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DBORA PRUDENTE TEIXEIRA NUNESPROJETO DE PESQUISAMEDITAO COMO AUXILIAR NO CONTROLE DA ANSIEDADE EM MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA ATENDIDAS PELA EQUIPE DO CREAS NO MUNICIPIO DE VOTUPORANGAVotuporanga - SP10/2013 DBORA PRUDENTE TEIXEIRA NUNES

PROJETO DE PESQUISA

MEDITAO COMO AUXILIAR NO CONTROLE DA ANSIEDADE EM MULHERES VTIMAS DE VIOLNCIA ATENDIDAS PELA EQUIPE DO CREAS NO MUNICIPIO DE VOTUPORANGA

Projeto de Pesquisa apresentado ao Curso de Especializao em Sade Mental, da Somay, como requisito parcial para obteno do ttulo de Especialista em Sade Mental.Votuporanga - SP10/2013SUMRIO

1 INTRODUO.......................................................................................................032 OBJETIVOS..........................................................................................................042.1 OBJETIVO GERAL............................................................................................042.2 OBJETIVOS ESPECFICOS..............................................................................043 JUSTIFICATIVA.....................................................................................................054 FUNDAMENTAO.............................................................................................. 065 METODOLOGIA....................................................................................................096 CRONOGRAMA DE DESENVOLVIMENTO........................................................107 ORAMENTO......................................................................................................11REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS ........................................................................121 INTRODUO

O senso comum anda dizendo que o tempo vem passando mais depressa. Com dias cada vez mais atarefados, nos alternamos entre interaes aceleradas na internet, responsabilidades no trabalho, em nossa casa, com nossa famlia e amigos e realmente parece que a percepo de tempo vem se alterando.Por isso no de se surpreender que o transtorno de ansiedade tem se tornado pouco a pouco, cada vez mais presente no nosso dia a dia.Este transtorno se manifesta por uma sensao de tenso, medo, algumas vezes apresenta tambm taquicardia, dores e outros sintomas fsicos caractersticos de situaes de perigo, ou inesperadas, porm, sem ter passado por tais estmulos. A ansiedade acaba por levar o indivduo a ter diversos prejuzos em suas atividades cotidianas.O CREAS, Centro de referncia especializada em assistncia social atende pessoas e famlias que tiveram seus direitos violados de algum modo, principalmente por negligencia ou violncia.

Neste contexto, as mulheres em situao de violncia domstica tem o maior ndice de entradas e recorrncias, de modo que, em ateno a fragilidade familiar j provocada pela situao de vulnerabilidade em que elas se encontram, h uma inteno de empodera-las de independncia em relao a sua prpria sade mental.

A meditao vm se destacando em mbito popular e acadmico como uma forma de desenvolver uma maior intimidade consigo mesmo e com nossos sentimentos e emoes. Ela tambm tem como vantagem o pouco material e tempo necessrio em sua realizao e a variedade de tcnicas e prticas disponveis.

Diversos estudos apontam os benefcios da meditao para a ansiedade, deste modo, existe a possibilidade dela estender sua utilidade a mulheres que so vtimas de tal transtorno e da violncia domstica. Assim, a meditao seria cogitada tanto como ferramenta de manuteno do controle da ansiedade, quanto como uma forma de tentar provocar uma maior ateno e conhecimento sobre si mesma, sua forma de sentir e de ser.

2 OBJETIVOS

2.1 OBJETIVO GERAL

Investigar como a meditao contribui para a manuteno do controle da ansiedade, quando esta se manifesta de forma patolgica, em mulheres vtimas de violncia atendidas pelo CREAS do Municpio de Votuporanga.2.2 OBJETIVOS ESPECFICOS

Apresentar as sujeitas informaes, e metodologias para a realizao da meditao, visando possibilitar a independncia atravs da auto aplicao. Contribuir para o auto cuidado, a ateno e reconhecimento das necessidades e emoes de cada uma. Investigar se existe alguma melhora nos diferentes nveis de ansiedade das mulheres participantes aps a utilizao peridica da meditao.3 JUSTIFICATIVAEm razo do grave prejuzo social do indivduo vtima de transtorno de ansiedade, bem como de seu crculo social, profissional e familiar importante verificar a validade de mtodos alternativos que possam oferecer alguma contribuio no controle dos sintomas da ansiedade.A possibilidade de a meditao ser usada como auxiliar neste controle, ofereceria a mulher em situao de violncia domstica uma colaborao para que ela obtenha alguma autonomia em relao a esta doena, visto que, em geral, os saberes psiquitricos costumam ser externos a suas pacientes, o que direciona a recuperao para o mbito externo a elas.

