objetivo, foi criado o Departamento de Informao e Informtica em Sade, marco histrico na consolidao do Sistema nico de Sade (SUS). B) a Rede Interagencial de Informaes para a Sade Ripsa instituda por iniciativa conjunta do MS e da OPAS em 1996, articula rgos de governo, instituies de ensino e pesquisa, associaes cientficas e de classes, com o objetivo de aperfeioar a produo, anlise e disseminao de informaes de sade no Pas. C) para apoiar o processo de trabalho conjunto na produo de informaes relativas sade, o Ripsa conta com instrumentos operacionais como a OTI, o CGI, o IDB, o IBGE, a BVS e o Bireme. D) a expanso da produo de sistemas nacionais de informao e do acesso aos dados no se faz acompanhar pelo desenvolvimento qualitativo dos sistemas de informao enquanto faltam anlises orientadas para subsidiar decises de natureza poltica.

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Questo 16A disponibilidade de informao apoiada em dados vlidos e confiveis condio essencial para a anlise objetiva da situao sanitria, assim como para a tomada de decises baseadas em evidncias e para a programao de aes de sade. A qualidade de um indicador depende das propriedades dos componentes utilizados em sua formulao e da preciso dos sistemas de informao empregados. Numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I associando adequadamente cada conceito ao respectivo termo que define o grau de excelncia de um indicador. COLUNA I 1. Validade 2. Confiabilidade 3. Sensibilidade 4. Especificidade 5. Mensurabilidade ( 6. Relevncia 7. Custo-efetividade 8. Consistncia interna ( ( ( ) os resultados justificam o investimento de tempo e recursos. ) capacidade de medir o que se pretende. ) valores coerentes e no contraditrios. ) basear-se em dados disponveis ou fceis de conseguir. ( ( ( ( COLUNA II ) capacidade de detectar o fenmeno analisado. ) responder a prioridades de sade. ) capacidade de detectar somente o fenmeno analisado. ) reproduzir os mesmos resultados quando aplicados em condies similares.

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de nmeros CORRETA. A) (6) (3) (2) (8) (7) (1) (5) (4) B) (2) (4) (3) (1) (6) (5) (7) (8) C) (4) (1) (6) (5) (8) (3) (2) (7) D) (3) (6) (4) (2) (7) (1) (8) (5)

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Questo 17 Analise a tabela a seguir.Proporo (%) de internaes hospitalares (SUS) por especialidade, segundo regio e ano Brasil 1995 e 2005Especialidade Clnica mdica Obstetrcia Clnica cirrgica Pediatria Psiquiatria Psiquiatria hospital/dia Outras especialidades Total Brasil 1995 37,5 25,9 19,7 12,9 3,5 0,1 0,6 100,0 2005 33,3 22,9 26,6 14,3 2,3 0,2 0,4 100,0 Norte 1995 34,1 31,2 16,1 17,9 0,6 0,0 0,1 100,0 2005 29,3 29,2 20,6 20,3 0,5 0,0 0,1 100,0 Nordeste 1995 32,6 28,3 20,0 16,2 2,6 0,1 0,2 100,0 2005 29,4 27,6 23,5 17,1 1,9 0,2 0,4 100,0 Sudeste 1995 39,1 24,8 21,1 9,0 4,8 0,0 1,2 100,0 2005 33,6 21,1 30,1 11,5 2,9 0,2 0,5 100,0 1995 42,5 22,0 17,4 14,8 3,1 0,1 0,1 100,0 Sul 2005 38,6 16,8 28,2 12,9 3,0 0,3 0,1 100,0 Centro-Oeste 1995 40,5 25,6 18,4 12,1 2,9 0,1 0,4 100,0 2005 39,7 19,9 24,0 13,4 2,2 0,2 0,7 100,0

Fonte

Ministrio da Sade/SE/Datasus Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS).

