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VISÃO HOLÍSTICA DA ENFERMAGEM NO CUIDADO AO PACIENTE

Enfª Profª Mariana Arruda

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Os discentes deverão compreender a visão

de totalidade na assistência ao paciente, e

também reconhecer o gerenciamento baseado

na competência dentro da organização do

trabalho.

Professora Mariana Arruda

OBJETIVO

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CONCEITO

A palavra o holismo vem do grego holikós,

que significa todo, inteiro, completo. Essa prática

evita tratar de forma isolada o processo saúde-

doença, fazendo com que a saúde seja

subtendida como mudança continua aos

desafios ambientais e ao equilíbrio dinâmico do

organismo.

(Albert Einstein)

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PNHAH – Programa Nacional de HumanizaçãoHospitalar

Objetivo era aprimorar as relações entre

profissionais, entre usuários e profissionais e

entre hospital e comunidade, visando a melhoria

da qualidade e a eficácia dos serviços prestados

por essas instituições.

Professora Mariana Arruda

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Dentro de uma linha filosófica administrativa, o

homem era visto apenas como um ser

puramente produtivo. Ao longo dos anos,

começou-se a ver o homem com outras

necessidades, vê-lo como um todo e não mais

fragmentadamente.

Professora Mariana Arruda

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A visão de totalidade deve ser um princípio

para o Enfermagem na assistência ao paciente,

intra ou extra hospitalar.

Professora Mariana Arruda

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É imprescindível, respeitar a dignidade do ser

humano, aceitando-o, tratando-o em suas necessidades

básicas e específicas, dando-lhe todas as garantias, já

que se encontra debilitado e sob os cuidados da

Enfermagem. É extremamente importante, compreender

sua dependência e fragilidade proporcionando-lhe

conforto e segurança.

Professora Mariana G. L Arruda

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Quando a enfermagem envolve o paciente em

seus cuidados e realiza os procedimentos

necessários, consultando-o sobre seus costumes

e preferências, consolida o valor e respeito ao

ser humano.

Professora Mariana Arruda

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Olhar, aceitar e tratar o paciente com dignidade e

desprendimento, respaldado no conhecimento técnico-

científico, denota responsabilidade no desempenho

profissional e antecipa a visão do novo milênio, de que o

ponto de apoio e de partida de qualquer iniciativa será o

investimento no ser humano.

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Desta forma, exige-se da Enfermagem um

profundo domínio da ciência de sua profissão,

um conhecimento abrangente do comportamento

humano, de valores e culturas específicas,

calcados na totalidade.

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O grande desafio do final deste século para

todos os profissionais, especificamente, para

aqueles que acreditam ter uma visão altruísta,

com coragem e vontade de vencer, é desafiar a

ordem atual e partir para valores e sentimentos

nobres frente à grandeza do “ser humano”.

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Se entendermos nossa profissão nessa dimensão,

poderemos nos considerar parte daqueles que acreditam

e agem para que aconteça uma mudança de

comportamento que vá refletir não somente no

relacionamento social, na realização e satisfação pessoal

e profissional. Mas, mais do que isso, seremos os

grandes responsáveis por impulsionar a Enfermagem ao

desenvolvimento e à evolução.

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Como está a realidade de serviço de saúde noBrasil ?

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1° Modelo de Organização do Trabalho deenfermagem

✓ Florence Nigthingale usou o modelo de organização dotrabalho de enfermagem onde ela organizou seu processode trabalho através de:

✓ Organizou o ambiente (purificação do ar, limpeza,

higiene, etc...)

✓ Organizou o cuidado ao doente ( técnicas de

enfermagem)

✓ Organizou e implantou seus treinamentos a sua

equipe.

✓ Supervisão do ambiente

✓ Disciplina do paciente e do pessoal da enfermagem.

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Modelos Organizacional do Trabalho de Enfermagem

✓ Modelo Funcional

✓ Modelo de Trabalho

Modelo Funcional - É um trabalho gerencial baseado naadministração cientifica e clássica( Taylor, Fayol, Ford), estemodelo é um mais usado para as tarefas dos Enfermeiros etécnicos de enfermagem.

