20ª Campanha Nacional de Vacinação

contra a Influenza - 2018

Ana Vilma Leite Braga Supervisora do Núcleo de Imunizações – NUIMU

Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde – COPROM

Secretaria Estadual de Saúde do Ceará - SESA

12 de abril de 2018

Webpalestra

DOENÇA

A influenza é uma infecção viral aguda que afeta o sistema respiratório

Elevada transmissão

Secreções das vias respiratórias (falar, tossir, espirrar ou mãos)

Contato direto boca, olhos e nariz

Tendência epidemias sazonais e pandemias

Hospitalização e morte em grupos de alto risco

3 a 5 milhões de casos grave e 290 a 650 mil mortes

Incubação: 1 e 4 dias

Disponível em: http://www.saude.ce.gov.br/index.php/boletins

DOENÇA

Vírus A e B apresentam maior importância clínica

1 pessoa infectada transmite o vírus para até 2 contatos não imunes

Principais fontes de transmissão dos vírus

Crianças entre 1 e 5 anos, escolares (5-15 anos), adultos e imunocomprometidos

População não vacinada

Maior número de mortes em idosos e crianças

Maior complicação: portadores de doenças de base (exacerba a doença)

Risco de complicação em gestantes (3º trimestre) até após 1 mês do parto

Comprovou-se que os vírus sobrevivem em superfícies

(madeira, aço e tecidos) por 8 a 48 horas

Infecção assintomática até formas graves

Síndrome gripal

Febre, cefaleia, dores musculares, tosse, dor de garganta e fadiga

Casos graves: dificuldade respiratória e hospitalização

Febre alta, de 3 a 5 dias, podendo desencadear convulsão febril

Tosse e a fadiga: 2 semanas ou mais

Otite, sinusite e crises de asma e bronquite crônica são muito comuns

Lactentes infectados: podem apresentar quadro semelhante à sepse

DOENÇA

RESULTADOS – 2017

Fonte: sipni.datasus.gov.br. Acesso em 11/04/2018

Crianças 6m a <2a Crianças 2 a <5a Trabalhador de saúde

Gestantes Puérperas Indígenas Idosos

TOTAL

Estado

CV: 107%

Estado

CV: 71%

Estado

CV: 96%

Estado

CV: 85%

Estado

CV: 101%

Estado

CV: 107%

Estado

CV: 90%

Estado

CV: 90%

SÉRIE HISTÓRICA

Coberturas Vacinais (%) na Campanha de Vacinação contra Influenza, Ceará, 1999-2017

Fonte: pni.datasus.gov.br. Acesso em 20/03/2018

87

80

86 83

88 89 87 91

86

82

87

82 83 85

88 84 83

91 90

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

Co

ber

tura

Vac

inal

(%

)

CAMPANHA

Objetivos: Reduzir as complicações, as internações e a mortalidade decorrentes das

infecções pelo vírus da influenza, na população alvo para a vacinação

Período

Grupos prioritários

23/04 a 01/06/2018

Dia D

12/05/2018

Outros grupos (5 a 9 e 50 a 59 anos)*

04 a 15/06/2018

Dia “D”

* A vacina para esta população será de acordo com o estoque

disponível e resultados da Campanha de Vacinação para o grupo

prioritário

CAMPANHA

Grupos prioritários para a vacinação

Crianças de 6 meses a < 5 anos Gestantes Puérperas

Trabalhador de Saúde Professores Povos indígenas Indivíduos com 60

anos ou mais de idade

Adolescentes e jovens de 12 a 21 anos de idade sob medidas

socioeducativas

População privada de liberdade e

funcionários do sistema prisional

Portadoras de doenças crônicas não transmissíveis e

outras condições clínicas especiais independe da idade*

*necessidade de prescrição médica com o motivo da indicação da vacina, que deverá ser apresentada no ato da vacinação.