Identifique a afirmativa que NO se aplica anlise dos dados sobre internaes hospitalares (SUS) por especialidade, segundo regio e ano, conforme a tabela acima. A) H uma predominncia de internaes por clnica mdica em todas as regies, com destaque para as regies Sul e Centro-Oeste. B) Entre 1995 e 2005, a proporo de internaes obsttricas ultrapassa as de clnica cirrgica no Brasil e nas regies Sudeste, Sul e Centro-Oeste. C) Entre 1995 e 2005, h diminuio na participao das internaes por clnica mdica, obstetrcia e psiquiatria em todas as regies, ocorrendo aumento nas internaes na clnica cirrgica e pediatria. D) Nas regies Norte e Nordeste, pediatria tem a proporo mais elevada de internaes para a especialidade dentre as diversas regies do Pas.

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Questo 18Analise as seguintes afirmativas concernentes ao processo de informatizao e s solues em tecnologia da informao e registros eletrnicos de sade e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O uso de coletores eletrnicos, que dispensam a transcrio digital dos dados, no tem solucionado o problema do retrabalho porque no coletam os dados necessrios aos processos de trabalho em sade, requerendo a continuidade dos registros manuais. ) Na falta de padres estabelecidos de representao da informao em sade, h um crescente conjunto de tecnologias e aplicativos que no permitem o intercmbio de dados entre os servios e nem a alimentao automtica dos sistemas de informao de sade. ) O propsito da PNIIS promover o uso inovador, criativo e transformador da tecnologia da informao para melhorar os processos de trabalho em sade, resultando em um Sistema Nacional de Informao em Sade articulado que produza informaes para os cidados, a gesto e a prtica profissional entre outras. ) Uma das diretrizes da PNIIS fortalecer a competncia do Estado de intervir na rea de produo de software em sade, por meio da adoo de padres restritos de software financiados com recursos do SUS. ) A base eletrnica de indicadores construda pelo Datasus munida de tabulador (Tabnet) que facilita o acesso aos usurios e se aplica, inclusive, a indicadores que provm de fontes de pesquisa disponveis em tabelas fixas.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (F) (V) (V) (F) (V) B) (V) (V) (V) (F) (F) C) (F) (F) (V) (V) (F) D) (V) (F) (F) (V) (V)

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Questo 19Analise as seguintes afirmativas concernentes s informaes de sade e s bases de dados em sade. I. Os dados aportados pelos diversos sistemas de informao do MS podem ser trabalhados em interao com os das pesquisas desenvolvidas pelo IBGE Censo Demogrfico, Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) e Pesquisa de Assistncia Mdico-Sanitria (AMS) , em nveis variados de agregao. A construo da matriz de indicadores pautou-se nos critrios de: relevncia para a compreenso da situao de sade, suas causas e consequncias; validade para orientar decises de poltica e apoiar o controle social; identidade com processos de gesto do SUS e disponibilidade de fontes regulares.

II.

III. Os indicadores da matriz de indicadores foram classificados em seis subconjuntos temticos: demogrficos, socioeconmicos, mortalidade, morbidade e fatores de risco, recursos e cobertura. IV. Na categoria Recursos so includos os indicadores utilizados para monitoramento e avaliao do desempenho quantitativo de servios em relao populao, quais sejam: recursos humanos, financeiros e de infraestrutura. V. O indicador Nmero de Leitos Hospitalares (SUS) por habitante influenciado por fatores socioeconmicos, epidemiolgicos e demogrficos, bem como pelas polticas pblicas de ateno sade. A partir dessa anlise, pode-se concluir que esto CORRETAS A) apenas as afirmativas II e V. B) apenas as afirmativas I, III e IV. C) apenas as afirmativas I, II, III e V. D) as cinco afirmativas.

