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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA FACULDADE DE ARQUITETURA ESPECIALIZAÇÃO DE ARQUITETURA EM SISTEMAS DE SAÚDE Aracy Guimarães dos Santos

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UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

FACULDADE DE ARQUITETURA

ESPECIALIZACcedilAtildeO DE ARQUITETURA EM SISTEMAS DE SAUacuteDE

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

SALVADOR-BAHIA

2008

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

FACULDADE DE ARQUITETURA

ESPECIALIZACcedilAtildeO DE ARQUITETURA EM SISTEMAS DE SAUacuteDE

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

Monografia apresentada ao Curso de Especializaccedilatildeo

da Faculdade de Arquitetura da Universidade Federal da

Bahia como requisito parcial para a obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de

Especialista em Arquitetura em Sistemas de Sauacutede

Orientador (a) Antocircnio Pedro Alves de Carvalho

SALVADOR-BAHIA

2008

911574 Santos Aracy

S683 A Arquitetura de Centros de Terapias Alternativas

Complementares

ndash SalvadorBA Aracy G dos Santos

- Salvador Aracy dos Santos 2007

137f il

Monografia (Especializaccedilatildeo) ndash Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em

Arquitetura

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

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FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

SALVADOR-BAHIA

2008

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

FACULDADE DE ARQUITETURA

ESPECIALIZACcedilAtildeO DE ARQUITETURA EM SISTEMAS DE SAUacuteDE

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

Monografia apresentada ao Curso de Especializaccedilatildeo

da Faculdade de Arquitetura da Universidade Federal da

Bahia como requisito parcial para a obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de

Especialista em Arquitetura em Sistemas de Sauacutede

Orientador (a) Antocircnio Pedro Alves de Carvalho

SALVADOR-BAHIA

2008

911574 Santos Aracy

S683 A Arquitetura de Centros de Terapias Alternativas

Complementares

ndash SalvadorBA Aracy G dos Santos

- Salvador Aracy dos Santos 2007

137f il

Monografia (Especializaccedilatildeo) ndash Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em

Arquitetura

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

UNIVERSIDADE FEDERAL DA BAHIA

FACULDADE DE ARQUITETURA

ESPECIALIZACcedilAtildeO DE ARQUITETURA EM SISTEMAS DE SAUacuteDE

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

Monografia apresentada ao Curso de Especializaccedilatildeo

da Faculdade de Arquitetura da Universidade Federal da

Bahia como requisito parcial para a obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de

Especialista em Arquitetura em Sistemas de Sauacutede

Orientador (a) Antocircnio Pedro Alves de Carvalho

SALVADOR-BAHIA

2008

911574 Santos Aracy

S683 A Arquitetura de Centros de Terapias Alternativas

Complementares

ndash SalvadorBA Aracy G dos Santos

- Salvador Aracy dos Santos 2007

137f il

Monografia (Especializaccedilatildeo) ndash Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em

Arquitetura

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

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FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

Monografia apresentada ao Curso de Especializaccedilatildeo

da Faculdade de Arquitetura da Universidade Federal da

Bahia como requisito parcial para a obtenccedilatildeo do Tiacutetulo de

Especialista em Arquitetura em Sistemas de Sauacutede

Orientador (a) Antocircnio Pedro Alves de Carvalho

SALVADOR-BAHIA

2008

911574 Santos Aracy

S683 A Arquitetura de Centros de Terapias Alternativas

Complementares

ndash SalvadorBA Aracy G dos Santos

- Salvador Aracy dos Santos 2007

137f il

Monografia (Especializaccedilatildeo) ndash Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em

Arquitetura

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

911574 Santos Aracy

S683 A Arquitetura de Centros de Terapias Alternativas

Complementares

ndash SalvadorBA Aracy G dos Santos

- Salvador Aracy dos Santos 2007

137f il

Monografia (Especializaccedilatildeo) ndash Programa de Poacutes-Graduaccedilatildeo em

Arquitetura

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

Aracy Guimaratildees dos Santos

A ARQUITETURA DE CENTROS DE TERAPIAS ALTERNATIVAS COMPLEMENTARES

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

MONOGRAFIA DE ESPECIALIZACcedilAtildeO

submetida em satisfaccedilatildeo parcial dos requisitos ao grau de

ESPECIALISTA EM ARQUITETURA DE SISTEMAS DE SAUacuteDE

agrave

Cacircmara de Ensino de Poacutes-Graduaccedilatildeo e Pesquisa

da

Universidade Federal da Bahia

Aprovado Comissatildeo Examinadora

Data da Aprovaccedilatildeo

Conceito

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

DEDICATOacuteRIA

Aacute meu pai Nivaldo Marques da Silva

Aacute minha matildee Yara Fontes Guimaratildees

Aos meus filhosGustavo Pinheiro

Victor Pinheiro e

Caroline Pinheiro

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

AGRADECIMENTOS

Aacute DEUS pela minha persistecircncia

Ao meu orientador Antocircnio Pedro Alves de Carvalho pela dedicaccedilatildeo e atenccedilatildeo que

disponibilizou para construccedilatildeo deste curso

Aos professores do curso que contribuiacuteram grandemente para elaboraccedilatildeo desta pesquisa e

para a obtenccedilatildeo do grau de especialista

Aos amigos que me acolheram em Salvador em especial a Eulina que em momentos difiacuteceis

me incentivou com palavras carinhosas

Aacute todos aqueles que direta e indiretamente colaboraram para minha formaccedilatildeo profissional e

na realizaccedilatildeo desta pesquisa

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

RESUMO

Este trabalho aborda a importacircncia dos condicionantes fiacutesicos e ambientais necessaacuterios para

os centros de sauacutede de terapias alternativas complementares ressaltando os aspectos arquitetocircnicos

necessaacuterios para atendimentos das diversas praacuteticas alternativas contribuindo para a qualidade do

ambiente como tambeacutem para o bem estar dos seus usuaacuterios ao mesmo tempo vem a colaborar

para o desenvolvimento das normas pertinentes as praacuteticas alternativas complementares

conjuntamente ser uma fonte de subsiacutedios arquitetocircnicos para as instituiccedilotildees de sauacutede onde estas

praacuteticas satildeo desenvolvidas Este estudo foi submetido aos seguintes campos de pesquisa Unidade

de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I e Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

sendo dois localizados na cidade de Joatildeo Pessoa no Estado da Paraiacuteba e outro na cidade do Recife

no estado de Pernambuco centros estes e nuacutecleo com realidades bem distintas poreacutem todos com as

mesmas caracteriacutesticas administrativas Nesses estabelecimentos foram evidenciados os elementos

arquitetocircnicos tais comoas circulaccedilotildees fluxos dimensionamentos meio ambiente e materiais

adequados com a filosofia de suas atividades compatiacuteveis com as praacuteticas ali exercidas Foram

aplicados e metodologias apropriadas agraves situaccedilotildees onde o mesmo foi empregado para o

desenvolvimento do objeto em estudo com anaacutelise atraveacutes de sistematizaccedilotildees por intermeacutedio de

aspectos qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia atraveacutes de distintas correntes de pensamentos

sistecircmicas ecoloacutegicas e holiacutesticas sobre a arquitetura desses espaccedilos Apoacutes tais observaccedilotildees

realizadas em campo e registradas em gravaccedilotildees preacute-estabelecidas com roteiros e registros

fotograacuteficos em campo foram feitas algumas consideraccedilotildees e recomendaccedilotildees ressaltando os preacute-

dimensionamentos adequados para o desempenho de suas atividades assim como tambeacutem a criaccedilatildeo

de um roteiro de necessidades que contribuiraacute para a elaboraccedilatildeo de um programa arquitetocircnico

baacutesico para Centros de terapias Alternativas Complementares

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

Palavras chaves Centro de terapias Alternativa complementar Preacute-dimensionamento

Fluxos Espaccedilos arquitetocircnicos

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

ABSTRACT

This work approaches the importance of necessary the physical and ambient conditions for the centers of health of complementary alternative therapies standing out the aspects architectural necessary for diverse practical alternatives contributing for the quality of the environment as also it welfare of its users at the same time it comes to collaborate for the development of the pertinent norms the practical complementary alternatives jointly to be a source of subsidies architectural for the health institutions where these practical are developed O research field the one that was submitted this study had been carried through in a Unit of Cares Integrals the Health Prof Guillermo Abath Nucleus of Studies and Research Homeopaacuteticas and FitoteraacutepicasUFPBCampus I and in Center of Studies and Research Psicobiofisicas being two located in the city of Joatildeo Pessoa in the State of Paraiacuteba and another one in the city of Recife in the state of Pernambuco centers these and nucleus with well distinct realities however both with the same characteristics In this establishments had been evidenced the elements architectural such as flows sizing environment and materials adjusted with the philosophy of its activities compatible with the practical ones made Were there applied appropriate methodologies to the situations where the same it was used for the development of the object in study with analysis through systematizations for intermediary of qualitative aspects considering the methodologies theoretical references of the knowledge proceeding from borders of science and the technology through distinct chains of thoughts systemic ecological and holistic on the architecture of these space After such comments carried through in field and registered in writings daily pay-established with scripts and photographic registers in field had been made some considerations and recommendations standing out the daily pay-sizing adjusted for the performance of its activities as well as also the creation of a script of necessities that will contribute for the elaboration of a program basic architectural for Centers of Complementary Alternative therapies

Words keys Center of therapies Complementary alternative Daily pay-sizing Flows Spaces architectural

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

16

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS

ACV(Anaacutelise do Ciclo de Vida)

AET(Analise Ergonocircmica do Trabalho)

DML(Depoacutesito de Materiais e Limpeza)

DSII(Distrito Sanitaacuterio II)

HMA(Hospital de Medicina Alternativa)

IBAM(Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal do Rio de janeiro)

MTC(Medicina Tradicional Chinesa

NEPHF(Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas

NUMENATI (Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircutica de Integraccedilatildeo)

OMS(Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede)

PIS (Praacuteticas Integrativas de Sauacutede)

RDC (Resoluccedilatildeo Diretoria Colegiada)

SOMASUS(Sistema de Apoio agrave Organizaccedilatildeo e Elaboraccedilatildeo de Projetos de Investimentos em Sauacutede)

SUS(Sistema Uacutenico de Sauacutede)

UCIS(Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede)

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

LISTA DE FIGURAS

FOTOS 1 a 22 ndash FOTOS em anexo

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL 31

FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO 31

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI 32

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO GUEIROS 32

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO 32

FOTO 25 a FICHA TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO 33

FOTO 25 b FICHAacuteRIO 33

FOTO 26 HALL DE ENTRADA 33

FOTO 27 HALL DE ENTRADA 34

FOTO 28 a GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 28 b GEREcircNCIA ADMINISTRATIVA 34

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO 35

FOTO 30 a JARDIM INTERNO 35

FOTO 30 b JARDIM INTERNO 35

FOTO 31 a COZINHA 36

FOTO 31 b COZINHA 36

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA 36

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO 37

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 38

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA 39

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA 40

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO 40

FOTO 38 b DINAMIZADOR 40

FOTO 38 c ARMAacuteRIO 41

FOTO 38 d VISOR 41

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO 41

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO 41

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE 45

FOTO 41 SALA DE AULA 45

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA 46

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA 46

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND 46

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND 46

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS MEDICINAIS 47

FOTO 45 a MINI HORTO 47

FOTO 45 b MINI HORTO 47

FOTO 45 c MINI HORTO 47

FOTO 46 FACHADA FRONTAL 50

FOTO 47 RAMPA 50

FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO 50

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO 51

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO 51

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 52

FOTO 49c EXAUSTAtildeO 53

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 53

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO 54

FOTO 51 BANHEIRO 54

FOTO 52 COPA 54

FOTO 53 DML 54

FOTO 54COPA 55

FOTO 55 AUDITOacuteRIO 55

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

SUMAacuteRIO

LISTA DE ABREVIATURAS E SIGLAS9

LISTA DE FIGURAS10

1 Introduccedilatildeo 16

2 Revisatildeo Bibliograacutefica 20

21 Ergonomia 20

22 Preacute-dimensionamentos 21

23 Fluxos 23

24 Conforto ambiental 23

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis 27

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos 29

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath 29

311 Apresentaccedilatildeo 29

312 Fluxograma de atendimento 30

313 Grupo de Egressos 31

314 Tempo de Permanecircncia 31

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 31

321 Acessos externos 31

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento 32

3221 Recepccedilatildeo 32

3222 Espera do puacuteblico 33

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento 34

3224 Sala da Gerecircncia administrativa 34

3225 Sala administrativa 35

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo 35

3227 Oficina de fitoterapia 36

3228 Sala de atividades em grupo 36

3229 Consultoacuterio Indiferenciado 37

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo 38

32211 Consultoacuterio de Acupuntura 39

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura 39

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso) 40

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres 41

32215 Banheiros 42

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

323 Conclusatildeo 42

3231 Ergonomia 42

3232 Acessibilidade 42

3233 Dimensionamentos 43

3234 Humanizaccedilatildeo 43

3235 Aspectos construtivos 43

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees 43

3237 Consideraccedilotildees gerais 43

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB 44

331 Apresentaccedilatildeo 44

332 Metodologia de ensino 44

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade 45

334 Conclusatildeo 47

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas 48

341 Apresentaccedilatildeo 48

342 Atividades 49

343 Meacutetodo de atendimento 49

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo 49

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura 50

3442 Consultoacuterio Indiferenciado 52

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional 53

3444 Ambientes de apoio 54

3445 Auditoacuterio 55

345 Conclusatildeo 55

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 58

5 Glossaacuterio 61

51 Medicina 61

52 Atividades 62

53 Energias Sustentaacuteveis 63

6 Referecircncias Bibliograacuteficas 66

7 Anexos 70

71 Fotografias digitais 70

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo 70

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

APRESENTACcedilAtildeO

O presente trabalho fundamenta-se no uacuteltimo quesito de avaliaccedilatildeo para obtenccedilatildeo

do tiacutetulo de Especialista em Arquitetura de Sistemas de Sauacutede

Seu tema tem como objetivo principal expor de forma bem clara e objetiva

subsiacutedios para elaboraccedilatildeo de estudos pertinentes a espaccedilos arquitetocircnicos em