✓ Está voltado para tarefa e estrutura

✓ Processo de trabalho

✓ > Produtividade

✓ Divisão rigorosa do trabalho entre executores e gerentes

✓ Incentivo monetário pagar mais àquele que produzir mais.

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Modelos Organizacional do Trabalho de Enfermagem

Modelo de Trabalho

Segundo autor (LAMBERTSEN, Leonor), ele preconizou a

organização do serviço de enfermagem com base no trabalho da

equipe para:

✓ Aproveitamento do pessoal de enfermagem com o máximo

de economia e eficácia.

✓ Dirigir-se ao paciente/usuário ( crítica ao modelo funcional).

✓ A equipe de enfermagem assume todos cuidados do

paciente/usuário em certo turno de trabalho.

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MENSAGEM FINAL

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VISÃO ORGANIZACIONAL VOLTADA PARA O

SÉCULO XXI

Gerenciamento Baseado na Competência

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“Significa mudança cultural em direção a um maior senso de

responsabilidade e autogestão dos funcionários. É uma forma

simples de melhorar o desempenho sob controle dos funcionários”

(Jim Kochansk)

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E o que são competências?

São habilidades técnicas e conhecimento

científico que, aliados a características pessoais,

distinguem os profissionais, não pelo ato que o

funcionário faz dentro da função, mas sim aquilo

que o diferencia dos outros.

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Competências Gerais dos profissionais de Nível Técnico da

Área de Saúde:

✓ Reconhecer como paradigmas, que respaldam o planejamento e

a ação dos profissionais da Área de Saúde: o ser humano

integral, os condicionantes e determinantes do processo saúde e

doença, os princípios éticos, as normas do exercício profissional,

a qualidade no atendimento, a preservação do meio ambiente e

o compromisso social com a população.

✓ Correlacionar os conhecimentos de várias disciplinas ou

ciências com o objetivo de realizar trabalho em equipe, tendo em

vista o caráter interdisciplinar da Área de Saúde;

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Competências Gerais dos profissionais de Nível Técnico da

Área de Saúde:

✓ Conhecer a estrutura e organização do sistema de saúde vigente

no país de modo a identificar as diversas formas de trabalho e

suas possibilidades de atuação na Área.

✓ Interpretar a legislação referente aos direitos do usuário dos

serviços de saúde, utilizando-a como um dos balizadores na

realização do seu trabalho.

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✓ Registrar ocorrências e serviços realizados, inclusive utilizando

ferramentas de informática, com a finalidade de facilitar a

prestação de informações ao cliente/paciente, a outros

profissionais e ao sistema de saúde.

✓ Identificar os riscos físicos, químicos, biológicos e psicológicos

que caracterizam o trabalho nesta Área, com vistas sua própria

saúde e segurança.

✓ Desempenhar a função de agente educativo nas questões

relativas à saúde e segurança no trabalho, prestando informações

e esclarecimento a outras categorias profissionais e à população

em geral.

✓ Aplicar princípios ergonômicos na realização do trabalho para

proteger a sua saúde e a do cliente/paciente.

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✓ Prevenir e controlar a contaminação através da utilização de

técnicas adequadas de descarte de fluídos e resíduos, assim

como de limpeza e/ou desinfecção de ambientes e equipamentos,

no intuito de proteger o paciente/cliente contra os riscos

biológicos.

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✓ Informar e orientar o cliente/comunidade em relação a hábitos e

medidas geradoras de melhores condições de vida, ajudando-os

a adquirir autonomia na manutenção da própria saúde.

✓ Avaliar riscos de iatrogenias na execução de procedimentos

técnicos de forma a eliminar ou reduzir os danos ao

cliente/comunidade.

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Além das competências gerais dos

profissionais de nível técnico da Área de Saúde,

o Técnico de Enfermagem deverá demonstrar a

apropriação de competências específicas, como

desdobramento das atividades previstas na Lei

do Exercício Profissional:

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✓ Desempenhar ações de enfermagem nos níveis de

promoção, proteção, recuperação e de reabilitação da

saúde de indivíduos e/ou grupos sociais, executando-

se os cuidados requeridos pelos pacientes graves ou

em risco de vida.