GRUPOS DE RISCO

META

Meta: vacinar, pelo menos, 90% de cada um dos grupos prioritários

GRUPOS PRIORITÁRIOS POPULAÇÃO ALVO META (90%) Crianças de 6 meses a < 2 anos (1 anos, 11 meses e 29 dias) 189.173 170.256

Crianças de 2 anos a 4 anos (4 anos, 11 meses e 29 dias) 383.098 344.788

Trabalhadores de Saúde 159.438 143.494

Gestantes 94.584 85.126

Puérperas (até 45 dias após o parto) 15.550 13.995

População Indígena 26.034 23.431

Idosos de 60 anos ou mais 924.727 832.254

Portadores de doenças crônicas e outras categorias de risco clínico 348.509 313.658

Adolescentes e Jovens de 12 a 21 anos de idade sob medida

socioeducativas / Privados de liberdade 30.699 27.629

Funcionários do Sistema Prisional 3.417 3.075

Professores 111.408 100.267

TOTAL 2.286.637 2.057.973

Fonte: IBGE 2012, SINASC 2016, MEC, DSEI e Ministério da Justiça

META

Os envios das doses de vacinas serão gradativos, de acordo com o cronograma de

distribuição pelo Ministério da Saúde

O 1º envio está previsto para o dia 16/04/2018 (Total: 7 envios)

Cálculo da meta

6 m a <2a: (1 + 1/2) SINASC, 2016

2 a 4a: IBGE, 2012

Trab. de saúde: Doses aplicadas em 2017 (CV: 100%) e demais permaneceram

Gestantes: 9/12 de nascidos vivos, SINASC 2016

Idosos 60 anos e mais: IBGE, 2012

População Indígena: DSAI

Puérperas: < 1 ano/365 x 45

Comorbidades: Doses aplicadas em 2017

Sistema prisional: Ministério da justiça 2018 (disponível apenas por UF)

Professores: doses aplicadas em 2017

ESQUEMA

Esquema de vacinação

VACINA

Vacinação: uma das medidas mais efetivas de prevenção

Introdução da vacina em crianças, gestantes e puérperas: reduziu casos graves, em

comparação com a pandemia de 2009

Nos últimos 2 anos, a maioria das mortes por influenza foi registrada em portadoras

de comorbidades não vacinadas

Vacina:

Trivalente (2 cepas do tipo A – H1N1 e H3N2 e 1 do tipo B)

Vírus inativados, fragmentados e purificados (vacina segura)

Laboratório: Instituto Butantan e Instituto Butantan/Sanofi Pasteur-França

Apresentação: multidose

Validade após abertura do frasco: 7 dias (+2 e +8ºC)

Via de administração: intramuscular

BULA DA VACINA

VACINA

Eficácia da vacina

Anticorpos protetores

Surge após 2 a 3 semanas

Dura 6 a 12 meses

Pico máximo: 4 a 6 semanas

Imunogenecidade: 40 a 80% (< 6 anos) e 70 a 100% (> 6 anos)

Administração simultânea

Pode ser administrada com outras vacinas

Tratamento com imunossupressor ou radioterapia podem reduzir ou anular a resposta

imunológica

VACINA

Precauções

Doenças agudas febris: adiar a vacinação

História de alergia a ovo, com apenas urticária após a exposição: observar por 30 minutos em

ambiente hospitalares

Em caso de ocorrência de síndrome de Guillain-Barré (SGB) em até 6 semanas após dose

anterior: avaliação médica

Contraindicações

História de reação anafilática prévia em doses anteriores

Alergia grave relacionada a ovo de galinha e seus derivados

EAPV

Locais

Dor, eritema e enduração (15 a 20%) e desaparecem em 48 horas

Sistêmicas

Febre, mal estar e mialgia com início 6 a 12 horas e persistem por 1 a 2 dias

Comum em primovacinados

Reações de hipersensibilidade

Reações anafiláticas

Raras

Neurológicas

Síndrome de Guillain-Barré

Raras

Surge entre 1 a 21 dias e persistem até 6 semanas (máximo)

REGISTRO

Ver Informe Técnico!

REGISTRO

http://sipni.datasus.gov.br/si-pni-web/faces/inicio.jsf

Logar

Selecionar estabelecimento de saúde

Observação:

Estamos aguardando o envio

dos boletins de registro de doses

aplicadas.

Enviaremos posteriormente!

REGISTRO

REGISTRO

Registro nominal (SIPNI)

Desktop ou Web

“População Geral” -> Estratégia:

“Campanha” -> Imunobiológico:

Influenza Trivalente – FLU3V -> Dose:

“DU ou D1 e/ou D2

Registro nominal (SIPNI)

REGISTRO

RELATÓRIOS

Monitoramento do avanço das coberturas e correção de erros

Disponível em: sipni.datasus.gov.br

Para o acesso aos relatórios deve selecionar as opções: “Vacinação” -> “Relatórios” -