Estabelecimentos de Centros de Terapias Alternativas Complementares

Como amostras de investigaccedilatildeo foram escolhidas uma Unidade de Cuidados

Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath sendo referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede

um Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas e um Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas

Homeopaacuteticas e FitoteraacutepicasUFPBCampus I que tambeacutem eacute referecircncia para o

Ministeacuterio da Sauacutede A localizaccedilatildeo desses espaccedilos o primeiro se encontra na cidade do

Recife no estado de Pernambuco e os demais na cidade de Joatildeo pessoa no estado da

Paraiacuteba

Atraveacutes da revisatildeo bibliograacutefica entrevistas com roteiro preacute-estabelecido a

profissionais e registros fotograacuteficos dos ambientes pocircde-se documentar dados que

venham posteriormente a facilitar e dar continuidade a estudos avanccedilados e pesquisas

no que diz respeito a espaccedilos arquitetocircnicos para Centros de Terapias Alternativas

Complementares

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

16

1 Introduccedilatildeo

Desde a ultima deacutecada tem sido dada uma grande atenccedilatildeo a Medicina natildeo-

Convencional onde compreende praacuteticas de prevenccedilatildeo diagnoacutestico e tratamento agrave

margem do domiacutenio da medicina oficial

Com a descentralizaccedilatildeo da sauacutede no Brasil ocorrida no ano de 1988 com a

criaccedilatildeo do SUS com a nova conceituaccedilatildeo da rede de sauacutede quanto a prevenccedilatildeo e

promoccedilatildeo agrave sauacutede e com a criaccedilatildeo da portaria nordm 971200652006 que da direito a

todos os usuaacuterios do SUS ter acesso aos tratamentos da medicina alternativa praacuteticas de

terapias alternativas tem sido procuradas como apoio complementar a medicina

convencional

A descentralizaccedilatildeo da sauacutede ocorrida no Brasil a partir da promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo de 1988 conferiu aos estados e municiacutepios uma maior autonomia no planejamento e execuccedilatildeo de suas accedilotildees de sauacutede e com isso favoreceu a inserccedilatildeo na rede publica de todo o paiacutes de praacuteticas de sauacutede denominadas pela a Organizaccedilatildeo Mundial de Sauacutede como Medicina Tradicional Complementar e Alternativa(NUMENATI2005p18)

Estas praacuteticas com o passar dos tempos vecircm cada sendo consolidadas

Esta conquista foi de grande valia para os usuaacuterios do SUS onde tais praacuteticas

vem a oferecer vantagens tais como baixo custo menos efeitos colaterais podendo ser

integrada a tratamentos alopaacuteticos reduzindo os custos com a medicaccedilatildeo aleacutem de ser

incorporada a medicina preventiva favorecendo a reduccedilatildeo do nuacutemeros de internaccedilotildees

em redes de estabelecimentos de sauacutede hospitalares

Esta pesquisa compreender em preencher uma lacuna que ate entatildeo natildeo foi

pensada a parti dos olhares dos planejadores com respeito aos dimensionamentos desses

espaccedilos arquitetocircnicos que vem a subsidiar tais praacuteticas

Com uma nova visatildeo para o futuro o conceito ldquoHospitalrdquo vem cada dia sendo

modificado com os avanccedilos tecnoloacutegicos obtendo um novo olhar para a doenccedila

passando a ver o indiviacuteduo como um todo sem ser algo fragmentado

Portanto a visatildeo holiacutestica da sauacutede-doenccedila eacute algo que estaacute interligado com o

corpo mente e espiacuterito

Com a legitimaccedilatildeo da medicina complementar alternativa implementada pelo

Ministeacuterio da Sauacutede estaacute a cada dia surgindo Centros unidades e ateacute mesmo Hospitais

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

17

de Medicina Alternativa (HMA 2007) incorporados a rede ambulatorial hospitalar com

apoio da medicina tradicional onde essas praacuteticas satildeo desenvolvidas por profissionais

da medicina convencional ou facilitadores capacitados

Atualmente existe em Goiacircnia no estado de Goiaacutes um hospital de praticas

alternativas sendo referencia nacional e internacional

O novo conceito de hospital (humanizado) ou edificaccedilotildees de apoio aacute promoccedilatildeo

da sauacutede como os centros de tratamento de medicina complementar estes tambeacutem estatildeo

focados na humanizaccedilatildeo em interface com a Poliacutetica Nacional de Humanizaccedilatildeo do

Ministeacuterio da Sauacutede colocando o individuo no centro das atenccedilotildees projectuais e

redimensionando os espaccedilos para a sua verdadeira e concreta missatildeo de prestar

conforto para os males e a promoccedilatildeo da sauacutede respeitando a sua individualidade como

tambeacutem desejos aspiraccedilotildees necessidades integrados com a natureza fatores como a

sua sauacutede fiacutesica psicoloacutegica social e espiritual

Partindo deste pressuposto surgiu a ideacuteia de fazer uma pesquisa onde pudesse

investigar com mais precisatildeo de como estes novos espaccedilos terapecircuticos se comportam

enquanto espaccedilos arquitetocircnicos desde a sua estrutura fiacutesica materiais de revestimentos

adequados circulaccedilotildees mobiliaacuterios ateacute a compreensatildeo dos fluxos de suas atividades

A Arquitetura de um centro de tratamento de terapias alternativas

complementares eacute distinta da Medicina convencional em funccedilatildeo das necessidades

diferenciadas de acordo com as atividades exercidas

A metodologia empregada seraacute atraveacutes de sistematizaccedilotildees de aspectos

qualitativos considerando os referenciais teoacutericos metodoloacutegicos do conhecimento

provenientes das fronteiras da ciecircncia e da tecnologia cor relatando pensamentos

sistecircmicos ecoloacutegicos e holiacutesticos sobre a arquitetura de centros de terapias alternativas

complementares e do outro lado as estrateacutegias de trabalho os meacutetodos e teacutecnicas

operacionais para a realizaccedilatildeo das atividades de pesquisa

A pesquisa divide em duas etapas sendo que a primeira envolve a revisatildeo da

literatura sobre o preacute-dimensionamento e fluxos dos espaccedilos materiais arquitetocircnicos e

construccedilotildees sustentaacuteveis

No segundo momento seratildeo explanados os levantamentos de dados atraveacutes de

registros fotograacuteficos dos tipos de mobiliaacuterios utensiacutelios necessaacuterios de acordo com

cada atividade e especialidades cor relatando os aspectos ergomeacutetricos ambientais e

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

18

materiais arquitetocircnicos e entrevistas estruturadas atraveacutes de roteiro preacute-estabelecido

com meacutedicos facilitadores e administradores deste tipo de atividades desenvolvidas

pelos os mesmos

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

20

2 Revisatildeo Bibliograacutefica

21 Ergonomia

A ergonomia eacute um item a ser considerado nas elaboraccedilotildees dos espaccedilos

arquitetocircnicos sejam eles de origem de qualquer funccedilatildeo espacial

A ergonomia tem um grande papel na construccedilatildeo de um novo tempo natildeo soacute no

sentido de busca de garantir melhores condiccedilotildees de trabalho mas tambeacutem de se

comprometer com a concretizaccedilatildeo de uma nova organizaccedilatildeo participativa e estruturada

da proacutepria sociedade (MAIA 1999)

Levando em consideraccedilatildeo que a ergonomia trata da seguranccedila conforto do

homem inserido nos seus espaccedilos seja habitat ou de trabalho ela assegura uma

seguranccedila no uso dos mesmos (ver figura 01 no anexo 01)

Conceitua-se a ergonomia como ciecircncia que estuda a relaccedilatildeo entre o homem a

tarefa e o ambiente seus objetivos seu trabalho de forma a tornaacute-la mais segura mais

confortaacutevel mais agradaacutevel e mais eficiente Em termos projectuais da arquitetura de

espaccedilos de sauacutede a abordagem eacute preventiva em relaccedilatildeo aos agravos agrave sauacutede dos

trabalhadores e ou problemas de produccedilatildeo eacute o enfoque principal na elaboraccedilatildeo do

layoutver (figura 02 no anexo 01)

Portanto a ergonomia enquanto ciecircncia busca promover a maacutexima ambientaccedilatildeo

do trabalhador atraveacutes da adequaccedilatildeo de suas condiccedilotildees fiacutesicas e mentais a fim de levar

as pessoas a enxergarem o trabalho como algo capaz de gerar satisfaccedilatildeo e realizaccedilatildeo

Com tais observaccedilotildees acima o layout de um centro de sauacutede de medicina

alternativa complementar na elaboraccedilatildeo de seus espaccedilos segundo Maia(1999) deve-se

se levar em consideraccedilatildeo os seguintes aspectos

o reduzir ao maacuteximo a movimentaccedilatildeo das pessoas materiais e

informaccedilotildees

o posicionar os postos de trabalho com alto empenho visual mais

proacuteximos da luz natural

o garantir que o trabalho intelectual seja feito longe de ruas

movimentadas e de elementos que provoquem ruiacutedos e que as

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

21

pessoas que realizam tal trabalho estejam tambeacutem afastadas de

fontes de calor ou odor

o os utensiacutelios devem estar dentro do alcance maacuteximo

o promover os consultoacuterios com aacutereas isoladas para trabalho onde

seja necessaacuterio um certo grau de privacidade ou de concentraccedilatildeo

o os objetos que natildeo estiverem dentro da aacuterea de alcance devem

estar distantes de forma a obrigar o usuaacuterio a se levantar para

apanhaacute-lo evitando torcer o tronco ou fazer movimentos

exagerados

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalho

(ILDA 1990 p153)

Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de informaccedilotildees e

controle existentes no posto de trabalho

O estudo da ergonomia do trabalho eacute necessaacuterio anteriormente ao

dimensionamento dos espaccedilos pois ela auxilia nas dimensotildees dos mesmos com as

observaccedilotildees de layout da ilha de trabalho com as devidas atribuiccedilotildees

22 Preacute-dimensionamentos

A programaccedilatildeo arquitetocircnica eacute o primeiro passo de entendimento entre cliente e

arquiteto sobre o desenvolvimento do projeto em fase de estudos preacute-liminares As

dimensotildees espaciais dos ambientes necessaacuterios dependeram das atividades que ali iratildeo

ocorrer Em se tratando de ambientes assistenciais de sauacutede essas dimensotildees regem uma

normalizaccedilatildeo pelo Ministeacuterio da Sauacutede (ANVISA 2004)

No caso dos estabelecimentos de sauacutede das praacuteticas da Medicina Complementar

por ser uma accedilatildeo recentemente reconhecida pelo Ministeacuterio da Sauacutede ainda natildeo existe

uma normalizaccedilatildeo direcionada aos dimensionamentos desses espaccedilos necessaacuterios agraves

praacuteticas alternativasO que existe atualmente satildeo diretrizes e estrateacutegias de accedilotildees atraveacutes

do Manual de Normas e Procedimentos das Atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

22

(NUMENATI 2005) e a proacutepria portaria nordm 971200652006 que regulariza estas

praticas

Com isso as praticas atualmente estatildeo sendo desenvolvidas isto eacute praticadas

isoladamente em Instituiccedilotildees com o apoio das Universidades enquanto pesquisa e

extensatildeo na contribuiccedilatildeo da formaccedilatildeo acadecircmica de alguma atividades das praticas

alternativas em ambientes adaptados ou isoladamente em hospitais que contemplam

essas praticas como complemento do tratamento dos pacientes

Faz-se necessaacuterio um estudo mais detalhado da programaccedilatildeo arquitetocircnica

desses espaccedilos partindo da elaboraccedilatildeo do programa arquitetocircnico

A elaboraccedilatildeo do Programa Arquitetocircnico requer um estudo minucioso das atividades e dos recursos envolvidos na sua operacionalizaccedilatildeo recursos humanos equipamentos e mobiliaacuterios que iratildeo configurar uma necessidade ideal de espaccedilo (IBAM 1996 p15)