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Conhecimentos EspecficosQuesto 20O governo federal, a fim de oferecer o mximo de segurana ao trabalhador brasileiro, reuniu os Ministrios do Trabalho, da Previdncia e da Sade para elaborarem a Poltica Nacional de Segurana e Sade do Trabalhador (PNSST). Analise as seguintes afirmativas concernentes a essa poltica e assinale a alternativa INCORRETA. A) propsito dessa poltica a promoo da melhoria da qualidade de vida e da sade do trabalhador mediante a articulao e integrao de forma contnua das aes de governo no campo das relaes de produo, consumo, ambiente e sade. B) A Constituio Federal, tambm utilizada como referncia na elaborao dessa poltica, define que os trabalhadores tm o direito ao trabalho em condies seguras e saudveis, condicionados existncia de vnculo trabalhista, ao carter e natureza do trabalho. C) O Ministrio da sade define, em conjunto com estados e municpios, de acordo com a PNSST, normas, parmetros e indicadores para o acompanhamento das aes de sade do trabalhador a serem desenvolvidas no SUS segundo os respectivos nveis de complexidade dessas aes. D) Para a PNSST, so considerados trabalhadores todos os homens e mulheres que exercem atividades para sustento prprio e/ou de seus dependentes, qualquer que seja sua forma de insero no mercado de trabalho, nos setores formal ou informal da economia.

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Questo 21Os benefcios do aleitamento materno e algumas recomendaes para a alimentao de lactentes e crianas de primeira infncia esto dispostos nos programas de amamentao do Ministrio da Sade. De acordo com essas recomendaes, analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) A amamentao a melhor maneira de proporcionar o alimento ideal para o crescimento saudvel e o desenvolvimento dos recm-nascidos e deve ser iniciada at 1(uma) hora depois do parto. ) O aleitamento materno exclusivo deve ocorrer nos primeiros 6 (seis) meses, ou seja, 180 dias de vida, uma vez que supre todas as necessidades nutricionais da criana nesse perodo. ) O leite materno tem toda a gua de que o beb precisa, no havendo necessidade de lquido adicional, uma vez que estudos indicam que, para lactentes amamentados exclusivamente, a gua presente no leite materno excede a necessria para o beb. ) A composio do leite materno no influenciada pela idade gestacional do lactente, ou seja, o leite do prematuro no diferente do leite do beb a termo.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (F) (F) (V) (V) B) (F) (F) (F) (V) C) (V) (V) (F) (F) D) (V) (V) (V) (F)

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Questo 22Em 1984, o Ministrio da Sade elaborou o Programa de Assistncia Integral Sade da Mulher (PAISM) que incorporou os princpios e as diretrizes de descentralizao, hierarquizao e regionalizao dos servios, bem como a integralidade e a equidade da ateno, num perodo em que ocorria, paralelamente, o Movimento de Reforma Sanitria no Brasil. Em 2003, a Poltica de Ateno Integral Sade da Mulher passa a contemplar a ateno a segmentos da populao feminina ainda descobertos e a problemas emergentes que afetam a sade da mulher. Considerando as polticas pblicas para a ateno sade da mulher no Brasil, analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O exame preventivo do cncer de colo uterino dever ser realizado a cada ano e, caso dois exames seguidos em um intervalo de um ano apresentarem resultado normal, o exame poder ser feito a cada dois anos. ) No que se refere taxa de falha de anticoncepcionais, os mtodos hormonais injetveis trimestrais apresentam uma taxa menor que uma gravidez para cada 100 mulheres no primeiro ano de uso. ) No que tange anticoncepo, o mtodo Ogino-Knaus (Tabelinha) requer o clculo do perodo frtil da mulher. A mulher que desejar usar esse mtodo dever registrar, durante o perodo mnimo de dois meses, o primeiro dia de cada menstruao ) A assistncia mulher no trabalho de parto requer da enfermagem, muitas vezes, a realizao da tricotomia dos pelos pubianos. Segundo o Ministrio da Sade, haja vista a inexistncia de evidncias cientficas do benefcio dessa prtica, a tricotomia somente dever ser realizada se essa for a opo da parturiente.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (V) (F) (F) (V) B) (F) (V) (F) (V) C) (V) (F) (V) (F) D) (F) (V) (V) (F)

