XXV Congresso do Hospital São Geraldo - Belo Horizonte

1º Ten Andréa Gomes

Resumo do XXV Congresso do Hospital São Geraldo

• Novos Meios Diagnósticos na Oftalmologia

• Fototraumatismo

• Traumas Oculares

• Diagnósticos Diferenciais de Perda Visual Transitória

• Enxaquecas de interesse Oftalmológicas

• Diabetes

Novos meios diagnósticos na Oftalmologia

• SLO Oftalmoscopia de Varredura á Laser

• OCT Tomografia de Coerência Óptica

• SLO Oftalmoscopia de Varredura à Laser é um novo principio de oftalmoscopia ,diferente dos métodos convencionais e é utilizado por um instrumento óptico, que permite a observação de imagens retinianas reais e de alto contraste em um monitor de vídeo utilizando iluminaçao à laser.

Novos Meios Diagnósticos na Oftalmologia

SLO

SLO

Novos Meios Diagnósticos na Oftalmologia

• OCT Tomografia de Coerencia óptica é uma nova técnica propedêutica, não invasiva e sem contato, de diagn´stico por imagem, que permite a realização de cortes transversais da retina fornecendo imagens tomográfica de alta resolução.

OCT

Fototraumatismo

• Exposição prolongada de luz por cirurgias múltiplas oculares, cirurgias prolongadas de implante de lente intraocular.

• Potencializadores do fototraumatismo:

• Uso de hidroclorotiazida, diabetes.

• Grupos de risco: militares, pilotos, religiosos

Fototraumatismo

Traumas Oculares

• É toda agressão no globo ocular e tecidos anexos.

• É uma das principais causas de cegueira do mundo

• Crianças e adultos jovens são mais atingidos

• Locais onde pode ocorrer: em casa,esporte,acidentes de automóvel e no trabalho

Traumas Oculares

• Em casa : fragmentos de vidro, faca, arames,produtos de limpeza,explosões,bebida com gás.

• No laser e nos esportes: bolada,estilingue

• Acidentes de automóvel é a principal causa de perfuração ocular

• Acidentes no trabalho: falha no uso de equipamento de segurança individual

Traumas Oculares

Traumas oculares

Traumas Oculares

Estratégias de Prevenção• Manter fora das crianças objetos pontiagudos

e cortantes, produtos de limpeza.

• Evitar manejo de fogos de artificio

• Manter as crianças no banco traseiro com cinto de segurança ou cadeirinha

• Usar óculos de proteção emcasa nos serviços domésticos com pregos, furadeiras,chave de fenda, al lidar com substâncias químicas.

Diagnósticos Diferenciais de Perda Visual Tansitória

• Á nível do nervo óptico : massas órbitárias, drusas, neuropatia óptica isquemica

• Á nível do quiasma óptico: tumores císticos e paraselares

• Á nível de vias retroquiasmáticas: tumores occiptais

Via óptica

Enxaqueca de interesse Oftalmológico

• A enxaqueca oftálmica é uma forma particular de cefaléia vascular primitiva ou essencial, que se individualiza da enxaqueca comum pela vinda inesperada dos fenômenos visuais frequentemente característicos

Enxaqueca de interesse Clínico

• Fase visual: escotomas cintilantes e hemianopsia

• Fase cefalágica: hemicrania

• Fase digestiva: vômitos

• Exame durante a crise:neurológico e de fundo de olhos normais

Diagnóstico diferencial

• Crises subagudas de glaucoma agudo

• Insuficiência circulatória de árteria vertebral

• Cegueira monocular transitória

Diabetes

• Existe um risco de cegueira 25 vezes maior em diabéticos

• Na faixa etária de 20 à 60 anos é a principal causa de cegueira legal

• Pode ser acelerada na puberdade e gestação

• Complicações: cardiovasculares, neuronais,oftalmológicas e renais.

Diabetes

Diabetes

Diabetes

Tratamento da Retinopatia Diabética

• Controle clínico

• Laser

• Vitrectomia

• Vitrectomia e triancinolona

Retinopatia Diabética pós Tratamento