Portanto o programa arquitetocircnico eacute de fundamental importacircncia na elaboraccedilatildeo

do projeto onde o mesmo serviraacute de direcionamento norteando na quantificaccedilatildeo e

qualificaccedilatildeo dos espaccedilos de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo a sauacutede

ldquoO programa arquitetocircnico eacute o conjunto de condicionamentos ambientais

funcionais construtivos e ainda relacionados agrave linguagem arquitetocircnica de uma

edificaccedilatildeo que devem ser explicitamente considerados pelo projetordquo (BARRETO

2007 p37)

Portanto a programaccedilatildeo arquitetocircnica segundo Karine (2006) aborda um

conjunto de estudos de localizaccedilatildeo escolha do terreno definiccedilotildees de atribuiccedilotildees

atividades e consequumlentemente programa de necessidades e preacute-dimensionamentos

baseados no perfil da edificaccedilatildeo do estabelecimento de sauacutede

Com estes estudos pode-se chegar a valores de custo estimados para a edificaccedilatildeo

de forma coerente com as necessidades e dimensionamentos dos espaccedilosRessaltando

que como base para tais estudos como referecircncia agrave consulta das dimensotildees dos espaccedilos

as normas para edificaccedilotildees assistenciais em estabelecimentos de sauacutede a RDC 50 se

faz necessaacuterio por ser uma normalizaccedilatildeo criada pelo Ministeacuterio da Sauacutede e que esta

estar sempre sendo revida

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

23

23 Fluxos

Os estudos dos fluxos de um projeto arquitetocircnico de uma unidade de sauacutede satildeo

necessaacuterios onde tais estudos estatildeo inseridos em um conjunto de etapas a serem

consideradas sendo que umas dessas etapas estatildeo as devidas atribuiccedilotildees espaciais e

funcionais de seus serviccedilosCom tais atribuiccedilotildees podemos determinar as devidas

circulaccedilotildees necessaacuterias para os deslocamentos de pacientes insumos visitas e

funcionaacuteriosConsequumlentemente apoacutes tais consideraccedilotildees se definem os acessos

principais para o estabelecimento

ldquoA caracterizaccedilatildeo avaliaccedilatildeo e a organizaccedilatildeo dos fluxos hospitalares

desempenha um papel fundamentalrdquo (TOLEDO 2004)

O primeiro passo a ser analisado eacute a definiccedilatildeo do perfil do estabelecimento com

suas atividades para posteriormente vincar a setorizaccedilatildeo de seus serviccedilos e

consequumlentemente o estudo de seus fluxos que podem ser caracterizados a efeito da

anaacutelise em dois grandes conjuntos principais que satildeo os fluxos interfuncionais e os

intrafuncionais conforme (TOLEDO 2004)

Os fluxos de um centro de sauacutede tecircm um papel fundamental que eacute o de

disciplinar agrave funcionalidade de seus serviccedilos dando conforto seguranccedila aos seus

usuaacuterios e pacientes e principalmente proporcionando eficaacutecia nos atendimentos

Dentro deste contexto a espacializaccedilatildeo dos espaccedilos acessibilidade tanto dos

pacientes funcionaacuterios e portadores especiais tem que ser priorizados com fluxos e

dimensionamentos adequados aos espaccedilos a serem utilizados(ver figuras 03 e 04 no

anexo 01)

24 Conforto ambiental

Considerando que os Centro Integrados das Praacuteticas Alternativa ou seja Centro

de Medicina Alternativa Complementar por fazer parte da poliacutetica de humanizaccedilatildeo do

Sus o item conforto ambiental eacute algo primordial na humanizaccedilatildeo dos espaccedilos e bem

estar dos usuaacuterios seja ele paciente ou funcionaacuterio

Ressalta Corbioli (1999 p98) ldquoque os hospitais satildeo vistos como locais de

doenccedilardquo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

24

Seguindo a mesma linha de pensamento de Corbioli os Centros de Sauacutede de

Promoccedilatildeo e Prevenccedilatildeo a sauacutede onde pessoas procuram esses espaccedilos pelo o incomodo

dos agravos a sauacutede as vezes crocircnicos tais pensamentos jaacute satildeo o suficiente para

desencadear um quadro de stress que agrava com as condiccedilotildees fiacutesicas e

psicossomaacuteticas dos pacientes e dos funcionaacuterios

Em se tratando o objeto de estudo de um Centro de Terapia de Medicina

Complementar e por este estar inserido dentro do contexto da Promoccedilatildeo a Sauacutede seus

espaccedilos teraacute que ter caracteriacutesticas humanizadas principalmente na espacializaccedilatildeo

arquitetocircnica adequada que alivie a angustia do usuaacuterio (funcionaacuterio e cliente)

ldquoA ambiecircncia de uma unidade baacutesica de sauacutede significa o espaccedilo fiacutesico

(arquitetocircnico) que deve proporcionar uma atenccedilatildeo acolhedora e humana tanto para os

trabalhadores e profissionais de sauacutede quanto para os usuaacuteriosrdquo (MANUAL DE

ESTRUTURA FIacuteSICA DAS UNIDADES BAacuteSICAS DE SAUacuteDE 2006 p40)

Para um bom conforto desses ambientes faz-se necessaacuterio observar as dimensotildees

adequadas as suas funccedilotildees ver (figura 01 e 02 no anexo 01) onde o desempenho das

atividades possa ser desempenhada sem ocasionar incocircmodos ao paciente e ao

profissional que desempenha suas funccedilotildees transmitindo bem estar aos mesmos

Os aspectos de dimensionamento espacial tecircm uma importacircncia para o uso

adequado dos espaccedilosaleacutem das implicaccedilotildees econocircmicas em reaccedilatildeo aos gastos diretos

ou indiretos acarretados por um excesso de aacuterea mas tambeacutem em relaccedilatildeo aqueles

provocados por um subdimensionamento ou por uma proporccedilatildeo inadequada a largura e

o comprimento [] (TARCISIO CRISTINA 2002)

A implantaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao terreno com a orientaccedilatildeo dos ventos diretos e

indiretos e a adequaccedilatildeo das aberturas corretas ao clima da regiatildeo local colabora com o

bom fluxo do ar no interior do estabelecimento renovando o ar que circula no mesmo

(ver figuras 05 e 06 em anexo 01)

A iluminaccedilatildeo proveniente de fontes naturais ou artificiais eacute um elemento

arquitetocircnico que deve ser estudado com total precisatildeo onde o excesso de ambos podem

provocar stress a quem utiliza estes espaccedilosEm se tratando de espaccedilos de praacuteticas

alternativas devido a sua filosofia de tratamento a iluminaccedilatildeo quanto mais natural for

se tornaraacute mais eficaz no tratamento destas praacuteticas

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

25

[] componentes projectual pode ser alcanccedilado atraveacutes da maximizaccedilatildeo da utilizaccedilatildeo da luz natural diurna reduzindo soluccedilotildees de desenho arquitetocircnico com plantas demasiado profundas alturas excessivas ou irregulares das formas conforme (PEDRO 2006 p35)

Os usos dos materiais de revestimento saudaacuteveis ou ecoloacutegicos satildeo compatiacuteveis

com a visatildeo holiacutestica deste tipo de tratamento de praticas alternativas pois o fator

lsquopaciente eacute visto como um todo fazendo parte do ecossistema inserido no meio

ambienteCompreendendo este ciclo holiacutestico passamos a ver estes materiais como

aliados a esta visatildeo holiacutestica

ldquoUma referecircncia primaria para classificar os materiais de construccedilatildeo eacute a

consideraccedilatildeo de que satildeo todos aqueles que natildeo gerem resiacuteduos tatildeo logo tenha acabado a

sua funccedilatildeordquo (PEDRO 2006 p 37)

Em suma material ecoloacutegico eacute todo aquele que eacute possiacutevel reciclar e reutilizar

Segundo Trusty (2006 apud PEDRO 2006 p38) pode-se considerar tambeacutem

algumas das caracteriacutesticas dos materiais para serem considerados ecoloacutegicos

o que natildeo esgotem os recursos naturais

o que sua extraccedilatildeo natildeo cause o aparecimento de feridas ecoloacutegicas

deixando aacutereas mortas e degradada na naturezaAs pedreiras

extraccedilotildees de argila e areia retratam bem tais situaccedilotildees

o que sua extraccedilatildeo e transporte ateacute o local do consumo natildeo

consuma uma quantidade expressiva de energia

o que natildeo desprenda substancias toacutexicas

o que permita a sua reutilizaccedilatildeo depois de finalizada a sua vida uacutetil

Diante de tais elementos tecnoloacutegicos a este tipo de revestimento hoje podemos

contar com pesquisas e uma variaacutevel fonte de informaccedilotildees a respeito desses materiais

ecoloacutegicos Hoje se tem no mercado vaacuterios revestimentos desde o piso ateacute a coberta

forros argamassas revestimentos acuacutesticos tintas e infindaacuteveis soluccedilotildees com estes

tipos de materiais ecoloacutegicos(ver figuras 07 08 09 e 10 no anexo 01)

No conforto ambiental em ambientes de sauacutede para estas praacuteticas leva-se em

consideraccedilatildeo a sensibilidade nos cinco sentidos ou seja audiccedilatildeo olfato tato paladar e

visatildeo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

26

Implementando esses elementos na composiccedilatildeo da arquitetura desses espaccedilos

eles vecircm a aguccedilar estes sentidos tentando resgatar elementos da natureza em que os

mesmos transmitam paz e ocasionem relaxamento no acircmbito emocional quando

inseridos no ambiente de sauacutede atraveacutes de sons cores olfatos visualizaccedilotildees

estimuladas atraveacutes de imagens no olfato atraveacutes dos aromas florais no tato atraveacutes dos

objetos de adornos na audiccedilatildeo atraveacutes dos sons de elementos da natureza como a aacutegua

ventos paacutessaros e etc relembrando a harmonia e o habitat da natureza

A ergonomia da cor eacute um artifiacutecio que esta sendo muito utilizado nos uacuteltimos

tempos nas edificaccedilotildees

Atualmente estes recursos atraveacutes das cores estatildeo sendo utilizados com esta

finalidade aleacutem da esteacutetica agradaacutevel que ela proporciona aos ambientesPassando a ser

um aliado da harmonizaccedilatildeo dos espaccedilos seja de sauacutede ou habitat do homem (ver figuras

11 12 e 13 do anexo 01)

O estudo das cores embora seja visto por grande parte dos engenheiros e

arquitetos com um fator ambiental secundaacuterio na concepccedilatildeo dos espaccedilos de trabalhos

torna-se de fundamental importacircncia para os ergonomistas agrave medida que contribui com

a adequaccedilatildeo do seu uso natildeo soacute para a seguranccedila (codificaccedilatildeo de perigos pelo uso da

cor) ordenaccedilatildeo e auxilio de orientaccedilatildeo organizacional(principio de organizaccedilatildeo pela

aplicaccedilatildeo da cor)mas tambeacutem para a sauacutede e bem estar dos trabalhadores (devido a sua

influencia psicoloacutegica) (AZEVEDO SANTOS OLIVEIRA p2)

As consideraccedilotildees ergonocircmicas que devemos fazer a estes estabelecimentos

especializados satildeo no arranjo fiacutesico (layout)

ldquoO arranjo fiacutesico (layout) eacute o estudo da distribuiccedilatildeo espacial ou do

posicionamento relativo dos diversos elementos que compotildeem o posto de trabalhordquo

(LIDA1990p153) Ou seja como seratildeo distribuiacutedos os diversos instrumentos de

informaccedilotildees e controle existentes no posto de trabalho

Com tais organizaccedilotildees podemos proporcionar bem estar a todas as atividades da

unidade

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

27

25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis

Todas as edificaccedilotildees sustentaacuteveis satildeo na maioria saudaacuteveis por se tratar de

recursos extraiacutedos da proacutepria natureza sem causar danos a mesma e nem ao homem

preservando o ciclo vital da vida (ver figura 14 no anexo 01)

Em se tratando de edificaccedilotildees de sauacutede com praacuteticas alternativas com esta

abordagem holiacutestica o reaproveitamento de fontes de energia da natureza nessas

edificaccedilotildees eacute uma atitude mais sensata e coerente de contribuir com o meio ambiente e

sua existecircncia contribuindo com o ciclo da vida

Construccedilotildees Sustentaacuteveis eacute um sistema construtivo que promove intervenccedilotildees

sobre o meio ambiente adaptando-o para suas necessidades de uso produccedilatildeo e

consumo humano sem esgotar os recursos naturais preservando-os para as geraccedilotildees

futuras (ver figuras 15 a 21 no anexo 01)

Segundo Mellado (2005 apud PEDRO 2006 p41) ldquoum dos aspectos

fundamentais para que haja a devida qualificaccedilatildeo do hospital sustentaacutevel e a promoccedilatildeo

da capacitaccedilatildeo da edificaccedilatildeo ao maacuteximo acesso a fontes de energia renovaacuteveis ( eoacutelica

solar fotovoltaica geoteacutermicamarinhabiomassabiogaacutesou por ceacutelulas de hidrogecircnio)