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Questo 23O Ministrio da Sade, no uso de suas atribuies legais, aprovou, em 5 de novembro de 2002, a Portaria n. 2.048/GM que trata dos servios de urgncia e emergncia. No caso especfico da atuao do profissional enfermeiro em servios de urgncia e emergncia, segundo a Portaria n. 2.048, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA. A) No atendimento pr-hospitalar mvel, o enfermeiro assistencial da equipe de sade dever ser responsvel pelo atendimento de enfermagem necessrio para a reanimao e estabilizao do paciente, no local do evento, durante o transporte, sendo ainda de sua responsabilidade a continuidade da assistncia de enfermagem aps chegar s unidades hospitalares de atendimento de urgncia e emergncia. B) Faz parte da competncia do enfermeiro habilitado para aes de enfermagem no Atendimento Pr-Hospitalar Mvel: executar prescries mdicas por telemedicina e prestar cuidados de enfermagem de maior complexidade tcnica a pacientes graves e com risco de vida que exijam conhecimentos cientficos adequados e capacidade de tomar decises imediatas. C) Um enfermeiro devidamente preparado em situaes de urgncias clnicas do adulto doenas circulatrias dever adotar medidas para controle e tratamento inicial dos agravos circulatrios agudos, de acordo com as orientaes do mdico regulador. D) No atendimento inicial ao politraumatizado, o enfermeiro dever reconhecer sinais de gravidade na vtima traumatizada grave: sinais de disfuno ventilatria, respiratria e circulatria.

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Questo 24 De acordo com o Cdigo de tica do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN/2000), prerrogativa do enfermeiro, no seu exerccio profissional, executar procedimentos para o cuidar efetivo, tico e humanizado do ser humano. Nos termos do disposto no Cdigo de tica do COFEN, analise as seguintes afirmativas e assinale com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ) O enfermeiro deve prestar adequadas informaes ao cliente e famlia a respeito da assistncia de enfermagem, possveis benefcios, riscos e consequncias dos tratamentos que possam ocorrer desde que no os deixe apreensivos e ansiosos. direito do paciente decidir sobre sua pessoa, seu tratamento e seu bem-estar, cabendo ao enfermeiro respeitar e reconhecer esses direitos previstos em lei. privativo ao enfermeiro, como integrante da equipe de sade, esclarecer o paciente ou responsvel sobre os riscos dos exames ou de outros procedimentos aos quais se submeter. dever do enfermeiro prestar ao paciente uma assistncia de enfermagem de qualidade, explicando os riscos que podero ocorrer em decorrncia de impercia, negligncia e imprudncia.

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Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (F) (V) (F) (F) B) (V) (V) (F) (F) C) (V) (F) (V) (V) D) (F) (F) (V) (V)

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Questo 25Em 2004, o Ministrio da Sade, a partir de vrias discusses, na busca de viabilizar uma sade digna para todos, com profissionais comprometidos com a tica da sade e com a defesa da vida, publica o Humaniza SUS: Poltica Nacional de Humanizao (PNH) da Ateno e da Gesto da Sade. De acordo com as diretrizes do Humaniza SUS, analise as seguintes afirmativas concernentes a essa Poltica e assinale a alternativa INCORRETA. A) A humanizao, segundo o Humaniza SUS, uma poltica transversal, entendida como um conjunto de princpios e diretrizes que se traduzem em aes nos diversos servios, nas prticas de sade e nas instncias do sistema, caracterizando uma construo coletiva. B) So pressupostos do atendimento humanizado: criar vnculos com os usurios e garantir os seus direitos e os de seus familiares, estimulando-os a se colocarem como atores do sistema de sade por meio de sua ao de controle social; oferecer melhores condies para que os profissionais efetuem seu trabalho de modo digno e criador de novas aes e que possam participar como cogestores de seu processo de trabalho. C) De acordo com o Humaniza SUS, devem ser dadas garantias de visita aberta ao paciente por meio da presena do acompanhante e de sua rede social, respeitando a dinmica de cada unidade hospitalar e as peculiaridades das necessidades do acompanhante. D) Segundo as diretrizes de implementao da PNH, essencial promover aes de incentivo e valorizao da jornada parcial no SUS, do trabalho em equipe e da participao em processos de educao permanente que qualifiquem a ao e a insero dos trabalhadores na rede SUS.

