TuberculoseBronquiectasiaDoença de Crohn

Tuberculose

O que é?

A tuberculose pulmonar é uma infecção bacteriana contagiosa que afeta principalmente os pulmões, mas pode se espalhar para outros órgãos do corpo, como ossos, rins e meninges (membranas que envolvem o cérebro).

Tuberculose Causas:

Causada pelo Mycobacterium tuberculosis ou Bacilo de Koch .

O doente expele, ao falar, espirrar ou tossir, pequenas gotas de saliva que contêm o agente infeccioso e podem ser aspiradas por outro indivíduo contaminando-o.

Somente 5% a 10% dos infectados pelo bacilo de Koch adquirem a doença.

Sintomas da tuberculose

Fonte:www.paopinheirense.com.br

Sintomas da tuberculose

A tuberculose pode afetar outros órgãos, como os rins,coluna vertebral e o cérebro. Os sinais e sintomas variam de acordo com o órgão afetado. Na coluna, por exemplo, pode levar a um quadro crônico de dor nas costas, enquanto que a tuberculose nos rins pode levar à presença de sangue na urina.

Diagnóstico e exames da tuberculose

Exame físico: Palpação dos nódulos linfáticos em busca inchaço e o uso do estetoscópio para ausculta pulmonar.

Exame simples de pele: É injetado uma substância chamada tuberculina PPD.Se após a aplicação haver inchaço e vermelhidão no local injetado, então o diagnóstico é positivo.

Diagnóstico Tuberculose Exame de sangue:Os exames de sangue são indicados para pessoas

que receberam um resultado negativo do teste cutâneo e que acabaram de receber a vacina BCG. Diagnostica a tuberculose ativa e a tuberculose latente.

Na tuberculose latente: A pessoa infectada pode controlar ta bactéria . Na tuberculose ativa: Ocorre quando há reativação da tuberculose, nos

casos onde a tuberculose latente não é tratada ou em imunodeprimidos (como no caso da AIDS).

Diagnóstico da tuberculoseTestes de imagem: confirmação do

diagnóstico de pessoas que receberam resultado positivo do teste cutâneo, os exames de imagem mais recomendados pelos médicos são a radiografia do tórax e a tomografia computadorizada mostraram a presença de manchas brancas ou outras alterações nos pulmões.

DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSE RAIO X DE TÓRAX:

Postero -anterior (Pa)= Filme 35X43 OU 35X35 sentido longitudinal ou transversal.

Posição do paciente: ortostática ou sentada(caso não consiga ficar em pé).

Raio central: perpendicular a nível da T7 ( 20 CM abaixo da vértebra proeminente),penetrando na linha das axila.

DFOFI 1,80 Respiração: No final da segunda inspiração profunda e completa.

Imagem:Clark´s Positioning in Radiography

DIAGNÓSTICO DE TUBERCULOSE RAIO X DE TÓRAX:

Perfil (P)= Filme 35X43 na longitudinal. Posição do paciente:ortostática com o lado esquerdo contra o chassi (a

menos que o problema do paciente seja do lado direito, onde será realizado um perfil direito).

Raio central:Perpendicular,nível da T7(8 a 10 cm abaixo do nível da incisura jugular).

DFOFI: 1,80. Respiração :Na segunda inspiração profunda e completa.

TUBERCULOSERadiografias de tórax

Imagem:www.jornaldepneumologia.com.br

Tratamento da Tuberculose Antibióticos (de seis a nove meses).

O tipo de medicamento e o tempo de duração do tratamento variam de acordo com a idade, com a presença ou ausência de outras condições de saúde, com uma possível resistência da cepa bacteriana identificada no diagnóstico, com a forma de tuberculose (latente ou ativa) e com os locais do corpo que foram afetados pela infecção.

BRONQUIECTASIA

O que é?

É uma distorção ou um alargamento dos brônquios. A árvore brônquica é formada por tubos chamados de brônquios. São por estes tubos que entra e sai o ar que passa pelos os brônquios. Quando estes não mudam de calibre ao atingir o local ideal, diz-se haver uma bronquiectasia.

Causas da Bronquiectasia Congênita ou adquirida. Se manifesta a partir da agressão de alguma infecção e deficiência

na limpeza das secreções brônquicas. Quanto mais agressivo for o microrganismo causador e pior for o

mecanismo de defesa da pessoa acometida, mais forte será a bronquiectasia.

As causas são variáveis . O processo é crônico e os danos irreversíveis.

Fonte:escuela.med.puc.cl

Sintomas da bronquiectasia Tosse constante com expectoração (piora durante manhã). Muitas vezes a tosse costuma vir acompanhada de:

Febre; Falta de ar; Perda de apetite; Chiado no peito; Sangue no escarro.

Diagnóstico da Bronquiectasia

Ausculta dos pulmões;Tomografia computadorizada;RX de tórax:

Diagnóstico da bronquiectasiaRaio X de Tórax

Postero -anterior (Pa)= Filme 35X43 OU 35X35 sentido longitudinal ou transversal.

Posição do paciente: ortostática ou sentada(caso não consiga ficar em pé).