✓ Identificar as necessidades do cliente/paciente e

prestar cuidados de enfermagem no preparo e

acompanhamento nos exames com finalidade

diagnóstica.

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✓ Selecionar e utilizar técnicas específicas no trato de

clientes/pacientes, meio ambiente, materiais e equipamentos com

o objetivo de controlar infecções.

✓ Prestar assistência de enfermagem em Saúde Coletiva,

assistindo ao indivíduo nas diferentes fases do ciclo vital, à

família, aos grupos e à comunidade. Através da educação para a

saúde e da identificação precoce de riscos e agravos à

integridade do cliente/paciente/comunidade, visando defender a

saúde e melhorar a qualidade de vida da população.

✓ Selecionar e utilizar técnicas específicas no trato de

clientes/pacientes, meio ambiente, materiais e equipamentos com

o objetivo de controlar infecções.

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✓ Selecionar e utilizar técnicas específicas no trato de

clientes/pacientes, meio ambiente, materiais e equipamentos com

o objetivo de controlar infecções.

✓ Prestar assistência de enfermagem a clientes idosos,

considerando suas necessidades específicas quanto à prevenção

e profilaxia de agravos.

✓ Analisar o papel do contato físico como importante componente

na maioria das atividades de enfermagem, visando usar o toque

como terapia e preservar a integridade dos autores dos cuidados

cuidador e ser cuidado.

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✓ Prestar assistência de enfermagem a cliente/paciente com afecções

clínicas e cirúrgicas, nas diferentes faixas etárias, contribuindo com o

tratamento, evitando o cliente/paciente na adaptação às limitações

consequentes à doença.

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✓ Prestar assistência de enfermagem a clientes/pacientes

portadores de transtornos mentais e usuários de drogas com

vistas à promoção/manutenção e recuperação de sua integridade

mental, emocional e do equilíbrio na relação com o meio em que

vivem.

✓ Prestar assistência de enfermagem à mulher adolescente e

adulta nos aspectos ginecológicos e de reprodução.

✓ Pautar sua ação profissional em princípios científicos, éticos e de

respeito ao cliente/paciente, visando oferecer uma assistência

sem riscos.

✓ Transpor para sua prática, conhecimentos adivinhos de sua

observação e que possam melhorar sua atuação.

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✓ Prestar assistência de enfermagem à pacientes que em estado

grave ou agonizante no domicílio, em unidades de emergência ou

de tratamento intensivo, visando tratamento físico e conforto

mental e espiritual.

✓ Analisar o processo de trabalho em enfermagem a partir do

planejamento, organização e qualidade de assistência, do

controle sistemático de infecção hospitalar e das iatrogenias, da

pesquisa e da informática aplicada, com o constante propósito de

buscar formas de melhorar essa assistência.

✓ Atuar em programas de higiene, segurança e prevenção de

acidentes de trabalho, com a finalidade de promover a integridade

humana dos trabalhadores.

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✓ Transpor para sua prática, conhecimentos advindos da

observação e da pesquisa em enfermagem, visando a melhoria e

atualização do trabalho.

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GEM MAPA DE RISCO

✓ Mapa de Risco é uma representação referente aos

riscos presentes no ambiente de trabalho. É apresentado

graficamente de acordo com o layout do local analisado através

de círculos de cores diferentes, de acordo o nível dos riscos e

com as cores correspondentes a eles.

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FILME

Evolução das Indústrias e mapa de risco

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GEM REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA

BARBOSA LR. Relações entre liderança, motivação e

qualidade na assistência: revisão integrativa da literatura.

Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da

Universidade de São Paulo;2015.

HARANDA, Maria de Jesus Castro Sousa. Gestão em

Enfermagem Ferramenta Prática Segura.COREN - São

Caetano do Sul, SP: Ed Yendis,2017.

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GEM Pesquisa

Pesquisar sobre missão, valores, e política da

empresa dentro do setor privado e setor público nos

hospitais.

Enfª Profª Mariana Arruda