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Questo 26O Ministrio da Sade (MS), como referncia para orientaes no quesito controle de doenas crnicas da populao brasileira, elaborou, em 2006, um Caderno de Ateno Bsica especfico para controle da Hipertenso Arterial Sistmica (HAS). Considerando as orientaes do MS, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA. A) Considera-se HAS quando a presso arterial sistlica maior ou igual a 140 mmHg e a presso arterial diastlica maior ou igual a 90 mmHg, em indivduos que no esto fazendo uso de medicao anti-hipertensiva. B) Com o processo evolutivo da HAS, o risco de desenvolvimento de doenas cardiovasculares torna-se evidente. Para a classificao desse risco de cada indivduo, segundo o MS, deve-se efetuar o clculo do escore de Framingham. C) A abordagem multiprofissional de fundamental importncia no tratamento da hipertenso e na preveno das complicaes crnicas. Nesse contexto, o enfermeiro se destaca realizando aes educativas, treinamento de pessoal e fazendo diagnsticos da patologia HAS e prescrevendo a terapia medicamentosa. D) O controle de peso, a adoo de hbitos saudveis, a reduo do consumo de bebidas alcolicas, o abandono do tabagismo e a prtica de atividades fsicas regulares so medidas bsicas do tratamento no farmacolgico da HAS.

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Questo 27Assistir o recm-nascido e sua famlia implica atender as orientaes para o funcionamento das diferentes unidades assistenciais. Considerando as orientaes do Ministrio da Sade para o funcionamento das Unidades de Terapia Intensiva (UTI), Unidade de Cuidados Intermedirios Neonatal (UCIN) e Norma de Implantao do Mtodo Canguru, analise as afirmativas abaixo assinalando com V as verdadeiras e com F as falsas. ( ( ( ( ) Nem todos os recm-nascidos com desconforto respiratrio devem ser encaminhados para a UTI. ) A aplicao do Mtodo Canguru se d com a colocao da criana em contato pele a pele com sua me. ) A periodicidade das informaes a serem fornecidas aos familiares acerca dos recm-nascidos internados na UTI fica a critrio da equipe. ) Para o Mtodo Canguru, estabelecido o peso mnimo de 1.250 g para que a criana seja transferida para a enfermaria conjunta onde permanecer junto de sua me no perodo pr-alta hospitalar. ) A UTI dever contar com um(a) enfermeiro(a) coordenador(a) pela manh e outro(a) tarde.

(

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (V) (F) (F) (V) (F) B) (F) (V) (F) (F) (V) C) (F) (V) (V) (F) (V) D) (V) (F) (V) (V) (F)

Questo 28Com o nascimento ocorrem modificaes cardiocirculatrias que determinam a transio do padro fetal para o adulto permitindo a adaptao do recm-nascido vida extrauterina. Em situaes de asfixia perinatal, as adaptaes cardiocirculatrias do recmnascido seguem um curso diferente do esperado. Indique a alternativa que descreve corretamente a circulao em um quadro de asfixia perinatal. A) Vasodilatao pulmonar, forame oval aberto, com shunt da esquerda para a direita B) Vasoconstrio sistmica, ducto venoso aberto, com shunt da direita para a esquerda C) Vasoconstrio pulmonar, ducto arterioso aberto, com shunt da esquerda para a direita D) Vasoconstrio pulmonar, ducto arterioso aberto, com shunt da direita para a esquerda 21

