1 rio de janeiro – maio/09 prof. eliane cesário maluf universidade federal do paraná...
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1Rio de Janeiro – maio/09
Prof. Eliane Cesário MalufUniversidade Federal do Paraná
Universidade Positivo
Pediatria Ambiental
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2
Grau de conhecimento pediátrico sobre saúde ambiental
Coleta de dados – 2007
Análise de dados – 2008
N = 586
Prof. Eliane Cesário MalufUniversidade Federal do Paraná
Universidade Positivo
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3
distribuição por sexo - Pediatras (n=586)
33%
67%
masc
fem
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Universidade Positivo
Grau de conhecimento pediátrico sobre saúde ambiental
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4
Distribuição por faixa etária - Pediatras
0
50
100
150
200
250
22 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 >= 60
n
Prof. Eliane Cesário MalufUniversidade Federal do Paraná
Universidade Positivo
(n=586)
Grau de conhecimento pediátrico sobre saúde ambiental
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5
Há quantos anos atua como pediatra?
0
50
100150
200
250
300
< 5 5 a 9 10 a 19 20 a 29 >=30
n
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Universidade Positivo
(n=586)
Grau de conhecimento pediátrico sobre saúde ambiental
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6
Atua na área de educação médica?
152
0
100
200
300
400
sim não
n
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Universidade Positivo(n=586)
Grau de conhecimento pediátrico sobre saúde ambiental
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7
Região de Procedência dos Pediatras
195177
91
27 25
0
50
100
150
200
250
Sul Sudeste Nordeste Norte Centro Oeste
n
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Universidade Positivo
(n=586)
Grau de conhecimento pediátrico sobre saúde ambiental
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8
Tabela II: Distribuição percentual dos pediatras por Região e da amostra do estudo.
Região Número de pediatras filiados SBP* %
Número de participantes da pesquisa %
SE 12130 56,4 177 34 NE 3445 16,0 91 18 SU 3292 15,3 195 38
CO 1567 7,3 25 5 NO 1081 5,0 27 5 Total 21515 100,0 516 100
*Fonte: cadastro da SBP
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9
Tabela I: Áreas de atuação dos pediatras que participaram da pesquisa.
Área de atuação n % % acumulado
Neonatologia 48 29,1 29,1 Homeopatia 18 10,9 40,0 Adolescência 14 8,5 48,5 Gastropediatria 13 7,9 56,4 Terapia intensiva 11 6,7 63,0 Alergia 9 5,5 68,5 Pneumologia 9 5,5 73,9 outras áreas de atuação 43 26,1 100,0 Total 165 100,0
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10
Pediatras receberam informação sobre questões ambientais?
113
394
74
50
50
100
150
200
250
300
350
400
450
muito pouca nenhuma Ignorado
n
Prof. Eliane Cesário MalufUniversidade Federal do Paraná
Universidade Positivo(n=586)80% pouca ou nehuma
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11
Meios da Informação - Pediatras
97117
149
193
145170
24
0
50
100
150
200
250
Cursos Congressos Artigoscientificos
Imprensa leiga(jornais,revistas)
Internet Televisao Outros.
nLevantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros - SBP
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Universidade Positivo
60% = imprensa leiga e tv
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12
Tipo de riscos informados
180
190
200
210
220
Intra-domiciliar Extra-domiciliares
nLevantamento sobre Saúde Ambiental
entre Pediatras BrasileirosSBP
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13
tipos de risco informados - Pediatras
050
100150200250300
Pro
d. B
iol.
e/ou
qui
m.
agua
Pes
ticid
as
radi
ação
sola
r / c
.oz
ônio
Rui
dos
elim
inac
prod
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dust
r.
Alim
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ansg
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o
Hor
mon
ios
equ
im a
lim.
Indu
str.
Pro
d. e
mlix
os
nLevantamento sobre Saúde Ambiental
entre Pediatras BrasileirosSBP
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Universidade Positivo
(n=586)
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14
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros-SBP
tipos de risco informados
020406080
100120140
Que
ima
com
bust
ivei
s
Chu
mbo
Do
solo
Mer
curio
Pro
duto
sra
dioa
tivos
Pro
d. e
limin
ados
por
garim
pos
Cam
pos
elet
rom
agne
ticos
Out
ros
n
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15
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros
SBP
38%
62%
sim
não
Voce busca informações sobre o tema?
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Universidade Positivo
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16
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros
SBP
Internet Rev.Cientif .
