08-período fetal
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PERÍODO
FETAL9º semana ao
nascimento
9ª SEMANA
9ª Semana
• A cabeça ainda
corresponde a
metade do corpo.
• Face é larga com
olhos separados.
• Orelhas com
implantação
baixa.
• As pálpebras terminam sua formação e fundem-se
na 9º semana.
Feto 9 semanas:
1- Dedos individualizados
sem campo ungueal.
2- Pálpebras cerradas.
1
2
11ª SEMANA
11ª Semana
• Regressão da
onfalocele fisiológica
• Formação das impressões digitais, coxins tácteis e campos ungueais.
11ª semana
Feto 11 semanas:
1. Pavilhão auricular baixo.
2. Olhos amplamente
separados.
3. Pálpebras cerradas.
12 3
12ª SEMANA
12ª Semana• Baço inicia a
hematopoese.
• Já existe produção de
urina e liberação no
líquido amniótico, que
é constantemente
renovado.
• Desaceleração do
crescimento da
cabeça.
• Diferenciação da genitália externa.
Feto 12 semanas:
A.Genitália feminina.
1. Grandes lábios.
2. Clitóris.
3. Períneo.
Feto 12 semanas:
B.Genitália masculina.
1. Pênis.
2. Bolsa escrotal.
3. Períneo.
1
2
3
1
2
3
A
B
16ª SEMANA
16ª Semana
• O feto cabe na palma da mão.
• Pavilhão auricular
destacada-se da cabeça.
• Osso visíveis ao Rx.
• Apresenta movimentos rápidos dos olhos.
18ª SEMANA
18ª Semana
• A gestante consegue
perceber os
movimentos fetais.
• O dia do primeiro ponta-
pé + 147 dias.
Data provável do parto.Dp ± 15 dias.
• Secreção de
glândulas sebáceas,
células descamadas
da pele e lanugo.
• Recobre todo o feto.
• Função → auxiliar a
saída no canal do
parto e proteger a
pele do contato com
o líquido amniótico.
Na 18ª semana inicia-se a produção de VERNIX CASEOSO:
ATENÇÃO !
• A Organização Mundial de Saúde (OMS) considera
aborto o nascimento de conceptos (embriões ou
fetos) com menos de 20 semanas e menos de 500g.
• Aqueles com mais de 20 semanas e peso maior que
500g denominam-se nascimentos prematuros.
20ª SEMANA
20ª SemanaTodo corpo é coberto por pêlos finos → Lanugo:
Participa da formação do vernix caseoso, caindo próximo ao nascimento ou sendo substituído por pêlos definitivos.
• O feto já possui
cabelo e
sobrancelhas,
sua pele é fina e
translúcida.
20ª semana
• Forma-se a
gordura parda
(tecido adiposo
multilocular), que
produz calor para a
manutenção
térmica do RN, por
oxidação de ácidos
graxos.
• Locais: pescoço,
região perirrenal e
retroesternal. 20ª semana
21ª SEMANA EM DIANTE
21ª Semana
• O feto apresenta
movimentos
rápidos dos
olhos.
24ª Semana
• Inicia a produção de
surfactante pelo pneumócito II,
diminuindo a tensão superficial
do alvéolo que permite a
respiração após o nascimento.4
5
• Na 24ª semana é possível observar unhas nos dedos
das mãos
• Nos dedos dos pés, somente na 26ª semana.
26ª Semana
• As pálpebras que se
fundiram na 9ª semana,
agora se abrem.
• Alguns prematuros
nascem com pálpebras
ainda fundidas.
• Inicia-se a hematopoese
pela medula óssea.
• A pele está menos
translúcida e é pregueada
devido a presença de
pequena quantidade de
gordura.
28ª Semana
30ª Semana
• O feto ganha grande
quantidade de gordura,
o que torna sua pele
rósea e lisa, com tecido
celular subcutâneo.
35ª Semana• Perímetro Cefálio = Perímetro Abdominal.