Questo 29Gestante com 32 semanas deu entrada na emergncia de um hospital com diagnstico de descolamento prematuro de placenta, sendo submetida a cesariana de urgncia. O recm-nascido, com peso de nascimento de 1.800 g, desenvolveu desconforto respiratrio precoce. Como o hospital no tinha condies de dar continuidade assistncia do beb, o(a) enfermeiro(a) solicitou orientaes para o transporte desse neonato. Em relao ao transporte neonatal, assinale a alternativa INCORRETA. A) O recm-nascido deve ter pelo menos dois acessos venosos funcionantes. B) A hipotermia no deve ser um fator que interfira no incio do transporte. C) Os recm-nascidos com desconforto respiratrio devem ser transportados com sonda orogstrica para descompresso. D) Mesmo em situaes de urgncia, necessria a autorizao, por escrito, dos pais.

Questo 30Aps avaliar um recm-nascido de 28 semanas que se encontra internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital, um(a) enfermeiro(a) fez uma afirmao diagnstica de integridade da pele prejudicada baseando-se nos Diagnsticos de Enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association). Considerando os dados que podem ter levado o(a) enfermeiro(a) a formular tal diagnstico nessa situao hipottica, assinale a alternativa CORRETA. A) O recm-nascido apresentava fcies de dor durante o manuseio para posicionamento. B) O(A) enfermeiro(a) observou que a pele do recm-nascido era fina, apresentava extremidades sseas proeminentes e encontrava-se sem fissuras. C) Devido realizao de cateterismo umbilical, o(a) enfermeiro(a) identificou que a regio abdominal que circundava o coto umbilical apresentava leve escoriao. D) Como o recm-nascido se encontrava grave, foi definido pela equipe assistencial que ele deveria ser mantido em decbito dorsal.

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Questo 31Um recm-nascido a termo, com 16 dias de vida, admitido apresentando tosse ineficaz, hipoatividade e dispneia em repouso. Os exames gasomtricos demonstraram hipoxemia. ausculta pulmonar, apresenta rudos adventcios. Me refere que a criana no tem sugado bem ao seio nas ltimas 48 horas e perdeu peso. Considerando a situao hipottica apresentada e os Diagnsticos de Enfermagem da NANDA (North American Nursing Diagnosis Association), assinale a opo que corresponde ao diagnstico de enfermagem real apresentado na forma do ttulo com duas caractersticas definidoras. A) Padro ineficaz de alimentao do beb caracterizado por reduzida suco ao seio materno e hipoatividade. B) Nutrio desequilibrada, menos do que as necessidades corporais, caracterizada por relato de perda de peso e hipoatividade. C) Pneumopatia caracterizada por alterao na ausculta respiratria e nos exames gasomtricos. D) Desobstruo ineficaz de vias areas caracterizada por dispneia e rudos adventcios respiratrios.

Questo 32Ao ser chamado para assistir um beb em sala de parto, cuja me se encontrava com 38 semanas de gestao, o obstetra informa que, quando da ruptura das membranas, ele observou a presena de mecnio. A criana apresentou ao nascimento hipotonia, movimentos respiratrios irregulares e Frequncia Cardaca (FC) de 100 bpm. O pediatra colocou a criana em bero de calor radiante e iniciou a retirada do mecnio da hipofaringe e da traqueia com um dispositivo para aspirao meconial. Aps repetir a aspirao traqueal por duas vezes, verificou que ainda existia mecnio na traqueia, porm a FC estava em torno de 60 bpm. Para a continuidade dos procedimentos de reanimao dessa criana, indique a conduta CORRETA a ser tomada. A) Dar incio entubao traqueal para ventilao. B) Iniciar ventilao com presso positiva. C) Oferecer O2 inalatrio e fazer frico do dorso do recm-nascido. D) Iniciar massagem cardaca externa e ventilao com presso positiva