> “Campanha Influenza” e proceder à escolha do relatório

Tipos de relatórios

Vacinômetro

Doses Aplicadas e Doses Aplicadas por Faixa

Homogeneidade

Cobertura Vacinal

Parciais

Controle de Envio

Taxa de Abandono

Cobertura Vacinal

RELATÓRIOS

RECOMENDAÇÕES

Elaborar plano com ações estratégicas

Assessorar os municípios e unidades de saúde

Realizar monitoramentos rápidos e identificar os não vacinados

Envolver os conselhos regionais e as representações estaduais/municipais

Envolver os profissionais de saúde na divulgação e comunicação

Mobilizar todos os meios de comunicação e toda liderança

Desenvolver ações conjuntos com as secretarias de educação

Garantir o atendimento aos casos de EAPV

Manter o posto de vacinação em funcionamento (horário divulgado)

Digitar os dados em tempo hábil

Acompanhar e monitorar os dados disponibilizados no site http://sipni.datasus.gov.br

REFERÊNCIAS

BRASIL. Informe Técnico. 20ª Campanha Nacional de Vacinação contra a

Influenza. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Departamento de

Vigilância das Doenças Transmissíveis. Brasília, abril de 2018

Calendário de Vacinação e

datas importantes - 2018

Ana Vilma Leite Braga Supervisora do Núcleo de Imunizações – NUIMU

Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde – COPROM

Secretaria Estadual de Saúde do Ceará - SESA

12 de abril de 2018

Webpalestra

Calendário de Vacinação

Disponível em: http://www.saude.ce.gov.br/index.php/calendarios-de-vacinacao

Quais foram as alterações?

Varicela – 2 doses (4 a 6 anos)

Meningocócica C – ampliação da faixa etária (11 a 14 anos)

Calendário de Vacinação

ATIVIDADES

Pentavalente

Distribuição regularizada (envio da meta de março e abril)

BCG

Laboratório Serum India (0,05 ml para <1ano e 0,1 ml para >1ano)

Inclusão do novo indicador do painel: Notificação de EAPV

1ª etapa monitoramento: 15 e 16/05/2018 (por macrorregião de saúde)

Mobilização vacinação dos adolescentes (março/2018)

Diagnóstico situacional das redes de frio

Mês de vacinação dos povos indígenas (21/04 a 21/05/2018)

Publicação de notas técnicas e boletins epidemiológicos (website SESA)

ATIVIDADES

Plano de sustentabilidade eliminação sarampo, rubéola e SRC

Vacina (sarampo) - profissionais de saúde (portaria nº 1533/2016), disponível

em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2016/prt1533_18_08_2016.html

Apoio técnico em Roraima: compartilhando experiências

Publicação do artigo (vacinação contra o sarampo no Ceará), disponível em:

http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2237-96222018000100600

Exclusão do apiweb em julho/2018

Vacinação contra Febre Amarela no Ceará

2018: somente para viajantes para ACRV

2019: ampliação gradativa (abril)

ATIVIDADES

Febre Amarela

Fechamento do sistema (banco de dados referente a 2017)

Período: 30 de abril de 2018

Campanha Nacional de Vacinação contra Influenza (GRIPE)

Grupos Prioritários

Período: 23 de abril a 01 de Junho de 2018

Dia “D”: 12 de maio de 2018

Intensificação da Vacinação contra Hepatite B* Período: julho de 2018

Campanha Nacional de Seguimento contra o Sarampo e Poliomielite (INDISCRIMINADA)

Faixa etária: 1 a 4 anos

Período: 06 a 24 de agosto de 2018

Dia “D”: 11 de agosto de 2018

Atualização de Caderneta de Vacinação Período: 06 a 24 de agosto de 2018

Dia “D”: 11 de agosto de 2018

Intensificação da Vacinação contra HPV e Meningite* Período: março (1ª dose) e setembro (2ª dose) de 2018

* Nota: Cada município define como será a estratégia de vacinação

Fonte: Programa Nacional de Imunização (PNI). As datas citadas acima são propostas, podendo haver alterações.

Campanhas de Vacinação – 2018

Datas Importantes!

Coordenadoria de Promoção e Proteção à Saúde | Núcleo de Imunização | Secretaria da Saúde do Estado do Ceará

Av. Almirante Barroso, 600, Praia de Iracema, Fortaleza, Ceará - CEP: 60.060-440.

Fone: (85) 3101-5195/5203 | Site: www.saude.ce.gov.br | E-mail: gtimunizacao@saude.ce.gov.br

Outros Grupos (Faixas etárias: 5 a 9 anos e 50 a 59 anos)

Período: 04 a 15 de junho de 2018

Obrigada!