• O feto ganha 14 g/dia e tem aspecto roliço.
• Tórax saliente com protrusão de mamilos.
• Testículos na bolsa escrotal.
• Reflexo de preensão palmar presente.
36ª Semana
• Fetos mais gordos.
• Unhas chegam as
pontas dos dedos.
• Testículos na bolsa
escrotal.
• Grandes lábios
formados.
• Unhas chegam as
pontas dos dedos.
• A pele é descamativa.
Feto 36 semanas:
A. Genitália feminina.
1. Grandes lábios.
2. Pequenos lábios.
3. Períneo.
Feto 36 semanas:
B. Genitália masculina.1. Pênis.2. Bolsa escrotal com testículos.3. Períneo.
1
2
3
A B
1
2
3
38ª Semana a 42ª Semana
Recém-nato de termo:
• Pele rósea e opaca.
• Descamação de pele.
• Mamilos salientes.
• Orelha cartilaginosa.
• Sulcos nos pés.
• Pouco lanugo.
• Boa sucção.
• Bom tônus.
Feto de termo:
38 Semanas.
Feto 38 semanas:
1. Pele rósea e opaca.
2. Presença de cabelo,
sobrancelhas e cílios.
3. Pavilhão auricular
cartilaginoso.
1
2
3
Feto 38 semanas:
1. Unhas ultrapassando a ponta
dos dedos das mãos.
2. Unhas dos dedos dos pés em
desenvolvimento.
1
2
Feto 38 semanas:
B. Genitália masculina.
1. Pênis.
2. Bolsa escrotal com testículos.
3. Períneo.
Feto 38 semanas:
A. Genitália feminina.
1. Grandes lábios.
2. Clitóris.
3. Períneo.
1
2
3
B
1
2
3
A
Depois da 42ª Semana...
Pós-datismo ou pós-maturação:
• Pele descamada e
apergaminhada.
• Unhas longas.
• Corpo magro.
• Cabeça grande.
• Liberação de mecônio.
Medidas de vitalidade fetal:
Ultra-som:
• Comprimento do fêmur.
• Circunferência abdominal.
• Perímetro cefálico.
• Diâmetro bi-parietal.
• Morfologia.
Medidas de vitalidade fetal:
• Amniocentese → dosagem L/E (lecitina/esfingomielina):
medida indireta da produção de surfactante.
• Dosagem de alfa-fetoproteina (AFP) → aumentada nos
casos de Síndrome de Down e defeitos de tubo neural.
• Cariótipo → determinação da estrutura e número de
cromossomos fetais.
• Fetoscopia →
observação direta do
feto.
• Cardiotografia →
avaliação da
dinâmica cardíaca do
feto.
Medidas de vitalidade fetal:
Data provável do parto:
REGRA DE NÄGELE:
Data da última mestruação
- 3 meses + 1 ano e sete dias.
Ex.: 10 de junho de 2007 =
17 de março de 2008.
Fatores que influenciam o crescimento fetal gerando um recém-nato Pequeno para a
Idade Gestacional – PIG.
• Desnutrição materna.
• Gestação múltipla.
• Tabagismo materno.
• Hipertensão materna.
• Fatores genéticos.
• Maturação-placentária.
• Etilismo.
• Drogas sociais.
• Doenças infecciosas intra-útero.
Períodos Críticos do Desenvolvimento intra-uterino:
Período embrionário (semanas) Período fetal (semanas)
Sistema nervoso central
Coração
Olhos
Dentes
Genitália externa
Ouvidos
Membros superiores
Membros inferiores
Palato
Indica locais mais comuns para ação de teratógenos
Período de clivagem e
implantação
Normalmente não
susceptível a ação de
teratógenos
Palato
Ouvido
Encéfalo
Genitália externa
Ouvido
Olho
Dentes
Perna
Braço
OlhoCoraçã
o
Coração
SNC
Morte pré-natal
Maiores anomalias estruturais
Defeitos fisiológicos e menores anomalias estruturais