Raio central: perpendicular a nível da T7 ( 20 CM abaixo da vértebra proeminente),penetrando na linha das axila.

DFOFI 1,80 Respiração: No final da segunda inspiração profunda e completa.

Diagnóstico da bronquiectasiaRaio X de Tórax

Perfil (P)= Filme 35X43 na longitudinal. Posição do paciente:ortostática com o lado esquerdo contra o chassi (a

menos que o problema do paciente seja do lado direito, onde será realizado um perfil direito).

Raio central:Perpendicular,nível da T7(8 a 10 cm abaixo do nível da incisura jugular).

DFOFI: 1,80. Respiração :Na segunda inspiração profunda e completa.

Fonte:radiologia.blog.br

Prevenção da bronquiectasia É importante que os portadores recebam as vacinas contra o

vírus influenza e contra o pneumococo, bactéria responsável por uma série de infecções respiratórias.

As vacinas ajudam na prevenção das exacerbações da doença.

Manter hábitos de vida saudáveis, praticar esportes e ter uma boa alimentação são medidas para deixar o organismo forte e livre de infecções.

Tratamento de bronquiectasiaCinesioterapia ,drenagem postural; Prevenção das

exacerbações(antibióticos, vacinas contra influenza, pneumococos );

Tratamento das exacerbações;Cirúrgico ;Transplante pulmonar.

Doença de Crohn

Doença de Crohn do íleo terminal.

O que é? A doença de Crohn é uma doença inflamatória do trato

gastrointestinal. Afeta predominantemente a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon), mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. É crônica e provocada por desregularão do sistema imunológico.

o Termo Doença de Crohn pode ser usado, para identificar a doença, qualquer que seja a região do corpo afetada (íleo, cólon, reto, ânus, estômago, duodeno).

Sintomas da doença de Crohn Os primeiros sintomas são a dor abdominal e a diarréia que freqüentemente

surge após as refeições. São comuns dores, falta de apetite, perda de peso e febre. Outros sintomas

precoces da Doença de Crohn são lesões da região anal, incluindo hemorróidas, fissuras, fístulas e abscessos.

Diagnóstico da doença de Crohn É realizado por meio de exames:

Exames de sangue;Endoscopia digestiva alta;Colonoscopia;Tomografia ,Raio x de rotina de abdome agudo; Ressonância magnética;Intervenção cirúrgica.

Diagnóstico da doença de Crohn

RAIO X:• Rotina de abdome agudo 3 incidências básicas AP/em decúbito

dorsal/AP em ortostase/e PA de tórax. Pa de Tórax: = Filme 35X43 sentido longitudinal ou transversal. Posição do paciente: ortostática ou sentada(caso não

consiga ficar em pé). Raio central: perpendicular a nível da T7 Respiração: No final da segunda inspiração profunda e

completa.

Diagnóstico da doença de CrohnAP de abdome em ortostase:Filme

35x43 na longitudinal, Dfofi 1 metro , respiração na expiração ,raio central 5 cm acima da crista ilíaca.

Diagnóstico da doença de Crohn AP de abdome simples: paciente em decúbito

dorsal, Rc no nível da crista ilíaca. Filme 35x43 na longitudinal Dfofi 1 metro, respiração na expiração.

Doença de Crohn

Raio-x do intestino

Causas da doença de CrohnNão há causas exatas da Doença .Sabe-se que não são transmissíveis e que

ocorrem alterações das defesas do corpo nos portadores dessas doenças que desencadeiam o processo inflamatório.

Sintomas da doença de Crohn Dor abdominal (geralmente no quadrante inferior direito); Diarréia ,com sem sinais de muco e sangue.Ocorre também

sintomas provocados por complicações à distância,como : Artrite; Aftas; Febre:  Perda de peso; Enfraquecimento(dificuldade de absorção de nutrientes).

Tratamento Doença de Crohn

Não há cura para a doença de Crohn. O tratamento é de acordo com a fase de evolução da doença. Basicamente, é voltado para conter o processo inflamatório, aliviar os sintomas, prevenir as recidivas e corrigir as deficiências nutricionais. Nas fases agudas, pode ser necessário a administração de corticosteróides por via oral.

Se o paciente não responder a esse tratamento, há drogas imunossupressoras que induzem períodos de remissão clínica, porém há efeitos colaterais adversos. Na maioria dos casos, a intervenção cirúrgica fica reservada para os quadros graves de obstrução intestinal, doença perineal, hemorragias e fístulas.

Referências http://www.drpereira.com.br/tuberculose.htm http://www.saude.es.gov.br/default.asp?pagina=17439 http://www.minhavida.com.br/saude/temas/tuberculose-pulmo

nar http://www.biomedicinapadrao.com.br/2011/03/teste-tuberculi

nico-ppd.html http://www.criasaude.com.br/N2809/doencas/tuberculose/defi

nicao-tuberculose.html http://www.minhavida.com.br/saude/temas/tuberculose-pulmo

nar http://www.saudemedicina.com/bronquiectasia http://www.abcdasaude.com.br/pneumologia/bronquiectasia http://www.minhavida.com.br/saude/temas/doenca-de-crohn

OBRIGADO