[]rdquo

A questatildeo da sustentabilidade nas edificaccedilotildees tem sido atualmente discussotildees

realizadas no acircmbito nacional e internacional envolvendo natildeo somente profissionais da

engenharia e arquitetura mas outros profissionais afins na conceituaccedilatildeo de analise do

ciclo de vida (ACV)

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

29

3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos

31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath

311 Apresentaccedilatildeo

A unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede Prof Guilherme Abath foi inaugurada

a 16 de setembro de 2004 na cidade do Recife no estado de Pernambuco a qual faz

parte do Distrito Sanitaacuterio II desta cidade

Estaacute localizado no bairro da Encruzilhada na Rua Eduardo Wanderlei nordm221

Egrave uma unidade de promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo agrave sauacutede e referecircncia para o Ministeacuterio

da Sauacutede

A UCIS apresenta-se como uma experiecircncia exitosa da Poliacutetica Nacional de

Praacuteticas Integrativas no SUS aprovada pelo Ministeacuterio da Sauacutede em Dezembro de 2005

que prioriza o acesso de abordagens diversificadas de sauacutede aos usuaacuterios do SUS

Proporciona praacuteticas complementares de promoccedilatildeo a sauacutede numa visatildeo integral

do ser humano e do cuidado com o corpo na sauacutede e na doenccedila atendendo aos usuaacuterios

cuidadores da rede de atenccedilatildeo aacute sauacutede do DSII

Dissemina as praacuteticas de cuidado na rede de atenccedilatildeo baacutesica capacitando

profissionais e populaccedilatildeo para incorporaccedilatildeo das praacuteticas de cuidados integrais no

enfrentamento dos problemas de sauacutede

As atividades desenvolvidas Homeopatia com farmaacutecia proacutepria Acupuntura

Nutriccedilatildeo Oficinas de Alimentaccedilatildeo Saudaacuteveis Fitoterapia Automassagem Danccedila e

Percussatildeo - praacuteticas de Bioenergeacuteticas Tai-Chi-Chuan Yoga e Lian Gong propotildeem a

evoluccedilatildeo global e contiacutenua das capacidades fiacutesica mental emocional e espiritual na

concepccedilatildeo holiacutestica do homem

Os profissionais utilizam um prontuaacuterio uacutenico com um projeto terapecircutico para

cada paciente onde todos satildeo atores do cuidado com o individuo

Como estrateacutegia de avaliaccedilatildeo foram feitas estimativas com relaccedilatildeo aos

atendimentos no periacuteodo de janeiro a dezembro de 2005 onde foram atendidos 1444

usuaacuterios gerando 15545 atendimentos sendo 6510 individuais e 9035 em grupo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

30

Quanto aacute distribuiccedilatildeo destes usuaacuterios por sexo 20 satildeo homens e 80

mulheres a faixa etaacuteria predominante foi de 40 a 59 anos (42) e as principais

patologias atendidas foram as algias 24 seguidas pelos transtornos emocionais 21 e

distuacuterbios metaboacutelicos com 18

Os resultados demonstram grande satisfaccedilatildeo dos usuaacuterios que tecircm levado os

novos conceitos de sauacutede integral para o seu cotidiano como tambeacutem uma crescente

articulaccedilatildeo (intersetorialidade) com outros serviccedilos da rede (Programa de Sauacutede da

Famiacutelia ) cujos profissionais jaacute comeccedilam como facilitadores em suas aacuterea de atuaccedilatildeo na

difusatildeo das praacuteticas

312 Fluxograma de atendimento

A forma de atendimento da unidade ocorre da seguinte maneira os

encaminhamentos satildeo realizados a parti dos programas Sauacutede da Famiacutelia e agentes

Comunitaacuterios de Sauacutede das Policliacutenicas Unidades de Sauacutede Convencionais Rede

hospitalar e Centro de Atenccedilatildeo Psicossocial (CAPS)

A partir do encaminhamento satildeo realizadas as seguintes etapas de avaliaccedilatildeo

A triagem que eacute feita atraveacutes de uma entrevista semi-aberta agendada por

telefone e realizada pela equipe teacutecnica da Unidade onde anteriormente o paciente jaacute

realizou na proacutepria unidade a inscriccedilatildeo da ficha teacutecnica individualizada com seus

dadosA triagem poderaacute ser realizada por um auxiliar de enfermagem meacutedico

homeopata ou seja funcionaacuteriosprofissionais que trabalham na unidade onde se faz um

escalonamento de atendimentosO espaccedilo de atendimento desta atividade ocorre em

consultoacuterio indiferenciado onde o profissional iraacute fazer a parte cliacutenica de

atendimentoObservando que muitas vezes este paciente jaacute vem referenciado da rede de

sauacutede com indicaccedilatildeo do tipo de tratamento que ele iraacute se submeter completando o seu

tratamento

Em seguida ele eacute encaminhado ao grupo de acolhimento que eacute formado por

profissionais e todas as praacuteticas que prestam esclarecimentos e ouvem os usuaacuterios

confirmando a indicaccedilatildeo terapecircutica da triagem

Um dado importante eacute que a unidade jaacute atendeu 4138 pacientes

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

31

313 Grupo de Egressos

Egrave o espaccedilo para avaliaccedilatildeo poacutes-teacutermino do tratamento O objetivo eacute incentivar a

manutenccedilatildeo do estilo de vida adquirido durante o periacuteodo de tratamento na UCIS

norteado pelo novo modelo de Sauacutede Integral

314 Tempo de Permanecircncia

Esses atendimentos individuais satildeo baseados na avaliaccedilatildeo dos profissionais nos

grupos a duraccedilatildeo eacute de 04 messes e nas oficinas que satildeo de 08 semanas

32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O UCIS ocupa uma casa tipo residencial com dois pavimentos em um bairro

residencial de auto-risco

Por ser uma zona qualificada em alto risco a unidade dispotildeem de um guarda de

vigilacircncia Municipal que permanece no local no periacuteodo de funcionamento fazendo a

seguranccedila e vigilacircncia do estabelecimento

As suas estruturas fiacutesicas foram readaptadas de acordo com suas necessidades

FOTO 22 a FACHADA PRINCIPAL FOTO 22 b PLACA DE INAUGURACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

321 Acessos externos

Os acessos agrave unidade se datildeo por trecircs entradas sendo duas delas na Rua Eduardo

Wanderlei e outra na Rua Jerocircnimo Gueiros

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

32

FOTO 23 a ACESSO EDUARDO

WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 23 b ACESSO EDUARDO WANDERLEI

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 23 c ACESSO JEROcircNIMO

GUEIROS

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 24 PLACA DE IDENTIFICACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Natildeo existe estacionamento proacuteprio na unidade como tambeacutem rampas de acesso

ao estabelecimento para portadores especiais

322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento

3221 Recepccedilatildeo

Possui uma uacutenica recepccedilatildeo que recepciona registra e faz marcaccedilatildeo de consultas

contendo um balcatildeo de atendimento com um moacutevelfichaacuterio para guarda de fichas de

inscriccedilatildeo que estatildeo localizados na entrada principal

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

33

FOTO 25 a FICHA

TEacuteCNICAINSCRICcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 25 b FICHAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3222 Espera do puacuteblico

O ambiente de espera eacute realizado no proacuteprio hall de entrada

FOTO 26 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

34

3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento

Local que se faz a primeira triagem onde recepciona o paciente Possui apenas

uma sala

FOTO 27 HALL DE ENTRADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3224 Sala da Gerecircncia administrativa

Onde esta localizada o apoio administrativo da unidade com uma mesa de

atendimento duas cadeiras auxiliares armaacuterios estantes computador impressora e

telefonefaxPossui apenas uma sala

FOTO 28 a GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 28 b GEREcircNCIA

ADMINISTRATIVA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

35

3225 Sala administrativa

Onde estaacute localizado o administrador da unidade possuindo uma mesa de

atendimento com duas cadeiras auxiliares computador e telefone No ambiente deste

espaccedilo conteacutem dois jardins interno Possui apenas uma sala

FOTO 29 a ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 29 b ADMINISTRACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 a JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 30 b JARDIM INTERNO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3226 Oficina de alimentaccedilatildeo

Neste local satildeo realizadas as oficinas de educaccedilatildeo alimentar Conteacutem uma mesa

com 4 cadeiras uma bancada com uma cuba geladeira fogatildeo estilo industrial e um

freezer horizontal Possui apenas uma cozinha

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

36

FOTO 31 a COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 31 b COZINHA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3227 Oficina de fitoterapia

Eacute realizada no mesmo ambiente das oficinas de alimentaccedilatildeo ou seja na cozinha

experimentalA bancada utilizada para esta atividade eacute uma bancada a parte da

cozinhaEgrave um local com pouco espaccedilo para esta atividade onde possui unicamente esta

bancada de apoio

FOTO 32 BANCADA DE APOIOOFICINA FITOTERAPIA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3228 Sala de atividades em grupo

Neste local acontecem cursos de Capacitaccedilatildeo com capacidade para 20 pessoas

Possui apenas uma sala

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

37

Nela conteacutem um televisor um ar-condicionado tipo split cadeiras mesa de

apoio um armaacuterio para guarda de instrumentos e materiais das atividades e um quadro

de parede

Egrave um ambiente totalmente fechado sem conter aberturas para seu exterior

Conteacutem apenas uma sala

FOTO 33 a SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 33 b SALA DE CAPACITACcedilAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3229 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que realiza atendimentos de varias especialidades

Egrave um ambiente simples contendo uma cama de atendimento fixa em alvenaria e

tampo em granito sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em

granito e conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com

suporte de saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

38

FOTO 34 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 34 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Nele realizam-se as consultas de Homeopatia e Nutriccedilatildeo

Egrave uma sala simples com uma cama de atendimento fixa em alvenaria e tampo

em granito e sobreposto por um colchoneteA mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaConteacutem tambeacutem uma balanccedila Possui apenas um consultoacuterio

FOTO 35 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 35 b CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

39

32211 Consultoacuterio de Acupuntura

Nele realizam-se as consultas de Acupuntura

Egrave uma sala com uma cama fixa de atendimento em alvenaria e tampo em

granito sobreposto de um colchonete A mesa de atendimento eacute fixa em granito e

conteacutem um armaacuterio moacutevelPossui uma pia para assepsia das matildeos com suporte de

saboneteira fixaPossui apenas um consultoacuterio para atendimento com trecircs boxes para

aplicaccedilatildeo das agulhas

FOTO 36 CONSULTOacuteRIO DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32212 Box individual de atendimento da Acupuntura

Espaccedilo individualizado acontece agraves sessotildees de Acupuntura onde tem uma cama

natildeo fixa com prateleira acima para apoio de materiais conteacutem depoacutesito para

perfurantes e depoacutesito para resiacuteduosPossui trecircs boxes individualizados localizados

proacuteximos ao consultoacuterio de atendimento

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

40

FOTO 37 BOX DE ACUPUNTURA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)

Local onde acontece a manipulaccedilatildeo e distribuiccedilatildeo de medicamentos

homeopaacuteticos

Conteacutem um equipamento de dinamizador uma estufa uma bancada de apoio

um destilizador armaacuterio para acondicionar a medicaccedilatildeo e uma bancada em maacutermore

para apoio das atividadesComo o ambiente possui controle de ar a sua porta de acesso

possui visor de comunicaccedilatildeoEgrave um ambiente totalmente fechado possuindo ar

condicionado

FOTO 38 a LABORATOacuteRIO FOTO 38 b DINAMIZADOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

41

FOTO 38 c ARMAacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 38 d VISOR

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres

Nesse ambiente acontecem atividades que requer espaccedilo aberto e

arejadoAtividades como a Danccedila e percussatildeo Tai Chi Chuan e outras funciona nesse

ambiente

Nos dias de chuva estas atividades acontecem em um espaccedilo coberto proacuteximo ao

local

FOTO 39 a ESPACcedilO FECHADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 39 b ESPACcedilO ABERTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

42

32215 Banheiros

Existem na casa quatro banheiros sendo dois no teacuterreo e dois no 1ordm piso que

atende ao publico e aos funcionaacuterios

323 Conclusatildeo

A edificaccedilatildeo da Unidade de Cuidados Integrais aacute Sauacutede (Prof Guilherme

