ENFERMAGEM EM NEONATOLOGIA

HISTÓRICO

A Neonatologia, como especialidade, surgiu na França em

1882, com a necessidade de estudos e cuidados específicos aos

recém-nascidos, devido às altas taxas de mortalidade nesse

período.

CRIANÇAS ASSISTIDAS

RN PATOLÓGICOS

RN NÃO PATOLÓGICOS

EQUIPE DE ASSISTÊNCIA NEONATAL

- 2 MÉDICOS NEOTOLOGISTAS - 1 ENFERMEIRA NEONATOLOGISTA- TÉCNICOS E AUXILIARES DE ENFERMAGEM

EQUIPE DE ENFERMAGEM

A Equipe de Enfermagem da Unidade de Neonatologia deverá permanecer sob a supervisão constante de uma enfermeira com treinamento específico em neonatologia. Todo o pessoal auxiliar deve ser submetido a treinamento prévio e mantido em atualização constante e fixo no setor.

OUTROS PROFISSIONAIS DA EQUIPE DA UNIDADE NEONATAL

Assistente Social; Fonoaudiólogo; Nutricionista; Psicólogo; Fisioterapeuta e outros.

A assistência a um RN exige conhecimento e vigilância

constante, pessoal competente e bem treinado,

capaz de identificar quaisquer alterações nos

RNs dadas as características de emergência da patologia

neonatal.

RN PATOLÓGICO

São RNs que necessitam de cuidados especiais, devido a anormalidades e patologias. O Enfermeiro neonatologista deverá elaborar um plano de cuidados específico para cada RN, identificando suas principais necessidades e procedimentos a serem realizados. A equipe de enfermagem deverá contar com um elemento para cada um ou dois RN, no máximo, por plantão.

INDICAÇÃO PARA CUIDADOS INTENSIVOS

- Baixo peso, <1500g, grandes ou pequenos para idade gestacional; - Pré-termo; - Filho de mãe diabética; - Malformação; - Suspeita de infecção congênita; - Icterícia não-fisiológica; - Pós-maturidade; - Asfixia perinatal; - Duração do parto ativo: PRIMÍPARA: +24h, - MULTÍPARA: + de 12h, Segundo Estágio: + de 2h;

- Anomalias congênitas importantes; - Anemia Aguda;

- Síndrome Hemorrágicas; - Convulsões;

- Pré e pós-operatório; - Prolapso de Cordão Umbilical;

- Sofrimento fetal crônico, subagudo, ou agudo;

- Placenta prévia ou descolamento de placenta;

- Parto difícil ou tocotraumatismo; - Gravidez múltipla;

- Parto cesárea (observação); - Parto pélvico (observação);

- Oligo e polidrâmio; - Membrana Hialina ou outra dificuldade

respiratória; - Sepse;

- Doença hemolítica; - Cardiopatia congênita;

- RN sintomático.

ENFERMAGEM NA UTI NEONATAL

O trabalho da enfermeira dentro de uma UTIN é um desafio constante, pois requer vigilância, habilidade, respeito e sensibilidade, porque o paciente que vai ser atendido não fala, é extremamente vulnerável e altamente dependente da equipe que lhe está prestando assistência.

O planejamento e a liberação de cuidados de enfermagem a neonatos gravemente enfermos, constitui um processo muito complexo e cuidadoso, e requer uma cuidadosa avaliação para determinar a eficácia tanto da terapia médica quanto da enfermagem.

A ENFERMEIRA É RESPONSÁVEL POR:

- Promover a adaptação do RN ao meio externo (manutenção do equilíbrio térmico adequado, quantidade de umidade, luz, som e estimulo cutâneo);-Observar o quadro clínico (monitorização de sinais vitais e emprego de procedimentos de assistência especial; - Estimular aleitamento materno;- Realizar controle de infecção;- Educar os pais;- Organizar, administrar e coordenar a assistência de enfermagem ao RN e a mãe;- Orientar o ensino e supervisionar os cuidados de enfermagem prestados pelos técnicos e auxiliares, entre outras atividades

O RN E SEUS FAMILIARES

A enfermeira deve ajudar os pais a começarem a estabelecer o vínculo com seu filho durante a internação na UTIN.

Fonte de apoio para os pais.

CONCLUSÃO

O conhecimento e habilidades da equipe Neonatal (Médicos, Enfermeiros,

Fisioterapeutas, Fonoaudiólogos, Psicólogos etc.), bem como os recursos tecnológicos, são empregados com o propósito de promover a

recuperação total do RN, evitando erros e o que muito importante: o mínimo de seqüelas, tanto

para o RN quanto para os pais.

Por : Daniela, Roseli, Maria José, Solange, Rogério, Márcio, Luciano, Edna.

FIM