Imprensa livros outros
S1
157128 1168127
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Universidade Positivo
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17
Anamnese: onde a criança vive, cresce, brinca?
39,7
54,3
6,0
0,0
10,0
20,0
30,0
40,0
50,0
60,0
sempre as vezes nunca
%Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros-
SBP
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Universidade Positivo
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Fornece de rotina informações aos pais relacionadas ao meio ambiente?
61%
39%sim
não
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros
SBP
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Universidade Positivo
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19
motivos para não abordar o tema
138110
5325
0
50
100
150
pouco tempo pouco dominiotema
falta interessepais
outros
nLevantamento sobre Saúde Ambiental
entre Pediatras BrasileirosSBP
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Abordar o tema com a criança é importante?7%
93%
sim
não
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros
SBP
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21
As Faculdades abordam o tema?
18,7
81,3
0
20
40
60
80
100
sim não
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros
SBP
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22
Conhece alguma ação municipal relativa ao Meio Ambiente?
17%
83%
sim
não
Levantamento sobre Saúde Ambiental entre Pediatras Brasileiros
SBP
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Universidade Positivo
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23
Crianças são as maiores vítimas!
- características fisiológicas (maior demanda de água e alimentos) - hábitos (como engatinhar, levar objetos a boca, brincar próximo ao solo)
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Pediatria Ambiental
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24
Agentes químicos cruzam com facilidade a placenta
Peculiaridades da criança
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Universidade Positivo
Mazur LJ. Pediatric environmental health. Curr Probl Pediatr Adolesc Health Care. 2003;33:6-25.
RN absorve 3 vezes mais, e uma criança 2 vezes mais que um adulto
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25
• exposição continuada ou crônica: o acúmulo desses agentes em órgãos ou tecidos de depósito, como ossos e células adiposas
• Repercussões: observadas na vida adulta!
Peculiaridades da criança
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Universidade Positivo
Etzel RA, Balk SJ, American Academy of Pediatrics. Committee on Environmental Health. Pediatric environmental health. 2nd ed. Elk Grove Village, IL: American Academy of Pediatrics; 2003. .
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26
- Deficiência na formação do Pediatra
Devido as características biológicas, psicológicas, comportamentais e sociais da criança e do adolescente, existe a necessidade da atuação do pediatra em saúde ambiental, através de treinamento desde a Escola de Medicina, residência médica e educação continuada.
Conclusões
Prof. Eliane Cesário MalufUniversidade Federal do Paraná
Universidade Positivo
McCurdy LE, Roberts J, Rogers B, Love R, Etzel R, Paulson J, et al. Incorporating environmental health into pediatric medical and nursing education. Environ Health Perspect. 2004;112:1755-60
![Page 27: 1 Rio de Janeiro – maio/09 Prof. Eliane Cesário Maluf Universidade Federal do Paraná Universidade Positivo Pediatria Ambiental](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022070311/552fc10b497959413d8c2091/html5/thumbnails/27.jpg)
27
Cabe ao pediatra:
• em relação aos fatores de risco: conhecer os tipos que mais frequentemente causam doenças.
• em relação aos nossos pacientes: conhecer as diferentes formas de ampliar suas medidas de defesa envolvendo a família nesse processo .
Prof. Eliane Cesário MalufUniversidade Federal do Paraná
Universidade Positivo
Pediatria Ambiental
As informações sobre o ambiente são importantes para a saúde da criança e devem ser incluídas em toda história pediátrica.
![Page 28: 1 Rio de Janeiro – maio/09 Prof. Eliane Cesário Maluf Universidade Federal do Paraná Universidade Positivo Pediatria Ambiental](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022070311/552fc10b497959413d8c2091/html5/thumbnails/28.jpg)
28Prof. Eliane Cesário Maluf
Universidade Federal do ParanáUniversidade Positivo
Rio de Janeiro – maio/09
A realidade é que a busca desenfreada do homem por uma “ vida melhor” está lhe trazendo doenças, problemas
sociais e comprometendo seu futuro na Terra.
![Page 29: 1 Rio de Janeiro – maio/09 Prof. Eliane Cesário Maluf Universidade Federal do Paraná Universidade Positivo Pediatria Ambiental](https://reader035.vdocuments.com.br/reader035/viewer/2022070311/552fc10b497959413d8c2091/html5/thumbnails/29.jpg)
29
Eliane Maluf
Não dá mais para esperar !!!!!