Abath) por estar instalada em uma edificaccedilatildeo existente residencial e adaptada as suas

necessidades ela natildeo eacute compatiacutevel com uma edificaccedilatildeo para seus propoacutesitos apesar de

ter aspectos construtivos agradaacuteveis

A estruturaccedilatildeo do programa de atendimento aos cuidados integrais a sauacutede eacute

bem estruturada enquanto programa de accedilatildeo e estrateacutegias poreacutem fica a desejar a

programaccedilatildeo arquitetocircnica de suas atividades enquanto dimensionamentos dos espaccedilos

criteacuterios normativos e estudos de fluxos dos mesmos que ateacute entatildeo natildeo foram

abordados enquanto normas no Ministeacuterio da Sauacutede

In loco foram observados isoladamente criteacuterios sobre a ergonomia

acessibilidade dimensionamentos humanizaccedilatildeo aspectos construtivosambientais e

instalaccedilotildees

Seguem abaixo algumas dessas observaccedilotildees

3231 Ergonomia

Natildeo existem criteacuterios de estudo a niacutevel de layout de ergonomia nos espaccedilos para

funcionaacuterios e pacientes Observou-se que existem ambientes que satildeo sub-

dimensionados e detalhes de mobiliaacuterios natildeo compatiacuteveis com a seguranccedila dos

pacientes eacute o caso das camas em alvenaria com tampo em granito padronizados em

alguns consultoacuterios que podem provocar acidentes

3232 Acessibilidade

Natildeo existem elementos de acessibilidade tanto na parte externa quanto na parte

interna Como exemplo a inexistecircncia de rampa na calccedilada e na entrada principal ao

estabelecimento e a falta de banheiros puacuteblicos adaptados para portadores especiais

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

43

3233 Dimensionamentos

Natildeo foram adotados criteacuterios de normas com os espaccedilos e suas funccedilotildees

Chamando atenccedilatildeo para os consultoacuterios salatildeo das atividades em grupo e ao espaccedilo onde

acontecem as oficinas de alimentaccedilatildeo e de fitoterapia

3234 Humanizaccedilatildeo

Apesar de a unidade oferecer no atendimento os criteacuterios de humanizaccedilatildeo na

estrutura fiacutesica fica a desejar apesar do estabelecimento conter aberturas generosas e

espaccedilos abertos com jardins em volta

Elementos de recursos para a humanizaccedilatildeo como as cores sons que remetem a

espaccedilos da natureza aromas etc natildeo foram explorados para se obter melhor

humanizaccedilatildeo dos espaccedilos

3235 Aspectos construtivos

Natildeo existe manutenccedilatildeo continua na edificaccedilatildeo ficando a desejar quanto a alguns

reparos que precisatildeo ser realizada Como exemplo algumas infiltraccedilotildees nas paredes

pisos com fissuras reparos na parte hidraacuteulica eleacutetrica reposiccedilatildeo de materiais de

revestimentos e etc

3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees

Assim como seu exterior o seu interior tambeacutem passou por um processo de

adaptaccedilatildeo o que natildeo eacute faacutecil Reparos construtivos satildeo visiacuteveis nas instalaccedilotildees e na

edificaccedilatildeo

3237 Consideraccedilotildees gerais

Ao visitar um estabelecimento de cuidados integrais a sauacutede nos faz repensar

sobre a importacircncia de um projeto arquitetocircnico voltado para a humanizaccedilatildeo dos

espaccedilos pois o mesmo interfere diretamente e indiretamente ao tratamento desse

paciente causando sobre o mesmo melhoras na sua recuperaccedilatildeo e bem estar aleacutem de

estar compatiacutevel com o propoacutesito do Programa para este deste tipo de atendimento a

sauacutede com praticas alternativas

A demanda deste tipo de tratamento tem aumentado cada ano devido aos

resultados que os mesmo oferecem na qualidade de vida Grupos de oficinas de

capacitaccedilatildeo tecircm aumentado a cada dia dando suporte a continuidade do programa Com

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

44

isso hoje as suas instalaccedilotildees tornaram-se insuficiente as suas necessidades

descaracterizando o eu perfil inicial

Apesar de ser um estabelecimento readaptado ao seu uso das intervenccedilotildees de

reformas dos problemas de distribuiccedilatildeo espacial e manutenccedilatildeo predial ele funciona

sem graves problemas graccedilas agrave colaboraccedilatildeo das equipes de sauacutede que se adequaram as

modificaccedilotildees sem deixar que tais elementos atrapalhem o desempenho das atividades

33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB

331 Apresentaccedilatildeo

Dentro das Terapias Complementares as praacuteticas energeacuteticas vecircm

gradativamente ganhando destaque como meacutetodo eficaz no equiliacutebrio da Energia Vital

e consequentemente na assistecircncia agrave sauacutede da sociedade

Diante do interesse e necessidade emergente dos acadecircmicos da aacuterea de Sauacutede

em adquirir conhecimentos sobre Terapias Complementares o Nuacutecleo de Estudos e

Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas (NEPHFCCSUFPB) tem trabalhado a

divulgaccedilatildeo dos conceitos referentes a essas diferentes formas de tratamento Tendo

como principais objetivos

Estimular a partir da Comunidade Universitaacuteria ao puacuteblico em geral os

conhecimentos referentes a essas terapias

Capacitar o estudante para introduzir na sua praacutetica acadecircmica e na sua futura

vivecircncia profissional meacutetodos de tratamentos de natureza energeacutetica

Servir de elo entre a Comunidade e Instituiccedilotildees Puacuteblicas para o uso dessas

praacuteticas pela populaccedilatildeo interessadas

332 Metodologia de ensino

Na sua metodologia Compreende aulas teoacutericas semanais aulas praacuteticas grupos

especiacuteficos para exerciacutecios da diferentes Terapias( Reiki Danccedilas Circulares sagradas

Meditaccedilatildeo Massagem Ayurveacutedica Alimentaccedilatildeo e Energia Vital)Produccedilatildeo e

apresentaccedilatildeo de viacutedeos bem como a realizaccedilatildeo de cursos de extensatildeo dirigidos agrave

comunidade universitaacuteria e ao puacuteblico em geral

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

45

Desde 2003 tecircm sido realizado cursos de capacitaccedilatildeo para diferentes praacuteticas

tais como Reiki(niacuteveis I II e III) Cursos de Massagem(Ocidental e Ayurveacutedica)

Danccedilas Circulares Sagradas bem como um curso de florais de Saint Germain o qual

compreendeu duas fases

Ainda nesse periacuteodo houve a produccedilatildeo de cinco viacutedeos (Biodanccedila a danccedila da

vida Massagem o poder do toque Massagem Ayurveacutedica Brotos e Homeopatia o

medicamento na medida certa ) os quais compreendem material educativo para a

utilizaccedilatildeo nas aulas e no Grupo de Estudo

333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade

O Nuacutecleo de Estudo e pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB eacute um

nuacutecleo de referecircncia para o Ministeacuterio da Sauacutede este localizado no centro de Ciecircncias

da sauacutede da Universidade Federal da Paraiacuteba situado no estado da Paraiacuteba na cidade de

Joatildeo Pessoa Ocupa as instalaccedilotildees da Universidade ou seja salas de aula onde

atualmente algumas instalaccedilotildees estatildeo sendo ampliadas devido a crescente demanda e

inclusotildees de novas abordagens terapecircuticas alternativas ao ensino acadecircmico

FOTO 40 ACESSO A UNIDADE FOTO 41 SALA DE AULA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008) FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

46

FOTO 42 a SALAAULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 42 b SALA AULAADAPTADA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Hoje o Nuacutecleo conta praticamente com duas salas de aula para a parte praacutetica e

teoacuterica

Atualmente estatildeo sendo construiacutedos trecircs consultoacuterios indiferenciados para

atendimento aos alunos

FOTO 43 a CONSULTOacuteRIOS IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 43 b CONSULTOacuteRIO IND

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

Na tentativa de aproveitar o maacuteximo dos espaccedilos concedidos de uma forma

criativa desenvolveu-se em volta dessas instalaccedilotildees plantios de plantas medicinais na

tentativa de se ter um ldquominirdquo horto para estudos na fitoterapia

Aleacutem dessas instalaccedilotildees o Nuacutecleo tem um laboratoacuterio proacuteprio para manipulaccedilatildeo

de plantas medicinais no aprendizado acadecircmico

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

47

FOTO 44 LABORATOacuteRIO DE PLANTAS

MEDICINAIS

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 a MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA

(2008)

FOTO 45 b MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 45 c MINI HORTO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

334 Conclusatildeo

Percebe-se a importacircncia da democratizaccedilatildeo das Terapias Complementares para

todos os cidadatildeos como meacutetodo de educaccedilatildeo e promoccedilatildeo da sauacutede garantindo dessa

forma maior eficaacutecia na formaccedilatildeo dos Profissionais de Sauacutede e em consequumlecircncia

proporcionando melhoria na qualidade de vida da populaccedilatildeo

Por mais que se faccedilam adaptaccedilotildees das estruturas fiacutesicas ainda natildeo eacute o suficiente

para um bom funcionamento dessas atividades Elementos ambientais como confortos

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

48

acuacutesticos teacutermicos foram observados nesses espaccedilos e percebeu-se que satildeo

insuficientes para o desempenho desse tipo de ensino

Apesar de poucos recursos financeiros humanos e de infra-estrutura o Nuacutecleo

juntamente com seus colaboradores tem realizado um trabalho com bastantes resultados

Com a inclusatildeo do apoio das Universidades na contribuiccedilatildeo de pesquisas

capacitaccedilatildeo formaccedilatildeo acadecircmica e divulgaccedilatildeo dessas praacuteticas a comunidade ainda se

faz necessaacuterio uma infra-estrutura fiacutesica adequada aos seus propoacutesitos recursos

financeiros recursos humanos e recursos de materiais necessaacuterios a estas atividades

pois o espaccedilo fiacutesico existentes construiacutedos que as universidades dispotildeem(salas de aulas)

por mais que sofram adaptaccedilotildees natildeo eacute o suficiente para o ensino de determinadas

praticasvivenciais ficando a desejar espaccedilos mais compatiacuteveis com tais realidades de

ensino

Com recursos financeiros disponiacuteveis as estas praacuteticas em Instituiccedilotildees as

mesmas poderatildeo contribuir de forma mais eficiente e eficaz na formaccedilatildeo e capacitaccedilatildeo

de profissionais

34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas

341 Apresentaccedilatildeo

Este localizado na cidade de Joatildeo Pessoa no estado da Paraiacuteba na Avenida

Expedicionaacuterios no bairro dos Expedicionaacuterios nordm 850

Este bairro pertence a uma zona residencial segundo o PDR do Municiacutepio

O Centro esta locado em uma residecircncia onde obteve algumas adaptaccedilotildees para

as suas necessidades

O Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas natildeo eacute um Centro referenciado

pelo Ministeacuterio da Sauacutede poreacutem eacute um Centro de caraacuteter privativo registrado como tal e

bastante ativo vem contribuindo na cidade com seus objetivos na qualidade de vida aos

que procuram suas atividadesO Centro tem alguns objetivos como o de esclarecimento

da consciecircncia atraveacutes de cursos workshops e vivencias em geral com o intuito de

oferecer conhecimentos na aacuterea do auto-conhecimento e na emancipaccedilatildeo da consciecircncia

natildeo apenas no de consolar mas tambeacutem no de esclarecer associando a isso o Grupo das

Terapias natildeo Alternativas com as Alternativas

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

49

342 Atividades

Os tipos de terapias que o Centro oferece satildeo esses

1 Psicologia Tradicional para adultos adolescentes e infantis

2 Psicopedagogia

3 Medicina Chinesa que abrange meditaccedilatildeo alimentaccedilatildeo atividades

fiacutesicas colocaccedilatildeo das agulhas e fitoterapia

4 Fisioterapia

5 Massagem Ayurveacutedica

6 Aplicaccedilatildeo de Reiki

7 Florais

8 Palestras educativas

343 Meacutetodo de atendimento

A triagem eacute realizada atraveacutes de uma preacute-entrevista em consultoacuterio

indiferenciado com um psicoacutelogo onde a esculta ao paciente eacute fundamental para se

perceber qual o tipo de tratamento ideal ao seu caso

Depois ele eacute encaminhado ao tratamento de acordo com suas necessidades

No periacuteodo do tratamento ele vai tendo conhecimentos de outras atividades

oferecidas no centro e vai tomando consciecircncia do tratamento como um todoEle recebe

orientaccedilotildees sobre a alimentaccedilatildeo saudaacutevel aprende a utilizar a Fitoterapia eacute estimulado

a atividades fiacutesicas assiste palestras esclarecedoras e educativas sobreAo teacutermino do

tratamento ele retorna ao profissional que fez sua triagem inicialmente para obter um

desfecho de seu tratamento e finalizar se for o casoUm fato interessante eacute que mesmo

com o teacutermino do tratamento este paciente sempre retorna ao Centros para assistir as

palestras abertas e participar de estudos sobre auto conhecimento

344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo

O Centro estaacute locado aos fundos de um terreno de uma residecircncia que tem o seu

acesso pela lateral do mesmo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

50

Apesar do Centro natildeo ser referecircncia ao Ministeacuterio da Sauacutede e de ocupar

instalaccedilotildees natildeo adequadas ele oferece certos cuidados aos portadores especiais com

rampas no acesso principal ao estabelecimento

FOTO 47 RAMPA FOTO 46 FACHADA FRONTAL

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura

Este espaccedilo eacute composto de duas salas no seu interior com boa dimensatildeo onde no

primeiro satildeo realizas as triagens e o segundo as atividades de atendimento da

acupuntura Observou-se certa preocupaccedilatildeo com a questatildeo da ergonomia dos

mobiliaacuterios nesses espaccedilos como tambeacutem o dimensionamento do mesmo

O bem estar e o conforto neste recinto ao paciente satildeo priorizados pois eacute nesse

momento que se faz o acolhimento do mesmo

FOTO 48 b CONSULTOacuteRIO FOTO 48 a CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