Deste modo, gostaramos de desenvolver o autocuidado e procurar apresentar as mulheres um modo de conhecer, aprender a lidar e estar atenta a suas emoes e a sua sade para diminuir a incidncia de crises e a gravidade dos sintomas.

FUNDAMENTAO

Do ponto de vista evolutivo, a ansiedade foi e ainda fundamental para o ser humano enquanto incitador de alerta e ateno para situaesnovas, situaes deperigo,ou punitivas, como descreve Maria Ap. Domingues de Oliveira (1999) em seu livro Neurofisiologia do Comportamento. No entanto, a ansiedade s vantajosa quando responde a algum estmulo real de modo proporcional. O transtorno de ansiedade pode ser identificado quando, sem motivos concretos, "a pessoa vive angustiada, tensa, preocupada, nervosa ou irritada. Nesses quadros, so frequentes sintomas como insnia, dificuldade em relaxar, angustia constante, irritabilidade aumentada e dificuldade em concentrar-se. So tambm comuns sintomas fsicos, comocefaleia, dores musculares, dores ou queimao no estomago, taquicardia, tontura, formigamento e sudorese fria". (Dalgalarrondo, Paulo 2000)

A descrio dos sintomas ilustra os graves prejuzos sociais, profissionais e emocionais dos acometidos por esta patologia. O tratamento de ansiedade, envolve o uso de medicamentos e psicoterapia, muitas vezes, associados, porm, vrias pesquisas tem procurado investigar o benefcio de terapias alternativas, como a meditao.

A psicologia fez histria por estar atentaao ser humano de um ponto de vista holstico, mantendo certaflexibilidade em estudar tcnicas inovadoras como forma de buscar a sade mental, o que pode ser observado atravs da variedade tcnica e terica existente.

Em 2005, Aaron Beck abriu o Congresso Internacional de Psicoterapia em um bate-papo com Dalai Lama, no qual exploraram a ideia de que a terapia cognitivo comportamental e o budismo utilizam a mente para curar a mente, bem como, vrios outros pontos em comum entre as formas de pensamento cultivadas por eles.Este apenas um fato que ilustra uma tendncia cada vez mais crescente de olhar a mente como importante recurso na manuteno e recuperao da sade.

Neste contexto, aponto para a importncia de verificar qual o papel da meditao para a manuteno do controle da ansiedade, visto que a meditao busca desenvolver em seus praticantes maior habilidade e intimidade em lidar com a mente e com os pensamentos. Angelotti, Gildo (2007) complementa tal pensamento dizendo que"A meditao pode ser utilizada para acessar estados de conscincia que nos permitam conhecer a origem de nossos pensamentos e emoes, permitindo-nos aprender a lidar com elas".

A meditao pode ser realizada de diversas maneiras, pois explora os benefcios do silncio, dos movimentos, da respirao, da pacincia, entre outros. Existem meditaes ativas (catrticase de movimento), meditaes passivas (concentrativas e perceptivas), tcnicas mistas, as quais se traduzem em uma grande diversidade de opes.

Os benefcios da meditao abrangem efeitos fisiolgicos que em geral, caracterizam diminuio do metabolismo existindo indciosde possvel influncia at mesmo no Sistema NervosoAutnomo. As contribuies psquicas descritas abrangem sensaes positivas como relaxamento, felicidade, paz, satisfao, harmonia, calma entre outros, porm essa uma vivncia bastante individual e subjetiva, relata Cardoso, Roberto (2005) observando diversos estudos realizados sobre os efeitos da meditao.

Jung (2000), apresenta a meditao como um dilogo consigo mesmo, atravs do qual possvel realizarmos um processo de autoanlise. Segundo ele, suas ideias mais brilhantes foram ocasionadas aps um processo de interao com seus contedos inconscientes.

Assim, reconhecido o potencial positivo da meditao e entendendo a situao de vulnerabilidade de mulheres vtimas de violncia, busca-se, atravs do desenvolvimento deste projeto, conhecer os possveis benefcios para o fortalecimento, e o empoderamento da mulher enquanto atuante para sua prpria sade emocional. A violncia estimulo para a ansiedade e constatado algum benefcio provocado pela meditao, a paciente poder sentir-se a vontade para ter algum poder sobre sua sade mental.

Historicamente o conhecimento sade mental esteve em poder da psiquiatria e por consequncia, muitas vezes o paciente em sofrimento psquico encontra dificuldade em desenvolver alguma autonomia em relao a forma de lidar com sua doena.

Este quadro leva pacientes a se tornarem refns de seus transtornos, pois muitas vezes duvidam de sua capacidade de tentar compreende-los, e de buscar aprender a lidar com suas emoes.

Deste modo, a meditao surge como um recurso interessante que deve ser analisado, conhecido e explorado, pois a sade mental, condio chave para uma vida digna, feliz, e independente.