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Questo 33A assistncia de enfermagem aos neonatos requer conhecimento acerca de diferentes patologias comuns a esse perodo. Sobre as patologias do perodo neonatal, CORRETO afirmar que A) a hipoglicemia no recm-nascido tem, dentre seus sintomas, apneia, agitao e debilidade. B) a sndrome hipxico isqumica caracterizada por uma baixa oferta de oxignio para o crebro. C) a taquipneia transitria do recm-nascido tem como uma de suas causas a baixa produo de surfactante. D) a hiperbilirrubinemia fisiolgica inicia-se em at 24 horas aps o nascimento.

Questo 34No que se refere fototerapia, analise os itens que se seguem e marque com V os verdadeiros e com F os falsos. ( ( ( ( ( ) A rea iluminada pela fototerapia determinante para a sua eficcia. ) A contagem de horas de uso de uma lmpada um mtodo seguro de avaliar o momento adequado para sua troca. ) Aumenta a sua ao quando se utiliza luz com faixa de comprimento de onda entre 400 nm e 500 nm. ) O acrlico da incubadora diminui a quantidade de energia luminosa. ) A proteo das gnadas indicada devido penetrao da luz emitida pela fototerapia.

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (V) (F) (V) (F) (F) B) (V) (F) (F) (V) (V) C) (F) (V) (V) (F) (V) D) (F) (V) (F) (V) (F)

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Questo 35O leite materno comprovadamente o melhor alimento para o recm-nascido, devendo ser oferecido exclusivamente at os seis meses e mantido com complementao at os dois anos de idade. Em relao ao processo de aleitamento materno, assinale a afirmativa INCORRETA. A) Mulheres de pele clara e primparas tm maior predisposio para apresentar mamilos doloridos no incio da amamentao. B) As fissuras mamilares ocorrem devido tcnica incorreta de suco. O aparecimento de sangue materno na boca da criana no contraindica a amamentao. C) O colostro, produzido nos primeiros dias do aleitamento, rico em gordura e lactose, o que lhe confere o aspecto amarelado. D) A mastite puerperal um processo inflamatrio que tem na sua etiopatogenia o ingurgitamento mamrio e as fissuras mamilares.

Questo 36Gestante diabtica, insulinodependente, acompanhada no pr-natal com controle rigoroso da glicemia, teve sua gestao interrompida por cesariana na 35 semana devido diminuio da vitalidade fetal. O recm-nascido, AIG com um peso de 2.750 g, apresentou sinais de desconforto respiratrio, necessitando de oxignio a 40% e presso positiva contnua nas vias areas de 5 cm de gua por (CPAP) em selo dgua. Sobre a situao hipottica apresentada, assinale a afirmativa CORRETA. A) Como a glicemia materna esteve controlada durante toda a gestao, no h indicao de monitoramento da glicemia do neonato nas primeiras horas aps o nascimento. B) O quadro respiratrio do recm-nascido pode ter sido determinado pela diabetes materna. C) A realizao do parto por cesariana foi determinante para que o beb desenvolvesse o desconforto respiratrio. D) importante que o enfermeiro (a) providencie a troca do CPAP em selo dgua por outro utilizando um respirador de forma a oferecer melhor suporte ventilatrio para o recm-nascido.

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Questo 37Um recm-nascido prematuro de 1.450 g, sexo feminino, em ventilao mecnica por sndrome de desconforto respiratrio, encontra-se estvel no quinto dia de vida. Apresenta sbita queda de SatO2 acompanhada de cianose. Mesmo aps o aumento da FiO2 para 100%, mantm a cianose e a baixa SatO2. Verifica-se que o respirador est ciclando adequadamente conforme os parmetros prescritos. Entretanto, observa-se que o trax no se movimenta de forma adequada e, ausculta pulmonar, o murmrio vesicular est diminudo bilateralmente. Assinale a alternativa que apresenta hiptese adequada para explicar o quadro desse recm-nascido. A) Queda da presso de oxignio na rede de gases B) Hipertenso pulmonar C) Mau funcionamento do respirador D) Obstruo da cnula ou extubao acidental