51

FOTO 48 c CONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 48 dCONSULTOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

O consultoacuterio eacute provido de cadeiras ergonomeacutetricas e ao fundo quadros que

estimulam a harmonia interior atraveacutes de visualizaccedilotildees da natureza

Os tratamentos baacutesicos das praacuteticas alternativas acontecem pela Medicina

Chinesa neste Centro

Com o intuito de priorizar o paciente o tratamento com a acupuntura tem todo

um conceito diferenciado nessa forma de atendimento pois nesse momento o paciente

comeccedila a aprender a meditar enquanto recebe a aplicaccedilatildeo das agulhas atraveacutes de sons e

com a induccedilatildeo de um aparelho que estimula as baixas frequumlecircncias do ceacuterebroEm todo o

centro soacute existe um uacutenico Box de atendimento para a aplicaccedilatildeo das agulhas pois o

cliente eacute acompanhado desde o inicio da sessatildeo com a presenccedila do profissional ateacute o

teacutermino e tem a duraccedilatildeo de uma hora de reloacutegio

A cama maca que auxilia nas aplicaccedilotildees das agulhas de acupuntura tem um

designer diferenciado das convencionais aonde agrave mesma vem a auxiliar no apoio aos

acessoacuterios necessaacuterios ao tratamento facilitando o manuseio do profissional O local

onde se encontra esta maca-cama tem dimensotildees apropriadas ao seu tamanho No

mesmo recinto encontra-se uma cuba para a higienizaccedilatildeo das matildeos com sabonete e

papel toalha com suporte na parede Os perfurantes satildeo descartaacuteveis e acondicionados

em um recipiente proacuteprio Os encaminhamentos destes perfurantes satildeo transportados

para o lixo comum da cidade A sala eacute totalmente climatizada e natildeo possui aberturas

Este detalhe foi colocado como sendo necessaacuterio a este tipo de tratamento onde o

contato com os estiacutemulos externos desvia a atenccedilatildeo do paciente com o processo

meditativo do tratamento

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

52

3442 Consultoacuterio Indiferenciado

Egrave uma sala que possui dimensotildees razoaacuteveis que ao entrar nos damos conta de

uma fonte dacuteagua recurso este que foi utilizado com a intenccedilatildeo de facilitar na

meditaccedilatildeo e aplicaccedilatildeo da teacutecnica de tratamento que por ventura possa ocorrer neste

recintoAs cores tambeacutem foram utilizadas com o mesmo propoacutesito tentando humanizar

ao maacuteximo o ambienteEgrave uma sala tambeacutem sem aberturas e natildeo conteacutem

climatizaccedilatildeoComo recurso para o conforto ambiental foi utilizado um sistema de

aeraccedilatildeo e iluminaccedilatildeo natural atraveacutes da exaustatildeo construiacutedo no teto o qual o resultado

foi alcanccedilado com o objetivo De iluminar e fazer a troca de ar Existe como apoio um

banheiro no seu interior tambeacutem com o mesmo recurso da exaustatildeo realizada no teto

Neste consultoacuterio satildeo realizados atendimento de Florais Massagem Ayurveacutedica

Fisioterapia e Reiki

FOTO 49 a CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

53

FOTO 49c EXAUSTAtildeO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 49d CONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional

Egrave um consultoacuterio que foi estimulado com cores vibrantes e brinquedos para

facilitar o atendimento ao paciente no atendimento a Psicopedagogia O atendimento a

Psicologia tradicional tambeacutem acontece nesse recinto Egrave um ambiente bastante alegre e

conteacutem dimensotildees generosas

Possui um computador onde satildeo catalogadas as fichas dos usuaacuterios Egrave uma sala

climatizada poreacutem sem aberturas

FOTO 50 aCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 50 bCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

54

FOTO 50 cCONSULTOacuteRIO

INDIFERENCIADO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 51 BANHEIRO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3444 Ambientes de apoio

Como apoio existe uma pequena copa com bancada e um fogatildeo

Ao lado encontra-se um depoacutesito de materiais de limpeza (DML) e proacuteximo

estatildeo os banheiros de apoio ao puacuteblico poreacutem sem ser adaptados aos portadores

especiais

FOTO 52 COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

FOTO 53 DML

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

55

FOTO 54COPA

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

3445 Auditoacuterio

O auditoacuterio foi construiacutedo em um ambiente com elementos arquitetocircnicos que

ajudam a uma boa aeraccedilatildeo A telha eacute de material ecoloacutegico e possui nas paredes

elementos vasados O ambiente natildeo possui climatizaccedilatildeo e natildeo possui capacidade

suficiente de assentos para acomodar um puacuteblico maiorAs cores no mesmo satildeo de

tonalidade violeta que ajuda na concentraccedilatildeo nos estudos e palestras oferecidos neste

espaccedilo

FOTO 55 AUDITOacuteRIO

FONTE PESQUISA DIRETA (2008)

345 Conclusatildeo

Por se tratar de uma construccedilatildeo adaptada e sem ser baseada em criteacuterios de

normalizaccedilotildees os ambientes oferecem de uma maneira geral um certo conforto e

cuidado ao paciente com relaccedilatildeo aos recursos utilizados nos elementos

arquitetocircnicosFatos observados como as dimensotildees elementos vasados exaustatildeo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

56

cores higiene satildeo elementos que combinados interferem na humanizaccedilatildeo dos que

utilizam este espaccedilo mas deixando claro que ainda natildeo eacute um ambiente ideal aos seus

propoacutesitosCom o aumento da demanda atualmente o Centro tem projetos futuros para

construccedilatildeo de um novo espaccedilo com capacidade maior nas dimensotildees para oferecer um

melhor conforto aos seus usuaacuterios

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

58

4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS

Em se tratando de edificaccedilotildees na aacuterea de sauacutede seja ela da Medicina

convencional ou da Medicina natildeo convencional existe diferenciais na sua concepccedilatildeo

onde o conceito determina o modelo projectual

Nesse contexto passamos a ver esse novo modelo de edificaccedilatildeo em fase de

experimento dentro do Sistema Uacutenico de Sauacutede seja na sua elaboraccedilatildeo enquanto

Programa de sauacutede seja na sua concepccedilatildeo

Diante dos resultados que foram obtidos durante a pesquisa observou-se que

existe um organograma bem estruturado das accedilotildees e estrateacutegias que corresponde a este

programa de atenccedilatildeo agrave sauacutede quanto a promoccedilatildeo e prevenccedilatildeo principalmente

evidenciando a equidade social garantindo o acesso das parcelas mais carentes da

populaccedilatildeo aos serviccedilos de sauacutede

Com o sucesso e bons resultados obtidos o aumento da demanda da populaccedilatildeo e

o crescente interesse de profissionais de sauacutede por essas praacuteticas Centros de Tratamento

Alternativos Complementares estatildeo surgindo pelo paiacutes de forma progressiva seja em

instalaccedilotildees adaptadas isoladamente em hospitais instituiccedilotildees ou ateacute mesmo em Centros

Alternativos privados

Apesar de hoje jaacute se ter um oacutergatildeo especiacutefico e oficial dentro da Secretaria de

Sauacutede do Distrito Federal o NUMENATI que cuida regulamenta e avalia o

desenvolvimento dessas atividades existe uma lacuna quanto a estudos que determinem

accedilotildees e estrateacutegias a niacutevel regionais determinando o perfil desses Centros de acordo

com as caracteriacutesticas desta populaccedilatildeo em relaccedilatildeo a perfis epidemioloacutegicos

Com a aquisiccedilatildeo desse tipo de conhecimento pode-se chegar a um programa de

necessidades coerente com o perfil de populaccedilatildeo o qual se beneficiara partindo de um

layout coerente com os agravos epidemioloacutegicos de determinada populaccedilatildeo

A partir desses dados poderatildeo obter perfis de Centros de Terapias Alternativas

Complementares onde facilitaratildeo a obtenccedilatildeo de recursos humanos econocircmicos e

insumos para aquisiccedilatildeo desses espaccedilos

Outro ponto observado foi agrave inexistecircncia de normas e manuais direcionados a

estes tipos de espaccedilos diferenciados que orientem profissionais quanto a

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

59

dimensionamentos necessaacuterios a essas atividades pela filosofia de tratamento que a eles

correspondem

Observa-se que com relaccedilatildeo a estas questotildees fica a revelia de bom senso por

parte do profissional quanto agraves dimensotildees necessaacuterias por inexistir estudos a este

respeito

Adaptaccedilotildees desses espaccedilos estatildeo sendo realizados sem ter um estudo preacutevio a

respeito do tipo de faixa etaacuteria que utilizara este tipo de estabelecimento

Questotildees quanto agrave acessibilidade de portadores especiais conforto lumiacutenico

acuacutestico teacutermico materiais de revestimentos ecoloacutegicos e o aproveitamento dos

recursos naturais quanto a sustentabilidade dos mesmos satildeo questotildees que devem ser

levados em consideraccedilatildeo quanto agraves questotildees de concepccedilatildeo do projeto ou adaptaccedilotildees do

mesmo contribuindo com a seguranccedila conforto e qualidade ao atendimento dentro

dessa visatildeo holiacutestica de tratamento natildeo convencional

Portanto a humanizaccedilatildeo desses espaccedilos seraacute de grande valia para completude de

seus objetivos sejam no atendimento accedilotildees estrateacutegias ateacute mesmo na questatildeo

projectual de seus estabelecimentos priorizando o conforto ambiental juntamente com

os materiais ecoloacutegicos onde a arquitetura poderaacute contribuir de uma forma mas

direcionada com esta nova visatildeo de lsquoHospital do Futurorsquo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

61

5 Glossaacuterio

51 Medicina

COMPLEMENTAR (MEDICINA) Egrave a medicina praticada por meacutedicos que

utilizam todos os recursos disponiacuteveis da medicina convencional e a complementam

utilizando meacutetodos terapecircuticos e propedecircuticos natildeo convencionais poreacutem de eficaacutecia

comprovada sempre colocando as necessidades individuais do paciente em primeiro

lugar e empregando teacutecnicas seguras sob sua responsabilidade profissional e com

pleno conhecimento do paciente

ALTERNATIVA (MEDICINA) Eacute aquela praticada por aqueles que utilizam

uma porccedilatildeo diferente uma alternativa agrave medicina convencionalGeralmente satildeo

praticadas por pessoas que apenas conhecem um tipo diferente de estrateacutegia nem

sempre de eficaacutecia comprovada ou seguraAlternativa da ideacuteia de exclusatildeo e tais

profissionais quase sempre se recusam a aceitar tipos estrateacutegias diferentes da sua

CONVENCIONAL (MEDICINA) Eacute a medicina que aprendemos nas escolas

medicas Egrave a medicina oficial da maioria dos paises ocidentais Todo meacutedico que pratica

a medicina complementar deve conhecer profundamente a medicina convencional

TRADICIONAL (MEDICINA) Egrave aquela praticada pelo povo de cada paiacutes e

que surgiu haacute muito tempo sendo passada oralmente ou por manuscrito de pai para

filho Egrave o tratamento com ervas do nosso caboclo eacute a acupuntura do povo chinecircs a

medicina Ayurveacutedica da Iacutendia etc

HOLIacuteSTICA (MEDICINA) Indica somente que as pessoas satildeo tratadas como

um todo corpo-mente-espiacuterito Os praticantes da medicina complementar e muitos da

medicina convencional tratam os pacientes desta forma

UNIFICADA (MEDICINA) Eacute a medicina praticada pelos meacutedicos que

conseguiram obter conhecimentos de vaacuterios tipos de estrateacutegias terapecircuticas e

propedecircuticas e que apesar de natildeo estarem aptos a executarem todas satildeo capazes de

indicaacute-las com precisatildeo sem qualquer tipo de interferecircncia e natildeo importando o nome

que a estrateacutegia tenhaEles necessariamente natildeo empregam a medicina convencional em

primeiro lugar e sim aquela abordagem mais apropriada para aquele paciente em

particularEgrave a medicina do futuro e seraacute chamada simplesmente de MEDICINA

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

62

CONVENCIONAL(MEDICINA) Egrave a medicina praticada pelos meacutedicos com

formaccedilatildeo acadecircmica

OFICIAL(MEDICINA) Eacute a do modelo de formaccedilatildeo acadecircmica(medicina

alopaacutetica)

52 Atividades

AUTO-MASSAGEM Satildeo teacutecnicas das mais variadas de massagens que o

individuo aplica em si proacuteprio

ACUPUNTURA Acupuntura ou acupunctura eacute um meacutetodo de tratamento

complementar de acordo com a nova terminologia da OMSUma outra definiccedilatildeo na l

linguagem acadecircmica seria um meacutetodo de estimulaccedilatildeo neuroloacutegica com efeitos sobre

os neuromoduladores e reaccedilatildeo do sistema imunitaacuterio (proacute e anti-inflamatoacuteria)