METODOLOGIA

A pesquisa aqui descrita objetiva verificar qual a contribuio da meditao na manuteno do controle da ansiedade em mulheres vtimas de violncia atendidas pelo CREAS no municpio de Votuporanga.A amostra, ser constituda de mulheres que de algum modo foram encaminhadas para o CREAS por estarem em situao de Violncia Domstica, e que afirmam terem sofrido de transtorno de ansiedade.Para verificar se houve ou no alguma melhora aps os grupos de meditao, ser aplicado anteriormente o Inventrio de Ansiedade de Beck, o qual ser repetido aps as 4 sesses de meditao orientada. As participantes sero aconselhadas a praticarem a atividade individualmente em suas residncias.O Inventrio de Ansiedade Beck foi criado cuidadosamente para medir a ansiedade de um indivduo. composto por 21 questes de mltipla escolha e considerado atualmente um teste confivel.

Os resultados do primeiro teste sero comparados com os resultados do ltimo teste para verificarmos se houve diminuio do nvel de ansiedade das participantes.CRONOGRAMA DE DESENVOLVIMENTO

ATIVIDADE20132014

JULAGOSETOUTNOVDEZJANFEVMARABRMAIJUNJULAGOSETOUTNOVDEZ

Elaborao do projeto de pesquisa

Realizao do convite as participantes em potencial

Realizao da primeira Reunio na qual sero explicados os detalhes do projeto e aplicado o primeiro teste de ansiedade.

Sero realizadas as 4 reunies de orientao e aplicao de tcnicas de meditao

ltima reunio, na qual sero recolhidas as impresses das sujeitas, e aplicado o teste final comparativo.

Contabilizao e anlise dos dados. Finalizao do projeto e entrega do tcc.

Correo e entrega da verso final do tcc.

Quadro 1 Cronograma de atividades para o projeto de pesquisa sobre contribuies da meditao para a manuteno do controle da ansiedade em mulheres vtimas de violncia atendidas pelo CREAS do Municpio de Votuporanga-SP.4 ORAMENTOO projeto aqui apresentado no envolver recursos financeiros importantes.REFERNCIAS BIBLIOGRFICASANGELOTTI, GILDO. Teoria Cognitivo Comportamental para os Transtornos de Ansiedade. 1.ed. So Paulo: Casa do Psiclogo, 2007

CARDOSO, ROBERTO. Medicina e Meditao. 3.ed. - So Paulo: MG Editores, 2005Dalgalarrondo, Paulo. Psicopatologia e semiologia dos transtornos mentais. 2.ed. - Porto Alegre: Artmed, 2008JUNG, CARL GUSTAV. Os arqutipos e o inconsciente coletivo. 2.ed. Petrpolis, 2000

OLIVEIRA, MARIA APARECIDA DOMINGUES DE. Neurofisiologia do Comportamento. 2.ed. Canoas: Ulbra, 1999

LIBERATO, MAGDA DIMENSTEIN MARIANA Desinstitucionalizar ultrapassar fronteiras sanitrias: o desafio da intersetorialidade e do trabalho em rede.Cad. Bras. Sade Mental. Vol 1. n1. Jan-abr.2009 (CD-ROM)Revista Brasileira de Terapias Cognitivas: A terapia cognitiva e o mindfulness, Entrevista com Donna Sudak. vol.8 n1, Jan/Jun Uberlndia, 2012.

Revista Psique: Violncia Psicolgica Conjugal Ano VI n71, pag. 24 a 31, 2011

APNDICE A (para projetos de pesquisa de campo)TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDOVoc est sendo convidado (a) para participar, como voluntrio, em uma pesquisa. Aps ser esclarecido (a) sobre as informaes a seguir, no caso de aceitar fazer parte do estudo, assine ao final deste documento. Em caso de recusa voc no ser penalizado de forma alguma.

INFORMAES SOBRE A PESQUISA:

Ttulo do Projeto: Meditao como auxiliar no controle da ansiedade em mulheres vtimas de violncia atendidas pelo CREAS no municpio de Votuporanga.Pesquisador Responsvel: Dbora Prudente Teixeira NunesOBJETIVOS

GERAL Investigar como a meditao contribui para a manuteno do controle da ansiedade, quando esta se manifesta de forma patolgica em mulheres vtimas de violncia atendidas pelo CREAS do Municpio de Votuporanga.ESPECFICOS

Apresentar as sujeitas informaes, e metodologias para a realizao da meditao, visando possibilitar a independncia atravs da auto aplicao.

Contribuir para o auto cuidado, a ateno e reconhecimento das necessidades e emoes de cada uma.

Investigar se existe alguma melhora nos diferentes nveis de ansiedade das mulheres participantes aps a utilizao peridica da meditaoNome entrevistadoDataAssinatura do entrevistado

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