Questo 38O exame fsico do recm-nascido possibilita ao enfermeiro avaliar sua condio de sade e identificar situaes que requerem intervenes de enfermagem. Sobre o exame fsico, assinale a afirmativa CORRETA. A) No primeiro exame fsico do recm-nascido aps o nascimento, a postura em hiperextenso normalmente resultado de alterao neurolgica. B) A fontanela anterior pode ser identificada pela juno das suturas sagital, coronal e frontal. C) A identificao de hidrocele e de glndulas mamrias extranumerrias indica a necessidade de interveno cirrgica. D) O fgado palpvel 2 a 3 cm abaixo da borda costal direita um sinal de infeco neonatal.

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Questo 39Alteraes fisiolgicas ocorrem no neonato no momento do nascimento de forma a promover a sua adaptao ao ambiente extrauterino. Analise as afirmativas abaixo marcando V para as verdadeiras e F para as falsas. ( ( ( ) Imediatamente aps o nascimento, a resistncia vascular pulmonar aumenta, e a resistncia vascular sistmica diminui. ) Ao nascimento, h uma deficincia funcional renal no que se refere sua capacidade de concentrar urina. ) Embora tenham uma camada fina de tecido subcutneo e uma grande superfcie corporal, os recm-nascidos prematuros conseguem compensar a perda de calor para o ambiente com a posio de flexo. ) Fatores qumicos e trmicos ajudam a iniciar a primeira respirao. ) A reduzida capacidade do fgado para armazenar glicognio ao nascimento, se comparadas a outros perodos da vida, torna o recm-nascido mais propenso a hipoglicemia.

( (

Assinale a alternativa que apresenta a sequncia de letras CORRETA. A) (F) (F) (V) (V) (F) B) (V) (F) (V) (F) (F) C) (F) (V) (F) (V) (V) D) (V) (V) (F) (F) (V)

Questo 40Considerando a assistncia de enfermagem ao recm-nascido, assinale a afirmativa CORRETA. A) Aps o nascimento, deve-se dar banho nos recm-nascidos antes de encaminh-los para junto da me. B) Ao nascer, pode-se verificar a presena de vrnix caseosa recobrindo a pele dos neonatos. A sua remoo deve ser feita como uma medida de reduo do crescimento de microrganismos e, consequentemente, de infeco. C) O uso de incubadoras de parede dupla, se comparado com as incubadoras de parede simples, reduz o gasto de energia do neonato relacionado regulao trmica e de perdas insensveis de gua. D) O choro decorrente da dor pode no ocorrer em uma criana recm-nascida com fratura de clavcula. Mediante a suspeita de fratura desse osso, o enfermeiro deve manter o brao em alinhamento com o corpo.

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FOLHA DE RESPOSTAS (RASCUNHO)A A A A 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 A A A A A B B B B B C C C C C D D D D D A A A A A B B B B B C C C C C D D D D D 23 A 24 A 25 26 27 A B C D B C D 38 39 40 B C D 37 B B B B C C C C D D D D 18 19 20 21 22 A A A A A B B B B B C C C C C D D D D D 36 A A A A B B B B C C C C D D D D 31 32 33 34 35 A A A A A A A A A B B B B B B B B B C C C C C C C C C D D D D D D D D D A A A A B B B B C C C C D D D D

01 02 03

15 16 17

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A

B

C

D

AO TRANSFERIR ESSAS MARCAES PARA A FOLHA DE RESPOSTAS, OBSERVE AS INSTRUES ESPECFICAS DADAS NA CAPA DA PROVA. USE CANETA ESFEROGRFICA AZUL OU PRETA.

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ATENO: AGUARDE AUTORIZAO PARA VIRAR O CADERNO DE PROVA.