BIODANCcedilAEgrave um sistema de integraccedilatildeo afetiva e desenvolvimento humano

baseado em ldquovivecircnciasrdquo (experiecircncias intensas no ldquoaqui e agorardquo) criadas atraveacutes de

movimentos dedanccedilacom muacutesicas selecionadas e atraveacutes de situaccedilotildees de encontro natildeo-

verbal dentro de um grupo centradas no olhar e no toque fiacutesico[

BIOENERGEacuteTICA

DANCcedilAS CIRCULARES SAGRADAS Satildeo danccedilas de diversas regiotildees do

mundo podendo ser celebrativas energizantes meditativas e introspectivas

FITOTERAPIA Egrave um meacutetodo terapecircutico caracterizado pela a utilizaccedilatildeo de

plantas medicinais e suas diferentes preparaccedilotildees terapecircuticas sem a utilizaccedilatildeo de

substancias ativas isoladas ainda que

FLORAISEgrave um meacutetodo terapecircutico de essecircncias extraiacutedas de flores que atuam

no emocional proporcionando equiliacutebrio na vida pessoal e profissional

HOMEOPATIA Egrave um meacutetodo terapecircutico criado pelo meacutedico Samuel

Hahnemann haacute mais de 200 anos que visa equilibrar o individuo para que possa vencer

a doenccedila ou os sintomas molestos os quais o acomete

LIAN GONG Egrave uma ginaacutestica terapecircutica que chinesa composta de 54

exerciacutecios (realizaacuteveis em 36 minutos) voltados para prevenccedilatildeo e tratamento auxilias de

dores no corpo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

63

MEDITACcedilAtildeO Egrave uma atividade que eacute realizada atraveacutes de vaacuterios estilos de

praacuteticas que leva o indiviacuteduo a estar em contato com seu corpo mente e espiacuterito ao

mesmo tempo de forma consciente no ldquoaqui e agorardquo levando a uma harmonia interior

TAI CHI CHUAN Satildeo praacuteticas de origem oriental que satildeo praticados com

movimentos harmoniosos promovendo equiliacutebrio fiacutesico psiacutequico e energeacutetico

REIKI Egrave uma teacutecnica tibetana de cura O reiki trata as pessoas como um todo

desbloqueando e ativando seu sistema de auto - cura atraveacutes da harmonizaccedilatildeo

YOGA Eacute uma ciecircncia e uma arte que estuda como buscar a harmonia entre os

aspectos completamentares da natureza e da natureza humana quais sejam consciente e

inconsciente mente e corpo mateacuteria e espiacuterito ecologia interna e externa

pensamento e emoccedilatildeo consciecircncia individual e coacutesmicaPortanto eacute uma antiga filosofia

de vida que se originou na Iacutendia haacute mais de 500 anos

53 Energias Sustentaacuteveis

EOacuteLICA A energia eoacutelica eacute a energia cineacutetica dos deslocamentos de massas de

ar gerados pelas diferenccedilas de temperatura na superfiacutecie do planeta Resultado da

associaccedilatildeo da radiaccedilatildeo solar incidente no planeta com o movimento de rotaccedilatildeo da terra

fenocircmenos naturais que se repetem Por isso eacute considerada energia renovaacutevel

SOLAR A energia solar eacute a designaccedilatildeo dada a qualquer tipo de captaccedilatildeo de

energia luminosa (e em certo sentido da energia teacutermica) proveniente do Sol e

posterior transformaccedilatildeo dessa energia captada em alguma forma utilizaacutevel pelo homem

seja diretamente para aquecimento de aacutegua ou ainda como energia eleacutetrica ou mecacircnica

FOTOVOLTAICA Energia fotovoltaica eacute fornecida de paineacuteis contendo

ceacutelulas fotovoltaicas ou solares que sob a incidecircncia do sol geram energia eleacutetrica

GEOTEacuteRMICA Energia geoteacutermica eacute a energia produzida de rochas

derretidas no subsolo (magma) que aquecem a aacutegua no subsolo

MARINHA Egrave a energia eleacutetrica extraiacuteda a parti das ondas do ma

BIOMASSA Egrave a energia extraiacuteda de substacircncias de origem orgacircnica (vegetal

animal microorganismos)

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

64

BIOGAacuteS Energia do biogaacutes eacute extraiacuteda de um gaacutes inflamaacutevel produzido por

microorganismos quando mateacuterias orgacircnicas satildeo fermentadas dentro de determinados

limites de temperatura teor de umidade e acidez em um ambiente impermeaacutevel ao ar

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

66

6 Referecircncias Bibliograacuteficas

ALMEIDA Elisa M MAIMON Daacutelia Sauacutede e infra-estrutura Fortaleza IBGE 1977 124 p

ALMEIDA Eurivaldo S de CASTRO Claacuteudio G J de VIEIRA Carlos A L Distritos Sanitaacuterios Concepccedilatildeo e Organizaccedilatildeo v1 Satildeo Paulo Faculdade de Sauacutede Puacuteblica da Universidade de Satildeo Paulo 1998 ndash (Seacuterie Sauacutede amp Cidadania)

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH II Congresso Brasileiro da ABDH Rio de Janeiro 2006

AMBIENTE HOSPITALAR - ABDH Sistema de sinalizaccedilatildeo hospitalar Retrofit uma soluccedilatildeo para a modernidade Nova unidade do hospital Satildeo Luiz Rio de Janeiro 2007

AZEVEDO Maria de Faacutetima Mendes de SANTOS Michelle Steiner dos OLIVEIRA Rubia de O uso da cor no ambiente de trabalho uma ergonomia da percepccedilatildeo Disponiacutevel em wwwepsufscbrergonrevistaartigosrubiaPDF Acesso em 24 fev 2008

BARRETO Frederico F P Programaccedilatildeo arquitetocircnica em edificaccedilotildees de funccedilotildees complexas texto de apoio Salvador Universidade Federal da Bahia - UFBA Faculdade de Arquitetura III Curso de Especializaccedilatildeo de Arquitetura em Sistemas de Sauacutede 2007

BOING Cristiane Vieira AcircngeloSistema de circulaccedilatildeo Vertical e Horizontal no deslocamento dos Funcionaacuterios em Edifiacutecios HospitalaresFlorianoacutepolis 2003191fDissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo)Faculdade de Poacutes Graduaccedilatildeo em Engenharia de produccedilatildeo Santa Catarina

BRASIL ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS (NBR 9050) adequaccedilatildeo da Edificaccedilatildeo e do mobiliaacuterio urbano aacute Pessoa deficiente Rio de Janeiro 1994

____ ASSOCIACcedilAtildeO BRASILEIRA DE NORMAS TEacuteCNICAS A especificaccedilatildeo de acabamentos de edifiacutecios hospitalares Projeto Satildeo Paulo n77 p 62-63jul1985

____ ANVISA Agecircncia Nacional de Vigilacircncia SanitaacuteriaNormas para Projetos Fiacutesicos de Estabelecimento de sauacutede2edBrasiacuteliaAnvisa 2004

____ BRASIacuteLIA Secretaria de Sauacutede NUMENATI Manual de normas e procedimentos das atividades do Nuacutecleo de Medicina Natural e Terapecircuticas e Integraccedilatildeo - NUMENATI Brasiacutelia DF 2005 mimeografado

____ GOIAacuteS HOSPITAL DE MEDICINA ALTERNATINA(HMA)Secretaria de Estado da Sauacutede Governo do estado de Goiaacutes Goiaacutes2007 Disponiacutevel em httpwwwhmagoiasgovbr Acesso em 8 mar2008

____ MINISTEacuteRIO DA SAUacuteDE Secretaria de atenccedilatildeo a SauacutedeDepartamento de atenccedilatildeo BaacutesicaManual de estrutura fiacutesica das unidades baacutesica de sauacutede sauacutede da famiacuteliaMinisteacuterio da Sauacutede200672p(serie ANormas e Manuais teacutecnicos)Disponiacutevel em httpwwwsaudegovbrdabgtacesso em 17 mar2008

BRASIL RIO DE JANEIRO - Instituto Brasileiro de Administraccedilatildeo Municipal Centro de Estudo e Pesquisas Urbanas Manual para elaboraccedilatildeo de projetos fiacutesicos de sauacutede

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

67

na cidade do Rio de Janeiro posto de sauacutede centro de sauacutede e unidade mista Rio de Janeiro IBAMCPU PCRJSMU 1996

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA Agrave SAUacuteDE 3 2002 Salvador Anais Salvador FAUFBA 2002 (CD)

____ SALVADOR ndash BAHIA FOacuteRUM DE TECNOLOGIA APLICADA A SAUgraveDE 4 2004 Anais Salvador FAUFBA 2004

____ SAtildeO PAULO INSTITUTO DE ARQUITETOS DO BRASIL (ed) Planejamento de Hospitais Satildeo Paulo FSPUSP 1954

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de Arquitetura de Estabelecimentos Assistenciais de Sauacutede Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura Instituto de sauacutede Coletiva Salvador 2002

______ Quem tem medo da Arquitetura Hospitalar Salvador Ba Quarteto Editora 2006 195 p

______ Equipamentos de sauacutede no estado da Bahia a questatildeo locacional Salvador 1991 205 p (Dissertaccedilatildeo apresentada no Mestrado em Arquitetura UFBA 1991)

CARVALHO Antocircnio Pedro Alves Temas de arquitetura de estabelecimentos assistenciais de sauacutede Salvador Universidade Federal da Bahia Faculdade de Arquitetura 2003 ______ Arquitetura de unidades hospitalares Salvador UFBAFAUISC 2004

CESAR Joatildeo Carlos de Oliveira O uso e a influecircncia das cores na arquitetura de interiores Satildeo Paulo 199786f Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura) Faculdade de Arquitetura e Urbanismo-Universidade de Satildeo Paulo

CORBIOLI N Arquitetura da sauacutede requer flexibilidade para incorporar avanccedilos da medicinaRevista projeto e Design Satildeo Paulo SP Arco Editorial n 248p96-982000

FOUCAULT Michel Microfisica do poder Brasil Graal179

FIGUEIRA Daisy A concepccedilatildeo do edifiacutecio hospitalar 1999

FIALHO Francisco Antonio Pereira SANTOS Neacuteri dos Manual Anaacutelise Ergonocircmica do TrabalhoCuritiba Genesis1997

GOacuteES Ronald de Manual pratico de Arquitetura Hospitalar Editora Edgar Bluumlcher 2004 193p

GOMEZ M SORDI KCS VOLPATO J Estudo de viabilidade econocircmica para reativaccedilatildeo do Hospital Londrina Londrina CISMEPAR 2001

ILDA I Ergonomiaprojeto e produccedilatildeoSatildeo Paulo SPEditora Bluumlcher Ltda1990

KARINEAna Carneiro Arruda Intervenccedilatildeo de sauacutede no estado da Paraiacuteba Anais Salvador FAUFBA 2006

KARMAN Jarbas B Iniciaccedilatildeo agrave Arquitetura Hospitalar Satildeo Paulo IPH [sd]

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio O Conceitual O Fiacutesico o Subjetivo Normas Arquitetocircnicas Hospitalares contribuiccedilotildees ndash consideraccedilotildees Abril98)

68

KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

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KARMAN Jarbas B FIORENTINI Domingos Flaacutevio LIMA Vera H de A Arquitetura na prevenccedilatildeo de infecccedilatildeo hospitalar Brasiacutelia Ministeacuterio da Sauacutede 1995 76p

KOTAKA Filomena Avaliaccedilatildeo da Organizaccedilatildeo Espacialquanto aos Fluxos das Circulaccedilatildeo de um Hospital GeralSatildeo Paulo1992159 f Dissertaccedilatildeo(Mestrado em Sauacutede Publica)-Faculdade de Sauacutede Puacuteblica de Satildeo Paulo

LATORRACA Giancarlo (OrgEd) Joatildeo Filgueiras Lima Leleacute Satildeo Paulo Editora Blau 1999

MAIA S C Anaacutelise ergonocircmica do trabalho do enfermeiro na unidade de terapia intensiva proposta para a minimizaccedilatildeo do estresse e melhoria da qualidade de vida no trabalho 1999 Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Engenharia de Produccedilatildeo) Universidade Federal de Santa Catarina Florianoacutepolis Disponiacutevel em httpwwwepsufscbrdisserta99silmaraindex Acesso em 09 mar2008

MIGUEZ Claacuteudia Avaliaccedilatildeo de Desempenho de Edifiacutecios de Atendimento Ambulatorial em Sauacutede no Municiacutepio do Rio de Janeiro uma contribuiccedilatildeo para a anaacutelise da funcionalidade do ambiente construiacutedo e concepccedilatildeo de projetos arquitetocircnicos 2001 221 p Dissertaccedilatildeo (Mestrado em Arquitetura e Urbanismo) ndash FAUUFRJPROARQ Rio de Janeiro

______ A evoluccedilatildeo histoacuterica dos estabelecimentos fiacutesicos de sauacutede puacuteblica no municiacutepio do Rio de Janeiro Sauacutede em FocoInforme epidemioloacutegico em Sauacutede Coletiva Rio de Janeiro n 22 p 7-19 dez 2001

MIQUELIN Lauro Carlos Anatomia dos edifiacutecios hospitalares Satildeo Paulo CEDAS 1992

PINTOSCFA Importacircncia da Arquitetura para o Controle da Infecccedilatildeo HospitalarRevista Paulista de Hospitais Satildeo Paulon39p9-17abr19991

SANTOS Mauro BURSZTYN Ivani (orgs) Sauacutede e arquitetura caminhos para a humanizaccedilatildeo dos ambientes hospitalares Rio de Janeiro Ed SENAC Rio 2004 108p

TARCISIO Antonio CRISTINA MariaTipos Arquitetocircnicos e dimensotildees dos espaccedilos e das habitaccedilatildeo social-Antac Ambiente construiacutedo 2002 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpwwwantacorgbrAmbienteConstruidoscriptsArtigosAutorasp Acesso em 14 fev 2008

TOLEDO Luis Carlos O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil Arquivo Disponiacutevel em httpmtarquiteturacombrconteudopublicacoesO_ESTUDO_DOS_FLUXOS_NO_PROJETOHOSPITALARpdf acesso 09 mar 2008

______ Feitos para Curar Arquitetura Hospitalar e Processo Projetual no Brasil Rio de Janeiro ABDEH 2006

______ O Estudo dos Fluxos no Projeto Hospitalar In XXIV UIA ndash PHG ndash Anais INTERNACIONAL PUBLIC HEALTH SEMINAR 2004 Brasil

TEIXEIRA Carmen Fontes (ORG) Promoccedilatildeo e vigilacircncia da sauacutede Salvador ISC 2002

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

69

TEXEIRA Carmen Fontes SOLLA Jorge Pereira Modelo de atenccedilatildeo aacute sauacutede Promoccedilatildeo Vigilacircncia e Sauacutede da Famiacutelia Salvador Ba EDUFBA 2006 236p

Nota Este trabalho esta de acordo com as normas de documentaccedilatildeo da Associaccedilatildeo Brasileira de normas teacutecnicas(ABNT) a saber

NBR 6023 - Informaccedilatildeo e documentaccedilatildeo-referecircncias ndashelaboraccedilatildeo 2002

NBR 10520 - Citaccedilatildeo em documentos-2002

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

70

7 Anexos

71 Fotografias digitais

72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

71

FIGURA 01 ERGONOMIA ESPACcedilO DE TRABALHO

FONTE SOMASUS

FIGURA 02 ERGONOMIA CONSULTOacuteRIO INDIFERENCIADO

FONTE SOMASUS

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

72

FIGURA 03 ERGONOMIABANHEIRO PORTADORES ESPECIAIS

FONTE SOMASUS

FIGURA 04 ACESSIBILIDADERAMPA

FONTE portal3processcombrnovomodulesphpname=

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

73

FIGURA 05 IMPLANTACcedilAtildeO DA EDIFICACcedilAtildeO NO TERRENO

NWNE

EN

WS

VE

NT

OS

PR

ED

OM

INA

NT

ES

VENTOS QUENTES DERIVADOS DA ESTRADA

TARDE

MANHAtilde

1

5

2

3

4

8

7

6

OCTOacuteGONO DE ESTUDO

FONTEAUTORA

FIGURA 06 ABERTURAS NA EDIFICACcedilAtildeO

FONTEAUTORA

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

74

FIGURA 07 PAREDE DE ADOBE

FONTE baixakiigcombrpapel-de-parede14109-Parde

FIGURA 08 PAREDE EM TIJOLO ECOLOacuteGICO

FONTE wwwmeusiteprobrhabitatcasaecopophtm

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

75

FIGURA 09 TINTA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwforgrafcombrpg=5ampsub=26

FIGURA 10 TELHA ECOLOacuteGICA

FONTE wwwpraobracombrindexaspsecao=22

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

76

FIGURA 11 AROMOTERAPIA

FONTE terapiaswordpresscom

FIGURA 12 IMAGEM DA NATUREZA

FONTE wwwespacozen-terapiascombrsitephpinc=in

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

77

FIGURA 13 AMBIENTES COLORIDOS

FONTE wwwvaidiretocombrdicas_categoriasphpcod

FIGURA 14 CONSTRUCcedilAtildeO SUSTENTAacuteVEL

FONTE acienciaeofuturoblogssapopt2934html

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

78

FIGURA 15 ENERGIA EOacuteLICA

FONTE cienciomaniablogssapopttagbeatriz+martins

FIGURA 16 ENERGIA SOLAR

FONTE simbiosedepazverdadenaterrablogssapopt

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

79

FIGURA 17ENERGIA FOTOVOLTAICA

FONTE wwwvitruviuscombrarq000esp268asp

FIGURA 18 ENERGIA GEOTEacuteRMICA

FONTE brgeocitiescomleiturasgeotermicahtm

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

80

FIGURA 19 ENERGIA MARINHA

FONTE wwwplanetacoppeufrjbrartigophpartigo

FIGURA 20 ENERGIA BIOMASSA

FONTE wwwambientemaiadigitalptsearchterm=edp

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

81

FIGURA 21 ENERGIA BIOGAacuteS

FONTE ambiente_ptblogssapopt2544html

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

01- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CENTRO DE TRATAMENTO (Aspectos Administrativos)

a) Como funciona o Centro de Tratamento

b) Quais as atividades existentes no estabelecimento

c) Quais satildeo as diretorias existentes e qual o organograma baacutesico do

estabelecimento

d) Qual o papel da administraccedilatildeo no estabelecimento e qual a sua

relaccedilatildeo com o usuaacuterio

e) Atende a que tipo de puacuteblico (usuaacuterios fornecedores funcionaacuterios

etc)

f) Eacute facilmente acessiacutevel ao publico

g)Como satildeo controlados os atendimentos

h) Haacute controle de qualidade do conjunto de serviccedilos e atividades

i)Haacute serviccedilo social (o que faz)

j)De onde vecircm os recursos para manter o Centro de Tratamento (Satildeo

suficientes)

l) Como satildeo gastos e qual a forma de prestaccedilatildeo de contas

m) Quais os principais problemas existentes no setor (em especial

relacionados aos espaccedilos de trabalho seu dimensionamento conforto

acesso bem como o nuacutemero de profissionais e funcionaacuterios)

bull (Aspectos de acessibilidade agrave edificaccedilatildeo e seu entorno)

a) Quantos acessos o Centro de Tratamento tem e com que finalidade

b) Como eacute feito o controle desses acessos

c) Vendo-se o conjunto eacute faacutecil localizar os principais acessos do publico aos

consultoacuterios administraccedilatildeo estacionamentos e etc

d) Haacute como o paciente ou visitante ingressar ao estabelecimento desde a

calccedilada mais externa ldquomais publicardquo ate o acesso disponiacutevel sem cruzar

com a pista de rolamento

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

e) Haacute degraus ou desniacuteveis nos acessos que impeccedilam o deslocamento de

cadeiras de rodas

bull (Sistema Viaacuterio)

a) O sistema viaacuterio interno (dentro do lote do hospital) conecta-se ao sistema

viaacuterio externo (urbano em pontos) Cada estacionamento esta associado a

aceso distinto Quantas vagas haacute por estacionamento

b) Existe acesso aos deficientes fiacutesicos

bull (Envoltoacuterio da edificaccedilatildeo)

a) Quais os mateacuterias arquitetocircnicos de revestimentos externo e interno e como

eacute o sistema de vedaccedilotildees e esquadrias do estabelecimento

b) Qual eacute o tipo da cobertura e seus elementos (lajes e calhas

impermeabilizadas telhados e estruturas platibandas etc)

c) Quais os sistemas de instalaccedilotildees eletrocircnicas hidro-sanitaacuteria s mecacircnicae

sua rede de fornecimento

02- ROTEIRO DE ENTREVISTA

bull CONSULTOacuteRIO (Fitoterapia Homeopatia Cromoterapia Acupuntura

Aromoterapia Massoterapia Reiki Terapia Floral Iridologia Atividades da

Yoga Taichi Chuan e Biodanccedila)

a) O que eacute este tratamento ou atividade

b) Como funciona

c) Qual o periacuteodo principal de funcionamento-e por quecirc

d) Quem controla o fluxo de pacientes

e) Eacute feito um prontuaacuterio para o paciente

f) Que tipo de espaccedilo eacute necessaacuterio a este ambiente

g) Que tipos de equipamentos satildeo utilizados neste tratamento

h) Como se da o fluxo desta atividade dentro deste espaccedilo (medico x

atividades x paciente)

i) Quais os tipos de cuidados com a higiene deste espaccedilo

1

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo

2

j) Os materiais utilizados satildeo esterilizados

k) Qual o dimensionamento necessaacuterio para esta atividade

l) Qual o destino dos resiacuteduos soacutelidos desta atividade

m) Existe algum tratamento especifico para aacutegua utilizada

n) Qual tipo de iluminaccedilatildeo eacute necessaacuterio a este estabelecimento

o) Qual o melhor sistema de aeraccedilatildeo para este espaccedilo

p) Qual o melhor sistema de iluminaccedilatildeo para este espaccedilo

q) Quais os melhores materiais de revestimentos internos para este

estabelecimento

03 ROTEIRO (para fotos digitais)

A) Foto das fachadas do nuacutecleo

B) Foto da entrada principal

C) Foto de saiacuteda de resiacuteduos ou serviccedilos

D)Foto dos ambientes e suas atividades

E) fotos das aberturas (janelas)

F) Foto das paredes

G) foto do piso

H) Foto do estacionamento

I) Foto dos utensiacutelios (materiais) de cada atividade

  • 1 Introduccedilatildeo
  • 2 Revisatildeo Bibliograacutefica
    • 21 Ergonomia
    • 22 Preacute-dimensionamentos
    • 23 Fluxos
    • 24 Conforto ambiental
    • 25 Construccedilotildees Sustentaacuteveis
      • 3 Caracteriacutesticas dos Espaccedilos
        • 31 UCI Unidade de Cuidados Integrais agrave Sauacutede Prof Guilherme Abath
          • 311 Apresentaccedilatildeo
          • 312 Fluxograma de atendimento
          • 313 Grupo de Egressos
          • 314 Tempo de Permanecircncia
            • 32 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
              • 321 Acessos externos
              • 322 Descriccedilatildeo das atividades do estabelecimento
                • 3221 Recepccedilatildeo
                • 3222 Espera do puacuteblico
                • 3223 Sala de recepccedilatildeo e acolhimento
                • 3224 Sala da Gerecircncia administrativa
                • 3225 Sala administrativa
                • 3226 Oficina de alimentaccedilatildeo
                • 3227 Oficina de fitoterapia
                • 3228 Sala de atividades em grupo
                • 3229 Consultoacuterio Indiferenciado
                • 32210 Consultoacuterio de Homeopatia e Nutriccedilatildeo
                • 32211 Consultoacuterio de Acupuntura
                • 32212 Box individual de atendimento da Acupuntura
                • 32213 Farmaacutecia Homeopaacutetica (1ordm piso)
                • 32214 Espaccedilo externo e interno para atividades livres
                • 32215 Banheiros
                  • 323 Conclusatildeo
                    • 3231 Ergonomia
                    • 3232 Acessibilidade
                    • 3233 Dimensionamentos
                    • 3234 Humanizaccedilatildeo
                    • 3235 Aspectos construtivos
                    • 3236 Meio ambiente e instalaccedilotildees
                    • 3237 Consideraccedilotildees gerais
                        • 33 Nuacutecleo de Estudo e Pesquisas Homeopaacuteticas e Fitoteraacutepicas da UFPB
                          • 331 Apresentaccedilatildeo
                          • 332 Metodologia de ensino
                          • 333 Descriccedilatildeo teacutecnica da Unidade
                          • 334 Conclusatildeo
                            • 34 Centro de Estudos e Pesquisas Psicobiofisicas
                              • 341 Apresentaccedilatildeo
                              • 342 Atividades
                              • 343 Meacutetodo de atendimento
                              • 344 Descriccedilatildeo da espacializaccedilatildeo
                                • 3441 Consultoacuterio de Triagem e de Acupuntura
                                • 3442 Consultoacuterio Indiferenciado
                                • 3443 Consultoacuterio da Psicopedagogia e Psicologia Tradicional
                                • 3444 Ambientes de apoio
                                • 3445 Auditoacuterio
                                  • 345 Conclusatildeo
                                      • 4 RECOMENDACcedilOtildeES E CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
                                      • 5 Glossaacuterio
                                        • 51 Medicina
                                        • 52 Atividades
                                        • 53 Energias Sustentaacuteveis
                                          • 6 Referecircncias Bibliograacuteficas
                                          • 7 Anexos
                                            • 71 Fotografias digitais
                                            • 72 Modelo de roteiro da entrevista aplicada em campo